【十大常見癌症】早期肺癌病徵或難察覺 非吸煙患者多患肺腺癌 不同期數多元治療手法
肺癌為本港癌症的頭號殺手，根據醫管局數字，每年新增的確診個案平均約有5000人。不少肺癌患者由於在病情初期未必會出現病徵，甚至X光檢查亦無法發現，往往病情已屆後期才能確診。然而，現時已推出不同療法，按病人的病情及需要來選用，冀能穩定病情免於惡化，延長存活期，或有望根治。
吸煙屬肺癌風險因素 非吸煙患者多患肺腺癌
養和醫院臨床腫瘤科專科醫生羅振基醫生指出，吸煙是其中一個風險因素會引致肺癌，通常會引致鱗癌或小細胞癌等類型。然而，非吸煙者同樣有機會患上肺癌，本港的非吸煙肺癌患者通常屬腺癌的類型，風險因素與吸煙的關係不大，而是跟空氣污染及化學物質有關，例如汽車、工廠排放的廢氣，石棉等，均有機會誘發肺癌。
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肺癌病徵：咳嗽、痰中帶血、胸痛 早期難察覺
羅醫生表示，肺癌病徵可能會出現持續咳嗽、痰中帶血、胸痛等問題，惟若腫瘤生長在肺部較邊緣的位置，而非接近氣管、胸膜等位置，上述病徵未必一定出現；而X光檢查亦因為有其技術上的限制，假如腫瘤太細小，或是「隱藏」起來，有可能會看不見，因此不少病人往往到病情的中、晚期才能發現。現時一般會建議例如吸煙者等高危人士，定期接受低劑量的電腦掃描，冀能盡早揪出病情屬早期的個案並安排治療。
先分辨肺癌屬原發性？轉移性？
羅醫生指出，在制定治療方案前，一般會先為病人分辨其肺癌是屬於原發性，抑或是轉移性。他解釋，因為有部分癌症，例如乳癌、腸癌等，都有機會擴散至肺部，需為病人進行電腦掃描便能得知腫瘤的範圍，如果屬轉移性，則有需要抽取原發灶的組織化驗，了解腫瘤的特性，再針對各部位，包括轉移性肺癌，制定相應的治療方案。
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肺癌不同期數 調整治療手法及目標
肺癌大致上可分為第一期至第四期，羅醫生表示，病人在不同期數，其治療目標及手法均有所不同：
第一、二期：早期的肺癌一般會建議以手術切除腫瘤作為首選治療方案，之後加上輔助治療，冀能根治。
第三期：中期的肺癌需視乎腫瘤的大小來決定治療方案。如果腫瘤的體積相對大而不適宜手術，醫生有可能會先安排化療、電療等其他治療，冀能將腫瘤縮小，以便進行手術切除，仍以根治為目標。
第四期：一般晚期的肺癌已較難根治，通常會以穩定病情，延長存活期作為首要目標。目前晚期肺癌除了化療外，亦可採用標靶治療或免疫治療。患者接受標靶治療前都必須先抽取組織進行病理基因化驗，以了解基因突變的部分是否與可獲得的標靶藥相吻合，檢測需時一星期；如果標靶治療並不適合，則會再研究免疫/化學治療的可能性。一般而言，標靶治療及免疫治療屬互不相容，甚難雙管齊下。
羅醫生強調，每種治療均有其副作用，醫生會判斷病人的身體狀况、病情等因素來建議合適的治療方案，病人、病人家屬及醫護三方可多作溝通，以制定出對病人適合的抗癌計劃。
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