手痹手麻 入夜特別痛 握拳屈掌 揮別腕管綜合症

【明報專訊】腕管綜合症是常見的職業勞損,引致手部麻痹。日常生活和工作需要長期屈曲手指、手腕,如清潔工人、家庭主婦;或需要長時間使用震動工具,如地盤工人;又或需要長期使用鍵盤和滑鼠的文職人員,都有可能令肌腱膜發炎,引致水腫,令正中神經線受壓。 Read more

【武漢肺炎】搓手液愈多愈有效?醫生提醒:搓手時間覆蓋範圍更重要

不明肺炎襲港,口罩和搓手液是不少人的隨身「法寶」。衛生防護中心亦提醒市民,保持手部衛生及洗手是最有效防止疾病傳播的正確方法。除了洗手,不少人會用酒精搓手液,搓手液是否用得愈多、愈頻密愈好?酒精濃度愈高愈有效?搓手液如何達至最佳殺菌效果?皮膚科專科醫生和註冊藥劑師解迷思。 Read more

乾性肌潤出禍 塞毛孔爆粉刺

  【明報專訊】秋冬時分,臉上油脂減少,不少人視之為收細毛孔的黃金機會,希望趁機去掉黑頭粉刺。有人以綠豆粉敷面,有人使用撕拉式面貼,務求變得皮光肉滑。 西醫提醒,粉刺成因多與錯用護膚品有關;而中醫認為,肺胃蘊熱、月事失調,都可引致黑頭粉刺。 中醫說:「黑頭粉刺為體內濕重於熱,白頭粉刺則為熱重於濕。」 ◆ 潘:潘咨遐(註冊中醫)   「熱底」體質 易生粉刺 問:中醫怎樣看黑頭粉刺的成因? 潘:粉刺多生於面部、胸部、背部等,可擠出白色碎米樣粉汁,是毛囊、皮脂腺的慢性炎症。粉刺成因眾多,其中一個原因與「熱底」體質有關,如體內肺胃蘊熱,內熱熾盛,熱毒發於皮膚,較易生粉刺。另一方面,過度進食辛辣及油膩食物,會令體內生濕熱,一旦濕熱結於腸內不能排出,會發於皮膚,形成粉刺。除了以上原因,部分女性月事紊亂,內分泌失調,致月事前後的臉部粉刺增多。   粉刺位置反映身體狀况 問:粉刺長於身體不同位置,是否反映不同疾病? 潘:粉刺位置確能反映患者的體質及身體狀况: 額頭:心火偏盛 患者一般較易發怒,心情易緊張,睡眠不足,嚴重者更會覺舌痛,其中尤以舌尖為甚。 鼻子:脾胃積滯 鼻屬「脾」,鼻子色紅,多為脾胃消化不良,積滯化熱,患者可見胃脘脹悶,口臭。 右頰:肺火偏盛 右面頰多粉刺,多為肺火上升,或會兼見喉嚨乾燥、痰多咳嗽。 左頰:肝鬱化火 左頰屬「肝」,左面頰多粉刺,多為肝鬱化火,表示壓力較大。 唇邊、下巴:冲任不調 下巴屬「腎」,粉刺集中在下巴或環繞嘴唇的周圍,大多為「冲任不調」,代表女性月經不調和,導致月經周期改變,與內分泌問題有關。 乾性肌膚不宜用綠豆粉 問:網上流傳將綠豆粉加水敷面,能去黑頭粉刺,是否有用? 潘:綠豆粉具有清熱解毒、去角質功效,確能減少粉刺滋生。皮膚角質層厚、膚色黯淡的人使用後,效果會較明顯。但綠豆粉並非人人合用,如臉上已有暗瘡破皮流血,便不宜再使用綠豆粉,以免細菌感染。此外,綠豆消炎清熱功效強,乾性皮膚不適用,使用後,粉刺沒有了,但皮膚會乾得十分繃緊。如使用綠豆粉面膜,建議選擇較纖細的綠豆粉末,洗臉時勿太用力搓,以免弄傷皮膚。   中醫:美顏食療 玫瑰花水、雪梨湯 減黑頭粉刺 肺胃蘊熱者可透過食療,調理身體,減少黑頭粉刺。潘咨遐推介以下兩款食療: 雪梨豬𦟌薏仁湯 材料:雪梨2個、雪耳(用水浸軟)2顆約12克、豬𦟌160克、乾無花果3粒、陳皮(用水浸軟)1小片、水1.5公升、鹽酌量 煮法:豬𦟌洗淨汆燙後,將所有材料放至鍋內,大火煮滾轉小火續煮1至1.5小時,下鹽調味即可 功效:潤燥生津,清熱化痰祛濕 備註:糖尿病患者、孕婦慎服 玫瑰花水 材料:乾玫瑰花5至6朵、水250毫升 煮法:用熱水冲泡5分鐘即可飲用 功效:疏肝降鬱,有助冲任不調的女性順暢來經,減少粉刺 備註:可連續飲用至粉刺改善;胃酸過多者不宜 西醫說:「塗過厚護膚品,或者塗的護膚品含有刺激黑頭粉刺的成分,都可以引起黑頭粉刺。」 