【新冠疫苗】輝瑞:復必泰疫苗對5至11歲有效 減接種劑量 何栢良:未評估心肌炎風險 美FDA准65歲以上長者、18歲以上重症或染疫風險高危者接種第三針BioNTech

【明報專訊】對於美國輝瑞藥廠日前公布研究顯示,復必泰疫苗對5至11歲兒童有效,而接種劑量為成年人三分之一,將尋求美國當局批准緊急使用。港大感染及傳染病中心總監何栢良表示,有關數據未於科學期刊發表,參與研究亦只有約2200人,認為未有足夠數據,暫無法評估接種後患心肌炎風險。另外,美國食品及藥物管理局(FDA)周三(22日)批准為65歲或以上、18至64歲有可能出現新型冠狀病毒肺炎重症者,以及任職高染疫風險工作如醫護等的人,接種第三針BioNTech-輝瑞疫苗加強劑。已完成接種兩劑疫苗最少6個月的合資格者將可接種加強劑,教師、醫護及在監獄和露宿者收容設施等人亦可接種加強劑。 Read more

【新冠疫苗】接種復必泰或科興疫苗 今起接種中心派發「即日籌」擴展至所有合資格年齡人士(附派發「即日籌」社區疫苗接種中心地點)

【明報專訊】政府昨宣布,由22日(周三)起,21間社區疫苗接種中心的「即日籌」安排,將擴展至所有合資格接種的人。在新安排下,只要上述接種中心仍有接種新冠疫苗餘額,市民便可即場打針,毋須預約。「即日籌」在9月和10月的派發時間由每日上午7時45分開始,先到先得,派完即止。社區疫苗接種中心派即日籌 9、10月派發時間先到先得-昨新增的5宗輸入個案中,患者分別由緬甸、美國、菲律賓及肯亞抵港,有4人已完成接種兩針新冠疫苗,包括一名巴基斯坦接種眾愛可維(BBIBP-CorV)的38歲男子。另有少於5宗初步確診。 Read more

【乳癌】有研究指接種新冠疫苗後3周內接受PET掃描 八成機會出現乳房腫瘤「假陽性」

【明報專訊】新冠病毒疫苗接種計劃開展逾半年,香港乳癌基金會引述國際研究,指打針後3周內接受正電子(PET)掃描,有八成機會出現乳房腫瘤「假陽性」。本港曾有接種者淋巴腫大至3厘米,基金會解釋,打針產生的免疫反應,會令接種位置附近的淋巴腫脹,或誤以為是腫瘤,建議患者應在打針4至6周後才做PET掃描。 正電子掃描可偵測腫瘤位置,尤其是淋巴結病變、轉移性腫瘤等,患者需注入放射性示蹤劑,再接受掃描。該示蹤劑用於追蹤體內的葡萄糖,癌細胞的新陳代謝率會較高,消耗更多葡萄糖,因此示蹤劑可令癌細胞「着燈」,從掃描影像中現形。   相關文章:【乳癌】診斷三部曲 術前化療、標靶治療縮小腫瘤 為患者盡量保存乳房   免疫反應令淋巴腫脹 掃描誤以為癌細胞 香港乳癌基金會指出,注射新冠疫苗後即刻掃描會產生「假陽性」。養和醫院核子醫學科專科醫生黃月紅表示,外國研究發現打針後3周內接受PET掃描,有八成機率出現腫瘤「假陽性」。她解釋,疫苗免疫反應令手臂附近淋巴腫脹,免疫細胞消耗更多葡萄糖,故有關淋巴位置會「着燈」,誤以為癌細胞。復必泰使用mRNA技術,免疫反應較科興大,料「假陽性」機率較高。 黃舉例,曾有病人於打針一周後掃描,影像顯示其左邊腋下及打針位置「着燈」;另有病灶位於左邊乳房的乳癌患者,在接種後兩周掃描,發現右邊腋下及鎖骨附近「着燈」。她表示,醫生會根據接種史及臨牀情况分析「着燈」可能性,不單憑掃描結果判斷是否腫瘤擴散或復發等。   相關文章:關於抗體測試、接種新冠疫苗的5個問題 針後無發燒?抗體水平下降疫苗失保護?   建議針後4至6周才掃描 乳癌基金會創會人張淑儀表示,市民打針後亦不宜立刻做乳房X光造影等檢查,曾見過病人打針後,造影顯示淋巴腫脹至直徑3厘米大,其後超聲波檢查顯示屬良性淋巴。她又指,醫生會按需要安排抽針化驗,以判斷是否癌細胞。 基金會指4月起病人檢查前須填問卷,說明有否打針。該會建議,如情况緊急,無法延遲PET掃描或電腦掃描,患者可接種病灶的另一邊;如兩邊都有病變,可在臀部打針。如病人情况許可,建議於打針後4至6周才檢查。   (新冠疫情) 專題系列文章 Read more

