【管理糖尿病系列】糖尿上眼 無聲無息

11月14日是「世界糖尿病日」,再一次提醒預防和管理糖尿病的重要性!本港約有百分之十的成年人患糖尿病,當中三分之一,可能會出現糖尿上眼的問題。糖尿上眼有機會導致糖尿視網膜病變、黃斑點病變、白內障、視網膜脫落、青光眼等。若處理不當,失明機會較普通人高25倍。

早期糖尿上眼並沒有徵狀,病人眼睛不紅不痛,視力正常。但其後視網膜的微絲血管會逐漸膨脹,出現微小血管瘤,滲漏出血漿和血脂,部分微絲血管更會閉塞並導致缺氧。

初期並無徵狀 嚴控血糖定期檢查

養和醫院眼科手術中心主任曾雁醫生提醒,如果病人沒好好控制病情,或根本不知道糖尿已上眼,以上問題繼續惡化,眼底會長出脆弱的新生血管。萬一爆裂,血塊滲入眼球中的玻璃體,患者會忽然看見大量飛蚊、視力下降,嚴重的會完全失明。

患者應嚴控血糖、血壓和體重、均衡飲食和適量運動,避免吸煙,定期看糖尿科醫生和眼科醫生。如果發現患上糖尿上眼,甚至已出現新生血管,醫生可在病人的眼內注射藥物,或進行激光光凝,都有助改善和控制病情。

一型糖尿患者,應在確診後第五年接受一次全面眼科檢查,之後每年一次定期檢查。二型糖尿患者,當確診便應立即接受眼科檢查,然後根據醫生指示,定期覆診。患有糖尿的孕婦,宜在懷孕首三個月作一次眼科檢查。