林:林嘉雯(皮膚及性病科專科醫生) 經期前易長粉刺 問:黑頭粉刺是否油性肌膚獨有? 林:當毛孔閉塞,皮脂腺繼續分泌油脂,積聚在毛孔,形成黑頭粉刺。有些人受遺傳影響,皮脂分泌較多,屬於油性肌膚,皮膚表面角質層較厚,令油脂更易塞在毛孔,形成粉刺。然而,黑頭粉刺並非油性肌膚獨有,混合性肌膚及乾性肌膚也可以有同樣煩惱,例如一些乾性肌膚人士塗抹油分高的護膚品,如椰子油,致毛孔閉塞。另外,女性月經來潮時,受荷爾蒙影響,經期前皮膚較易出油,容易長粉刺。   粉刺分黑白 問:粉刺有「黑頭」及「白頭」之分,有何分別? 林:白頭粉刺的對外開口較細小,看起來偏白及圓身,相反黑頭粉刺的對外開口較大,角質代謝物經氧化後變為黑色。基本上,白頭粉刺為封閉型粉刺,因角質過厚,異常角化,蓋住毛孔開口。雄性荷爾蒙、油性肌膚、年紀增長,以及壓力都可以影響皮膚的新陳代謝,致角質過厚。   黑頭貼招「炎」 針清小心留疤 問:坊間出售撕拉式及啫喱狀的去黑頭貼,或以針挑走黑頭,哪種較有效? 林:黑頭粉刺的毛孔開口較大,使用去黑頭貼能吸出部分黑頭粉刺;但針對閉封型粉刺,撕拉貼不但吸不走它們,更可能傷及蓋於毛孔開口上的角質,造成毛孔發炎感染,令粉刺變為暗瘡。不論去黑頭貼是撕拉式或是啫喱狀,皆有使用風險,例如引起皮膚敏感。 有人會用手擠出或接受針清粉刺,但以上方法均有風險。曾有一名20多歲女病人,因額頭及鼻子長粉刺,經常到美容院接受針清,並每周用手擠出粉刺清理,結果令鼻子出現不少細小疤痕。經診症後,方發現粉刺元兇為過量護膚品,她因有感皮膚乾燥,每日早晚使用5隻保濕產品,反令毛孔閉塞,堆積粉刺。   西醫:慎選產品 護膚品盡量簡單 洗面過多水油失衡 不少人錯用護膚品,致粉刺頻頻出現,林嘉雯建議,愛美一族清除黑頭粉刺前,先了解自己膚質。以油性及混合性肌膚為例,選用控油或去角質產品,控制臉上油脂,減少毛孔閉塞,「護膚品要盡量簡單,選擇標榜不引起粉刺配方的護膚品」。她提醒,混合性肌膚人士塗抹保濕產品時,留意只塗在乾燥皮膚上便可,以免油上加油。 至於角質太厚人士,建議可選用含水楊酸、維他命A酸、果酸的護膚產品,不但有助去角質,亦可去除黑頭粉刺。但她提醒,以上產品非人人合用,敏感肌膚不能使用,以免刺激皮膚。而水楊酸、維他命A酸都不適合孕婦使用。另外,別以為洗面次數愈多,愈能清除污垢,其實每日以溫水洗面兩次已足夠,讓皮膚達到水油平衡。   玫瑰痤瘡當暗瘡 愈塗藥膏愈紅腫 鼻頭、鼻翼長滿膿包粉刺,又紅又腫,塗抹暗瘡膏後也沒有效果?註冊中醫潘咨遐指出,不少人混淆暗瘡和玫瑰痤瘡,「酒糟鼻」為玫瑰痤瘡的徵狀。她指出,有別暗瘡及粉刺,玫瑰痤瘡患者的微絲血管容易擴張破裂,令鼻子泛起處處腫塊,變得紅腫,「玫瑰痤瘡範圍會蔓延至臉頰,看上去與暗瘡相似,但會爆微絲血管,臉部及鼻子泛紅」。 潘咨遐指出,不乏年約20至30歲女性患有玫瑰痤瘡,但往往與暗瘡混淆,「有些病人誤以為是暗瘡,所以不停塗抹暗瘡膏,但當發現種種清潔方法及暗瘡膏均失效,求診才發現是玫瑰痤瘡」。 至於西醫角度,皮膚及性病科專科醫生林嘉雯表示,醫學界尚未找出玫瑰痤瘡病因,但相信與遺傳有關,「臉部血管太敏感,容易受外界及內在刺激,導致泛紅及發炎」。她指出,玫瑰痤瘡為普遍疾病,患者皮膚容易泛紅,當天氣炎熱、空氣侷促,又或飲酒、進食辛辣食物後,會感到面部赤熱及紅腫。 文:鄧安琪 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com 專題系列文章 Read more

