Search Results for: 焦慮

【明報專訊】麥棨諾表示，曾有病人感到工作壓力大，工作時丟三落四遭上司罵，於是藉召妓紓緩壓力。不過，召妓對他造成經濟壓力，後來他發現自瀆也可以抒發壓力。他最初自瀆的對象是幻想出來，漸漸在街上見到穿著性感的女士，已經勾起他自瀆的衝動，要馬上找個地方自己解決，甚至那一刻有衝動想跟着女士回家。 Read more

【明報專訊】「如果爸媽死了……」原來很多小朋友都擔心如果父母死了，自己以後不知怎樣生活，沒人叫起牀、沒人送返學、沒人教做功課……這些生活上的基本需求，是建立個人安全感、自我效能感和自尊感的重要基礎。   擔心無人照顧——不少孩子擔心父母會死，以後沒有人照顧，要一個人面對「怪獸」和「賊人」。（real444@iStockphoto/明報製圖，設計圖片，相中模特兒與本版提及個案無關）   現今父母照顧無微不至，小朋友有這些憂慮實在可以理解。焦慮不單影響睡眠，也影響學習，父母要替孩子裝備好，提升自我能力感，培養面對困難的能力。 8歲的康康臉上一對黑眼圈，令我最印象深刻。康康媽媽說他從小就睡不好，很難入睡，也經常半夜醒來。康康最怕黑，特別是獨個兒的時候，他會不期然地想到有人爬進家裏，襲擊他和家人，或者有賊人潛入打劫…… 所以他經常在半夜走到父母的房間，要求他們陪伴。媽媽總是安慰說：「孩子，不要怕，有爸媽在，我們必定會打敗任何怪獸和趕走賊人，保護你啊！」「但是……如果……」康康欲言又止，心裏又往下沉。這個「但是」就是康康心裏最害怕的一幕。   生活能力低 化成焦慮 在診所裏，部分來見我的孩子心中都懷着這個「如果」。記得有一年，我在兒童情緒管理小組訓練中，邀請孩子用圖畫分享他們最擔心的事情，6個孩子中有5個擔心「父母會死」。他們絕大部分都是擔心如果父母死了，不知以後怎樣生活。他們都不敢告訴父母自己有這個擔心，即使透露了一點，父母通常都只叫他們不要多想。在小組中，我請他們再具體說多點他們的擔心，他們就說：如果父母死了，就沒有人叫我起牀、送我返學、教我做功課、幫我執書包、幫我熨校服、幫我搵補習姐姐……有些甚至說：幫我穿衣、綁鞋帶、洗澡、梳頭、叫我飲水……也有些會說：如果我被人欺負、被教師責罵，那麼誰幫助我……而康康最擔心的是晚上沒有人陪他入睡，他一個人要面對「怪獸」和「賊人」。 有些父母可能會想，原來我們在孩子心中只是處理起居飲食、解決問題的人。但其實這些生活上的基本需求，是建立一個人的安全感、自我效能感和自尊感的重要基礎（心理學家馬斯洛的需求層次理論）。這些孩子的焦慮，源於他們擔心有很多事情自己做不來，父母是他們的「百合匙」，沒有了父母，他們什麼也做不到，遇到何事都不能解決，生活就會完全失去依靠。如果孩子想像這樣的情况真的發生，他們的擔心確實可以理解。但是否所有孩子的能力感都這樣低？ 我也在一些兒童院舍服務。入住兒童之家或院舍的孩子，各有不同的家庭問題或困難而需要離家居住。當然，他們也有擔心和焦慮的事情，但不同的是，他們解決日常生活問題的能力感較高，而且生活的堅韌力也較高。或許有人認為這些孩子是因為「生活逼人」而「沒有選擇」，不管原因如何，這些年紀小小的孩子做得到，為什麼一般家庭的孩子做不到？關鍵是家長有沒有給予學習機會，從中培養那份生活上的自我能力感。   學懂自理——按部就班地教導孩子生活技能和解決問題的技巧，可提升孩子的自我效能感。（real444@iStockphoto，設計圖片）   過度保護 無機會學生活技能 康康的父母很愛他，一家人感情很要好。父母都全職工作，康康的起居飲食，事無大小也有嫲嫲悉心照顧。