BioNTech

【明報專訊】對於美國輝瑞藥廠日前公布研究顯示，復必泰疫苗對5至11歲兒童有效，而接種劑量為成年人三分之一，將尋求美國當局批准緊急使用。港大感染及傳染病中心總監何栢良表示，有關數據未於科學期刊發表，參與研究亦只有約2200人，認為未有足夠數據，暫無法評估接種後患心肌炎風險。另外，美國食品及藥物管理局（FDA）周三（22日）批准為65歲或以上、18至64歲有可能出現新型冠狀病毒肺炎重症者，以及任職高染疫風險工作如醫護等的人，接種第三針BioNTech-輝瑞疫苗加強劑。已完成接種兩劑疫苗最少6個月的合資格者將可接種加強劑，教師、醫護及在監獄和露宿者收容設施等人亦可接種加強劑。 Read more

【明報專訊】政府昨宣布，由22日（周三）起，21間社區疫苗接種中心的「即日籌」安排，將擴展至所有合資格接種的人。在新安排下，只要上述接種中心仍有接種新冠疫苗餘額，市民便可即場打針，毋須預約。「即日籌」在9月和10月的派發時間由每日上午7時45分開始，先到先得，派完即止。社區疫苗接種中心派即日籌 9、10月派發時間先到先得-昨新增的5宗輸入個案中，患者分別由緬甸、美國、菲律賓及肯亞抵港，有4人已完成接種兩針新冠疫苗，包括一名巴基斯坦接種眾愛可維（BBIBP-CorV）的38歲男子。另有少於5宗初步確診。 Read more

【明報專訊】新冠病毒疫苗接種計劃開展逾半年，香港乳癌基金會引述國際研究，指打針後3周內接受正電子（PET）掃描，有八成機會出現乳房腫瘤「假陽性」。本港曾有接種者淋巴腫大至3厘米，基金會解釋，打針產生的免疫反應，會令接種位置附近的淋巴腫脹，或誤以為是腫瘤，建議患者應在打針4至6周後才做PET掃描。 正電子掃描可偵測腫瘤位置，尤其是淋巴結病變、轉移性腫瘤等，患者需注入放射性示蹤劑，再接受掃描。該示蹤劑用於追蹤體內的葡萄糖，癌細胞的新陳代謝率會較高，消耗更多葡萄糖，因此示蹤劑可令癌細胞「着燈」，從掃描影像中現形。   相關文章：【乳癌】診斷三部曲 術前化療、標靶治療縮小腫瘤 為患者盡量保存乳房   免疫反應令淋巴腫脹 掃描誤以為癌細胞 香港乳癌基金會指出，注射新冠疫苗後即刻掃描會產生「假陽性」。養和醫院核子醫學科專科醫生黃月紅表示，外國研究發現打針後3周內接受PET掃描，有八成機率出現腫瘤「假陽性」。她解釋，疫苗免疫反應令手臂附近淋巴腫脹，免疫細胞消耗更多葡萄糖，故有關淋巴位置會「着燈」，誤以為癌細胞。復必泰使用mRNA技術，免疫反應較科興大，料「假陽性」機率較高。 黃舉例，曾有病人於打針一周後掃描，影像顯示其左邊腋下及打針位置「着燈」；另有病灶位於左邊乳房的乳癌患者，在接種後兩周掃描，發現右邊腋下及鎖骨附近「着燈」。她表示，醫生會根據接種史及臨牀情况分析「着燈」可能性，不單憑掃描結果判斷是否腫瘤擴散或復發等。   相關文章：關於抗體測試、接種新冠疫苗的5個問題 針後無發燒？抗體水平下降疫苗失保護？   建議針後4至6周才掃描 乳癌基金會創會人張淑儀表示，市民打針後亦不宜立刻做乳房X光造影等檢查，曾見過病人打針後，造影顯示淋巴腫脹至直徑3厘米大，其後超聲波檢查顯示屬良性淋巴。她又指，醫生會按需要安排抽針化驗，以判斷是否癌細胞。 基金會指4月起病人檢查前須填問卷，說明有否打針。該會建議，如情况緊急，無法延遲PET掃描或電腦掃描，患者可接種病灶的另一邊；如兩邊都有病變，可在臀部打針。如病人情况許可，建議於打針後4至6周才檢查。   （新冠疫情） 專題系列文章 Read more

