前列腺癌最新療法 一日一粒藥 保住「蛋蛋」

雄激素是前列腺癌細胞的「食物」,沒有了食物,癌細胞便會凋謝。所以,對付已經擴散的前列腺癌的一個要訣,就是抑制雄激素,最傳統方法就是做手術切除睾丸,現在有很多不同藥物治療。醫學上稱為雄激素剝奪療法(androgen deprivation therapy)。 Read more

【懷孕準備】遺傳病?高齡生育?慣性流產? 基因檢測有助篩選異常染色體 減遺傳病風險 增受孕機率

準備生育的爸媽,最大的願望當然是孩子順利出生、健康成長。不過,若家族中有遺傳病史(如地中海貧血、一些癌症或隱性基因遺傳病等)、有慣性流產或屬高齡產婦的女士,要顧慮的事情便會更多!隨着基因檢測技術愈趨進步和普及,經醫生評估和診斷後,有需要的準爸爸媽媽是可以透過「新一代基因排序技術」(Next-Generation Sequencing, NGS)進行「胚胎植入前染色體數目異常基因檢測」(PGT-A)或「胚胎植入前基因檢測—單基因病變 / 染色體結構變異」(PGT-M / SR)等檢測,配合體外受孕(IVF)療程,在胚胎移植前查找是否有異常的染色體、分析基因異常疾病、篩選正常胚胎,以減少將遺傳病傳下一代和提高受孕的機會。 Read more

醫學滿東華:經期疏 爆瘡多毛 多囊卵巢綜合症無得醫?

進來是一名20多歲,身形較為肥胖的陳小姐。「醫生,我經期次數很少,多數3、4個月才來一次。這是否正常?」 Read more

謬誤拆解:日做兩次≠性上癮

【明報專訊】偷食出軌,往往被指「衰鹹濕」,甚或把好色與性上癮掛鈎。「鹹濕」與性上癮有什麼分別?到底男性是否較容易出現性上癮徵狀?請來精神科專科醫生麥棨諾、東華學院醫療及健康科學學院院長邱貴生,為大家逐一拆解常見謬誤。 Read more

美國研究指過量運動或影響生育

運動對健康好處多,不過有研究指出,過量的運動可能會影響精子及卵巢的功能。其實我們的飲食、生活習慣,對男士和女士的生育影響深遠:   (圖:RyanKing999、Murata Yuki@iStockphoto)   肥胖令精子數量和質量下降 過瘦影響卵巢功能和導致不孕 過劇的勞動或過量的運動,影響精子數量、卵巢功能 食用健身藥物或雄激素會影響精子形成 吸煙、大麻、酒精、毒品等降低生育能力 高血壓會改變精子形狀,影響生育 長期暴露於有機污染物和內分泌干擾化學物(EDCs)會影響生育能力   資料來源:美國國立衛生研究院 Read more

發胖、血壓高 提防腎上腺分泌失調

經常聽到當受到刺激、緊張後,「腎上腺素」迅速飈升。「腎上腺素」分泌過多會出現什麼問題?一切可以從腎上腺開始了解。 其實腎上腺除了製造腎上腺素外,亦主宰不少荷爾蒙的分泌。養和醫院內分泌及糖尿科專科醫生楊俊業醫生解釋,腎上腺是兩個內分泌的器官,位於腎的上方,但與腎功能沒有直接關係。內裏有三種荷爾蒙分泌,主要功能是維持血壓及體內的電解質,包括腎上腺素(或稱為兒茶酚胺Catecholamine)、皮質醇(cortisol)、醛固酮(aldosterone)。 當人緊張或遇到危急的情況時,腎上腺素會因此增加分泌,令人有心跳加速、手震、呼吸變快等反應,讓身體會進入應付防禦的狀態;而皮質醇又稱為「壓力荷爾蒙」,在人面對壓力之下而產生,導致體內血壓及血糖升高,通常皮質醇會於早上維持較高水平,在日間時間一直運作,於睡前就會變低。第三種荷爾蒙醛固酮主力控制血壓,負責進行鈉離子及水分的再吸收,排走鉀質,幫助身體保留鈉質,從而調整血壓水平。 楊醫生指出,若腎上腺有腫瘤或出現病變等問題,有機會會導致上述的荷爾蒙分泌量失調。例如當兒茶酚胺過高會引致血壓間歇性極高、頭痛、心跳過急、精神緊張及冒汗;若皮質醇分泌量過多,亦會引致血壓升高,以及體重會不斷上升出現嚴重的中央肥胖;當醛固酮過高,會引致血鉀低及血壓高,四肢乏力。此外,腎上腺亦會分泌男女性荷爾蒙(雄激素及雌激素),如女士腎上腺分泌過多雄激素,會長鬚及多體毛。若出現以上情況,應盡快求醫找出原因。

