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戴隱形眼鏡的3個問題 幾歲可戴con?翻戴?網購?視光師拆解對眼睛風險

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【明報專訊】在眼科視光中心常見到,不少中學生因為想方便運動,或為貪靚打扮,提出驗配隱形眼鏡(簡稱con)的要求。青少年或孩子是否適合戴隱形眼鏡?幾多歲才可以佩戴?有什麼要注意的地方?(編按:筆者提出,每個人眼角膜形狀有所不同,隱形眼鏡透氧度、物料、弧度等都會影響佩戴的舒適度,視光師還要考慮佩戴者視力穩定度及眼睛健康等。即使是同一品牌、同一度數的con,亦不代表適合每一個人使用,所以不能單靠朋友介紹或網購,否則有可能為眼睛帶來長遠影響……)

戴隱形眼鏡的3個問題 幾歲可戴con?翻戴?網購?視光師拆解對眼睛風險
選配隱形眼鏡–不少青少年因為貪靚或方便運動,而佩戴隱形眼鏡。(lielos、kotoKyoto@iStockphoto)

小朋友配戴隱形眼鏡?家長擔心的3個問題

最近,一名朋友帶着讀初中的兒子來找我,不是擔心兒子近視加深,而是兒子升上中學後,開始「貪靚」,加上身邊朋友開始戴隱形眼鏡就蠢蠢欲動也想嘗試。而這名朋友有網上訂購隱形眼鏡的習慣。我問他:「你擔心什麼呢?」

「我擔心他年紀太小,不懂如何處理隱形眼鏡,又不清楚什麼隱形眼鏡才合適,而且不知道戴隱形眼鏡對眼睛好不好……」朋友的回答既令我好氣又好笑,我反問他:「那你覺得家長是成人了,就懂得處理以上情况?就可以網上買con?」

小朋友想戴隱形眼鏡,原因大多離不開美觀、方便運動等,近年亦有隱形眼鏡能做到控制近視加深效果。而家長擔心主要來自以下3個問題:

‧眼睛安全問題,如會否容易發炎?

‧擔心孩子自理能力

‧有家長覺得隱形眼鏡是「成人用品」,小孩子眼球「未大定」,不適合佩戴

然而,在我日常工作中發現,即使成年人,亦不見得懂正確處理隱形眼鏡。

翻戴即棄con?傷角膜兼淚腺功能退化

隱形眼鏡有別於一般消費商品,在很多國家及地區已納入醫療儀器用具,惟香港遲遲未受法例強制規管。胡亂購買、不正當使用,會增加眼部受傷、角膜發炎等風險。曾遇過一名20多歲年輕女性,她喜歡戴有顏色隱形眼鏡,但從來沒有找過註冊視光師(第一部分)(下稱視光師)做眼睛檢查,而且有「翻戴」即棄隱形眼鏡等壞習慣。檢查時發現,她除了角膜有損傷外,淚腺功能也有退化,可見找合資格視光師驗配的重要。其實,英、美、澳,甚至台灣等地都已立法規管隱形眼鏡的出售,必須持有效處方才能購買。現時香港法例的漏洞和隨處可見的售賣點,容易令人誤以為隱形眼鏡是可按自己喜好隨意選購的商品。


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朋友介紹?同一品牌、度數 非人人適合配戴

其實不少家長都有戴隱形眼鏡的經驗,但很多缺乏正確的護理知識,甚至沒做過合適的驗配及佩戴後的定期護理,結果在懂與不懂之間產生恐懼。加上,有些人因為停戴一段日子,對於隱形眼鏡的了解仍停留在過往階段,例如:很多年前的軟性隱形眼鏡是每年更換(俗稱年con),而現在大多數人都選擇每日即棄(day con)。而科技日新月異,隱形眼鏡更是經歷多代物料的改善,例如以前透氧度很低,只有約5至9dk/t(透氧度單位),現在高透氧物料則可達120dk/t。但值得注意的是,隱形眼鏡物料進步不代表可以胡亂佩戴。

對於從未使用過隱形眼鏡的人,更需要有正確的驗配和護理知識。每個人眼角膜形狀有所不同,隱形眼鏡透氧度、物料、弧度等都會影響佩戴的舒適度,還要考慮佩戴者視力穩定度及眼睛健康。即使是同一品牌、同一度數,亦不代表適合每一個人使用,所以不能單靠朋友介紹,否則有可能為眼睛帶來長遠影響。

戴隱形眼鏡的3個問題 幾歲可戴con?翻戴?網購?視光師拆解對眼睛風險
必須驗配–隱形眼鏡屬醫療用具,不應按自己喜好隨意選購,必須找註冊視光師(第一部)驗配。(taffpix@iStockphoto)

