手部關節腫痛?分辨勞損性關節炎、類風濕關節炎及銀屑病關節炎成因和治療

分享此內容:

手部關節包括手指、手指連接手掌,以及手腕關節出現痛楚或腫脹,可以是由於不同的原因引致,除了因為重複性動作而引起的勞損性關節疼痛或發炎,也可能與自身免疫系統疾病,如類風濕關節炎、銀屑病等有關。有風濕病科專科醫生提醒,若關節出現持續疼痛或紅腫,應盡早求醫作檢查,診斷成因。

勞損性關節炎:多見於手指頭、拇指接駁手腕等關節

養和醫院風濕病科專科醫生陳珮珊醫生表示,手部關節炎常見是由於勞損或過度活動而引致,特別是經常進行重複性的動作,例如打字或打球,日積月累下便容易出現勞損性關節疼痛或發炎。勞損性關節炎多發生於手指第一節關節,或者拇指接駁手腕的位置,主要與近年多了「機不離手」的情况有關。

手部關節腫痛?分辨勞損性關節炎、類風濕關節炎及銀屑病關節炎成因和治療
手部關節出現痛楚或腫脹,可以是勞損性關節疼痛或發炎,也可能是類風濕關節炎、銀屑病,如何分辨和治療呢?

類風濕關節炎:關節腫痛 晨僵常見

至於自身免疫系統問題引起的手部發炎,是由於免疫系統受刺激而變得活躍,繼而攻擊體內的細胞,例如類風濕關節炎便是由於免疫系統攻擊骨膜,而引起關節腫痛。類風濕關節炎所引起的手部發炎多發生於手腕和手指關節,陳醫生指出,此類患者很多時會出現晨僵,即是在早上起床時疼痛較嚴重,這主要是因為睡眠期間,關節長時間沒有活動,待起床後活動一段時間,關節放鬆後情况便會好轉。

銀屑病關節炎:左右雙手關節對稱發炎

由於銀屑病也有機會引起手腕關節,或者手指和手掌之間連接的關節發炎,因此容易與類風濕關節炎混淆,陳醫生解釋,銀屑病相關的關節炎通常都會有對稱的特性,即是雙手同時發病,而且最容易受影響是最遠端、即是手指頭或腳趾頭的關節,提醒病人多加注意相關徵狀,避免惡化至影響日常生活才求醫。


相關閲讀:【牛皮癬】銀屑病成因是遺傳?皮膚炎症隨時影響全身關節發炎 了解生物製劑療效


手部關節炎 求診家庭醫生或風濕病科?

陳醫生表示,一般出現手部關節炎可先向家庭醫生求診,如情况未有改善甚至惡化,有需要時便會轉介至風濕病科專科跟進。風濕病科專科醫生除了臨牀問診和詳細了解家族病史,亦會詢問病人的生活習慣、工作情况,例如是否需要經常扭毛巾、拋鑊等對關節負荷較大的動作。

此外,醫生亦會安排病人抽血檢驗發炎指數,以了解其炎症的嚴重程度,例如懷疑屬類風濕關節炎的病人,醫生會檢驗其類風濕因子,亦會透過X光、超聲波或磁力共振掃描等檢查來協助分析及診斷。


相關閲讀:對付類風濕性關節炎 把握治療黃金期 保住關節活動免侵蝕


多管齊下 炎症

以往類風濕關節炎或銀屑病關節炎發作時,醫生會處方消炎藥紓緩疼痛、紅腫徵狀,但治標不治本,長遠不能改善病情。陳醫生指出,近年醫學界提倡以改善病情為目標,患者可以透過抽血檢查了解發炎指數和找出發炎因子的種類,除了使用改善病情抗風濕藥(DMARDs)有效控制關節炎、延緩對關節的損害,現時也有不同的生物製劑可用於治療類風濕關節炎或銀屑病關節炎,較快而有效地改善關節炎徵狀,配合非藥物治療包括物理治療和適當的關節護理,有助減輕關節腫痛及變形,減低對患者活動能力的影響。

分享此內容:

最新文章
熱門文章
Scroll to Top