【明報專訊】衛生防護中心轄下科學委員會前日商討青少年接種新冠疫苗，建議青少年減至接種一針。據本報獲得至上月底數據，12至15歲接種者心肌炎較背景高逾20倍。昨約有500名12至19歲青少年接種第二針復必泰疫苗；近900名青少年打首針，按日升近七成。究竟什麼是心肌炎、心包炎？有醫生指，除復必泰疫苗外，天花疫苗也可引起心肌炎。   心肌炎可減弱心臟收縮力 心包炎可致心胞膜填塞 據台灣衛生福利部疾病管制署，心肌炎指心臟肌肉發炎，可減弱心臟收縮力；心包炎是包圍心臟周圍的纖維組織發炎，發炎的液體或積於心包膜與心臟間的囊腔，過多時會壓心臟致心包膜填塞，需做心包膜穿刺引流。   相關文章：【新冠疫苗】兩14至15歲青少年接種第二劑復必泰後感胸痛疑心肌炎 同期4人打針兩周內離世 3打科興1復必泰疫苗   醫生：復必泰外 天花疫苗可引起心肌炎 瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華解釋，心包膜和心臟肌肉發炎可因病毒和病原體感染、免疫系統反應等引起，除復必泰，天花疫苗亦已知可引起心肌炎。兩症患者或胸口痛、氣促、心悸，一般打針後2至4日內出現。關建議青年接種後一周避免劇烈運動。   少年針後心肌炎高背景率20倍 醫管局持續監察新冠疫苗異常事件，實際數與預期數比率（O/E Ratio）為一項監察指標，即按過往發生不良事件比率，計算接種組別的預期不良事件數目，比率大於1即實際不良事件多於預期。自6月14日開展青少年接種計劃至8月29日，預期12至15歲接種者出現1.01宗心肌炎，實際錄得24宗，O/E Ratio為23.76；16至29歲比率為6.12、20至39歲為3.14、40至59歲為1.8。同期無打針的12至15歲人口，每10萬人有0.76宗心肌炎，接種者則為21.30宗，相差27倍；16至19歲無接種和有接種組分別有3.34和6.94宗，相差逾倍。 疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆昨向本報解釋，可理解為青少年接種者出現心肌炎較背景高逾20倍，「噚日（前日）JSC（聯席科學委員會）直情有同事問不如煞停（青少年接種復必泰）」，相信因個別委員首次聽取37宗心肌炎分析，當下存憂慮，但經理性討論後決定最高風險群組減至一針。劉又強調所有心肌炎輕微，且重大公共衛生政策絕不能矯枉過正，委員做出了具勇氣且有擔當的決定。就香港針後心肌炎比例高於美國，劉解釋本港有便宜且覆蓋全民的醫療體系，且港人清楚知悉心肌炎可能性加快求醫。   相關文章：關於抗體測試、接種新冠疫苗的5個問題 針後無發燒？抗體水平下降疫苗失保護？   劉宇隆：討論後減一針 風險低 另一名委員則說：「有人講停，有人講繼續，有人講打一針，有人講打大腿，你要明白不是一言堂。」至於如何得出打一針結論，他說希望學生在校園有保護，且相信打一針風險很低。   瑪嘉烈醫生：縱有送ICU 現無嚴重個案 關日華提醒要小心解讀上述O/E Ratio，因以往輕微胸口翳悶者多不求醫，因此備存背景數字或低於實際，現大眾提高警覺，醫院對輕微者亦提供全套檢查，比例會推高，該比率不準確反映實况並可能誤導。關續稱，部分針後心肌炎者縱報稱胸口翳悶較嚴重，為謹慎入深切治療部監察，但強調至今無嚴重個案，所有人出院時已無病徵，且覆診時心電圖和超聲波檢查正常。 關日華稱，疫情下兒童肥胖、近視和抑鬱非常嚴重，加上少數新冠病例可致嚴重併發症，呼籲青少年打一針。   20歲男針後心肌炎「心跳一下都會痛」 市民江太昨在港台《千禧年代》稱其子打了首針後心肌炎入院，照磁力共振確診心肌發大，獲處方3個月消炎藥。她說兒子剛出院時「心跳一下都會痛」，亦曾心翳，但他只服了11日，因腹瀉需停藥。她最近獲瑪麗醫院通知兒子可「溝針」，但她憂慮「溝針試驗的結果未出，即是我兒子要做白老鼠？」 她續稱，不想兒子打第二針，政府宣布12至17歲只需打一針復必泰，「他（兒子）是否都只是可以打第一針？我兒子現20歲，要出國的話，只有第一針，其他國家又不承認」。   明報記者 （新冠疫情） 專題系列文章 Read more