【武漢肺炎】揀啱口罩 過濾烏煙瘴氣

【明報專訊】空氣污染物如隱形炸彈,吸入體內後,輕則引起些微不適,重則帶來致命疾病。香港空氣污染問題一直為人詬病,路邊污染經常超標,若不想吸入汽車廢氣,又或者地盤灰塵、花粉、細菌、病毒、刺激性化學物質等,便需要佩戴口罩。然而,不同種類口罩的過濾效能都不同,懂得選一個合適的口罩,才可以有效過濾污染物,確保健康。 相關資訊:【武漢肺炎】戴口罩常見三錯誤 如何令兒童唔抗拒戴口罩?護理專家話你知 不同防護用途的口罩,物料、設計及過濾效能也不同。如果長期暴露於污染物下卻佩戴保護力不足的口罩,會危害健康。研究納米纖維口罩技術多年、理大機械工程學系創新產品與科技講座教授梁煥方提醒,「污染物粒子有不同大小,市民要知道防範的污染物種類,選擇合適的口罩」。 空氣中存在無數大大小小的粒子,人們不知不覺間吸入。談空氣污染時常聽到的PM2.5及PM10,PM是Particulate Matter(顆粒物質)簡稱,PM10是指直徑為10微米或以下的可吸入懸浮粒子、PM2.5則是直徑為2.5微米或以下的微細懸浮粒子。粒子愈小,威脅愈大。現實中,許多污染物細至0.1微米或以下(PM0.1)的納米級,嚴重威脅健康。   0.1微米以下粒子 增心腦病風險 10微米以上體積較大的粒子,吸入人體後多會被氣管的分泌物黏附着,能隨咳嗽吐出;10微米以下的,大部分會被吸入肺部,有機會引致呼吸道炎症或呼吸問題;「至於0.1微米或以下的納米粒子,更會隨血液進入循環系統,帶到不同器官,甚至進入中樞神經系統,增加患慢性心血管、腦部疾病的風險。」梁煥方說,一些非吸煙人士患肺癌,可能是長期吸入納米粒子污染物所致,這類體積的粒子包括病毒、微塵及催淚煙。 近月警方在室外室內施放多枚催淚彈,催淚彈含多種刺激性化學物質,梁煥方表示:「其中一種成分CS氣體(氯代苯亞甲基丙二腈),會刺激眼睛、皮膚、呼吸系統和消化系統,對老年人、皮膚敏感及呼吸道疾病患者影響更為嚴重,應避免使用催淚彈。」催淚彈發放的催淚煙,主要是霧化(aerosolized)的細小粒子,部分小於0.1微米。「當催淚彈碰撞硬物後,會產生更多微小粒子,『殺傷力』更強。」   ● 今期專家:梁煥方 – 國際過濾協會(INDEFI)主席、香港理工大學機械工程學系創新產品與科技講座教授 文:李佩雯 編輯/王翠麗 美術/謝偉豪 電郵/feature@mingpao.com 專題系列文章 Read more

揀啱口罩 過濾烏煙瘴氣

【明報專訊】空氣污染物如隱形炸彈,吸入體內後,輕則引起些微不適,重則帶來致命疾病。香港空氣污染問題一直為人詬病,路邊污染經常超標,若不想吸入汽車廢氣,又或者地盤灰塵、花粉、細菌、病毒、刺激性化學物質等,便需要佩戴口罩。然而,不同種類口罩的過濾效能都不同,懂得選一個合適的口罩,才可以有效過濾污染物,確保健康。 Read more

