頭髮生長速度隨年紀逐漸減慢，不少中年人都受脫髮問題困擾。然而脫髮非只會發生在中年人身上，有研究數字顯示，三至四成斑禿（俗稱「鬼剃頭」）患者在20歲前已發病，年輕人面對脫髮，影響外觀同時，也會因而感到困擾。有醫生指出，脫髮問題愈早處理愈好，如果能在脫髮初期便接受適當治療，例如使用合適的藥物，有助防止情况惡化，避免毛囊萎縮。
了解脫髮成因 正常頭髮生長3階段
養和醫院皮膚及性病科專科醫生龔家怡醫生表示，正常頭髮生長會經歷3個不同階段，包括生長期、退化期和休止期。
一般而言，大約九成毛髮處於生長期，不同位置的毛髮生長期有別，例如頭髮的生長期大約為6年。生長期過後，毛髮會進入退化期，並逐漸與毛囊分離，一般人只有大約百分之一至三的毛囊處於退化期。
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正常每天100條頭髮脫落
之後會步入休止期，毛囊不會長出毛髮，通常維持1至4個月，之後會回到生長期，舊毛髮會被新生長的毛髮推出毛囊並脫落，形成一個循環。由此可見，脫髮其實屬生理現象，正常每天都會有約100條頭髮脫落，不過若頭髮生長未能追上脫落的速度，甚至不再生長，就必須正視。
局部性脫髮：免疫系統問題致「鬼剃頭」
脫髮的成因主要分為兩大類，局部性脫髮或大範圍脫髮。龔醫生解釋，局部脫髮又分為非疤痕性或疤痕性兩類，其中非疤痕性局部脫髮，即是「斑禿」較常見於年輕患者，主要是由於免疫系統問題所致，身體製造抗體攻擊毛囊。研究數字顯示三至四成斑禿患者在20歲前發病，患者頭皮某細小範圍表面光滑，但沒有紅腫、增厚或脫皮，不痛不癢。一般鬼剃頭不難醫治，情况輕微者，如只有一至兩處位置斑禿，八成患者經治療後一年內頭髮便會回復正常生長；不過部分較嚴重的患者，或會甚至連眼睫毛都脫落，即使經合適治療後，亦只有少於一成能夠回復。
至於有疤痕的局部脫髮，成因可能與扁平苔蘚、紅斑狼瘡症、真菌感染等有關，患者脫髮的位置會皮膚紅腫、有損傷、呈紫紅色，需查找導致脫髮的原因，對症下藥。
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大範圍脫髮：荷爾蒙失衡、壓力所致
另一類大範圍脫髮，龔醫生指出，常見的包括「雄性脫髮」和「休止期脫髮」。其中因荷爾蒙失衡引致的「雄性脫髮」， 患者可以是男性或女性，男性患者會出現「M字額」、「地中海」，女士患者則會出現髮線後移或頭頂分界愈來愈闊。
「休止期脫髮」的患者頭髮毛囊會突然進入休止期，頭髮不再生長並大量脫落，這類患者很多時是在病發前3個月發生一些重大事件，例如壓力、生育、接受大手術、患病等，女士鐵質不足、經期失調、經血過多、甲狀腺問題等也可導致「休止期脫髮」。
外用生髮水、口服藥減脫髮
目前有兩種藥物獲美國食物及藥品管理局（FDA）認可用於治療「雄性脫髮」。龔醫生表示，會視乎患者情况處方適當藥物，其中男、女亦可使用的是含「米諾地爾」（Minoxidil）成分的外用生髮水，藥廠建議男士使用百分之五濃度、女士使用百分之二濃度，不過亦可視乎患者需要而定，建議早晚搽1毫升分量在髮絲稀疏位置，使用首兩個月脫髮情况可能會變得更嚴重，需要持續使用4至6個月才會見效，不過如果使用後皮膚感到輕微痕癢、泛紅或不適便應停用。
另一種獲FDA認可的藥物是口服藥「非那雄胺」（Finasteride），一般服用6個月會見效，不過只處方予男士，其副作用包括可能影響性功能、不舉等，不過機會率低。患者亦可考慮使用低頻激光治療（Low level laser therapy），透過佩戴像頭盔的儀器，所發射出的激光可刺激毛囊生長毛髮，但此方法目前仍欠缺大型研究確定其效用。
