【新冠疫苗】有藥物敏感?疫苗過敏病史?接種新冠疫苗前可以做什麼準備?
本港下周五開始展開新冠疫苗接種計劃,不過,對於本身有藥物敏感或疫苗過敏病史的人士而言,則有可能因為憂慮出現過敏性休克等風險,而拒絕接種新冠疫苗。針對有藥物或疫苗過敏病史的人士,養和醫院過敏病科中心推出了「疫苗注射前檢查服務」,為有需要人士進行檢查,評估對新冠疫苗的過敏風險,並協助他們選擇接種合適的疫苗,提供多一重保障。
藥物敏感、過敏病史病人因憂慮 拒絕接種新冠疫苗?
養和醫院過敏病科中心主任、免疫及過敏病科專科李德康醫生表示,全球衛生專家均認為,感染新冠病毒引致的嚴重疾病及死亡風險,遠高於接種疫苗後出現過敏性休克的風險,但個別有過敏病史的病人有可能因感憂慮而拒絕接種疫苗。
疫苗注射前檢查服務 為過敏人士「把關」
為了讓有藥物或疫苗過敏病史的人士多一重健康保障,養和過敏病科中心參考國際指引而制訂疫苗注射前檢查準則,新增的「疫苗注射前檢查服務」,希望為有疫苗過敏風險的人士「把關」,確保接種合適的疫苗,以及採取必要措施保障安全。

李德康醫生表示,疫苗注射前檢查為有藥物或疫苗過敏病史的人士,提供多一重保障。
先評估 後進行皮膚點刺等測試
接受「疫苗注射前檢查服務」的人士,會先透過問卷了解有關的藥物或疫苗過敏病史。有過敏風險的病人會獲轉介至免疫及過敏病科專科醫生作進一步檢測,包括皮膚點刺測試及/或在皮內注射經稀釋而含有相關輔料的物質,通常大約30分鐘有結果。
檢查結果有助醫生評估病人是否適合注射含相關輔料的疫苗,而對於注射首針後出現過敏反應的人士,亦能為他們提供接種第二劑疫苗的安全建議。

皮膚點刺測試為「疫苗注射前檢查服務」其中一項測試,如病人對當中的成分過敏,測試位置的皮膚會變得紅腫。
輔料有機會是元兇?
李醫生指出,新冠疫苗導致嚴重過敏反應的成因未明,因為mRNA疫苗是一種新模式的疫苗。「按以往經驗推算,大部分過敏反應並非由疫苗的活性成分所致,而是由疫苗中如聚乙二醇(PEG)或聚山梨醇酯(Polysorbate)等的輔料引起,相關輔料有助增加疫苗的可溶性。」
過往有不少人對不同種類的藥物重複出現嚴重過敏反應,但一直未能找出原因,直至近年才發現輔料有機會是元兇。這些輔料不單存在於疫苗,亦可用於一些常見的醫療程序,例如內窺鏡檢查前的輕瀉劑、造影掃描的顯影劑等,甚至部分化妝品內亦可能含有這些輔料成分。因此,「疫苗注射前檢查服務」亦能為病人評估進行相關醫療程序的過敏風險並提出建議。
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檢查結果有助醫生評估病人是否適合注射含相關輔料的疫苗,而對於注射首針後出現過敏反應的人士,亦能為他們提供接種第二劑疫苗的安全建議。
輔料有機會是元兇?
李醫生指出,新冠疫苗導致嚴重過敏反應的成因未明,因為mRNA疫苗是一種新模式的疫苗。「按以往經驗推算,大部分過敏反應並非由疫苗的活性成分所致,而是由疫苗中如聚乙二醇(PEG)或聚山梨醇酯(Polysorbate)等的輔料引起,相關輔料有助增加疫苗的可溶性。」
過往有不少人對不同種類的藥物重複出現嚴重過敏反應,但一直未能找出原因,直至近年才發現輔料有機會是元兇。這些輔料不單存在於疫苗,亦可用於一些常見的醫療程序,例如內窺鏡檢查前的輕瀉劑、造影掃描的顯影劑等,甚至部分化妝品內亦可能含有這些輔料成分。因此,「疫苗注射前檢查服務」亦能為病人評估進行相關醫療程序的過敏風險並提出建議。
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