Search Results for: 心跳加速

【明報專訊】衛生防護中心數據顯示，新冠病毒過去一周定點普通科門診及私家診所監察，平均每1000宗求診分別有251.8名及108.6名新冠病人，較對上一周200.6名及93.5名均上升，重症及死亡個案錄得159宗，亦較對上一周119宗增加。新冠病毒近日愈趨活躍，本報得悉有新冠病人獲處方「過期」新冠口服藥輝瑞Paxlovid，藥物原本今年2月至3月到期，包裝則貼上延長有效期至8月底的標籤。有藥劑師解釋，藥廠會利用實驗推算藥物有效期，如證實可延長，會通知各地分銷商為藥物貼上有關標籤，病人可安心服用。美國衛生及公共服務部官網顯示，輝瑞口服藥「帕克斯洛維德（Paxlovid）」有效期獲延長至24個月。 長期病患獲處方「過期」新冠口服藥輝瑞Paxlovid惹疑 年過五十的黃先生本身有長期病患，並剛接受腎臟大手術。他向本報反映，本周一（8日）凌晨感不適，新冠快測陽性，同日早上到區內有供應新冠口服藥的私家診所求醫。他當日特意提早在診所開門前1小時到達，並是首個接受診治的病人，但當他向醫生要求處方口服藥時，獲回應「無」，他表明自己屬「三高」長期病患，年初更曾接受手術，符合60歲以下長期病患可獲分配特效藥的條件，醫生則解釋是因為缺藥，最終只處方一般退燒及止痛等藥，着黃若有嚴重不適便要去急症室。 現時新冠患者可透過醫管局應用程式「HA Go」內「新冠關愛預約」功能預約普通科門診，醫生會為合資格而有需要患者處方口服藥。黃稱周二零時以「HA Go」預約求診，惟預約名額在10分鐘內額滿，他等到周三零時再度登入，才成功預約於昨早診症，最終獲醫生處方原已「過期」的輝瑞口服藥，憂慮是否本港口服藥供應緊張所致，亦對服用「過期」藥有少許擔心，但稱「遲服用總比無得服用好」。醫生和藥劑師均提醒他口服藥有效期已延長。 美衛生部：輝瑞 Paxlovid 有效期延長至24個月 港衛生署：供應高安排更換標籤 美國衛生及公共服務部官網顯示，輝瑞口服藥「帕克斯洛維德（Paxlovid）」有效期獲延長至24個月。本港衛生署發言人昨回覆本報稱，政府會採購及儲存足夠的口服藥，並分別於去年12月及今年1月致函私家醫生，提醒他們之前在網上平台取得、由政府提供的口服藥已延長有效期，藥物供應商已安排更換標籤程序。 本報獲得一份衛生防護中心昨致函私家醫生的通知，指輝瑞口服藥有效期已由12個月延長至18個月，提醒醫生檢查藥物庫存，若有從政府取得而尚未開封、於今年1月31日至3月31日到期的6個批次，而藥盒上無附加標籤表明延長有效期，應盡快在網上登記庫存數量。信函表示，供應商會在收到呈報後兩個工作天起向醫生收回有關批次，並將貼有標籤的藥物以一換一方式更換。中心又提醒私家醫生按照「先過期、先處方」原則處方藥物，減少浪費特效藥，以及須確保藥物已附加延長有效期的標籤，並在處方時通知患者。 盒內包裝未貼標籤 病人多起疑 家庭醫生林永和稱，近日從衛生署收到的輝瑞口服藥全部都是「過期」批次，默沙東口服藥則未見此情况。