【過敏系列】過敏症患者身心受困擾 查找致敏原控制病情 免受欺凌

過敏症患者除了因身體不同的過敏反應而困擾外,亦可能因為症狀或行為令日常生活遇到困難,甚至有機會受到排擠、欺凌。隨着近年醫療技術突破,不少過敏症(如鼻敏感、哮喘、皮膚敏感、食物敏感等)已有治本療法,以達致長效控制沒有復發症狀的目標。在改善過敏患者生活的同時,亦需要身邊人接納,才能減少對患者的誤解和身心靈的負面影響。 Read more

【有片】類風濕黃金期求醫 九成人阻關節變形

【明報專訊】體檢報告「類風濕因子」呈陽性,是否等於患上類風濕關節炎?關節會否變形?是不治之症嗎? 長者持續膝關節痛一段時間,就是年老退化嗎?退化性關節炎與類風濕關節炎徵狀相似,如何分辨? 今時今日,類風濕關節炎並非棘手病,只要把握治療黃金期,九成病人病情可以緩解,不會出現關節變形、侵蝕情况。     問醫生 康:康天澤(養和醫院家庭醫學專科醫生) 余:余嘉龍(風濕病科專科醫生)   手指晨僵逾30分鐘要留神? 問:病人因手指腫痛而求醫,如何診斷? 康:手指關節痛成因眾多,醫生會根據病歷、檢查判斷屬何種類型,大致分兩類: 創傷性:可能因骨折或韌帶撕裂等受傷引致痛楚 非創傷性:可再細分為發炎性及非發炎性 發炎性:可以是感染發炎、免疫性關節發炎,或痛風性關節炎。病人會有紅、腫、熱、痛及晨僵等徵狀;晨僵即朝早關節僵硬,尤其超過30分鐘,並伴有疲倦、貧血、體重下降等徵狀。 非發炎性:可以是勞損、退化引 起,沒有紅、腫、熱、痛,晨僵時間較短。   不止在小關節作惡? 問:如懷疑病人屬發炎性關節炎,需做什麼檢查? 康:首先,臨牀檢查病人有否其他徵狀,如皮下結節、皮膚轉變、關節變形等情况;亦會檢查發炎關節的分佈,類風濕關節炎多於小關節如手指關節對稱發展,但長者則可能於膝關節等大關節發生,此外亦會檢查有否相關的器官疾病。   如懷疑有類風濕關節炎,會抽血檢測發炎指數,常用如血沉降(ESR)、C-反應蛋白(CRP),如發炎指數高,會轉介至風濕病科進一步檢查,看看是否需要驗血檢查免疫因子,亦可憑X光影像檢查關節有否出現初步侵蝕或變形情况。   類風濕因子陽性≠確診? 問:身體檢查發現類風濕因子超標,等於確診類風濕關節炎嗎? 余:人體內免疫系統,有白血球分泌抗體對付細菌和病毒。正常情况下,這些抗體負責保護身體對抗外敵,但當免疫系統出現紊亂,身體會產生一種抗體對付自己,叫自體抗體。類風濕因子就是這些自體抗體的其中一種。當這些抗體攻擊身體任何器官,身體便會發炎 。   5%人口帶有類風濕因子而不會病發,所以身體檢查如發現類風濕因子呈陽性,不用太擔心。醫生可藉抽血檢查,檢測發炎指數有否增高,或透過影像掃描(如超聲波)觀察滑膜有否發炎,從而判斷是否類風濕關節炎。如病人有類風濕因子,並導致關節滑膜發炎,才可診斷為類風濕關節炎。 如體內帶有類風濕因子,亦要留意因子的濃度。低度陽性類風濕因子,10年之內發病率高約5倍。如度數很高,10年內發病風險則升至20倍。   不能根治 靠藥緩解? 問:類風濕關節炎可以根治嗎? 余:類風濕關節炎跟其他免疫系統病,如皮膚敏感、鼻敏感一樣,不能根治。但不代表不能控制,現時利用藥物治療,很大機會能令病情緩解,即於臨牀、驗血及影像上,都偵測不到發炎。   類風濕關節炎發展過程需時,由一開始只有抗體,至其後關節發炎,引致關節侵蝕,最後變形,需要一段時間。如能及早用藥物控制病情,便能停止關節侵蝕、預防變形。目前很多藥物能治療類風濕關節炎,按輕微至嚴重,藥物分類如下: 非類固醇消炎止痛藥(NSAID):止痛消炎,但治標不治本 類固醇:能有效控制病情。在醫生監察下短時間使用,既安全又可改善病情。但長時間服用,易患上骨質疏鬆症 傳統抗風濕藥:如甲氨蝶呤,使用多年的免疫系統藥物,用以減低免疫系統活躍度,多年來不少研究證實藥物能控制病情;但可能出現副作用如脫髮 生物製劑:18年前面世,已發展出18種生物製劑,跟其他藥物相比,較具針對性,副作用較少,近年更推出了口服劑型。費用較昂貴,每月約1萬元   把握6個月至1年內求醫? 問:什麼是治療黃金期? 余:近20年,類風濕關節炎的治療有新突破,發現這病有治療黃金期。雖因應每人惡化速度不同,黃金期有長有短,但平均為6個月至1年。如能在黃金期內及早治療,有把握令病情受控,停止發炎,甚至緩解,即完全沒有發炎,病情不會惡化,關節不會變形,並防止其他併發症出現。及早治療,病人對藥物反應佳,用藥量較低、時間較短,亦有可能在停藥後減低復發風險。根據研究顯示,早期治療的病人,於停藥後不復發的機率達30%。如延遲治療,錯過黃金期,機率則減半。   以往藥物治療會由輕微、中等至嚴重,慢慢加重,現時新式治療方案,醫生或寧可先開較重藥物,令病情快點緩解後再慢慢減藥。     文:吳穎湘 插圖:杜思頴 編輯:林曉慧 電郵:feature@mingpao.com   相關文章: 類風濕關節炎治療不當 禍及眼、心、骨 認清類風濕關節炎 把握治療黃金期 手臂密密揮 手肘勞損痛 延誤求醫 開門鎖扭毛巾也難 長玩手機傷拇指 少男都有「媽媽手」 【有片】關節痛成因 – 注射透明質酸、血小板漿、換膝頭 解決退化性膝關節炎  

