前列腺|男士排尿有困難?新手術方法治前列腺增生 減失禁、影響性功能風險
男士排尿有困難,有可能由良性前列腺增生導致,以往要改善上述問題,醫生很多時都會採用內窺鏡配合電刀,將增生的前列腺組織切除,惟這方法有較高風險令病人術後有失禁及影響性功能的情况。現時,醫生可選用新技術「Urolift」來為病人治療,手術毋須開刀,康復期較短,同時能減少副作用,惟需注意可接受此手術的病人需符合3個條件,未必人人適合。
微創手術「綁起」前列腺
養和醫院泌尿外科專科醫生陳偉希醫生表示,上述新技術屬微創手術,病人可選擇在局部麻醉或監察麻醉的情况下接受手術,醫生會利用內窺鏡經尿道進入,到達前列腺時會伸出一支類似「釘槍」的儀器,並在內窺鏡監察下射出「釘」,將肥大的前列腺組織拉向一邊綁着並固定,令尿道不再被擠壓,從而恢復暢順排尿。手術時間大約需時半小時左右。
免任何切割程序 減後遺症風險
手術毋須開刀,亦毋須在尿道內做任何切割,只需要開4個針孔般的微細傷口,有別於傳統手術使用電刀切割組織時需利用大量熱力,有機會傷害勃起神經,同時因毋須切割膀胱頸,以及不會有誤切周邊肌肉的機會,因此病人的性功能影響甚微。此外,這手術亦有別於傳統手術,毋須為病人在手術後插入尿管讓尿液流出,一般病人在術後即日自行排尿,省卻了待病人恢復自行排尿才移除尿管的時間,令病人不用留院3至4天休養,通常1日便可出院。
尿流測試評估手術成效
陳醫生指出,手術目的是讓病人恢復暢順排尿,而評估標準是基於病人在術前及術後的小便速度,以及排尿後膀胱內尿液的剩餘量,而測量的方法便是尿流測試。他引述過往接受這手術的10名病人數據指出,病人手術前的小便速度平均是每秒排9.65毫升(正常值:每秒排15毫升),殘留尿量是206.1毫升(正常值:50毫升);手術後,病人小便速度可改善至平均每秒18.8毫升,殘留尿量是66.56毫升。
手術前需考慮3大條件
不過,這項手術並非適合所有良性前列腺增生的患者,並需符合以下3個條件,因此在採用手術必須由泌尿外科專科醫生進行詳細的臨牀評估,再作判斷:
1.)問題必須屬良性前列腺增生,並非患有前列腺癌
2.)前列腺體積:< 80立方厘米
3.)前列腺不能過度突出膀胱
- 了解失眠7大成因 注意睡眠衛生Do’s and Don’ts 解決輾轉難眠之苦
- 【難懷孕】每6對夫婦1對有不育問題 按摩肚臍下3寸關元穴 改善男士精子健康(養生帖)
- 【世界肥胖日】有效管理體重 飲食為重要關鍵 (衛生處方)
- 打網球拉傷肩膊不能發力舉高手?原來旋轉肌腱撕裂 手術修補(醫路同行)
- 【痛症】補充維他命B改善麻痺刺痛?過量攝取B1、B6、B12加重腎負荷
- 【甩骱】菠蘿蓋兩次脫位 復脫機率近100% 7類人士注意 慎防膝關節老化、膝痛
- 骨質疏鬆症增骨折風險 補鈣飲食知多啲 附高鈣食譜 (食得smart)
- 【失眠】 蛋白質+碳水化合物 食出好睡眠質素?教你滅壓 放鬆練習改善抑鬱焦慮
- 【新冠康復者】轉陰或退燒後有口乾、疲倦、胃口差 雪梨清熱 不同體質配搭南北杏、川貝、蘿蔔(養生帖)
- 你有拖延症嗎?勤運動、減肥、戒夜睡?專家:實踐健康目標7個建議