他稱由於藥廠只在藥盒貼上延長有效期標籤，盒內藥丸獨立包裝則仍印上今年2月至3月到期，但私家醫生一般不會連盒處方藥物，故不少病人見狀有疑問，他需花較長時間解釋。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明稱，由於口服藥每個療程需逾6000元，且該藥在全球均有需求，既然藥廠證實藥物仍有效及延長有效期，便不應浪費，「用得為何不用呢？」 藥劑師：藥廠實驗以溫度濕度等照射 看藥物化學成分變化 近日有市民收到包裝貼上延長有效期的「過期」輝瑞新冠口服藥。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示，藥廠一般會利用「挑戰實驗（challenge test）」推算藥物有效期，主要以不同溫度、濕度和陽光照射藥物，檢視會否改變藥物化學成分。他說，由於新冠口服藥於很短時間內研發，藥廠未必有充足時間測試藥物最長可存放多久，相信現時藥廠是經最新測試，證實可延長有效期。 經證實藥物可延長有效期 由分銷商貼上標籤 非醫管局 崔俊明續稱，當藥廠證實可延長藥物有效期後，會通知本港分銷商為藥物貼上標籤，而非由醫管局貼上，售予其他國家的相同批次均可獲延長有效期。他又表示，市民經常誤以為服用過期藥物會中毒，但事實並非如此，過期一般只會損害藥物功效，毋須過分憂慮，但他提醒市民應避免服用過期藥。 衛生防護中心早前將私家醫生申請索取每款口服藥數量，由每次6個療程增至10個療程。家庭醫生林永和稱，近日新冠病人求診人數維持高位，每日有逾20名新冠病人到其診所求醫，最多一天內更多達50人，佔求診者近半，且愈來愈多未曾感染或未曾接種新冠疫苗的長者「失守」。他稱現時衛生署容許私家醫生在用完口服藥前申請取藥，他會預先儲備30至40個療程，假日前會再額外儲備。他呼籲私家醫生同業提早預訂和儲備藥物，以免不夠藥處方給病人。 私醫：新冠求診者眾 一日最多50 林永和又表示，新冠患者發病5天內服用口服藥最有效，不過病人如稍遲服藥也毋須擔心，因目前大多數患者屬輕症，按時服用退燒藥和咳藥等、多加休息便可。不過，他提醒病人如精神恍惚、氣促、心跳加速、血氧量維持低於94%，或長期病患者如糖尿病等血糖指數不正常，便應盡早求醫。 流感高峰多一童病亡 累計兩宗 本港今季流感高峰期未過，衛生防護中心昨公布再多一名兒童感染流感後離世，為本季流感高峰期第二宗。死者為防護中心上周公布情况危殆的13歲女童，感染甲型（H3）流感併發敗血症及休克，生前沒有接種今季流感疫苗。翻查資料，衛生防護中心早前公布，該名女童以往健康良好，潛伏期曾往內地，勞動節（1日）返港後發燒和喉嚨痛，兩日後因徵狀持續和嘔吐，往威爾斯親王醫院急症室求診及入院，其呼吸道樣本經化驗後證實對甲型流感病毒呈陽性反應。 另外，衛生防護中心交代過去一周（4月30日至5月6日）實驗室監測流感病毒陽性比率為9.85%，較對上一周14.76%明顯下跌，但仍高於界定流感高峰期的9.21%基線水平。 明報記者 Read more

