流感疫苗|擔心新冠疫情及流感夾擊? 流感疫苗知多啲:噴鼻式vs.針劑效用?自保良方?

【明報專訊】新冠病毒疫情反覆不定,現在還要迎戰冬季流感。外國研究指,同時感染新冠病毒及流感會增加新冠病毒傳播率達2至2.5倍;亦有文獻顯示,流感疫苗接種率較高的地方,新冠病毒感染和死亡率相對較低。 Read more

預防冬季流感 疫苗資助計劃今日展開

【明報專訊】為應對冬季流感季節,2020/21季度「疫苗資助計劃」今日(10月8日)展開,合資格者可到參與的私家診所接種疫苗,資助額由去年的210增至240元。有家庭醫生稱,今年反應相對踴躍,更有人「連資助都不要」提早到診所接種,擔心會雙重感染流感及新冠病毒,惟藥廠的流感疫苗來貨不足。 相關文章:流感季累計65死 3/4有慢性病 擔心流感與新冠病毒雙重感染? 衛生防護中心表示,10月8日起50歲或以上、半歲至未滿12歲兒童、孕婦、智障人士或領取傷殘津貼等香港居民,可到參與計劃的私家診所接種疫苗,現時約四成診所不會額外收費。 此外,幼稚園、幼稚園暨幼兒中心及幼兒中心的外展服務本月8日展開,小學外展服務於22日開始。 醫學會副會長鄭志文稱,感覺到市民反應較往年熱烈,包括有符資助資格者提早到診所接種疫苗,「擔心與新冠病毒雙重感染,又擔心染病後醫院沒有牀位」;另有合資格者致電預約周四或之後接種。 鄭指出,醫學會不少會董均接獲私家醫生通知,今年訂購的流感疫苗來貨不足,只佔訂購量約八成,他本人亦遇到同樣情况。他說,醫學會已與政府及有關藥廠聯絡,引述藥廠初步回應稱生產線及運輸「有問題」,並稱不會再補貨。 相關文章:感染流感更易感染新冠病毒? 許樹昌:戴口罩、接種疫苗 料兩病毒夾擊風險不高   藥廠來貨不足 稱生產線有問題 西醫工會會長楊超發呼籲市民接種流感疫苗以保障自己及親友,他稱感染新冠病毒的嚴重患者,部分會接受類固醇治療;若同時感染流感,則不可使用類固醇,擔心屆時「唔知點醫」 。 相關文章:【新冠肺炎】港大研發噴鼻疫苗預防新冠病毒兼季節性流感 動物實驗無副作用 袁國勇:首重臨牀數據 內地製疫苗 有衛署把關 專題系列文章 Read more

感染流感更易感染新冠病毒? 許樹昌:戴口罩、接種疫苗 料兩病毒夾擊風險不高

【明報專訊】食物及衛生局長陳肇始上周五(18日)表示,料第四波疫情感染人數會較第三波多,加上冬季為流感高峰期,情况會更嚴峻,呼籲市民接種流感疫苗。一份在預印期刊網站刊登、由德、法國專家所做的數學模型分析研究指出,流感和新冠病毒同時流行期間,可將新冠病毒的傳播增加2至2.5倍。衛生防護中心傳染病處主任張竹君稱,新冠疫症與流感病徵相若,希望巿民盡量注射流感疫苗,「防得一樣得一樣」。據悉,港府今年會擴大提供流感針注射處所的數目,方便巿民接種。 Read more

【流感】 流感vs肺炎 長者注射疫苗減併發症 常見副作用話你知

流感高峰期加上武漢肺炎夾擊,令很多港人擔心SARS重臨。養和醫院駐院醫生陳琳醫生提醒,一般肺炎的初期症狀與流感十分相似,而事實上流感若處理不當確有機會惡化變成肺炎,並誘發其他潛伏的疾病。故無論如何,都要做好個人衛生及預防措施,包括注射流感及肺炎鏈球菌等疫苗,有助減低出現嚴重併發症的風險。尤其是體弱及患長期疾病的長者,切勿因擔心疫苗副作用而抗拒注射。 Read more

肺炎、流感、傷風症狀有何分別?冠狀病毒是什麼?注射流感疫苗、戴口罩可減感染風險嗎?

