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【了解乳癌】進行乳房普查及早截擊乳癌

16/05/2018
乳房普查, 乳癌, 養和特稿

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乳癌是香港女性頭號癌症，每17名婦女中，便有一人一生中有機會患上乳癌，年齡愈大，患上乳癌風險愈高。研究發現若愈早發現任何乳癌病變，治癒機會愈高，以及能減低需要接受全乳切除和化療的機會，因此定期進行乳房普查尤為重要。

（圖：RyanKing999@iStockphoto）

養和醫院內科名譽顧問醫生曹吳美齡醫生建議，20歲以上的女性，每月都應該自我檢查乳房，以熟悉自己乳房狀況，易於留意異常的變化。另外，一般建議女性在20歲開始每年或每2年接受臨床乳房檢查及基本超聲波掃描；35至40歲的女性應接受至少一次乳房X光造影檢查（Mammography），以作日後比較對照之用及可以盡早抽出病變；女士到了40歲後除了每年要進行臨床乳房檢查及基本超聲波掃描外，則須每2年做乳房X光造影檢查，如乳腺密度高的女士，進行診斷性的乳房超聲波檢查十分有幫助。孕婦在產前亦應接受乳房檢查。

曹醫生指出，乳房普查包括三方面：

1)問症：醫生會詢問求診者病歷，了解是否屬高危一群；
2)臨床檢查：醫生會先檢查求診者的乳房是否有硬塊，是不是對稱、乳頭是否凹陷或有分泌物或流血、腋下有沒有硬塊等；
3)乳房X光造影及超聲波檢查：乳房X光造影用於檢測乳腺結構改變、不規則的陰影及微細鈣化點。如早期癌症，有機會發現不正常的微細鈣化點，而乳房超聲波則可分辨結節是水泡還是實心腫瘤。

如發現陰影異常，醫生會決定是否需作進一步檢查，例如乳房磁力共振、幼針或粗針穿刺活組織檢查。如報告結果是良性，醫生會建議6個月或1年後覆檢﹔若結果為惡性，就會進一步作適當跟進治療。

不少女性擔心乳房Ｘ光造影期間需擠壓乳房，會令胸部痛楚、移位，甚至縮少，曹醫生解釋，這一些都屬於誤解。乳房Ｘ光造影採用軟墊覆蓋的膠板，可大大紓緩胸部不適，不會改變乳房形狀、位置或令任何假體受損，醫護人員會有技巧地協助病人將乳房置於在有軟墊的膠板上，接著乳房會緩緩受壓，直至位置固定方才拍攝。拍攝時間視乎乳房厚度而定，一般只需1至2秒

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