補維D 多鈣傷骨 飲奶日曬就夠

【明報專訊】鈣質和維他命D是骨骼健康的重要營養。偏偏香港人多沒飲奶習慣,又怕曬太陽,這兩種營養素攝取不足,唯有依靠營養補充劑。 骨骼營養——鈣是製造骨骼和牙齒的主要元素,而維他命D就像一條鎖匙,打開大腸的門,讓鈣質進入。兩者都是骨骼健康的重要營養,攝取不足會導致骨質疏鬆;但過量亦會抑制骨質生長,增加跌倒骨折的風險。(明報製圖) 選購補充劑,你有沒有留意劑量?市面上的維他命D補充劑,劑量由400IU(國際單位)至10,000IU;鈣片則由500毫克至1200毫克不等,是否劑量愈高,骨頭愈壯? 研究發現,過量補充鈣,不但增加結石風險,還會抑制骨質生長;而長期服用高劑量維他命D,更會增加跌倒骨折的風險。 增骨折風險——香港大學的研究發現,血鈣濃度上升,會令骨質密度下降,增加骨折風險。([email protected]) 血鈣濃度上升 骨質密度下降 鈣是製造骨骼和牙齒的主要元素,還有神經傳遞、肌肉收縮及凝血等功能。超過90%的鈣質儲存在骨骼及牙齒中,當日常飲食攝取的鈣質不足夠,身體會從骨骼中提取,以維持血鈣的濃度。 香港大學藥理及藥劑學系正做一項研究,驗測血鈣水平與骨質密度的關係。參與研究的香港大學藥理及藥劑學系助理教授張正龍表示,膳食中攝取鈣質,有助骨骼健康;但血鈣濃度愈高,是否同樣對骨骼愈好?希望透過研究找出答案。 有效攝取方法——牛奶和日曬是最有效攝取鈣質和維他命D的方法,可惜大部分香港人沒飲奶習慣,又怕曬太陽出色斑;因而依賴營養補充劑。但坊間補充劑的劑量差別很大,選購時要注意,或先諮詢醫護人員的意見。([email protected]/資料圖片) 食物中補鈣不過量 研究利用基因標記去評估血鈣對骨骼的影響,已知有7個基因變異可以影響血鈣水平,張正龍指出,他們利用大數據,找出帶有這7個基因變異的人,再觀察他們的骨質密度,然後作統計分析。結果發現,這7個基因變異令血鈣濃度上升,卻同時令骨質密度下降。 張指出,體內的血鈣水平上落幅度十分狹窄,今次研究結果發現,在窄幅中偏高的血鈣,都足以影響骨骼健康;「一般飲食不會令血鈣升得好高;但服用補充劑,容易過量,可以令血鈣濃度升高,反而影響骨骼健康」。 早前已有研究指出,長期服用高劑量的維他命D,會增加骨折風險。張認為,今次研究結果,正好進一步引證相關研究,「維他命D會令血鈣水平上升,血鈣水平上升會導致骨質密度下降,兩個研究相輔相成」。 劑量達10,000IU 嚴重超標——健康成年人,維他命D每日攝取量是600IU至800IU。但市面上的維他命D補充劑,劑量由400IU至10,000IU不等;研究發現,長期服用高劑量維他命D,會增加跌倒骨折的風險。(資料圖片) 選購維D補充劑 看清劑量 「維他命D就像一條鎖匙,打開大腸的門,讓鈣質進入;沒有足夠維他命D,即使攝取大量鈣質,身體也難以吸收。」張正龍表示,香港大學藥理及藥劑學系於2017年在醫學期刊Bone發表的研究,有5276名港人參與,結果顯示超過九成(90.1%)人攝取維他命D不足( Read more

【濕疹】研究:多吸收維他命D 助紓濕疹童病情

【明報專訊】本港不少家長要求患濕疹的兒童戒口避免敏感。香港中文大學兒科學系的研究發現,濕疹兒童的維他命D、鈣和鐵質等攝取量較無濕疹兒童少,但兩批兒童脛骨的骨質密度無明顯分別,推論濕疹童戒口與骨質密度變化無關。研究又顯示,攝入愈多維他命D,濕疹嚴重性愈低,建議學童多進食有維他命D的食物,並多到戶外曬陽光吸收維他命D。 對照無濕疹組飲食半年 中大兒科學系主任梁廷勳與團隊於2012年招募18歲以下參加者,包括114名患輕度至嚴重濕疹的兒童,以及60名沒有過敏及濕疹的兒童作對照組別,詳細記錄參加者的飲食習慣及營養攝取量等數據,為期半年。研究報告於最新一期《香港醫學雜誌》刊登。 研究發現,男童每日攝取能量高於女童,中位數分別為7570千焦耳及6736千焦耳,但男女對攝入單一食物或營養成分並無差異。此外,濕疹兒童的雞蛋、牛肉、貝殼類、維他命D、鈣和鐵的攝取量較低,為補充相應的營養,他們會進食較多大豆和奶類製品。 戒口與骨質密度變化無關 團隊以「定量超聲骨測量法」量度參加者脛骨的骨質密度及半徑,發現濕疹患者與非濕疹患者的數據無異,由此推斷濕疹患者戒口與骨質密度變化無關。 研究又顯示,兩批兒童的維他命D攝取量都低於正常水平,而濕疹的嚴重程度與維他命D攝取量成反比,即攝入愈多維他命D,濕疹的嚴重性愈低。報告建議學童多進食有維他命D的食物,並多到戶外曬陽光以吸收維他命D。 報告認為濕疹兒童毋須做骨質密度測試,又指家長可以為濕疹兒童安排敏感測試,使用具科學證據的飲食模式,避免營養不良。 專題系列文章

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