武漢肺炎病例的病原體有可能屬新型冠狀病毒,究竟冠狀病毒是什麼?加上已踏入冬季流感高峰期,無論車廂、課室、辦公室……噴嚏、咳嗽聲都此起彼落,應如何應對呢?一般肺炎、流感和傷風究竟在病發、症狀方面有何分別?是否食抗生素就好呢?要減少感染機會,莫非真的要戴N95口罩才能保健康?但是面對口罩種類繁多,如何選擇?即睇專家教路! Read more

流感季未到 病房瀕「爆煲」 7歲童染丙流併發腦病變

  【明報專訊】本地流感活躍程度目前處於低水平,但公立醫院過去一周內科病牀平均佔用率已達112%,一度要加開1300張臨時病牀,遠較醫管局早前預留資源準備加開應付流感高峰的900張牀多。另外,一名7歲男童感染丙型流感併發短暫性腦病變,情况穩定。衛生防護中心預期流感高峰短期內到臨,呼籲市民盡快接種疫苗。 醫生:打針只防甲乙型 衛生防護中心正調查一宗兒童流感嚴重個案,患者是一名過往健康良好的7歲男童,他本月3日起出現發燒、咳嗽及頭痛,10日後(13日)出現抽搐,當日被帶往伊利沙伯醫院急症室求醫及入院,留醫兒科深切治療部,化驗證實感染丙型流感病毒,併發短暫性腦病變,現時情况穩定,初步調查顯示病人沒接種今季季節性流感疫苗。 有不願具名的微生物學醫生指出,流感針只預防甲型及乙型流感,即使有打針亦不能預防丙型流感。 高峰料短期至 籲打針 衛生防護中心總監黃加慶表示,本地流感活躍程度處於低水平,過去4周主要檢測到流感病毒為甲型H1流感病毒,預期流感高峰期短時間內到臨,而現時流行的大部分病毒株與流感疫苗的病毒株抗原大致相似,呼籲盡快接種疫苗。 醫管局聯網服務總監楊諦岡表示,過去一周公院使用率較前一周升約10%,與天氣轉冷引起心血管病和流感有關,過去一周內科病牀平均佔用率達112%,骨科平均亦有104%。兒科平均每日有146人經急症室入兒科,兒科病牀平均使用率為72%。   112%佔用 臨時病牀「開晒」 楊透露,公院近日一度要加開1300張臨時病牀,局方早前公布預留資源在冬季可加開的900張臨時病牀已「開晒」,他留意到聯合和伊利沙伯醫院急症室有滯留等候入院情况,相信與人口老化、病症變複雜使入院時間長有關,會加密巡房、加快檢測和診斷等以加快病牀流轉。 楊諦岡說,流感高峰期間急症室單日求診人次可高達7000,多在周一或長假期末出現,將在這些日子額外增人手編制。   50至64歲接種率7% 黃加慶指出,入冬至本月15日已接種102.7萬劑流感疫苗,較去年同期升11.8%。接種率最高群組為6至11歲,達57%,其次是6個月至5歲的37%,最低是50至64歲僅7%。黃承認此群組接種率偏低,需提高他們對接種認知。食衛局長陳肇始表示,長遠會研究由地區康健中心提供疫苗接種服務。 專題系列文章 Read more