父母了解康康是個容易緊張的孩子，所以盡量「過濾」一些容易令他焦慮或不知所措的場合和考驗，例如從來不讓他參與有表演或比賽成分的活動，怕他面對不了；在家也很少看帶有懸疑和緊張成分的片集，即使是新聞，也不讓他看有關死亡或天災人禍的報道。如果康康在學校發生什麼事，例如被同學推倒或取笑，媽媽都會向學校反映，未至於是投訴，只想教師多關注康康，保護他。 康康的焦慮影響了他上課時的專注力，因為他經常擔心自己會做錯事，會被教師發現或者給同學取笑，所以在學校的他十分繃緊，放學就是他最放鬆的時候。但是一到傍晚，他的焦慮又來了，特別是下大雨和颱風的時候，他格外緊張，因為爸爸是一名巴士司機，大雨和颱風時也要工作。   訓練解難技巧 提升自我效能感 人生有很多不確定，日常生活也一樣，沒有人知道今天擁有的東西，明天會否仍然屬於你；一家人今天一起吃飯，明天又會否齊人？人生無常，即使是成年人也很怕面對，何况是孩子。既然人人都不能逃避這個事實，那麼裝備好自己，提升自己面對的能力，就是我們在當下此刻做得到的事。 孩子對生活的掌控感和解決問題的能力感當然仍未成熟，因此確實需要父母的愛護和培育。但是，更愛護孩子的做法，就是按他們成長階段教導合適的生活技能和解決問題的技巧。年幼的孩子，可按部就班地教導他們生活技巧，例如自己吃飯，吃完飯收好自己的碗筷交給成人清洗，自己穿衣著鞋等；到小學階段，家長應及早訓練孩子解決問題的能力，提升自我效能感。這樣，孩子便學習到怎樣一步一步達至解決問題的目標，遠勝過父母長篇大論地分析或直接講出解決方法來得更實際。   學懂自理——按部就班地教導孩子生活技能和解決問題的技巧，可提升孩子的自我效能感。（real444@iStockphoto，設計圖片）   經常焦慮 影響學習、社交、健康 經常擔心和表現緊張的孩子，不但有可能出現睡眠問題，也會影響學習和社交發展。例如焦慮會影響專注力和記憶力，也令他們對新事物、新挑戰卻步。對別人的說話和眼光過於敏感，也影響他們結交朋友。身體方面，焦慮的孩子較容易出現痛症，例如肚痛，頭痛、肌肉繃緊等。 面對不同性格的孩子，家長應以不同的教養態度去培育。世上沒有不好的性格，只要配合適當的管教模式和態度，加上良好的親子關係，即使孩子天生易焦慮，也可以擁有健康快樂的人生。   文：陳穎儀（臨牀心理學家） 編輯：梁小玲 電郵：feature@mingpao.com Read more

【明報專訊】新生精神康復會獲得香港賽馬會慈善信託基金的捐助，與香港中文大學合作推行階梯式網上自助心理支援平台「賽馬會心導遊計劃」（Jockey Club TourHeart Project），並推行專為受抑鬱或焦慮情緒困擾人士而設的「情緒GPS」服務，提供「指導式自助治療」。     經電話或網上報名，工作人員在一個月內聯絡申請者，作初步評估。心理健康主任會為合適的申請者提供6至8節單對單指導式自助治療，強調自主學習。完成每節指定功課練習，可以循序漸進地達到目標。 為切合個人需要，單對單指導可以選擇親臨中心會面、電話或視像會議方式。 服務對象： 年滿18歲 經評估後有情緒困擾 具基本中文讀寫能力 現時未有接受其他心理治療或輔導服務 查詢：3188 2550 網址：www.egps.hk 知多啲：4％港人患驚恐症 驚搭巴士 嚇到手震肚痛     Read more