胃部是負責消化食物的重要器官，若不幸患上胃癌，需視乎腫瘤位置和癌細胞擴散程度，決定患者是否要接受部分或整個胃部切除手術，亦可能同時需要切除其他主要的消化器官，例如肝膽、小腸，甚至要進行腸胃繞道手術。接受胃部手術後，病人的消化和營養吸收難免受影響，注意飲食調整四部曲外，營養師提醒患者應盡量少食多餐，確保飲食上可攝取足夠營養，但要避免攝取過量碳水化合物、高糖分及高脂肪食物。 相關文章：本港胃癌存活率僅四至五成 7個胃癌高危因素 注意幽門螺旋桿菌致胃部長期發炎 胃癌病人全胃切除後食物直入小腸影響營養素吸收、易上吐下瀉 養和醫院營養師莫穎姍表示，胃部乃消化系統的「緩衝區」，除了儲存食物外，也會攪拌、研磨、混合胃液消化食物，之後食物才到達小腸慢慢吸收其養分。如果患者切除部分胃部，甚至整個胃部，進食後食物便會直接進入小腸，失去胃部作緩衝，導致較難吸收鐵質、鈣質、葉酸等微量營養素，或會引致營養不良。 全胃切除的患者亦可能出現「傾倒症候群」（Dumping Syndrome）。手術後病人一般都會進食流質碳水化合物，但當食物直接流入小腸，有機會引致反胃和嘔吐；同時由於大量水分突然進入小腸，容易造成腹瀉。因此莫穎姍建議病人在完成胃部切除手術後，以少食多餐形式進食，避免上吐下瀉的問題，進食後亦應避免立即飲用水或湯等飲料，否則會令食物及水分加快進入腸道，令腹瀉情况惡化，她建議在進食後應休息30分鐘至1小時，之後才喝飲料。 失胃部緩衝碳水化合物易致血糖飇升 胃部切除後可能出現的另一現象是「餐後低血糖症候群」。在病人進食碳水化合物後，因為沒有胃部作緩衝，小腸快速吸收後，血糖會隨即飇升，身體因而會製造更多胰島素以平衡血糖，過量胰島素會令患者出現低血糖反應，引致全身乏力、頭暈、心跳加速等。莫穎姍建議病人術後避免進食過量碳水化合物，以及糖漿、甜食等高升糖指數、高糖分的食物，以免出現低血糖反應。 奉行低油分飲食避免「脂肪便」 約一成全胃切除的病人會出現「脂肪下痢」，即排出「脂肪便」的情况。莫穎姍解釋正常情况下，食物會先經胃部，再到十二指腸，由膽汁等消化酵素協助消化食物中的脂肪，才進入腸道；但當胃部與十二指腸一併被切除，食物不再經過十二指腸，當中的脂肪就會難以被消化和吸收，導致在排便時直接排出體外。「脂肪便」的顏色較一般糞便偏黃，亦可能有一層油分在表面，主要是因為切除胃部後，迷走神經（Vagus Nerve）受到破壞，以及消化脂肪的能力受影響所致。由於無法吸收脂肪，病人的體重很大機會會下降，也會影響例如維他命A、D、K等脂溶性維他命的吸收。 莫穎姍建議出現「脂肪下痢」的病人，應盡量奉行低油分飲食，可多進食含豐富蛋白質的食物，例如蛋、脫脂奶、瘦肉等補充熱量，以防體重進一步下跌，醫生亦會考慮處方胰臟消化酶的替代藥物（Pancreatic enzyme replacement therapy）幫助消化。 康復期飲食循序漸進由清流質食物開始 術後康復期間，初期會因身體虛弱、消化系統尚未復原無法進食，導致體重下降。莫穎姍提醒病人術後需要確保有足夠的熱量攝取，以維持適當的體重，包括應循序漸進調整飲食，由清流質食物，到流質、軟餐，再慢慢調整至固體食物。 相關文章：胃輕癱 vs 消化不良｜經常胃脹、無法進食、嘔吐？病徵易混淆 兩類人士易有胃輕癱　留意體重下降是警號 飲食調整四部曲 1. 清流質：果汁、清湯、粥水 2. 流質：奶類、營養奶 3. 軟餐：麵包、肉碎、蒸蛋 4. 固體：蔬菜、肉類、飯 莫穎姍指出，不論在術後初期抑或康復期，都應留意病人在進食後是否適應；若腹瀉或反胃的情况嚴重，就應該先退回前一個階段，以免病人因為不適而降低食慾，影響營養吸收；並應盡量少吃多餐，目標是希望減慢體重下降的速度，讓病人維持體重，戰勝癌魔。 Read more

