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另外,患者身體重心傾側一邊,令肌力不平衡問題愈來愈嚴重。「訓練重點之一,希望患者活動壞手(活動受損的一邊手),令全身肌力更平衡。」現時有不少機械復康儀器,可以加強肌力、心肺功能、耐力及平衡力,防止跌倒外,也可提升整體健康,有助心血管健康,可預防再一次中風。
針對肌力不足和平衡欠佳,物理治療師透過不同儀器,讓患者重拾活動能力,包括步行及上落樓梯的訓練。
■四肢聯動訓練儀
提升心肺功能
按患者能力訓練心肺,有需要時把壞手固定在扶手上,讓壞手一起訓練,增加肌力,同時可量度患者肌力及心肺功能,亦可計算合適的心跳率,調節訓練強度。每次約做15至20分鐘。
目的:提升心肺功能,增強耐力及肌力
■肌電驅動穿戴式機械手
增壞手活動能力
機械手套配電子遊戲,患者戴上機械手套操控,機械手套會感應患者的肌力強弱度,提供適當的助力;同時,機械手套可感應患者的手臂肌肉發出電信號,從而協助患者完成任務。患者肌力愈強,機械手套的助力便愈少,反過來也一樣。每次約做15分鐘。
目的:強化壞手肌力,增加活動能力
■全身震動儀
練身體肌力
透過震動引發肌肉收縮,提升肌力。患者踏上儀器站立,物理治療師協助患者調節重心及支撐身體,避免過分依賴好腳。每次約做10分鐘。
目的:透過高頻震動,訓練身體肌力,加強身體平衡力
■視覺生物回饋平衡儀
訓練平衡力
患者站在浮動的平衡儀上,屏幕會顯示中心點,讓患者看着指示調節身體重心,用視覺回饋來增加動作的準確度,提升平衡力。
過程中患者雙手離開扶手,物理治療師則從旁輕扶,避免跌倒。每次約做5分鐘。
目的:訓練平衡力,減少跌倒風險
■懸吊式減重跑步機
協調雙腳步幅
患者下肢力弱,行動不便,可佩戴懸吊式腰帶,在減輕身體負重情况下,在慢速跑步機上協助病人開步慢行。另外,中風患者單邊腳無力,活動時大多依賴好腳,步行時步幅大小不一,壞腳步幅較大,好腳較細。物理治療師會透過懸吊式步行訓練,協調患者雙腳步幅。每次約做10分鐘,其間有需要可休息。
目的:增加壞腳肌力
註:以上儀器可在香港耀能協會持續復健中心使用,查詢電話2529 1002
文:許朝茵
圖:勞耀全
統籌:鄭寶華
編輯:梁小玲
電郵:feature@mingpao.com
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https://health.mingpao.com/wp-content/uploads/2018/05/5bb0642ab96330e7f59c975c808b2a91.jpg復康治療——中風患者需要接受復康治療,增強肌力與平衡力,提升活動能力,有助改善生活質素。(圖:szefei@iStockphoto,設計圖片);https://health.mingpao.com/wp-content/uploads/2018/05/5bb080ecaebe7c0cc300b2cbcb47a3a5.jpg(圖:勞耀全);