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聖誕新年節慶不利健康?研究:增心臟病發風險15% 小心過量飲酒進食、寒冷、睡眠不足  

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【明報專訊】年末節日特別多,不少人都會趁機放長假,犒賞自己,紓緩一整年的生活和工作壓力。不過瑞典有研究指出,節慶假期未必有利身心健康,平安夜、聖誕節、Boxing Day和元旦心臟病發作風險,比12月其他日子高15%;當中平安夜的家庭聚會,更是心臟病高危時間,而年長人士是高危一族!節慶假期在即,為保心臟健康,難道要拒絕放假?如何健康與假期兼得?(編按:有關研究估計,與過量飲酒進食,夜間暴露在寒冷天氣下,或睡眠不足等外圍壓力因素有關,還有或因家庭聚會可能導致社交壓力……)

聖誕新年節慶不利健康?研究:增心臟病發風險15% 小心過量飲酒進食、寒冷、睡眠不足  
(設計圖片,Erdark@iStockphoto)

聖誕新年狂歡狂食 心臟病發風險高15%

瑞典有研究分析該國1998至2013年間,283,014宗心臟病發作數據,找出聖誕節、國定假日、體育賽事和時間因素等與心肌梗塞(又稱「突發心臟病」)的關係。研究結果刊載於2018年《英國醫學雜誌》。研究發現,平安夜、聖誕節、Boxing Day和元旦心臟病發作風險,比12月其他日子高15%。估計與過量飲酒進食,夜間暴露在寒冷天氣下,或睡眠不足等外圍壓力因素有關。另外,大多數瑞典人在平安夜舉行聖誕家庭聚會,研究人員發現當晚10時心臟病發作風險最高,估計家庭聚會可能會導致社交壓力,容易發生爭吵及引發衝動情緒。研究亦觀察到75歲以上糖尿病和冠狀動脈疾病患者,出現心肌梗塞風險最高。

聖誕新年節慶不利健康?研究:增心臟病發風險15% 小心過量飲酒進食、寒冷、睡眠不足  
節日期間過度飲食、情緒緊張等,都會加重心臟負荷。(skynesher@iStockphoto)

每低1℃ 心臟病發風險增兩成

冬季向來是心血管疾病好發的季節,心臟科專科醫生謝德新引述2010年《英國醫學雜誌》一項研究指出,冬天溫度每降低1℃,未來1個月心臟病發機率增加20%。

聖誕新年節慶不利健康?研究:增心臟病發風險15% 小心過量飲酒進食、寒冷、睡眠不足  
謝德新(受訪者提供)

而上述瑞典研究結果指向幾個冬季節慶假期,謝德新估計因為寒冷天氣導致血管收縮,令血壓升高,再加上外圍壓力因素,例如過度飲食、緊張情緒等,進一步加重心臟負荷,增加急性心肌梗塞的風險。

節日假期如伴隨豐盛大餐及大量酒精,心臟需要額外向消化系統供應更多血液,以應付胃腸道大量消化工作。再者節日期間不停玩樂,導致情緒高漲,加上缺乏睡眠,令身體分泌更多壓力荷爾蒙,導致心率加快及血壓上升,增加心臟負擔。尤其是有血管斑塊不穩定(即動脈粥樣硬化斑塊)人士,更容易受到這些外圍因素影響而引發血栓,急性心肌梗塞隨時一觸即發。

歡度節慶之餘,別忘記冬天是流感高峰期,謝德新提醒,流感對心臟病極具殺傷力。感染流感病毒會引發炎症反應,刺激血小板變得活躍,心臟血管內皮細胞有可能功能失調,增加血栓風險。同時,心臟亦要加速代謝需求,以應付流感病毒引致的發燒反應。如冠心病患者患上流感,由於本身已有動脈粥樣硬化問題,更有可能導致心肌缺血、周邊血管收縮,也可令已潛藏的心臟血管斑塊破裂,導致心肌梗塞。

流感可致心肌梗塞 65歲以上高危

謝德新引述《新英倫醫學期刊》研究指,流感增加心臟病發風險高達6倍,當中尤以65歲以上人士風險特別高。「建議大家接種流感疫苗,尤其是65歲或以上人士,以及長期病患者、中風人士、心臟病患者、糖尿病患者等。同樣,新冠病毒在歐美仍然流行,並在冬季較為活躍,建議高危人士定期接種新冠疫苗加強劑。接種疫苗目的不在於避免感染,而是減低感染之後的嚴重度及併發症。」


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飽餐後運動 增心臟負荷

食飽後立即運動亦是常見外圍壓力因素,威脅心臟健康。謝德新指出,有文獻報告提及一些典型心肌梗塞的病例:在攝氏零下十幾度的寒冬日子,吃過豐盛晚飯後,立刻到室外行斜路(即劇烈運動),會令心臟負荷大增,增加心臟病發風險。寒冷天氣下,想減低外圍突發壓力因素對心臟的威脅,除注重保暖,避免過度飲食和緊張情緒外,食飽後亦不宜立即運動。