【明報專訊】「認知行為治療法」是現時處理兒童焦慮症最具科學研究實證的心理治療方法。「番茄」的父母已經實踐了「行為治療」的其中一部分，就是帶着「番茄」面對焦慮的場景——無論他怎樣掙扎，父母仍然堅定地送他返學校，不讓他逃避。 （黃志東攝） 就兒童焦慮症而言，行為治療是整個心理治療中很重要部分，特別是對於年幼的孩子，因為他們的認知能力沒有成年人發展得那麼成熟，不容易理解導致負面情緒出現的想法，所以他們掌握行為治療一般都較認知治療容易。一般人處於焦慮情緒的時候，都傾向採取逃避態度，孩子當然也不例外。所以，陪伴孩子逐步面對令他們產生焦慮的場景，不強化他們的退縮行為，並透過在面對實際環境的過程中有可能遇到的正面經驗，令他們對自己的恐懼有另一個較正面的看法。另外，行為治療也可以讓他們親身經驗到，即使面對焦慮情緒，他們想像中的「恐怖」場面也未必一定會出現，即使有最微小的機會發生，他們最後也可以應付得到。 至於認知治療，對於這個年紀的孩子，有時不比行為治療來得奏效。但對於「番茄」這個聰明的孩子來說，他很快便明白，自己的憂慮原來是被他自己「養大」了，以致跌進了自己的思想陷阱，造成情緒困擾。我再引導他如何用正面的陽光思想去改變負面的黑雲思想，讓自己可以放下擔心，活得輕鬆一點。從他精靈的表情和發亮的眼神，我就知道這個孩子又領悟了人生重要的一課。 在行為治療方面，我跟「番茄」一起探討如果在學校遇上焦慮的情緒和想哭的感覺時可以怎樣處理。我倆想了很多新奇好玩的方法，說到大家都捧腹大笑起來，我還鼓勵他試試看。我也邀請「番茄」去做個行為實驗，訪問班上的同學，問他們是否喜歡上學和箇中的原因。「番茄」第二次來見我的時候跟我分享了訪問結果，原來他發現班上也有些同學不適應上小學，但沒有像他一樣的憂慮和表現。另外，又有一個同學說他很喜歡上學，原因是在學校有教師教他知識，有同學跟他玩，令他感到好開心。「番茄」在這個學習過程中漸漸減少了對自己情緒反應的負面想法，轉移多留意身邊正面的事物，明白了負面情緒是可以隨着正面思想而改變。就這樣，「番茄」的那棵番茄樹就再沒有生長下去了。 註：此文為真實個案，故事和圖畫經「番茄」和他的父母同意刊登 Read more

■林少萍（香港睡眠醫學會榮譽秘書 精神科專科醫生） ■潘樂陶（註冊營養師） ■陳敏（註冊中醫） 林：成年人每日睡眠時間約需8小時，但香港人生活繁忙，普遍睡眠不足。外國不少研究指出，長期嚴重睡眠不足，例如睡5小時以下，會增加高血壓及糖尿病的風險，甚至可能縮短壽命。不過，世界盃維持約一個月，不算很長，未必有長遠影響。但短時間內睡眠不足，會有疲累、注意力下降、反應慢等影響，容易發生意外。另外，脾氣亦會較差，易??及焦慮。 睡眠不足 愛上垃圾食物？ 潘：睡眠不足會令荷爾蒙分泌改變，增加食慾及飢餓感，尤其增加對高熱量及高碳水化合物食物的食慾，包括甜食、薯片等；亦因而減少進食有益食物如蛋白質、纖維、水果蔬菜，不但容易增磅，亦可能引發便秘或營養不均衡。捱夜一個月，有可能降低免疫力，容易病倒。 陳：中醫角度，睡眠不足令肝火上升，增加體內熱氣，導致皮膚乾燥、生暗瘡、色斑、痱滋及頭痛。若患者本身有濕疹或鼻敏感，會增加發病風險，嚴重更會導致高血壓。熱底人士所受的影響會較明顯，捱夜兩晚可能有痱滋暗瘡；虛寒體質人士的影響雖然未必很明顯，但如持續一兩星期，一樣會有問題。尤其是邊睇波邊食薯片及飲啤酒，容易導致熱氣，隨時由虛寒轉化成濕熱，令病情更複雜，較難處理。 有一名30歲男士任職經紀，屬虛寒體質，持續三四星期捱夜追看足球賽事，睡眠不足令他以集中精神，易??；加上睇波時常食零食，體質變得燥熱，轉化成濕熱，出現眼澀、眼紅、暗瘡，痱滋、口乾、無胃口，容易腹瀉。口氣非常嚴重，開口說話時對方都要掩鼻，影響日常工作。足球賽季後，因生理時鐘被打亂，變成失眠。 睡眠不足的徵狀因人而異，但時間愈長，需要愈多時間回復，捱夜數星期，未必可飽睡一兩日解決。

