當我們進食油膩食物時，膽囊會受刺激而釋出膽汁，經十二指腸排出，與食物混合以幫助消化；而膽管就是協助輸送膽汁和胰液到小腸的通道。膽管約3至7毫米，一旦阻塞可膨脹至1至2厘米或以上。膽管閉塞會導汁無法排出，容易誘發細菌感染，導致發炎。患者會出現黃疸、眼白泛黃或小便呈深褐色等症狀；嚴重時更會有疼痛、顫抖、心律不正、血壓低，甚至神志不清等情况。
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良性的膽管結石最常見的膽管閉塞成因，多屬急症，除出現黃疸亦有機會導致膽管炎。
器無法到達膽管，則可選擇暫時紓緩阻塞的經皮穿肝膽道引流術（PTBD），將膽汁引流到體外的收集袋，惟這並不能完全解決膽管阻塞的問題，患者須一直使用引流導管及攜帶引流袋，日常生活可能會受影響。
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內鏡射頻技術治療：熱能縮細腫瘤
至於因膽管癌、胰臟癌或其他癌症擴散至附近淋巴而阻塞膽管的個案，醫生會先評估病人是否適合引流，因膽管阻塞或會導致黃疸素過高而無法進行部分程序；然後進行正電子掃描或以膽管鏡、內視鏡或超聲波等抽驗組織，以確定癌症期數，再決定應採取手術、化療或放射治療。近年亦有較新的內鏡射頻技術治療，於腫瘤刺針後，透過熱能將腫瘤縮細，所造成的創傷比手術低，安全性更高。
養和醫院外科名譽顧問醫生
張源斌醫生