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30歲爆青春痘 臟腑求救信號

【明報專訊】暗瘡是常見又容易翻發的皮膚問題,醫學上稱為痤瘡、粉刺,雖說好發於青少年,但也常見於中年人身上。暗瘡有的如石頭般堅硬,有的如囊腫般含膿,治療失當更可能留下疤痕,影響外觀。治病求因是中醫的核心思想,不少皮膚問題都與體內功能失調有關, 尤其都市人生活壓力大,五臟六腑早已透支,要解決好內因,才能與暗瘡講拜拜。 下巴爆瘡 月經紊亂潮熱 三十歲的李小姐,工作繁忙,時常熬夜,雖已結婚但未有時間計劃懷孕。近半年臉上不斷長出痘痘,尤其集中在下巴,似乎是身體某些部位響起警號。由於暗瘡愈趨嚴重,遂來求醫。細問之下,原來她近半年月經開始紊亂,來經不定時,月經量漸少,身體出現潮熱情况,皮膚乾燥,時常口乾,大便常常不暢順,人亦比以往容易煩躁。這是腎陰虛內熱導致的痤瘡問題,遂處方了六味地黃丸及二至丸等養陰清虛熱的中藥鞏固根柢,再配合中藥外敷,內外合治,並建議多喝水,不熬夜,保持足夠休息,面部暗瘡逐漸退減。 究竟暗瘡是什麼?現代醫學認為它是一種皮脂腺慢性炎症,是皮脂的分泌增加和毛囊內微生物感染的結果。如果它只是炎症般簡單,那麼消炎藥及抗生素(如四環素)便足夠根治,但為何臨牀上很多病人停藥後暗瘡那麼反覆呢?因為很多時皮膚的問題,都與身體內部有關,就像濕疹、牛皮癬等皮膚疾病一樣。 人體有陰、陽之分,五臟有心、肝、脾、肺、腎,每個臟腑平衡,身體才健康,皮膚亦然。廿多歲結婚生子本是自然事,現今社會卻很難做到,由於現代都市人工作緊張,社會因素、生活壓力、生育年齡推遲等因素,擾亂了女士內在平衡,因此,現在三十歲後還長「青春痘」的女性大有人在。 這個案例,類似現代醫學所講的內分泌失調所導致,當身體的雌、雄激素失調,面部水分及油分比例開始失衡,水分不足,油分過多,過多的油脂便會堵塞毛孔,最終形成暗瘡;所以雖然肉眼看了是暗瘡,其實出問題的是子宮。女子有宮寒,亦有宮熱,這類暗瘡是腎陰虛內熱的反映。審因求治、治病求本就是這個意思了,只要能抓住病因,問題便能迎刃而解。 徹底卸妝 勿過度洗臉 除了五臟影響,有暗瘡煩惱人士亦不要過度洗面,一天洗兩次便可;經常洗臉,反而會刺激皮脂腺的分泌功能,油脂分泌會更多。晚上回家後徹底卸妝, 需用潔面液把所有殘餘化妝物清走,然後可適當補濕,但不建議用油脂含量過高的護膚品。晚上要早睡覺,早上起牀則以清水洗臉為主,以減少受過多化學物質刺激。 此外,亦要注意勞逸結合,保持心情愉快,保證睡眠充足,要避免情緒焦慮和緊張,保持大便通暢。不要經常用手去擠壓痤瘡,以免引起炎症形成疤痕和色素沉積,影響美觀。少食辛辣、煎炸的食物,減少飲咖啡。良好的排便習慣,有利於體內毒素排出體外,對皮膚健康有利。經常服食瀉藥也會造成大腸的反射敏感性下降而造成便秘。不要時常忍大便,要定時如廁,習慣早上去大便是好時間,堅持吃早餐,引起大腸反射產生便意。平時盡量避免久坐不動,大腸蠕動能力會變差。 平素多喝水,攝取足夠的食物纖維,增加腸道反射性蠕動。睡眠不足及持續精神緊張也可能造成便秘。 女貞子滋陰補腎降虛火 另外,女貞子是滋陰補腎、降虛火的中藥材,女貞子味甘、苦,性平,無毒,為木犀科常綠喬木植物女貞的成熟果實。《本草正》:「養陰氣,平陰火,解煩熱骨蒸,止虛汗,消渴,及淋濁,崩漏,便血,尿血,陰瘡,痔漏疼痛。亦清肝火,可以明目止淚。」《本草再新》:「養陰益腎,補氣舒肝。治腰腿疼,通經和血。」 ■煲女貞子墨旱蓮 分量:女貞子丶墨旱蓮各十二克 做法:三碗水煎成一碗水,每天一次 功效:烏髮明目,改善因肝腎陰虛導致的月經不調、顏面粉刺 ■知多啲 DIY綠豆粉面膜 潔膚減痘 綠豆,別名青小豆,性味甘、寒,歸心、胃經,具有清熱解毒、消暑利尿、消瘡毒癰腫的功效。據《本草綱目》記載 :「綠豆,消腫治痘之功雖同於赤豆,而壓熱解毒之力過之。且益氣、厚腸胃、通經脈,無久服枯人之忌。外科治癰疽,有內托護心散,極言其效。」《本草求真》曰:「綠豆味甘性寒,據書備極稱善 ,有言能厚腸胃、潤皮膚、和五臟及資脾胃。」綠豆清涼解毒,故熱性體質及易患瘡毒者尤為適宜,外敷及內服皆可以。外治法是治療皮膚科疾病的常用方法,運用得宜,可加快疾病痊癒。把綠豆磨粉加水製成面膜外敷患處,具有很好的清潔肌膚及減少痘痘的作用。 綠豆粉面膜 分量:綠豆十五克、薄荷三 克 做法:研為細末,加入適量麵粉,加水或蘆薈汁開成面膜外敷面部,每天一次,每次敷十五至二十分鐘 文:鍾啟福(註冊中醫) 編輯:林信君︱美術/Annie 電郵:feature@mingpao.com