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謹慎用藥:止痛貼勿與止痛藥同用 也忌熱敷

【明報專訊】止痛藥物有不同劑型,止痛貼屬其中一種。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明指出,部分坊間有售的「止痛」或風濕膠布,發出熱力或冰冷的感覺,蒙蔽神經末梢的痛楚,以紓緩疼痛,惟這類型的藥貼並非將藥滲透物至血液,不可歸類為止痛貼。 免影響吸收——不少人腰痠背痛都會貼止痛貼,緊記貼藥位置不宜塗搽任何物質,以免影響皮膚吸收。   至於真止痛貼,是含有藥性。「藥物成分要經皮膚,滲入血管,是好高的科技。」崔俊明說,較常見是含水楊酸衍生物(Glycol Salicylate)的止痛貼,該成分與阿士匹靈相似,為含藥分的產品,因此患者使用該類止痛貼時,不應同時服食阿士匹靈藥物,以免過量服藥。 麻醉科專科醫生李靜芬分享其中一個個案,「不少年輕人去日本、韓國旅行,都會買些止痛貼給長者,卻不知道該些止痛貼含有消炎止痛藥,以為是沒有什麼藥性,單單有冰涼的感覺。但長時間使用,藥性有可能全被吸收在體內。結果有長者病人使用後出現腳腫、腎功能受損的情况」。非類固醇消炎止痛藥常見的副作用包括可能引致腸胃不適、胃炎、血壓上升、傷及腎臟等風險。   貼藥貼位置 勿塗藥膏潤膚膏 另一種需要謹慎使用的藥貼為鴉片類藥物芬太尼(Fentanyl)。崔俊明表示,芬太尼具不同劑型,當中以藥貼最為方便,病人能自行敷貼,但危險性最高,一旦不慎過量使用,可致死亡等副作用。他指出,不論本地或外國,不乏病人過量使用芬太尼止痛貼致死的個案,其中一宗為已故教育家陳樹渠的妻子陳麗玲,於2007年因使用過量芬太尼止痛貼而猝死,「芬太尼是危險藥物,藥效是嗎啡的100倍……致命劑量可以只取決於1至2塊的分別」。 李靜芬提醒,不要同時使用止痛貼和熱敷,因為熱敷會增加血液運行,影響藥效,亦會令血液中止痛藥的濃度突然增加。值得留意,即使藥貼主要成分為水楊酸類,也不宜熱敷,因為有可能會吸收過量的水楊酸致中毒。另外,貼上藥貼的位置不宜塗搽任何藥膏、潤膚膏、酒精或任何物質,以免影響皮膚吸收,或是增加皮膚敏感的風險。   相關文章: 兒言自得:止痛 鴉片類藥物 過量攝入可致死 【急救知識】碰撞跌倒亂急救 傷上加傷 骨骼「偵」奇:「跳躍者膝」疼痛難走路 【有片】腳板痛 睇位揪元兇! Read more