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擔心，是人類與生俱來的情緒，這種情緒有時候為生活帶來幫助，因為擔心能增加工作或改變的動力，例如學生因為擔心考試分數，便會為此用功念書，所以擔心的情緒在某程度上對人有「保護作用」。然而事事過度擔心和焦慮，特別是沒有依據的過度焦慮，便可能是廣泛性焦慮症的徵狀。 ■個案 事事擔憂苛索安撫 嚇走男友 小蝶今年28歲，在律師事務所擔任助理，與家人同住。她面對上司交代的工作總是戰戰兢兢，因為上司對她的工作效率不太滿意。小蝶一直不快樂，覺得生活裏要擔心的事沒完沒了，連衣著打扮上也擔心自己不夠得體、會否被同事或上司看不起；儘管小蝶在工作完成後總是一次又一次的檢查，依然很擔心出錯。 小蝶有一個交往半年多的男朋友，她特別煩心和男友的關係。如果男友早上起牀沒有WhatsApp聯絡，她會以為男友不在意自己；她每天也打好幾次電話給他，時常擔心男友是否愛她。拍拖初期，男友尚會花心思「安撫」小蝶的不安情緒，但日子久了，他因感到工作受影響，某次向小蝶提起此問題，小蝶即開始擔心他想分手，結果電話反而打得更頻繁。再過一陣子，男友工作特別忙，沒有太多時間陪伴小蝶，小蝶因此更不安，常和男友吵架。 終於有一天，男友於電話中提出分手，說小蝶已不再是剛認識時那個可以一起分享生活的人，反而讓他時時刻刻感到焦慮與壓力，也無法理解小蝶的感受。 屋漏兼逢連夜雨，翌日上司因為小蝶的工作效率不佳，決定解僱她。 4%港人中招 失眠頭痛影響交際 有廣泛性焦慮症（Generalized Anxiety Disorder）或者經常過度焦慮的人，會因為任何一件小事而引發過度的憂慮，並且會因為一件擔心的事而引發連鎖的擔心。他們擔心的事情並不僅限於特定範圍，他們亦無法控制自己擔心的想法。 在香港，大約每100人中，就有4個人有廣泛性焦慮症。在生活步伐急促、壓力大的社會，焦慮現象更是普遍。 過度擔心不同的事，會令患者無法集中注意力，並因而引發身體不適，例如肩頸僵硬、胸悶、頭痛或失眠，徵狀可能影響個人工作或學業。有時，這些憂慮需要其他人的協助或配合才能緩解，久而久之，更會影響到人際關係。如上述故事中的小蝶，因為擔心而不斷需要男友關注及安撫，並且因焦急而誤判了自己與男友的關係，導致感情生變。 易被誤當自我中心 引發衝突 有廣泛性焦慮症或者經常過度焦慮的人，在他人眼中很容易被歸類為難以相處的人。由於焦慮，時常尋求他人的安撫，或時常需要他人配合，會令人覺得「要求很多或很麻煩」；更多時候因為只專注在焦慮中，無法注意到他人的需求或反應，容易被視為「自我中心」。有些過度焦慮的人，亦容易因為焦慮無法紓緩，而錯誤地將不舒服的情緒歸咎於他人身上，從而引起衝突。如果無法意識到自我或他人的過度焦慮所引起的交際困難，則無法真正解決問題及改善人際關係。 求助專業 打斷連鎖焦慮思維 過度焦慮或時常有焦慮情緒的人，可以向精神健康專業人員求助。專業人員可以藉認知治療，幫助他們學習挑戰焦慮背後不符合事實的想法。此外，當事人亦可以藉靜觀練習，打斷連鎖性的焦慮思維，並學習放鬆。 事事遷就於事無補 應重情緒支援 當家人或朋友出現過度、連鎖的焦慮，如果只是忽視或者敷衍了事，將可能引起當事人更多的擔心和緊張。然而，如果照單全收地把當事人的焦慮事件一一處理，不單最後會筋疲力竭，亦對解決焦慮問題於事無補。較有效的方法，是以理解和體諒的態度給予當事人情緒上的支持，而不是批判其錯處；另一方面，可以幫助或提醒當事人使用認知治療的技巧，拆解焦慮，例如以不帶挑釁的語氣，請當事人提出理據，以支持他所擔心的事件發生的可能性。