醫學滿東華:流感疫苗年年接種

【明報專訊】小華:「媽媽,打針好痛,我不要打針!」 小華媽媽:「醫生,其實小華2018年初已經接種了流感疫苗,現在還需要接種嗎?」 醫生:「季節性流感疫苗可有效預防流感和其併發症,世界衛生組織建議除有已知禁忌症的人士外,所有年滿6個月或以上人士,均應每年接種流感疫苗以保障個人健康。」 流感是人類季節性流感病毒引致的呼吸道感染。在本港,季節性流感一般於1至3月和7至8月較為流行。已知可感染人類的季節性流感病毒有3種類型:甲型、乙型和丙型。 (parinyabinsuk@iStockphoto,設計圖片) 小華年初接種的流感疫苗是2017/18年度,但流行的季節性流感病毒株會不時改變。流感疫苗的成分須每年根據流行的病毒株更新,因此2018/19年度季節性流感疫苗的成分與2017/18年度並不相同。上一年度接種疫苗後建立的免疫力會隨時間降低,在下一年度可能會降至沒有保護作用的水平,所以小華應該接種2018/19年度的流感疫苗。 一般建議流感高峰期前(大約每年10至11月)接種流感疫苗,因為接種後,身體需要約兩星期才能產生足夠抗體對抗流感。 噴鼻式疫苗 非人人適用 小華媽媽:「醫生,小華應接種三價或四價疫苗?」 醫生:「現時本港有兩種已註冊的季節性流感疫苗,包括三價和四價滅活注射式流感疫苗,以及一種於2018年4月在本港註冊的四價減活噴鼻式流感疫苗。」 疫苗可預防疾病科學委員會建議,在2018/19年度使用的四價疫苗包括以下成分: 類甲型/密歇根/45/2015(H1N1) pdm-09病毒 類甲型/新加坡/INFIMH-16-0019/2016(H3N2)病毒 類乙型/布吉/3073/2013病毒 類乙型/科羅拉多/06/2017病毒 如果三價流感疫苗被採用,當中的乙型流感成分應包括類乙型/科羅拉多/06/2017病毒。三價和四價滅活流感疫苗均獲建議在本港使用。根據過去實驗室數據,三價疫苗已可預防大多數的流感個案,而四價疫苗則可提供對抗乙型流感的額外保護。 含有已死亡病毒的滅活流感疫苗是透過注射接種,而含有已弱化病毒的減活流感疫苗則透過噴鼻接種。兩者都是有效的疫苗,但適用人士略有不同。大部分的滅活流感疫苗適用於6個月大或以上的人,包括健康人士、懷孕婦女和有長期健康問題的人士。但減活流感疫苗只建議供年齡為2至49歲的非懷孕及非免疫力低的人士使用。詳情可向醫生查詢,再選擇適合的疫苗。 小華媽媽:「小華上次需要接種兩劑季節性流感疫苗,2018/19年度要接種多少劑呢?」 醫生:「小朋友需要接種多少劑季節性流感疫苗,取決於年齡及接種紀錄。9歲以下從未接種過季節性流感疫苗的兒童應接種兩劑季節性流感疫苗,而兩劑疫苗的接種時間至少相隔4個星期。9歲以上或過去曾接種任何季節性流感疫苗的9歲以下兒童則只需接種一劑疫苗。小華曾接種流感疫苗,所以今年度只需接種一劑。」 文:鄺盈芮(東華三院綜合診斷及醫療中心醫生) Read more

專家倡校內推噴鼻疫苗 無痛增接種率

衛生署曾於2009年引入噴鼻式流感疫苗,惟使用率低,藥廠自2013年起停止供港,署方今年再次引入噴鼻式疫苗,適用於2至49歲健康及非懷孕人士。香港醫院藥劑師學會一項調查顯示,過半受訪家長稱如有選擇,會安排子女接種噴鼻式疫苗,該會建議政府於學校推出噴鼻式疫苗接種計劃。有專家提醒,長期病患者或器官移植等人士不適宜接種,因其免疫系統較弱,病毒進入體內會變得更活躍。 調查:逾半家長傾向噴鼻疫苗 香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示,該會於今年8至9月間,以問卷訪問139名子女介乎3至12歲的家長,了解家長對流感及疫苗的認識。結果顯示,有九成受訪者擔心子女感染流感,惟逾四成人從未安排子女接種流感疫苗,當中有六成人擔心疫苗會出現副作用,如出現發燒和脾氣暴躁等。另有55%家長稱如有選擇,會傾向安排子女接種噴鼻式疫苗;有77%人希望子女在學校接種疫苗。 成效相若 哮喘孕婦不適用 崔俊明指出,噴鼻式疫苗是透過將弱化的活流感病毒噴入鼻腔,需時約兩周令身體產生抗體來預防流感病毒。他指噴鼻式疫苗與針劑疫苗成效相若,整體有效率約70%,常見副作用為流鼻水、鼻塞及發燒。他補充,噴鼻式疫苗不適用於孕婦、患哮喘、氣喘、免疫系統受損或吉巴氏綜合症等人士。 崔認為,噴鼻式疫苗可避免打針痛楚,減低學童對疫苗恐懼,提高接種率,建議政府到校注射疫苗時,增加噴鼻式疫苗選項,「不是建議不再使用針劑疫苗,而是讓家長擔心時,可以有選擇」。 貴針劑一倍 部分流感效用低 中文大學醫學院呼吸系統科講座教授許樹昌表示,噴鼻式疫苗比針劑貴一倍,美國曾於2015/16及2016/17年度的流感季節停用噴鼻式疫苗,因疫苗對H1N1病毒的效果不理想,其後藥廠改良配方,美國今年重新採用該款疫苗。 許指出,噴鼻疫苗對H1N1及乙型流感的病毒保護率約60%,對N3N2病毒保護率約30至40%。他提醒,長期病患者、器官移植者不適宜使用噴鼻疫苗,因他們免疫系統較弱,病毒有可能變得更活躍。

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