【中醫治療】浸酸辣水止痕?香港腳變豬蹄

【明報專訊】夏天一到,濕度和溫度上升,腳趾罅又痕又痛,原來又到香港腳「旺季」! 網上流傳不少偏方,包括用綠茶、米醋、蒜頭、柳葉、花椒等不同材料泡水浸腳,有酸有辣,聲稱可止痕或除臭,究竟邊種最有效?   (明報製圖)   濕熱易發病 經鞋襪地氈傳家人 香港腳又稱為足癬,中醫稱作腳濕氣,中醫古書則稱為臭田螺,根據明朝陳實功所寫的《外科正宗》,指出香港腳最先生於腳趾之間,出現白斑,先癢後痛,當白斑破損後,更會流出有臭味的液體,甚至令腳面腫爛。註冊中醫陳敏表示,從中醫學角度說,香港腳的成因與濕熱下注、風濕毒聚有關,「當身體的濕氣、熱氣過盛而積聚在腳上,或是濕邪及風寒熱邪等問題出現時,便會引致香港腳。而現代的理論,除了因多汗、真菌感染外,也與天氣有關,天氣變熱令腳汗增加,加上鞋襪透氣度不足,都會增加感染足癬的風險」。 雖然俗稱香港腳,但足癬並非香港獨有疾病,陳敏指出香港的天氣既濕又熱,的確比較容易發病。「大部分病人都是成年人,而兒童患者較為少見。」在臨牀上會將問題分為水疱型、糜爛型及脫屑型3種。當中水疱型及糜爛型都能在腳上清晰可見,較容易分辨,但脫屑型的腳上並沒有臭味及痕癢,一般患者未必能及早發現及診治。「而當患者的腳上出現水疱或糜爛後,便有可能流出體液,體液或帶有真菌,便會經鞋襪、地氈等途徑傳染到其他家庭成員腳上。」   浸腳偏方大多治標不治本 由於香港腳不停復發及難以「斷尾」,不少人都希望借助網上偏方來解決問題,出現不同消毒、殺菌浸腳偏方,究竟有沒有根據?陳敏逐一解構。 偏方1:綠茶浸腳(紓緩) 中醫解構:茶可分為寒性及熱性,其中綠茶性味偏涼,不少偏方都會用來浸泡身體或患處,減少因熱氣所引致的皮膚問題。而以綠茶浸泡香港腳,由於綠茶具清熱抗菌作用,有助紓緩紅腫及痕癢,但對於皮膚剝落則未必有用。   偏方2:新鮮柳葉煎水浸腳(紓緩) 中醫解構:這道屬於地區性偏方,主要出現在多柳樹生長的地方。柳葉並非中藥材,性味與綠茶近似,有助清熱除濕,煎水後浸腳,可減少紅腫及痕癢,但並不能根治香港腳。   偏方3:黃豆煲水20分鐘,待水變溫後浸腳(紓緩) 中醫解構:黃豆水浸腳,同樣是利用黃豆偏涼特性除去熱氣。論到功效,應使用綠豆、薏米等煲水浸腳效果更明顯。不過,無論是使用黃豆、綠豆、薏米,最多只能紓緩痕癢,不能根治香港腳。   刺激傷口——花椒(左)、蒜頭(上)會刺激皮膚,輕則引起過敏反應,嚴重更會令傷口紅腫。(資料圖片)   偏方4:米醋加入蒜頭浸泡1天,之後稀釋用來浸腳(紅腫) 中醫解構:使用蒜頭及米醋的原因,主要是想利用米醋的酸性及蒜頭的辛辣來殺死腳上的菌,但其實香港腳是由真菌引致,米醋的酸性及蒜頭的辛辣都不能殺死真菌,最多只能抑制其生長。由於蒜頭本身具刺激性,輕則令皮膚敏感,嚴重會令腳上傷口變紅變腫。   偏方5:花椒及鹽煮水,待水變溫後浸腳20分鐘,連續浸泡1星期(紅腫) 中醫解構:這個偏方與蒜頭米醋相似,期望以花椒的刺激性及鹽的殺菌力,將香港腳的真菌殺死,不過同樣地這兩種物質都無法殺死真菌,最多只可抑制其生長;同時花椒的刺激性,會令傷口紅腫。   偏方6:將麥飯石放到熱水中,待水變溫後浸腳(紓緩) 中醫解構:麥飯石是一種中藥,具解毒散結、去腐生肌、除寒袪濕的功效,不過現時已較少入藥。而在外用上,主要是利用其寒涼特性來清熱,與綠茶及柳葉等的方法近似,能紓緩痕癢,不能根治香港腳。   陳敏(資料圖片)   相關文章: 個人衛生:洗腳唔抹腳香港腳易惡化 【中醫治療】中醫教路:內外夾攻 清熱化濕 解決香港腳 【中醫治療】網上流傳生食大蒜可改善鼻敏感 燥熱體質易上火 【中醫治療】中藥針灸雙管齊下 改善鼻敏感 【中醫治療】雞屎藤止痕癢 治濕疹難斷尾 食用過量 腹瀉頭暈 【中醫治療】食療推介:濕疹分急性慢性 前者要清熱 後者潤燥   文:勞耀全 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com Read more