除此之外，可以協助當事人回想以往他過分憂慮了的事件及事件的實際發展，目的是改變他擔心的想法。家人可協助當事人尋求專業人士的指導，學習靜觀（mindfulness）放鬆心情，以幫助當事人面對焦慮。 雖然，出現經常過度焦慮現象不一定便是廣泛性焦慮症，但因此而引起的生活問題亦不容忽視。因此，若發現自己或家人有這樣的狀况，實在需要好好面對，必要時應尋求專業協助。 文：張瀞文（香港中文大學社會工作系助理教授） 編輯：梁敏德 電郵：feature@mingpao.com

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【明報專訊】開學兩個星期，雯雯患了感冒，在家休息了三天……老師說今年考呈分試，所有同學要加倍努力，而自己一開學就病了，想到這裏，雯雯就哭起來。媽媽回想起去年農曆新年假期後，雯雯不肯上學，擔心她又重蹈覆轍…… 現今學生，背負不少壓力﹕朋輩的比較、父母的期望、社會的要求……如果壓力未能得到適當紓緩，難免出現負面情緒，這也是正常反應。父母和教師需要了解和包容，給予適當的引導和協助，接納孩子慢慢學習掌握管理情緒的竅門。這樣，我們的下一代才能在驚濤駭浪中真正地茁壯成長。 ■個案 媽媽事事擔心 孩子緊張病倒 在暑假完結前一個星期，媽媽已經有點心緒不寧，經常催促雯雯準時起牀、檢查暑期作業完成沒有、打點開學的文具和書包，晚上催促雯雯9時半就要上牀睡覺…… 而這個星期，媽媽的說話也有點特別，經常追問雯雯有沒有準備好上學，有沒有擔心升五年級，有沒有擔心功課太多…… 開學兩個星期，雯雯患了感冒，在家休息了三天。雯雯在病假後上學前一天的晚上在牀上輾轉反側，擔心自己要補做病假功課而追不上學習進度，又想起老師開學時說過今年考呈分試，所有同學都要加倍努力，而自己一開學就病了……想到這裏，雯雯就哭起來。結果第二天她起牀時覺得有點肚痛，不願起牀。媽媽見雯雯不肯起牀上學，便心急起來，大罵雯雯是否又想偷懶。原來媽媽回想起去年雯雯農曆新年後假期不肯上學的情况，擔心雯雯重蹈覆轍…… 身體信號反映焦慮 雯雯的個案，並不罕見。孩子的焦慮往往與父母的焦慮互相影響。雯雯的媽媽擔心去年孩子不願上學的情况會再次發生，所以她在開學前已經開始焦慮起來。這從她在生活細節的表現已可見。她愈是想雯雯準備好迎接新學年，她就愈緊張，結果媽媽的焦慮變成了孩子的焦慮。 孩子的焦慮通常從身體的信號可以看出來。因為對開學感到緊張，又加上對升小五的擔心，結果雯雯的身體免疫力降低，容易生病或產生輕微痛症，例如肚痛和頭痛，還會影響睡眠和動力。 對某些孩子來說，開學是每年的一大挑戰，尤其是那些曾經經歷過情緒困擾和上學問題的學生。所以當他們又再一次面對挑戰的時候，身邊人的鼓勵和接納，對他們來說尤其重要。在求學階段的孩子，特別是小學及初中學生，他們需要累積經驗，才能學會怎樣面對壓力和焦慮，所以屢敗屢戰是一個必然經歷的階段。身邊的人要有耐心，容許他們慢慢掌握處理情緒的技巧。 良好親子關係 解決孩子困難良藥 同時，家長也要學習面對自己的焦慮。年紀愈小的孩子，就愈會學習身邊人怎樣管理情緒。如果父母每次面對挑戰和壓力時，都不能好好處理，甚至把壓力不自覺地加在孩子身上，試問他們又怎能學習得到呢？ 曾經有一名媽媽來見我，她說﹕「是我6歲的兒子叫我來找你，他說有病的是我！」說罷就痛哭起來，將一直以來抑壓着的委屈、擔心、矛盾和憤怒一下子爆發出來。原來她的兒子每天做功課時總會跟媽媽大吵起來，每次都要打鬧收場。媽媽的焦慮和憤怒漸漸變成了一個負面循環，母子都走不出這個胡同。