【新冠疫苗】了解心肌炎、心包炎 青少年接種復必泰後出現心肌炎較背景率高20倍

【明報專訊】衛生防護中心轄下科學委員會前日商討青少年接種新冠疫苗,建議青少年減至接種一針。據本報獲得至上月底數據,12至15歲接種者心肌炎較背景高逾20倍。昨約有500名12至19歲青少年接種第二針復必泰疫苗;近900名青少年打首針,按日升近七成。究竟什麼是心肌炎、心包炎?有醫生指,除復必泰疫苗外,天花疫苗也可引起心肌炎。   心肌炎可減弱心臟收縮力 心包炎可致心胞膜填塞 據台灣衛生福利部疾病管制署,心肌炎指心臟肌肉發炎,可減弱心臟收縮力;心包炎是包圍心臟周圍的纖維組織發炎,發炎的液體或積於心包膜與心臟間的囊腔,過多時會壓心臟致心包膜填塞,需做心包膜穿刺引流。   相關文章:【新冠疫苗】兩14至15歲青少年接種第二劑復必泰後感胸痛疑心肌炎 同期4人打針兩周內離世 3打科興1復必泰疫苗   醫生:復必泰外 天花疫苗可引起心肌炎 瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華解釋,心包膜和心臟肌肉發炎可因病毒和病原體感染、免疫系統反應等引起,除復必泰,天花疫苗亦已知可引起心肌炎。兩症患者或胸口痛、氣促、心悸,一般打針後2至4日內出現。關建議青年接種後一周避免劇烈運動。   少年針後心肌炎高背景率20倍 醫管局持續監察新冠疫苗異常事件,實際數與預期數比率(O/E Ratio)為一項監察指標,即按過往發生不良事件比率,計算接種組別的預期不良事件數目,比率大於1即實際不良事件多於預期。自6月14日開展青少年接種計劃至8月29日,預期12至15歲接種者出現1.01宗心肌炎,實際錄得24宗,O/E Ratio為23.76;16至29歲比率為6.12、20至39歲為3.14、40至59歲為1.8。同期無打針的12至15歲人口,每10萬人有0.76宗心肌炎,接種者則為21.30宗,相差27倍;16至19歲無接種和有接種組分別有3.34和6.94宗,相差逾倍。 疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆昨向本報解釋,可理解為青少年接種者出現心肌炎較背景高逾20倍,「噚日(前日)JSC(聯席科學委員會)直情有同事問不如煞停(青少年接種復必泰)」,相信因個別委員首次聽取37宗心肌炎分析,當下存憂慮,但經理性討論後決定最高風險群組減至一針。劉又強調所有心肌炎輕微,且重大公共衛生政策絕不能矯枉過正,委員做出了具勇氣且有擔當的決定。就香港針後心肌炎比例高於美國,劉解釋本港有便宜且覆蓋全民的醫療體系,且港人清楚知悉心肌炎可能性加快求醫。   相關文章:關於抗體測試、接種新冠疫苗的5個問題 針後無發燒?抗體水平下降疫苗失保護?   劉宇隆:討論後減一針 風險低 另一名委員則說:「有人講停,有人講繼續,有人講打一針,有人講打大腿,你要明白不是一言堂。」至於如何得出打一針結論,他說希望學生在校園有保護,且相信打一針風險很低。   瑪嘉烈醫生:縱有送ICU 現無嚴重個案 關日華提醒要小心解讀上述O/E Ratio,因以往輕微胸口翳悶者多不求醫,因此備存背景數字或低於實際,現大眾提高警覺,醫院對輕微者亦提供全套檢查,比例會推高,該比率不準確反映實况並可能誤導。關續稱,部分針後心肌炎者縱報稱胸口翳悶較嚴重,為謹慎入深切治療部監察,但強調至今無嚴重個案,所有人出院時已無病徵,且覆診時心電圖和超聲波檢查正常。 關日華稱,疫情下兒童肥胖、近視和抑鬱非常嚴重,加上少數新冠病例可致嚴重併發症,呼籲青少年打一針。   20歲男針後心肌炎「心跳一下都會痛」 市民江太昨在港台《千禧年代》稱其子打了首針後心肌炎入院,照磁力共振確診心肌發大,獲處方3個月消炎藥。她說兒子剛出院時「心跳一下都會痛」,亦曾心翳,但他只服了11日,因腹瀉需停藥。她最近獲瑪麗醫院通知兒子可「溝針」,但她憂慮「溝針試驗的結果未出,即是我兒子要做白老鼠?」 她續稱,不想兒子打第二針,政府宣布12至17歲只需打一針復必泰,「他(兒子)是否都只是可以打第一針?我兒子現20歲,要出國的話,只有第一針,其他國家又不承認」。   明報記者 (新冠疫情) 專題系列文章 Read more