【性本善】用料或致敏 錯尺寸失功效 揀安全套 勿單睇幾薄

【明報專訊】不少人希望在性愛過程中與伴侶「零阻隔」,市面上愈來愈多安全套以「超薄」做賣點。究竟安全套是不是愈薄愈好?還是「熱感」、「冷感」、「凸點」有feel?轉用「超薄」安全套,為何感到勒住勒住?對乳膠過敏人士,又有何選擇?` ▲如何選擇——安全套款式林林總總,到底要怎樣選購?皮膚敏感人士又有什麼地方要注意?(明報製圖)   選擇安全套,有人為避孕,有人防性病,有人想增添情趣,有人擔心物料致敏。所以別怕尷尬胡亂取貨匆匆付款,付款前要睇清楚問清楚。 1. 尺碼 情趣用品店店員陳蓉直言:「有男士來到,便說要買大碼安全套!沒有考慮陰莖的實際大小。」 安全套有不同大小尺碼供選擇,香港家庭計劃指導會教育經理兼認可性治療師李明英提醒,「安全套包裝通常會列明安全套的直徑或圓周,如果尺碼稍大,有可能在性交過程中鬆脫;尺碼太細,則感覺不太舒適,亦容易逼至破裂。」陳蓉建議可先行購買單個裝,試試哪一款最適合,「戴上安全套後可以試下拉一拉,如果很易甩,即不合適。相反,如果覺得好緊,有勒着的感覺,都是不合身」。 PU套要合身 乳膠套要細一點 歐美和日本牌子的安全套尺碼稍有不同,套口半圓周由52至56mm不等。陳蓉補充,「聚氨酯(Polyurethane,簡稱 PU)彈性低,應選擇與陰莖實際大小相若的安全套。乳膠(Latex)安全套彈性較高,因此應選擇比實際略小的安全套,以防鬆脫。量度陰莖勃起時底部的圓周,除2得出半圓周,如結果是56mm,那就選擇54mm闊的乳膠安全套。」 2. 物料 市面上安全套多以乳膠、聚氨酯(PU)或聚異戊二烯(Polyisoprene,簡稱PI)物料製造,會在包裝上列明。香港大學理學院講師麥嘉慧表示,乳膠本身是天然物料,來自橡膠樹,特點是高彈性和高抗拉強度(即抵抗破壞的能力)。不過由於乳膠屬於油性,當接觸油性潤滑劑、BB油、凡士林、潤膚霜、食油等油性物質,會瓦解乳膠本身的結構,喪失彈性,令乳膠安全套容易因拉扯而破裂。因此使用潤滑劑時,需要配合安全套的物料;使用乳膠安全套時,可配搭水性潤滑劑。 麥續指,PU是合成聚合物,彈性不及乳膠,但優點是可與油性潤滑劑一同使用;PI則不能與油性潤滑劑同時使用。PI為異戊二烯(isoprene)的聚合物,異戊二烯是天然生物分子,同樣可在橡膠樹找到,但不含天然乳膠中的致敏原,如蛋白質。 ▲陳蓉(李祖怡攝)   【性本善】知多啲:羊皮膜安全套未必防性病 對乳膠過敏 應選PU或PI套 皮膚及性病科專科醫生林嘉雯提醒,皮膚敏感人士要注意安全套的物料。她引述美國國家職業安全衛生研究所(NIOSH)的報告,美國約有1%至6%人口對乳膠敏感。醫護人員、病人屬乳膠致敏的高危人士,因為他們經常接觸到乳膠製物品,容易刺激身體免疫系統反應。另外,本身有皮膚敏感或濕疹的人士,都容易對乳膠安全套過敏。她建議對乳膠過敏的人士,使用致敏風險較低的PU或PI安全套。 對乳膠有輕微致敏反應者,皮膚局部發紅、腫、痕癢、乾,甚至出水疱;嚴重敏感反應則可致全身出紅疹,嚴重更會出現氣喘、休克。林嘉雯補充:「乳膠敏感徵狀與濕疹類似,都是痕癢、乾燥、情况時好時壞。有些病人未必為意到這些問題原來與安全套有關,以為是濕疹。