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【明報專訊】近年不少人推崇低醣飲食來減肥消脂，戒麵、飯、麵包、甜食，甚至是極低碳水化合物、高脂肪飲食模式的「生酮飲食法」。生酮飲食比例通常是5%碳水化合物、75%脂肪、20%蛋白質。一般飲食建議，碳水化合物應佔每日總熱量的45%至65%。 Read more

【明報專訊】17歲的嘉嘉，體重75公斤。暑假與家人到沖繩旅行，發覺穿不上去年買的泳衣。回港後，與小學同學敘舊，同學說她最近又胖了！ 為了減肥，嘉嘉決心戒掉早餐。但嘉嘉之後發覺上課時難以集中精神，11時開始肚餓，於是找來朱古力、糖果「頂肚」；捱到午餐時間，與同學去快餐店，通常都點燒味飯，因為太餓，每次都食光整碟飯。 她還聽同學介紹，花錢買代餐、瘦身茶、果醋，又試過生酮飲食法，還有最近流行的「魚蝦蟹減肥法」，她逐一嘗試，惟減肥未見效果！雖然知道運動有助減重，但嘉嘉覺得跑步辛苦，而且日間太忙，晚上要獨自去球場、公園又怕危險，打波又找不到伴，所以一直沒有做運動。 香港兩成中學生過重肥胖 不少年輕人像嘉嘉一樣有體重超標問題。根據衛生防護中心的統計數字，2017至2018年香港小學生整體的過重及肥胖檢測率為17.6%，中學生則為19.9%。過重和肥胖的青少年很大可能在成年後持續肥胖，他們更大可能有心血管疾病的風險因素，如高膽固醇或高血壓，患上骨骼和關節疾病、脂肪肝、睡眠窒息症的風險亦較高。肥胖可以導致社交和心理的問題，例如受歧視、自我形象欠佳、自卑和缺乏自信。因此，預防過重和肥胖極為重要。 可是，欲速則不達，用不適當方法減肥會傷害身體。加上青少年面對社交生活及食物的誘惑，例如外出到快餐店用膳，都容易令他們在選擇食物時無所適從。還有學業壓力，令他們進食大量高脂、高糖的零食來減壓、提神，結果體重不跌反升。 要有效地控制體重，先應建立良好飲食、運動及生活習慣，但這並非一朝一夕的事。首先，要參照「健康飲食金字塔」比例進食不同種類食物，培養健康飲食習慣，不可偏食。每天三餐要平均分配，切勿忽略早餐。多吃蔬菜，選擇熱量較低的小食如水果、車厘茄、脫脂奶、煠粟米、栗子等。避免進食過多肉類、高糖分及高熱量食物，包括煎炸食品、高脂肪肉類、即食麵、肉腸、雞翼等、朱古力、糕點、汽水、雪糕等。 另外，要增加熱量消耗，定期做適量運動有效減少脂肪積聚、增強肌肉與心肺功能，同時幫助減壓。多參與有益身心的課外活動或興趣研習班，協助做家務，都能令控制體重的效果更持久。 5至17歲 每日最少60分鐘體能活動 世界衛生組織將體能活動定義為任何由骨骼肌所產生，並需要消耗能量的身體活動，包括工作期間的活動、遊戲活動、做家務和出行。5至17歲兒童或少年應每日做最少60分鐘中等至劇烈強度的體能活動，18歲或以上則應每星期做最少150分鐘中等強度，或最少75分鐘劇烈強度的帶氧體能活動。 然而，根據衛生防護中心於2011至2012年的統計，本港13至19歲青少年每天累積最少60分鐘中等或以上強度的體能活動，比率只有8.4%；而在一星期內最少有3天中等或以上強度的體能活動時間達30分鐘，比率亦只有42.3%，數字反映本港青少年普遍運動量不足。 除學習正確的知識及掌握適當的方法之外，也需要有一個切實可行的行動計劃，將目標細分成多個較小和較易做到的步驟，有助增加信心去實行。以嘉嘉為例，如果有具體的目標計劃，她覺得切實可行，成功的機會就會更高。