【明報專訊】衛生防護中心轄下兩個科學委員會昨決定建議12至17歲青少年由接種兩劑復必泰疫苗改為一劑，稱當初心肌炎和心包炎發生率數據低估實况，加上疫情穩定料打一針已足夠，望能減少八成心肌心包炎。專家又認為6月的決定無錯。本港自６月中下調接種復必泰疫苗年齡至12歲，至本周初錄得37宗心肌炎和心包炎個案，住院中位數5至6日。衛生署昨深夜出稿「提醒」，已預約第二針的青少年今起可網上取消。 Read more

加州大學研究團隊分析今年上半年美國12至17歲青少年在接種BioNTech疫苗後的不良反應，發現每百萬名12至15歲男童接種疫苗，出現心肌炎的機會為162.2宗，16至17歲有94宗，少女數字則明顯較少。按照美國目前的入院率來看，健康男童在120日內，因感染新冠肺炎而入院的比例，約為每百萬人有26.7宗。12至15歲男打兩針BioNTech心肌炎住院風險-較感染新冠病毒入院高約5倍 Read more

【明報專訊】食物及衛生局昨日公布截至周日（5日）的一星期間，衛生署共接獲166宗曾接種新冠疫苗的異常事件報告，當中包括兩名14至15歲青少年，他們接種第二劑復必泰後感胸痛，懷疑出現心肌炎或心包炎；另同期有4名46至74歲市民接種新冠疫苗後14日內離世，當中3人接種科興疫苗，1人打復必泰疫苗。 Read more

【明報專訊】英國牛津大學等多間英國大學和醫院共同進行一項大型研究發現，接種新型冠狀病毒疫苗的人患上血栓、血小板水平少或缺血性中風的風險，都明顯低於感染新冠的患者，顯示接種疫苗的好處遠大於風險。其中接種了第一劑BioNTech疫苗而於28日內因缺血性中風住院或死亡者，估計發生率是每1000萬人有143人，新冠患者則為1699人，高近11倍。 Read more

【明報專訊】新冠疫苗臨牀事件評估專家委員會共同召集人孔繁毅表示，本港已接種逾700萬劑新冠疫苗，至上周日（22日）僅有569宗副作用個案與疫苗有關或不排除有關，復必泰和科興各佔一半；569個案中僅10%涉及70歲或以上長者的嚴重事件，80歲以上僅2%。他續說，復必泰的不良事件僅兩成涉70歲或以上長者；科興的不良事件中，70歲以上和以下的個案各佔一半。他續稱，長者接種復必泰疫苗副作用較小，且抗體水平高於科興，復必泰更適合長者。 Read more

【明報專訊】政府上月29日為70滿歲長者派「即日籌」，月中擴展至60歲或以上，政府續擴大新型冠狀病毒病疫苗接種的「即日籌」安排，今天（27日）起12歲或以上中小、大專生，可於24間接種中心取籌接種新冠疫苗，每名學生最多兩人陪同，陪同者可一同打針。滿12歲即日籌接種新冠疫苗-每籌可兩人陪同 一併接種-政府今天起為年滿12歲學生提供「即日籌」安排。公務員事務局日前發信給學校，指學生可帶身分證明文件，以及在學證明如學生證、學校圖書證、學生手冊等，到接種中心取「即日籌」；亦可由家人或照顧者代領，惟需出示學生身分證明文件副本、在學證明。12至17歲學生須攜家長同意書，方可打針。 Read more