小朋友不可戴con?4歲角膜大小弧度接近成年人

不少家長擔心兒童眼睛還未發育完成(如角膜大小或弧度等),不適合佩戴隱形眼鏡。事實上,在4歲左右,眼睛角膜大小及弧度已經非常接近成年人;加上近年隱形眼鏡物料技術進步令透氧度上升,隱形眼鏡沒有了歲數的限制,例如有2至3歲患有先天性白內障的幼童,在摘除晶體後需要找視光師驗配特製隱形眼鏡來補足晶體度數,以提升視力及滿足視覺發育的需要。


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佩戴歲數無硬性限制 考慮用眼習慣和需求

相比年齡限制,孩子用眼習慣和需求才是重要的考慮因素。近年有關兒童或青少年佩戴隱形眼鏡的研究,發現佩戴隱形眼鏡的孩子,在拿掉有框眼鏡後能增加活動方便度和自信心;例如喜愛運動的孩子,佩戴隱形眼鏡後,比不戴眼鏡或戴有框眼鏡更能提升運動中的視力及安全度。當然,孩子可視乎需要,例如只在運動或有需要時才佩戴隱形眼鏡,其餘時間可戴有框眼鏡;再配合定期眼睛檢查和保持良好護理意識,將不當佩戴隱形眼鏡的風險減低,孩子亦可享受隱形眼鏡帶來的便利。

隱形眼鏡非一般消費品  需視光師驗配

驗配隱形眼鏡,註冊視光師(第一部分)首先會做一系列詳細檢查,包括眼睛健康、度數、弧度等。然後,根據佩戴者需要,如使用頻率、時間等因素考慮,選擇最適合的幾款隱形眼鏡。戴上試戴鏡片後,視光師會即時透過「片上驗光」檢查是否需要修正度數,要留意的是,不同隱形眼鏡的合適度數可以不一樣,因為不同品牌的物料,在眼上鬆緊有所不同。視光師會再確認隱形眼鏡是否合適,包括有沒有充足的淚水交換,會否太鬆或太緊等。通過裂隙燈檢查獲得初步數據和佩戴者主觀感覺,判斷出試鏡是否可以繼續使用。通常視光師會給1至2款隱形眼鏡試戴,在連續佩戴數日觀察視力清晰和舒適度後,會先檢查一次,再決定哪款隱形眼鏡適合佩戴。此時,驗配流程便完成了。

戴隱形眼鏡的3個問題 幾歲可戴con?翻戴?網購?視光師拆解對眼睛風險
詳細檢查–驗配隱形眼鏡,註冊視光師(第一部)需要做詳細檢查,包括眼睛健康、度數、弧度等。(varniccha kajai@iStockphoto)

首次配戴注意護理、定期檢查 忌網購

視光師會指導第一次戴隱形眼鏡的人如何戴上和除下隱形眼鏡、護理清潔程序、佩戴時間,以及灌輸定期檢查的重要概念。由於每個人戴隱形眼鏡都會有不同反應,長時間佩戴可能會影響角膜健康,因此定期檢查非常重要。建議每6至12月到原來的視光師處檢查,因為他更清楚驗配的數據。如有需要,視光師會建議減少佩戴日子或每日使用時間。

至於網購隱形眼鏡,由於產品儲存及運送時可能不受嚴格監管, 加上用家未必知道網購的隱形眼鏡是否最適合自己,存有不少風險。小朋友喜歡模仿大人,跟隨家長的習慣。因此,家長應以身作則,樹立正確的隱形眼鏡驗配觀念。總而言之,隱形眼鏡不是一般消費商品,需要找視光師驗配,並定期檢查。

驗配隱形眼鏡(con)7個流程

①全面眼睛檢查,包括量度度數,檢查角膜、結膜、淚水等健康情况,確保眼睛適合戴con

②跟眼科視光師溝通,了解視力需要、戴con目的,以選擇合適類型的con

③戴con後再檢查度數,用裂隙燈檢查con的弧度鬆緊,如不合適,要試用另一款con

④ 學習戴除con

⑤ 開始日常戴con

⑥2至4星期覆診1次,檢查眼睛長時間戴con後有沒有角膜損傷等潛在問題

⑦每6個月或按需要定期檢查

定期檢查和覆診,可確保隱形眼鏡戴得安全、方便、舒適。如有問題,可隨時聯繫視光師 。

文:陳文彬、劉建希

(香港眼科視光師學會 註冊視光師)

編輯:梁小玲

美術:張欲琪

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