然後嘉嘉就着自己訂立的目標籌劃細節，包括未來一周如何調節生活習慣、預計可能遇到的困難及解決辦法、檢討進展及作出進一步計劃。要持之以恆，除了要靠自己的努力，同路人或親戚朋友的支持同樣重要。 位於葵興的政府首間地區康健中心已經投入服務，希望加強公眾對疾病的預防意識，提升個人健康管理能力，及早診斷並治療慢性疾病，為慢性病患者提供疾病管理知識及支援。 康健中心 一站式減重支援 針對體重控制，中心舉辦了「復瘦者聯盟」及「日日食醒啲」等活動，由跨專業人士（包括營養師、物理治療師等）主持自我健康管理小組，讓參加者了解自己過重或肥胖狀况、飲食及生活習慣的問題所在，釐定合理及實際的體重目標，然後訂立改善計劃，透過講座、工作坊、小組討論、經驗分享、健康烹飪等學習健康知識及相關技巧訓練，達成減重目標。中心亦設有運動設施，讓市民與同路人一齊做運動，推動參加者持久運動的決心。 中心開放時間為周一至六上午10:00至晚上8:00，方便學生、就業人士、家庭主婦、長者選擇時間合適的課程。中心護士亦會為參加者提供免費健康風險評估，與參加者訂立個人化的自我健康管理計劃。 詳情可瀏覽網址 www.fhb.gov.hk/dhc 文：蔡宇思醫生（食物及衛生局基層醫療健康辦事處長） 專題系列文章 Read more

英國和比利時合作的研究發現，飲用紅酒女士的BMI較低！ Read more

【明報專訊】現今流行「瘦身」，認為苗條的身材就等於美麗和健康。尤其夏天已到，很多人會尋找快速減肥的捷徑，例如服用減肥產品，希望盡快瘦身穿短衫短褲。然而，市面上減肥產品五花八門，包括健康補充品、減肥咖啡、減肥茶等，有些產品更可能含有未標示或禁用成分，可引起不適及嚴重副作用。其實，食減肥產品瘦身是否值得？市民應怎樣選擇？ 在2014至2018年，衛生署共接獲99宗與服用減肥產品相關的中毒個案。受影響人士介乎15至54歲（年齡中位數為26歲），當中97人為女性（98％）。最常見中毒病徵為精神徵狀（47宗個案，47.5%），例如幻覺和妄想；其次是心血管系統的病徵（32宗，32.3%），包括胸口不適和心悸等。其他徵狀包括頭暈、癲癇、甲狀腺功能異常、電解質失衡等。99名受影響人士中，86人（86.9%）需入院接受治療，3人（3%）更需入住深切治療部。值得注意的是，這些個案可能只是冰山一角，不排除有些病人因不同原因而沒有求診。 西布曲明 增心血管病風險 99宗個案中，不少是同一時間服用多於1種產品。調查過程中，86宗（86.9%）個案能提供剩餘減肥產品樣本作進一步化驗，而所有樣本皆驗出含有未標示或被禁用的藥物，包括西布曲明（56宗，56.6%）、瀉藥成分（47宗，47.5%）、利尿劑（29宗，29.3%）及動物甲狀腺組織（25宗，25.3%）等。 以上幾種藥物，可對身體引起不同程度的副作用。西布曲明可抑壓食慾，但由於可導致嚴重心腦血管副作用，包括血管擴張、心律不齊、高血壓、心肌梗塞及中風，因此藥劑業及毒藥管理局自2010年11月2日已取消所有含西布曲明的產品註冊。 動物甲狀腺組織含有多種甲狀腺荷爾蒙，有增加甲狀腺功能亢進和心血管系統併發症的風險，如頭痛、失眠、怕熱、心跳過速、心悸和心律不齊。利尿劑則是處方藥物，可引致低血壓、電解質流失和不平衡等；過量服用更可導致脫水、癲癇、腎臟受損、不省人事甚至昏迷。 由於互聯網及社交平台的普及，大部分涉事減肥產品（58宗，58.6%）是透過網絡或流動應用程式購買，另外15宗 （15.2%）在本地商店購買，17宗（17.2%）則在內地或海外購買。 