陰道炎、尿道炎、膀胱炎 女性3種常見炎症成因與徵狀 置之不理或引發不育、宮外孕等併發症?

女士們有沒有試過小便時有灼痛,又或陰部痕癢不適感覺,甚至出現異常分泌?這些徵狀是陰道炎、尿道炎抑或膀胱炎嗎?上述3種女性常見的炎症有何徵狀?成因跟性接觸、懷孕、更年期、個人衞生有沒有關係?有醫生指出,若屢次復發而未有適當治療,隨時可引發一連串的併發症,嚴重時甚至可致宮外孕、不育,甚至誘發致命的敗血症。

 

陰道炎、尿道炎、膀胱炎 女性3種常見泌尿道感染

陰道炎、尿道炎、膀胱炎都是女性常見的泌尿生殖系統感染問題。養和醫院家庭醫學專科醫生王澤塘醫生指出,以上3種炎症大多與病菌感染有關,例如來自自身腸道的大腸桿菌,或經性接觸傳染的淋病、衣原體及滴蟲等,但亦可以是受外來物質刺激或過敏而出現的反應,例如使用高濃度殺精劑或用清潔液灌洗陰道。

王醫生表示,身體結構上女性的尿道與陰道出口十分接近,當出現炎症時不容易分辨屬哪一處的問題,其中陰道炎有時也會影響排尿。有別於尿道炎,陰道炎患者會有不正常的陰道分泌物。

至於尿道炎和膀胱炎的徵狀可以十分相似,患者都會有尿頻、小便赤痛等徵狀,膀胱炎甚至會小便帶血。女士較男士易患膀胱炎,主要因為女士的尿道較短,細菌更容易逆行到膀胱而引發炎症。(詳見附表)

 

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尿道炎 vs 膀胱炎 vs 陰道炎

尿道炎 膀胱炎 陰道炎
徵狀 未必有明顯徵狀,部分有尿頻、小便赤痛 尿頻、小便赤痛、小便有血 陰部痕癢、灼痛、陰道分泌不正常,包括分泌增加、帶異味、顏色改變或如豆腐渣
成因 性接觸/淋病/衣原體/支原體 細菌感染如大腸桿菌,或物理傷害如抗癌電療及化療等 念珠菌/滴蟲/過敏/更年期後
治療 抗生素療程 抗生素療程 抗生素或陰道塞藥
了解尿道炎、膀胱炎和陰道炎的成因、徵狀和治療。(明報健康網製圖)
了解尿道炎、膀胱炎和陰道炎的成因、徵狀和治療。(明報健康網製圖)

 

尿道炎和陰道炎與性行為有關

王醫生提醒,尿道炎和陰道炎均與性行為有密切關係,尤其多見於生育年齡的婦女,特別是性生活活躍,又沒有採取安全性行為的女士,患病及復發的機會也會較高。

「另一類要注意的是懷孕婦女,因為荷爾蒙會影響陰道的酸鹼值,又或更年期後陰道黏膜變薄,都會增加患陰道炎的機會。」

 

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注意生活習慣和個人衞生 減感染風險

他續指,一些生活習慣和個人衞生問題亦會增加泌尿生殖系統感染的風險,例如長時間浸浴、褲子過緊、如廁後的清潔方式,以及經期期間的衞生問題等,都會帶來影響。

還有一些疾病患者也要提高警覺,如血糖控制不理想的糖尿病患者、長期服用類固醇及接受免疫治療的人士,以及濫用抗生素等都會增加感染風險,原因是抗生素會一併消滅好的細菌,令壞細菌有機可乘。

 

陰道炎可致宮外孕、不育 尿道炎膀胱炎可致敗血症

輕微的炎症一般可以自行痊癒,但由淋病、衣原體等病菌引起的炎症,則必須接受治療,否則有機會出現併發症。王醫生解釋,細菌可以入侵盤腔引致組織黏連,導致宮外孕及不育,而膀胱炎可「向上走」至輸尿管及腎臟,甚至引發致命的敗血症。

他建議女士們,如出現或懷疑炎症最好先求醫,特別是反覆發作則更需要探究箇中原因,然後再採取針對性治療,例如反覆出現膀胱炎可以3至6個月的低劑量預防性抗生素治療。反覆陰道炎則要使用塞藥,以解決問題。他指出,從經驗所得,其中尿道炎或陰道炎復發的原因,是即使女士求醫,但性伴侶卻沒有接受治療,致不斷再互相傳染,反覆發作。

養和醫院家庭醫學專科醫生王澤塘醫生表示,陰道炎、尿道炎和膀胱炎是婦女常見炎症,及早處理可預防出現併發症。
養和醫院家庭醫學專科醫生王澤塘醫生表示,陰道炎、尿道炎和膀胱炎是婦女常見炎症,及早處理可預防出現併發症。

 

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預防尿道炎、陰道炎、膀胱炎6個貼士

預防炎症要從日常生活習慣着手,包括多飲水、做好個人衞生,更要採取安全性行為,以減低炎症出現和復發的風險。

.每天飲足夠的水,不要憋尿

.如廁後用衞生紙從陰部往肛門處(向後)擦拭

.避免浸浴

.避免穿緊身的褲子

.行房前雙方都要清潔性器官

.女士在行房後要小便及淋浴

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