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伊人醫事:禿頭

【明報專訊】剛任眼科醫生的師妹問:「有男病人來治眼疾,想我『順便』醫治脫髮禿頭的問題,我該怎辦?」 師兄回答:「做血液測試,驗甲狀腺素、免疫系統指數、睾酮、鐵、鋅等等,然後轉介至皮膚科。」 群組中的各專科醫生,便開始討論男性脫髮的療法。其中一人道:「這幾款藥我用在自己身上,完全無效。另一種新藥聽說效果不錯,但會令人陽痿,精子亦有生產畸形胎兒的風險,我是不會用的。」 禿頭,自古以來都是男性的夢魘。早在五千年前,古埃及人將刺蝟的刺燒灰,混合油、蜂蜜、石膏和指甲縫的污垢,作為治禿配方。智慧睿智如古希臘的希波克拉底,以鴿子糞塗勻頭頂;權傾天下如羅馬凱撒大帝,研碎老鼠、馬牙及熊脂作膏藥;可是不論他們怎樣努力,額頂之上依然寸草不生。 什麼導致男性禿頭?撇除其他疾病、像甲狀腺問題、自體免疫疾病如紅斑狼瘡、貧血、頭皮不健康、壓力和藥物等,最常見的原因就是遺傳性的雙氫睾酮(DHT)過盛,隨着年歲增加令頭髮逐漸減少。西醫的治療主要是靠藥物,如雄激素或血管擴張類,但各有限制和副作用,而且不保證成效,完全因人而異。最好的處理方法,始終是接受自己的外貌、培養健康自信。 調查顯示,九成半男士認為「髮線上升」和「地中海」是他們對年老最害怕的事;在治療脫髮上,全世界每年平均花掉35億美元!但是,禿頭真的有那麼可怕嗎?正所謂「十個光頭九個富」,研究指出社會對禿頭男性的整體印象,是「比較聰明、知識淵博、社會地位高、有影響力」,代表者有達爾文、莎士比亞、哥倫布、邱吉爾、甘地、畢加索、喬布斯……禿頭不見得對他們的魅力有影響。一個充滿自信、精光發亮的頭頂,總比留長腦邊稀疏頭髮、拚命的側梳上頭頂、千方百計掩飾的髮型吸引好看吧? 文:許嫣(病理科專科醫生) Read more