市民若不想因減肥引致嚴重副作用，必須使用正確方法。首先，要評估自己是否肥胖，可使用體重指數（Body Mass Index，BMI）計算，方法是將體重（公斤）除以身高（米）的平方。對於本地生活的中國籍成年人，BMI 23至24.9屬超重，25或以上則屬肥胖。在70宗成功取得病人相關資料個案中，40宗（48.8%）的BMI在23以下，顯示這些人實際上不屬於超重或肥胖。 要控制體重，最有效和持久方法是均衡飲食和適量運動。根據健康飲食金字塔的原則，適量進食5種基本食物種類（即榖物類；水果類；蔬菜類；肉類和魚、蛋及豆類；奶和奶製品），並盡量減少油、鹽、糖的攝取。運動方面，定期做體能活動不但可改善心肺功能，減低患上多種慢性疾病的風險，而且有助維持適當的體重及保持骨骼、肌肉和關節健康。成人每星期應最少5天做不少於30分鐘的中等強度體能活動。假如你真的考慮服用減肥產品以控制體重，應先諮詢家庭醫生的意見。 文：黃建豪（衛生署衛生防護中心高級醫生（環境衛生及毒物安全監察）） Read more

夏日炎炎，又是減肥修身的時候。到底胖胖的位置是水腫或是肥胖？是否飲水過多都會水腫？即看營養師教你分辨不同類型的水腫，還有輕輕鬆鬆學會三招與水腫講拜拜！   養和醫院營養師鄭智俐指出，人體的皮膚與血管之間存在一些空隙，而水腫正是指在這些地方積聚異常的組織液，而導致腫脹。（網上圖片）   水腫兩大類：全身性與局部性 養和醫院營養師鄭智俐指出，人體的皮膚與血管之間存在一些空隙，而水腫正是指在這些地方積聚異常的組織液，而導致腫脹。 水腫有分為全身性及局部性兩類，全身性主要與疾病、藥物副作用或營養不良有關，而局部性則再分為淋巴水腫、靜脈阻塞及體質性水腫三大類。   局部性水腫分三類 部分與疾病有關 其中，淋巴水腫通常與疾病相關；靜脈阻塞是靜脈血管中出現血栓，令血液不能順利地回流到心臟，導致下肢水腫，而腫脹通常在黃昏及晚上時間最為嚴重；至於體質性水腫則是源於血液循環不良，血液及水分回流速度緩慢，引致水分積聚，這種情况在孕婦與運動不足的人士中較為常見。   飲食攝取過多鈉質積聚、身體缺水致水腫 鄭智俐指出，如水腫的原因並非病理性引致，大多是因為飲食習慣及缺乏運動。若平日較多外出吃飯或喜愛濃味食物的人士，容易攝取過多鹽分，而多餘的鈉質會積聚在細胞的空隙位置，令組織液積聚而水腫；而身體需要有足夠水分才運作正常，若水分不足，身體會減少排尿，從而減少排走體內的鈉質。   久坐活動量不足 影響血液循環 另外，如果日常生活長時間坐着或站立，活動量又不足，新陳代謝及血液循環變差，更易導致水腫。   注意飲食、運動量 三招去水腫 針對上述原因，鄭智俐建議以下三個妙招，助你輕輕鬆鬆去水腫： 1. 減少吸收鈉質／增加排走鈉質：平日飲食避免太鹹或濃味、進食高鉀質食物，有助身體排走多餘的鈉質，如吃香蕉、奇異果，或將紅豆和薏米一同煮熟後連渣一同進食； 2. 補充足夠水分：每天要飲用八至十杯水，有助平衡身體鈉質水平； 3. 恆常運動：促進身體血液循環，減少水分積聚。   相關文章: 【有片】懶人塑身：帶氧負重交替做 提升新陳代謝率 【運動消閒】簡單4式訓練核心肌 【運動消閒】拉筋示範：簡易4招保肌肉柔軟 【營養要識】台日韓泰歐美 營食攻略 【營養要識】食大咗，點算好？ Read more