【新冠疫苗】12至17歲青少年今起可網上取消接種第二針復必泰 專家:37宗心肌炎心包炎 部分患者心臟功能須長期跟進

【明報專訊】衛生防護中心轄下兩個科學委員會昨決定建議12至17歲青少年由接種兩劑復必泰疫苗改為一劑,稱當初心肌炎和心包炎發生率數據低估實况,加上疫情穩定料打一針已足夠,望能減少八成心肌心包炎。專家又認為6月的決定無錯。本港自6月中下調接種復必泰疫苗年齡至12歲,至本周初錄得37宗心肌炎和心包炎個案,住院中位數5至6日。衛生署昨深夜出稿「提醒」,已預約第二針的青少年今起可網上取消。 Read more

【新冠疫苗】加州大學研究:12至15歲男童接種兩劑BioNTech疫苗後出現心肌炎入院風險 較確診新冠肺炎入院比例高5倍

加州大學研究團隊分析今年上半年美國12至17歲青少年在接種BioNTech疫苗後的不良反應,發現每百萬名12至15歲男童接種疫苗,出現心肌炎的機會為162.2宗,16至17歲有94宗,少女數字則明顯較少。按照美國目前的入院率來看,健康男童在120日內,因感染新冠肺炎而入院的比例,約為每百萬人有26.7宗。12至15歲男打兩針BioNTech心肌炎住院風險-較感染新冠病毒入院高約5倍 Read more

【新冠疫苗】兩14至15歲青少年接種第二劑復必泰後感胸痛疑心肌炎 同期4人打針兩周內離世 3打科興1復必泰疫苗

【明報專訊】食物及衛生局昨日公布截至周日(5日)的一星期間,衛生署共接獲166宗曾接種新冠疫苗的異常事件報告,當中包括兩名14至15歲青少年,他們接種第二劑復必泰後感胸痛,懷疑出現心肌炎或心包炎;另同期有4名46至74歲市民接種新冠疫苗後14日內離世,當中3人接種科興疫苗,1人打復必泰疫苗。 Read more

【新冠疫苗】英國研究:分析逾2900萬接種BioNTech或阿斯利康人士數據 出現血栓塞等併發症風險比率遠低於新冠患者

【明報專訊】英國牛津大學等多間英國大學和醫院共同進行一項大型研究發現,接種新型冠狀病毒疫苗的人患上血栓、血小板水平少或缺血性中風的風險,都明顯低於感染新冠的患者,顯示接種疫苗的好處遠大於風險。其中接種了第一劑BioNTech疫苗而於28日內因缺血性中風住院或死亡者,估計發生率是每1000萬人有143人,新冠患者則為1699人,高近11倍。 Read more

【新冠疫苗】孔繁毅:569宗涉接種疫苗後副作用個案 一成嚴重事件涉70歲以上長者 復必泰不良事件佔兩成科興佔半

【明報專訊】新冠疫苗臨牀事件評估專家委員會共同召集人孔繁毅表示,本港已接種逾700萬劑新冠疫苗,至上周日(22日)僅有569宗副作用個案與疫苗有關或不排除有關,復必泰和科興各佔一半;569個案中僅10%涉及70歲或以上長者的嚴重事件,80歲以上僅2%。他續說,復必泰的不良事件僅兩成涉70歲或以上長者;科興的不良事件中,70歲以上和以下的個案各佔一半。他續稱,長者接種復必泰疫苗副作用較小,且抗體水平高於科興,復必泰更適合長者。 Read more

【新冠疫苗】今日起滿12歲學生可到接種中心即日籌打針 專家提醒注意打針後三大病徵和BioNTech復必泰副作用

【明報專訊】政府上月29日為70滿歲長者派「即日籌」,月中擴展至60歲或以上,政府續擴大新型冠狀病毒病疫苗接種的「即日籌」安排,今天(27日)起12歲或以上中小、大專生,可於24間接種中心取籌接種新冠疫苗,每名學生最多兩人陪同,陪同者可一同打針。滿12歲即日籌接種新冠疫苗-每籌可兩人陪同 一併接種-政府今天起為年滿12歲學生提供「即日籌」安排。公務員事務局日前發信給學校,指學生可帶身分證明文件,以及在學證明如學生證、學校圖書證、學生手冊等,到接種中心取「即日籌」;亦可由家人或照顧者代領,惟需出示學生身分證明文件副本、在學證明。12至17歲學生須攜家長同意書,方可打針。 Read more
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下背痛的原因與診療 養和醫院專科醫生講座