除了詢問病歷,進一步可驗血或做皮膚測試診斷是否對乳膠過敏。」 怎樣知道自己對乳膠安全套有無過敏呢?林嘉雯表示,如果對乳膠安全套敏感,戴乳膠手套、吹氣球時,會有敏感反應,例如痕癢、出疹。網上有說牛油果、香蕉、奇異果的蛋白結構與乳膠蛋白相似,可由此判斷自己是否對乳膠敏感。「2002年科學期刊Biochemical Society Transactions的研究指出,大約30%至50%對乳膠過敏者,同時對某些植物或水果有過敏反應,例如牛油果、香蕉、奇異果、番茄、薯仔。」林嘉雯提醒,部分乳膠過敏者只對某款蛋白結構與乳膠蛋白相似的水果致敏,所以不能以此作診斷。 ▲麥嘉慧(李祖怡攝)   殺精劑無助加強避孕效果 「安全套上的添加劑,如殺精劑、麻醉劑、潤滑劑,有可能影響乳膠的結構,導致過敏,因此病人可能對某款乳膠安全套敏感,但對另一款沒有」,林嘉雯補充。市面上有一款安全套加入殺精劑,聲稱能減少懷孕機率,但美國疾病控制與預防中心於1999年的報告指,含有殺精劑與不含殺精劑的安全套相比,避孕效果相若。她又引述醫學期刊American Journal of Epidemiology 於1996年的研究,指出殺精劑會增加年輕女性患尿道炎的風險。 3. 款式 安全套愈出愈薄,其厚薄跟物料有關,乳膠安全套較PU和PI製的厚。而包裝盒上大字寫着「0.01」,多是由PU製成。然而,「0.01」並非當真只有0.01mm厚度,某品牌的官方網頁列明,該0.01安全套實際厚度是0.018mm。早在2013年,消費者委員會曾測試以「超薄」等字眼作招徠的安全套,發現一款聲稱僅厚0.03mm的安全套,實際平均厚度近0.05mm。報告又指PU安全套型號的平均厚度為0.028mm至0.041mm;乳膠安全套則較厚,平均為0.042mm至0.082mm。 【性本善】知多啲:戴錯套 避孕失敗率達18% 加厚未必解決早射問題 安全套除了「超薄貼身」款式,還有「熱感」、「冷感」、「凸點」、「持久」等設計。這些設計能否增加刺激感?李明英認為因人而異,屬主觀感受,「我們很多時都把重點放在性器官接觸方面,但其實每次性交那份滿足的感覺,是視乎各方面。性治療師很常強調,人腦才是我們最大的『性器官』。在性愛的過程中,究竟我們的感覺如何呢?感受到大家都很投入、充滿愛的感覺,或者彼此得到視覺上的刺激?每次性交的體驗都可以很獨特,不僅是性器官的接觸。」她認為大前提是伴侶之間多溝通,一起選購安全套也能增加情趣。 另外,部分標榜「持久」的安全套,套身比較厚,稱能減低敏感度,增加持久力。有指射精較快的男性不宜用超薄安全套,反而用較厚的來減低敏感度,以延長性愛時間。李明英表示,並非用厚套便可解決快射精的問題,「要弄清楚射精太快的原因,是陰莖的敏感度高,還是有其他心理因素,譬如當時的環境、是否想很快完事,又或者受過往的自慰方式影響,可能由從小到大都習慣要好快射精」。如有疑惑,應向性治療師或醫生求助。 ▲揀合適尺碼——部分安全套包裝列明「大碼」、「加大碼」,男士應選擇合適的尺碼,買之前要睇清。(李祖怡攝)   文:李祖怡 編輯:陳志暘 電郵:feature@mingpao.com   Read more
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