【明報專訊】夏天到，又是時候積極收身。近期韓國吹起「懶人運動」風，主張大家在牀上做運動，每日10至15分鐘，聲稱毋須汗流浹背，便可提升線條美。乍聽似是苗條良方，不過專家警告，單靠這些運動，瘦身效果慢，更容易受傷。     網上有很多「懶人運動」影片，主張入睡前或起身時，在牀上做10多分鐘運動，包括伸展及肌力訓練，例如仰臥起坐、平板支撐或踢腿，針對腰、腹、臀及大腿肌肉等運動，標榜「躺」着也能瘦。註冊物理治療師藍芳指出，這些訓練向來在瑜伽墊上進行，若改為牀上做，會減低強度。她解釋︰「牀褥有彈性，有回彈力，部分動作如仰臥起坐、踢腿可更輕鬆地完成。」   難消脂操肌 聊勝於無 對懶人來說，可以輕鬆做運動，當然是喜訊，不過「一分耕耘一分收穫」，想達到健美效果，便要做得更長時間。藍芳指出，「在牀上做這些運動，強度較在瑜伽墊上做為低，網上片段建議做10分鐘，時間短，成效有限，不能達到減脂肪效果。平常在瑜伽墊上做肌肉訓練，每日做20分鐘，約4至6星期已見身形變得較結實。但懶人運動隨時要做上3個月才見到身形變化」。 如果一心想靠懶人運動來練出腹肌或馬甲線，藍芳認為未必可以。「想鍛煉肌肉至有明顯線條，練出馬甲線及腹肌等，必須負重運動，有足夠阻力或重量訓練，才能刺激肌肉纖維生長。不過，懶人運動不用器械，主要靠自己身體作負重，而身體早已習慣自己的體重，因此未能有效刺激肌肉，難以達到目標。」   牀褥軟身 姿勢不當下發力 雖然懶人運動成效低，但對於平日沒有運動習慣的人來說，不失為入門選擇，用來提升健康。「因為伸展加低強度運動，可紓緩繃緊肌肉，總勝過完全不做運動。」但有一點要留意，懶人運動強度低，但不代表較安全，一樣有受傷風險。她解釋：「牀褥較軟身，躺在牀上身體未能挺直，在姿勢不正下發力，容易拉傷肌肉或韌帶。尤其是做平板支撐時，利用手腕支撐身體，而手腕韌帶較弱，易因姿勢錯誤而受傷。」她建議，新手可在牀上簡單伸展，之後轉到瑜伽墊上做強度較高的運動。   藍芳（黃志東攝）   若想塑身 早上運動較佳 懶人運動可以早上或晚上做，究竟兩個時間有何分別？藍芳解釋︰「 早上起身做，可以改善血液循環，令人更精神，同時令新陳代謝率上升，有助全日消耗更多能量。若以修飾線條為目標，建議早上做。」藍芳認為懶人運動量及強度都不高，不擔心出現血糖低，就算空腹做問題也不大。至於晚上運動，則可以放鬆肌肉，增加身體柔軟度，放鬆心情，提升睡眠質素。   文：許朝茵 編輯：蔡曉彤 電郵：feature@mingpao.com   相關文章: 【有片】懶人塑身：帶氧負重交替做 提升新陳代謝率 【運動消閒】衛生處方：郁一郁 不做「匿獅Lion」 【健康減肥】斷食瘦身 體重容易反彈 增胰臟負荷 【有片】操胸四招：每周一至兩次 訓練後緊記伸展 【有片】預防運動：簡單運動 強肌增關節活動度 更多運動消閒相關文章 Read more

【明報專訊】伊斯蘭教齋戒月展開，教徒在日間不吃不喝。近年不少人因為靈修、瘦身、健康等不同理由，嘗試不同的斷食方法。 無論是齋戒或斷食，限制進食時間或食物種類，究竟是否可以修煉心志？又是否對健康有益？ 得不償失——近年坊間興起各式各樣的斷食法，但有醫生指出，長期斷食恐加重各器官的負荷，得不償失。（pinkomelet@iStockphoto/明報製圖）   不少本地或外國名人、模特兒、網紅，都試過斷食瘦身。有人參加斷食營，3日半只飲檸檬鹽水，有人每周1日不吃不喝。其中一名外國網紅自揭，嘗試25天清水斷食法後停經。而近期最多人談論的是「168間歇性斷食法」，即每日空腹16小時，只可在8小時內飲食，通常限制在中午至晚上8點之間飲食。   