【明報專訊】英國有研究指出，每周運動量少於10分鐘的人一旦感染新冠病毒後，其死亡率、重症入住深切治療部及住院率，均比有恆常運動的新冠患者高；研究亦發現，即使是只有小量運動習慣的新冠患者，其住院、重症及死亡率亦較缺乏運動患者為低。若平日只靠每日通勤行數千步，或偶爾去行山的人，若因疫情WFH或減少外出活動，心肺功能表現自然更差，增加患上心血管疾病，如高血壓、高血脂風險。有運動學者指出，抗疫在家增添「運動零食」（exercise snack），即每日在家中多做短而快的運動，一樣可為健康帶來好處。至於未有運動習慣的運動初哥呢？可先由輕量運動開始，建議以「間歇快走」方法開始，怎樣做呢？如何鍛煉心肺功能？以下4式簡易運動不妨持之以恆地做。 Read more

【明報專訊】醫管局總行政經理何婉霞昨表示，過去14日的個案中，17歲以下青少年及兒童佔約17%，6歲或以下兒童佔9%；呼籲家長安排3歲或以上子女接種新冠疫苗，她稱數據顯示打針可減低發生嚴重併發症、入院率及死亡率。呼吸系統科專科醫生梁子超表示，對於10歲以下兒童，英國數據顯示Omicron的影響力與Delta一樣，不過整體新冠病毒對兒童影響一般較小，故毋須特別擔心，不過他亦提醒家長密切留意兒童情况。另有4個兒科醫學組織日前發指引，提醒家長及照顧者應觀察留家待入院病童病情有否惡化，也要記錄病童發病日期及時間，留意體溫、進食量、大小便次數及量。若發現病童有呼吸困難、持續發高燒或進食困難等徵狀，應馬上召救護車入院 （附表：家長照顧留家染疫兒童及青少年 7個注意事項）。港大兒童及青少年科學系講座教授劉宇隆昨稱不贊成兒童獨立送院，擔心引起情緒問題，建議若染疫幼童無長期病且家居環境理想，應容許留家並安排醫生遠程視像跟進病情。 Read more

【明報專訊】突然頭暈、暈一暈可大可小，既可能是中風、心臟病發等嚴重疾病，亦可能是低血糖、貧血等，其中以迷走神經昏厥最為常見。原來打針見血、胃痛經痛，甚至大便太用力，都可觸動迷走神經而暈倒，究竟迷走神經昏厥是什麼？發作前又有沒有徵兆？一旦遇到有人即將或突然暈倒，應怎樣處理？迷走神經昏厥發作4徵兆：耳鳴-視野收窄-作嘔作悶-面青唇白-歌手姜濤早前在宣傳活動中暈倒，需別人攙扶離場。經常聽人說嚇到暈、痛到暈、焗到暈，原來不是用詞誇張，醫學上的確會出現這些情况，背後是迷走神經作怪。 Read more

【明報專訊】考試是學生常見的壓力來源。適量壓力有助推動學習；相反，壓力過大，身體、行為、情緒和認知能力容易出現一些改變或徵狀，影響學習和表現。考試壓力過大-易病無記性．身體及行為上-過大精神壓力，容易出現手震、心跳加速、暈眩、腸胃不適和睡眠困擾等徵狀，造成不適和精神委靡，也會削弱免疫力，容易患病，更會加劇不健康行為，例如吸煙、喝酒或濫用藥物．情緒和認知能力上-過大精神壓力，難以背記資料，喚起記憶能力減弱，難以運用之前已學習或背記的資料，也會令專注力及判斷力減低，造成犯錯。長期或過大壓力，容易誘發精神疾患 Read more

【明報專訊】疫情下市民多留家抗疫，香港防癌會調查發現，受訪者在疫情間減少運動及多叫外賣，近三成半平均增磅逾3.6公斤。防癌會認為增磅情况驚人，並稱缺乏運動及三餐多油多紅肉，均增患癌風險，建議市民多做運動及選多菜少油外賣。 Read more

疫情之下，做運動保持身體健康，與防疫同樣重要。惟面上口罩除增加運動時的不適，汗水沾濕也令口罩失去防疫保護，兼且阻礙呼吸，內地曾有人戴口罩跑步「爆肺」的個案。戴口罩做運動究竟有什麼風險？ Read more

【明報專訊】香港每4個女性便有1人患上子宮肌瘤，不少患者飽受「血崩」煎熬，甚至貧血、暈眩、尿頻、凸肚腩。然而，超過50%患者卻毫無徵狀，肌瘤隨年月增大而渾然不知。而一直被認定為良性的子宮肌瘤，近年醫學界發現有「變惡」風險。 患上子宮肌瘤，是否必須手術切除子宮？還是等到更年期，肌瘤就會消失？ Read more