在合適情况下適量運動有助強化心臟。謝德新常鼓勵病人多做運動,一般來說,中等強度運動已合適,即呼吸和心跳會稍加快及輕微流汗,但仍可保持談話,常見運動有緩步跑、急步行、騎單車。如餐後想運動?他建議飯後2小時,並最好是半飽,但要避免劇烈運動。

隨年齡增長,心臟和血管健康狀况會逐漸下降,血管彈性降低,心臟肌肉變弱,這使心臟病風險增加。這類心臟病高風險人士如未有運動習慣,但又想展開運動計劃的話,應諮詢醫生意見,評估身體狀况後才開始運動。


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中醫角度:八旬翁團拜麻將耍樂 「食糊」心臟病發

長者日常生活較平淡,活動範圍多數是居所附近商場或公園。節日期間,多了跟家庭成員外出聚餐,來回動輒4、5小時,活動量大增,對長者身心可能有頗大負擔。註冊中醫曾覺知分享一個案例,一名年逾80歲病人於農曆新年期間心臟病發作,「他跟很多長者一樣,有三高問題,但認知能力良好。某年大年初一下午跟一眾親友團拜喝茶後,就開始打麻將直到晚上,怎料『食糊』時竟心臟病發作」。年老體虛加上長期病,活動虛耗不少精力及體力,加上打麻將令心情激動,影響氣血運行致心臟病發作。

曾覺知指出,瑞典研究發現冬天假期過後,心臟病病發率特別高,結果跟中醫理論相當脗合。

聖誕新年節慶不利健康?研究:增心臟病發風險15% 小心過量飲酒進食、寒冷、睡眠不足  
節日氣氛令人興奮,加上玩得晚,都可能增加心肌梗塞風險。(設計圖片,模特兒與本文個案無關,PonyWang@iStockphoto)
聖誕新年節慶不利健康?研究:增心臟病發風險15% 小心過量飲酒進食、寒冷、睡眠不足  
曾覺知(受訪者提供)

1.寒邪內侵
瑞典的研究合乎中醫病理學「寒凝氣滯」的理論。「從中醫角度,寒邪內侵,一旦吸入外在環境的凍空氣,體內氣血會被凝滯,氣血運行變差,甚至出現氣血不通,較容易誘發心臟病。故天氣愈寒冷,心臟病病發率愈高。」

對策:中醫典籍《諸病源候論.心痛病諸侯》所載,「心痛者,風冷邪氣乘於心也」,想減低心臟病發作風險,不宜受寒冷侵襲,冬天要時刻保持溫暖和空氣流通,尤其是穿著短衫短褲運動後,更要注重保暖,建議加添風褸或薄身外套。

2. 年老體虛
瑞典研究發現75歲以上長者,心肌梗塞風險較高。曾表示,雖然中醫並無指明心肌梗塞高危的歲數,但人過半百,腎氣一般開始減弱,腎氣不足,五臟六腑得不到足夠的氣血,功能自然變差。心臟氣血不通暢,大大增加胸痹心痛的風險。

對策:年老體虛是不爭事實,別以為有長期病的長者要小心,就算身體狀態理想的長者,歡度節日也要適可而止,盡量保持克制,體力及精神方面均不要過分虛耗。

3. 飲食不當
瑞典研究發現節日期間飲酒等影響心臟健康。曾指出,不少應節美食均屬肥甘厚味(即肥膩、甜膩、重口味的食物),從中醫角度,肥甘厚味會損傷脾胃,運化失行,導致濕氣重,聚濕成痰,阻礙心臟氣血流動,繼而增加心肌梗塞風險。

對策:為免影響脾胃消化,應採用少油、低糖、低鹽的清淡飲食模式,多吃水果及富含纖維食物,保持大便通暢。亦應戒煙,少飲酒。

4. 情志失調
假日多聚會,人與人摩擦亦多;另外,節日氣氛高漲,令人興奮,玩得晚,這些都可能增加心肌梗塞風險。曾表示,情緒確是增加心臟病一個相當重要因素。中醫認為怒傷肝,突發巨然大怒,令肝的陽氣升發太過,引致肝鬱、氣滯,氣血不通暢會阻礙心臟運行。就算十分開心,亦不代表有利於心臟健康。中醫經典著作《雜病源流犀燭.心病源流》有云:「喜之氣能散外,餘皆令心氣鬱結而為痛也。」指開心會令心氣渙散,心氣不能夠集中為心臟提供養分,就會導致心臟功能下降,所以中醫有「喜傷心」的說法。

對策:從中醫角度,無論情緒處於大怒或大喜,對心臟健康毫無好處,所以保持心境恬靜、平和是很重要。 文:黎芸迪

編輯:梁小玲

美術:謝偉豪

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