短時間內攝大量食物 增胰臟負荷 內分泌及糖尿科專科醫生唐俊業指出，斷食法限制人體攝取熱量，當攝取少於身體所需，便驅使身體燃燒脂肪及肌肉以繼續運作，自然達至減磅之效。 然而，斷食減重不一定健康，養和醫院高級營養師余思行分享一個案例，一名男病人嘗試「168間歇性斷食法」減重，每日只食午餐及晚餐，體重減輕12磅；但他在斷食期間胡亂進食，不吃蔬菜水果，致營養失衡。余指出，採取間歇性斷食時，需飲食均衡，不能側重攝取某類食物，亦不要在容許飲食的時間內狂食，否則有損健康。 近年有小型臨牀研究及動物研究指出，斷食有助改善二型糖尿病的血糖。其中一個在2014年發表的捷克研究，將受測者平均分成兩組，一組每日只食早午餐，其餘時間斷食；另一組少食多餐，每日進餐6次，兩組人攝取同等卡路里。結果顯示，每日只食兩餐的斷食組，體重跌幅較大，胰島素敏感度的升幅較高。但余思行補充，這項研究只有54名口服糖尿病藥物的病人參與，缺乏充足數據證明斷食法的效果，仍需透過更多以人作對象的大型研究來實證。 唐俊業解釋，胰島素濃度與人的體重掛鈎，體重下降，濃度即會下降，胰島素敏感度隨之提升，有助控制二型糖尿病人的病情，減少胰臟負荷，「舉例說，平常一頓早餐，要用10個單位胰島素來處理，當胰島素敏感度提升時，只需要用8個單位胰島素」。不過他提醒，若長期使用間歇性斷食法減磅，即每日只進食一至兩餐，恐會損害胰臟健康，因人體在短時間內吸收大量糖分、澱粉質及脂肪，血糖快速上升至高水平，促使胰臟分泌大量胰島素，對胰臟帶來負荷。   唐俊業（鄧安琪攝） 戒得清只飲水 減弱免疫系統 坊間又有人指出，斷食法有助抗癌，能餓死癌細胞。唐俊業表示，癌細胞的生存能力較一般細胞強，如果斷食可以餓死癌細胞，正常細胞會比癌細胞較快死亡，「若斷食時戒得好清，只飲水，反而會減弱免疫系統，對癌症治療和控制並不理想」。 間歇性斷食法有多種形式，除了「168間歇性斷食法」，還有「5：2輕斷食法」，即一周5天攝取正常熱量，其餘2天只攝取平日約四分之一的熱量，即約500個卡路里。唐俊業認為，「5：2輕斷食法」較安全，可避免身體在8小時內攝取過量的食物；但斷食法不能長期使用，因此不建議當作減肥秘方。 無論是想減肥，或是想控制血糖，唐俊業指出：「我認為關鍵是長期攝取較低的卡路里。」余思行提醒，正在服食糖尿藥的患者不宜嘗試斷食法，因糖尿藥物抑制血糖水平，若再配以斷食法，病人的血糖水平或會過低。另外，腎衰竭患者不宜空腹過久，因此亦不適合間歇性斷食法。   飲食均衡——營養師表示，採取間歇性斷食法的人宜保持飲食均衡，若只食肉類，亦不健康。（CreativaImages@iStockphoto，設計圖片）   清水斷食25天 停經2年 除了間歇性斷食法，近年也有人提倡清水斷食法，斷食期間只喝清水。唐俊業直指百害而無一利，長期可導致心臟及肝衰竭。他解釋，當身體攝取碳水化合物不足，便會將脂肪分解，過程產生酮（ketone），增加血酸度，長期會影響體內酵素運作；由於人體的心臟、肝及腎的酵素較多，會首當其衝受影響。他提醒，有心血管疾病、肝及腎功能受損的人，皆不宜使用清水斷食法。 早前一名外國女網紅嘗試長達25天的清水斷食法後，停經2年。唐俊業解釋，當人體的脂肪愈多時，由脂肪細胞產生的荷爾蒙瘦素（Leptin）就會愈高；當瘦素下跌，大腦得悉脂肪減少時，將減慢新陳代謝，一旦脂肪水平太低，則會導致停經，因此部分厭食症患者及馬拉松女選手都有停經問題。   限制熱量攝取——醫生拆解，斷食法限制熱量攝取，驅使身體燃燒脂肪，以達至瘦身之效。