我建議她的兒子接受評估，才確診兒子患有讀寫障礙，開始接受訓練和在學習上調適；而媽媽要學習接納孩子的困難，也一直學習管理自己的情緒和跟孩子溝通的技巧。兩母子最終重拾昔日良好關係。現在，兒子快要升上中學，兩母子每次來見我的時候，總是拖着手，有說有笑地跟我訴說兒子近來的困難。看着他們像朋友般一起討論解決的辦法，我更深深感受到，良好的親子關係才是解決孩子困難的最佳良藥。 ■給爸媽的話：愛惜自己鬆一鬆 調節情緒 管教孩子實在面對不少壓力，家長除了學習管教技巧外，切記也要調節自己的情緒，管理自己的壓力： ‧不要將孩子的世界變成自己的世界、孩子的成就等於自己的成就 ‧沒有人一生出來便懂得做父母，每個父母都需要一面學習，一面改善管教技巧 ‧要愛惜自己，最少每星期一次做些自己喜歡的事，例如﹕逛街、看電影，或跟朋友、伴侶聚會，放鬆一下心情 ‧嚴選信息，減少接收令自己緊張的信息，例如避免經常瀏覽和過分在意在社交群組中那些流傳「必讀課程」或「必做補充練習」，或那些將孩子之間的成績和在學校表現互相比較的信息，以增添自己和孩子不必要的壓力 對於焦慮的孩子，父母可以﹕ ‧建立跟孩子溝通的習慣，每天安排時間跟孩子說笑聊天，了解孩子在學習、社交、活動等情况。從孩子說話中，了解他們的情緒和可能遇到的困難 ‧耐心聆聽，不要太快打斷、反駁，或教導孩子，讓孩子有空間慢慢說出心裏的話 ‧接納孩子有負面情緒，避免否定孩子的感受 ‧讚賞孩子願意分享他的日常生活、遇到的問題和他的心情，告訴孩子什麼事情都可以解決，鼓勵孩子一起找出辦法 ‧留意孩子的身體信號，例如頭痛、肚痛、疲倦、睡眠質素、胃口轉差，如果次數太頻密，或情况轉差，並同時出現情緒變化，例如情緒低落或暴躁不安，應該盡早帶孩子見兒科醫生、兒童精神科醫生或臨牀心理學家，作出診斷和治療 ■給教師的話：課餘多跟學生傾心事 教師也是孩子世界中重要人物，很多時學生的情緒和行為問題，都是由教師首先發現。一些很熱心的教師，在繁忙的教學工作中，也十分關顧學生的心理健康。他們願意用課餘時間，跟學生傾心事，也願意跟我在他們休息、午飯時間開會，討論協助學生在處理學習和情緒上的事宜，實在令人感動。 我曾經在一間學校開會討論一名學生的情緒問題，兩名副校長、訓導教師、輔導教師、學校社工和班主任，盡心盡力地一起想辦法，盡量協助這個學生在情緒和學習上得到最大的支援。他們對學生身心健康的重視，實在值得欣賞。 作為教師，可留意學生的情緒、行為： ‧課堂表現﹕是否出現明顯變化，例如學生在課堂表現得很疲倦或睡覺、情緒容易波動、心不在焉 ‧出席紀錄﹕是否經常遲到或缺席 ‧學習表現﹕成績明顯退步、欠交功課、拖延功課，或在功課（周記）上表達負面情緒 如學生是小學生，便須跟家長溝通，讓家長了解孩子的變化。如學生是中學生，可先向學生表達關心，了解情况和需要，然後再跟家長討論，作出跟進。 文﹕陳穎儀（臨牀心理學家） 編輯：梁小玲 電郵：feature@mingpao.com

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【明報專訊】都市人壓力大，焦慮相當常見，就連小朋友都有壓力。小朋友在升學、考試等壓力下情緒變得不穩定，甚至每天說頭痛、肚痛拒絕返學，令家長心焦如焚。 坊間流傳食天麻有助減輕焦慮徵狀，有家長更在討論區尋求適合小朋友的天麻食譜。註冊中醫邱宇鋒指出，天麻對紓緩焦慮情緒有一定的功效，但只能治標，不能治本，而且會因煮法不同而功效有別，亂用或長期進食，更有可能引致全身出紅疹，絕對要小心使用。 具鎮靜作用 平肝火定驚 天麻不單可入藥，家常湯水餸菜也會加入天麻，最常見是天麻魚頭湯，聲稱可提神醒腦、止頭痛等。