中風(Stroke)是香港第四大殺手,也是導致成人永久傷殘的最常見原因。中風可分兩類:腦血管栓塞導致腦血管供血中斷屬「缺血性中風」;腦內血管爆裂導致腦出血則屬「出血性中風」。在急性中風個案中,缺血性中風約佔80%。
中風治療講求爭分奪秒。若可在中風3至4.5小時內送院接受「靜脈血栓溶解治療」,注射藥物溶解血塊,打通栓塞的血管以恢復腦細胞供血,能有效減低因中風而導致殘障的機會。惟病發時間愈長,出現腦出血併發症的機會亦較大,治療成效亦受影響。
中風急救治療ASAP 2.0診斷手術爭分奪秒
醫學界一直致力讓中風患者得到更有效的治療和延長治療窗,如養和醫院採用「中風急救治療ASAP 2.0」機制,病人送院後會先接受磁力共振或電腦掃描灌注造影,確定血管阻塞位置,再以人工智能系統Rapid Al分析影像,計算可挽救腦組織與壞死腦組織的數量和比例,可以協助臨床評估判斷患者可否接受「靜脈血栓溶解治療」或「經動脈取血栓手術」°
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手術以微創方法將導管從腹股溝的股動脈,經大動
脈伸延至腦內動脈,再用儀器將堵塞血管的血栓取走,恢復腦組織供血,成功率可達百分之八十至九十。手術通常在發病後6小時可安全施行;亦有研究指,部分病人在中風後16至24小時內接受手術,效果依然良好。這對於睡醒時才被發現中風、病發時間難以確定的病人尤其重要。
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謹記「談笑用兵」及早發現中風
要及早發現中風,謹記「談、笑、用、兵」四字訣.「談」即言語不清或理解困難;「笑」即笑起來嘴歪,表情不對稱,「用」即半邊身體麻痺無力,一旦出現上述徵狀,要馬上找救「兵」求醫。
養和醫院腦神經內科中心主任
蔡德康醫生