（Davizro@iStockphoto）   只飲果蔬汁 血糖急升跌易頭痛 清水斷食太過極端，有人選擇以果蔬汁代替正餐，稱「果蔬汁斷食法」能減肥兼排毒。余思行表示，果汁含高糖，長期飲用會導致血脂過高。她分享其中一案例指，一名女病人每周抽出兩三天只喝果汁，約一個月後，驗出三酸甘油酯水平過高，「清水斷食法跟果蔬汁斷食法相比，我不認為果蔬汁斷食法較好」。她提醒，果蔬汁斷食法令血糖急升急跌，容易因糖分過低引致頭痛、暴飲暴食等不適徵狀。   體重反彈——營養師說，斷食者若沒有改變致肥的生活習慣，恢復正常飲食後，體重容易反彈。（RyanKing999@iStockphoto，設計圖片）   不變致肥習慣 復食體重反彈 余思行表示，不少斷食者復食後，體重反彈，歸因沒有改變致肥習慣。她指出，營養師與病人商討控制體重計劃時，先要識別致肥的生活習慣，如多肉少菜、運動少、愛零食等。「如果單靠斷食減磅，沒有識別致肥原因；一旦結束斷食，如常恢復過往的生活模式，體重自然會重新上升。」   余思行（受訪者提供）   【肥胖系列】中央肥胖 腹部脂肪踢不走？營養師有計 【營養要識】牛油果籽減重瘦身 含山埃單寧酸 阻吸收鈣鐵 進食過量可致抽筋 【肥胖系列】減肥關鍵：還原基本步 驅走肥胖症 【健康減肥】想踢走冬日肥肉？營養師教授五招飲食祕決　令你越食越輕   文：鄧安琪 統籌：鄭寶華 編輯：梁小玲 電郵：feature@mingpao.com Read more

減肥不能單靠控制飲食，還要配合運動，才可提升減肥效果，並可避免體重反彈，緊記要做得其法，否則事倍功半。有效的減肥運動必須包括帶氧運動、肌肉訓練及伸展運動，運動時間的長短及強度亦要達一定水平，才能見效。   養和醫院物理治療師張子偉強調，有效的減肥運動必須持之以恆，跑步、游泳及踏單車都是理想的帶氧運動。（網上圖片）   每星期150分鐘帶氧運動 養和醫院物理治療師張子偉解釋，跑步、游泳及踏單車都是理想的帶氧運動。長度方面，每次最少要做20分鐘，如能做30分鐘或以上便更好；且一星期累積至少150分鐘。而每次亦要維持一定的運動強度，以10分為最辛苦，需達6至7分才有效。   初開始運動 適當控制運動強度 如果本身並沒有運動習慣，或相隔太久沒做運動，剛開始的辛苦程度達4至5分便可，待身體適應後才慢慢增加。每次亦應包括熱身及緩和運動，以跑步為例，建議首5分鐘先慢跑作為熱身，然後慢慢加速至目標強度，維持20至30分鐘後，再用5至10分鐘慢慢減速以作緩和，這樣除可避免受傷之餘，運動後的肌肉痠痛亦會較少。 切記運動姿勢要正確，並需注意選擇合適的設備，以減低受傷的機會。如選擇跑步，應穿着具良好避震效果的運動鞋；而足弓偏低人士，更需選擇足弓支撐較好的款式。   【運動消閒】簡單4式訓練核心肌 【有片】預防運動：簡單運動 強肌增關節活動度 【運動消閒】唔靠「裝假狗」! 簡易四式 練出強壯胸肌   注意肌肉訓練和伸展運動 姿勢正確減受傷 至於肌肉訓練，首先應制定訓練的目的。如想幫助延長進行帶氧運動的時間，則可加強肌肉耐力的鍛煉。每次訓練時，每組動作做15至20下，共兩至三組，重量以適中為佳。如想「練大隻」，則應使用較重的重量，每組動作做10下，同樣做兩至三組。張子偉提醒，肌肉訓練每星期做3次已足夠，原因是要讓肌肉有時間休息和復原。 此外，伸展運動亦不容忽視，它能促進血液循環，令關節更靈活，並可減低運動時受傷的機會。而且適量的伸展運動，更可加快減退肌肉運動後的痠痛感。   專題系列文章 Read more