究竟天麻有何功效？ 註冊中醫邱宇鋒指出，天麻藥性為平肝熄風藥，主要有平肝潛陽、熄風止痙、定驚的功效。當中所指的平肝，表示有一定的鎮靜作用。「平肝，簡單解釋就是治療因發怒、大量進食熱氣食物，而形成肝火，患者會有頭痛、頭暈等徵狀。同時有人因體內積熱，而出現眩暈、痙攣、抽搐等徵狀，都會用天麻入藥。」 長期服食可致全身出紅疹 至於定驚功效，亦可用在小朋友身上，邱宇鋒說：「小兒驚風，通常是指受到驚嚇或刺激，出現發燒、抽筋等徵狀，如果治療急驚風（指突然受驚嚇或刺激），會配合其他中藥一齊服用，包括鈎藤、全蠍等；至於治療慢驚風（由急驚風轉變而成）則配合人參、白朮等服用。」不過，邱宇鋒提醒天麻並非長期服食的中藥﹕「《本草綱目》指出『久服天麻，遍身發出紅丹』，當中所指的遍身發出紅丹，便是全身長出紅疹，而《本經逢原》亦指出，天麻藥性雖非大寒大熱，但畢竟是袪風藥，久用會尿頻量少、呈深黃色，以及經常口渴等徵狀，亦即是所謂的『傷津』。」 高溫影響藥效 宜磨粉製丸 天麻有一定的鎮靜作用，但藥效會因烹調方法而改變，邱宇鋒表示﹕「根據現代的藥理研究，天麻在高溫煲煮後，會令到當中具有鎮靜、鎮痛功效的成分『天麻甙』揮發，所以想煲湯飲來紓緩焦慮，作用不大。想有效鎮靜情緒，最好是將天麻磨粉，製成藥丸吞服，或在服用湯藥時，直接加入天麻粉同服，但切記注意分量（詳見另稿）。」 天麻雖然有鎮靜作用，但邱宇鋒指出供焦慮症兒童服用，其實等同頭痛食止痛藥一樣，只能治標，不能治本。「焦慮症的臨牀表現，通常有煩躁、坐立不安、不知所措，又或因情緒緊張而出現手震、肚痛、失眠等，亦會出現哭鬧等行為。當中有不少徵狀都同中醫的肝火上炎、肝陽上亢證相同，而天麻的平肝潛陽便能發揮功效。不過，由於只能穩定情緒，當小朋友再次受到刺激或壓力時，便有可能再次出現上述問題。」 另外，分離焦慮症在香港較為常見，當兒童獨處或主要照顧者不在時，出現不安焦慮，甚至失眠。而三歲以上兒童出現以上問題，中醫便稱為「腎常虛」，「三歲以上兒童通常已與父母或主要照顧者建立信任，知道只是暫時分開，但仍出現不安焦慮，便屬於分離焦慮症。中醫一般同樣會以補腎入手，並會以安神、鎮靜、平肝等方法作輔助，以減輕徵狀」。 ■知多啲 服食過量小心中毒 天麻本身非治療小朋友焦慮問題的最佳藥物，但對鎮靜情緒，因心情緊張煩躁引起的頭痛，有一定功效。有研究指服用天麻超過四十克可致中毒，所以使用時，必須小心分量。註冊中醫邱宇鋒表示，成年人用天麻煮湯藥，建議食用分量每劑為三至十克，至於直接磨粉進食，每次用量只能為一至一點五克，至於兒童用量則為成人三分一至一半，切忌過量，使用前最好先徵詢中醫師意見。 ■中醫食療 蓮子補腎清心火 從中醫角度並沒有焦慮症，但通常會按病徵分為心悸、驚悸等。而治療重點是補腎，其次是清心火、安神、平肝。有補腎、清心火作用的中藥，首推蓮子。如要強調清心火，可用生蓮子，如要強調補腎可用炒製後的炒蓮子，至於「蓮子芯」藥性苦寒，而且味道很苦很難吃，無論是生蓮子或炒蓮子，最好去芯才供小朋友食用。 ◆蓮子百合淮山瘦肉湯 分量﹕1至2人 材料﹕生蓮子（去芯）15克、乾百合12克、麥冬15克、淮山20克、瘦肉適量 製法：瘦肉汆水，其餘材料洗淨，全部材料放入鍋中加水，先用大火煮沸，再轉小火煮1.5小時，調味後即可喝湯食肉 功效：清火心、安神、補腎，可用於改善小兒或成人煩躁不安、夜睡不寧 文：勞耀全 插畫：鍾錦榮 圖：鍾林枝 編輯：王翠麗

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