【冬季保健系列】咳嗽逾一周未痊癒?應求醫

近來在公眾場所隨時可以聽到打噴嚏、擤鼻涕、咳嗽聲,此起彼落。正常情况
下,病人咳三五七天自會痊癒,如逾一星期,則可能是慢性氣管問題,處理方
法與醫治普通的傷風咳嗽大大不同。

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▲(網上圖片)哮喘者通常是半夜咳嗽,沒有痰;支氣管擴張的咳嗽則一般早上咳嗽較多,並且有痰;至於慢性氣管炎則與長期吸煙有關。

養和醫院呼吸系統科中心主任林冰醫生指,常見的慢性氣管問題包括哮喘、支氣管擴張及慢性氣管炎。

【冬季保健系列】乾咳、久咳或是氣管敏感?

哮喘、支氣管擴張咳嗽 徵狀各不同
「有些病人誤以為咳嗽久了就會變成哮喘,事實上是不會的。哮喘的人是天生
體質敏感及碰到致敏原才會發病,他們通常是半夜咳嗽,沒有痰的,當有痰即
表示差不多是痊癒的時候;相反支氣管擴張的咳嗽通常都是早上較多,並且有
痰,但成因不明;至於慢性氣管炎則與長期吸煙有關。」
林醫生進一步解釋,其實咳嗽是一種反射反應,用作咳走異物,保持氣管乾淨
。患有慢性氣管問題的病人,一是氣管內的黏膜腫脹增加分泌;又或者是支氣
管擴張後,氣管內的纖毛無法有效掃走分泌物,兩者都會導致痰液積聚在氣管
誘發咳嗽。

因應徵狀進行不同檢查 查找病因
醫生會因應病人的徵狀而安排病人進行不同的檢查,例如如果懷疑病人患哮喘
,會安排病人進行肺功能測試。如病人在測試後氣管收窄,用藥後得以紓緩,
那就表示哮喘控制仍未理想,醫生會按測試結果配合臨牀徵狀來調整用藥。