胃痛

【明報專訊】胃氣脹、胃痛、胃酸倒流等毛病臨牀上十分常見，中醫認為與體內「氣」的運行失調有關，以致影響脾胃正常運化飲食及水液的功能。通過中藥、針灸等治療，配合食療養生，有助改善氣機運行，擺脫消化不良之苦。「氣機」是中醫術語，是指氣的運行機制，包括氣的升、降、出、入四方面。維持生命功能的「氣」遍佈全身，五臟六腑、筋骨、關節、皮毛等要發揮正常功能，均有賴於氣的濡養，以及氣機運行暢順。人體氣機以暢通為貴，如果運行失常，就是氣機失調。氣滯與胃脹、胃痛、胃酸倒流等消化不良症狀有關常見氣機失調有氣陷、氣滯、氣逆三類。三者之中，氣滯與胃脹、胃痛、胃酸倒流等消化不良症狀密切相關。導致氣滯其中一個原因是暴飲暴食、過量進食肥甘厚味，或跌仆損傷積瘀，又或寄生蟲、異物、體內砂石增生等阻塞，引起食積、痰濁、瘀血等，這些病理產物會妨礙氣的正常運行。 Read more

【明報專訊】突然頭暈、暈一暈可大可小，既可能是中風、心臟病發等嚴重疾病，亦可能是低血糖、貧血等，其中以迷走神經昏厥最為常見。原來打針見血、胃痛經痛，甚至大便太用力，都可觸動迷走神經而暈倒，究竟迷走神經昏厥是什麼？發作前又有沒有徵兆？一旦遇到有人即將或突然暈倒，應怎樣處理？迷走神經昏厥發作4徵兆：耳鳴-視野收窄-作嘔作悶-面青唇白-歌手姜濤早前在宣傳活動中暈倒，需別人攙扶離場。經常聽人說嚇到暈、痛到暈、焗到暈，原來不是用詞誇張，醫學上的確會出現這些情况，背後是迷走神經作怪。 Read more

突然上腹痛，不少人都會立即聯想是胃痛所致，但原來生膽石、膽囊炎、肝炎，甚至是心臟病也可以引致上腹痛。有急症科專科醫生指出，5大成因可以導致上腹痛，因此千萬不要視上腹痛為小事，當痛楚持續時應盡快求醫，查找痛楚根源，對症下藥。上腹痛非小事-成因一：胃酸倒流致胃痛-養和醫院急症科專科梁杰仁醫生指出，上腹痛最常見的原因是由胃部疾病引起，特別是香港人工作壓力大、三餐不定時、進食過速或過量，加上晚餐後短時間便睡覺，容易引起胃酸倒流，病人會感到「火燒心」、胃脹和胃痛等徵狀。 Read more

不少上班族因為工作時間長、食無定時，加上壓力大，導致經常出現胃痛、胃脹、飽滯不適、火燒心等消化不良徵狀，如果徵狀持續可能需要接受胃鏡檢查找出原因。有醫生指出，持續胃炎（Gastritis）更會影響胃部消化功能，甚至演變成萎縮性胃炎，增加患上胃癌的風險。引致胃炎的5大高危因素是什麼呢？什麼情况下才需要接受胃鏡檢查呢？ Read more

【明報專訊】年輕貌美的A小姐，一臉倦容，眼周黯黑，因濕疹問題求診。她飽受濕疹之苦已經多年，最近一年大學畢業進入Big 4工作後濕疹加劇了，她伸手出來給我把脈，手指皮膚滿佈傷口及脫屑。問診了解到她的作息狀况，她每晚放工回家已是凌晨3點，梳洗上牀已是5點，早上9點起牀再返工，持續了幾個月。 Read more

【明報專訊】演員廖啟智去年12月確診胃癌，事隔數月不敵癌魔離世。早期胃癌沒有病徵，當病人出現不適時，往往已是中晚期，存活率相對較低。世界癌症研究基金會（World-Cancer-Research-Fund）2018年的胃癌發病率排名中，首4位依次為韓國、蒙古、日本及中國。胃癌高發率國家之一的日本，早已實施胃癌篩查計劃，建議40歲開始定期接受胃鏡檢查，早發現早治療提升存活率。香港應否跟隨？ Read more

胃癌的發病率因為食物衛生和儲存食物技術改進，加上隨着人們少吃了醃漬和薰製食物，多年來持續緩緩下降。不過，它仍位列本港常見癌症的第6位，2017年錄得逾1300宗新症。早期胃癌徵狀如胃痛、胃脹與消化不良相似，容易錯失治療最佳時機，而手術是根治胃癌的唯一方法。手術治療有三種：傳統開放式手術、微創腹腔鏡手術及無創內視鏡手術都是常用的治療方法。即使是較晚期的個案，亦可以透過手術幫助紓緩徵狀。究竟胃癌跟慢性胃炎、腸化生等有什麼關係呢？隨着年紀愈大，胃病、胃癌有方法預防嗎？ Read more

持續腸胃不適、消化不良？很多時都需要進行更深入的檢查找出原因，內窺鏡是其中一項，到底內窺鏡是什麼呢？除了檢查外還有什麼功能？究竟哪6個情况下才需要照胃鏡或照腸鏡檢查呢？ Read more

大部分人都曾經歷胃痛，不過詳細了解後，會發現每人的胃痛各有差別。有些人空腹時痛，吃飽就沒事、有些人臨近考試就發作、有些人感到痙攣般的痛楚，究竟是胃炎或是胃潰瘍呢？原來每種胃痛的特徵，都是醫生查找病源的線索。       結構性vs功能性胃痛 養和醫院腸胃肝臟科專科醫生徐成智醫生指，胃痛基本上可分為結構性及功能性兩大類，前者包括胃部發炎、出血、阻塞等，醫生可用胃鏡檢查找出原因。如果胃炎嚴重及長期不癒，有機會演變成胃潰瘍。不過大部分因胃痛求診人士都只是胃炎，只有小部分是胃潰瘍；功能性胃痛則可能與患者的情緒壓力有關，有些病人會形容為「痙攣性或像扭毛巾式的痛楚」，但無論胃痛有多嚴重，照胃鏡都看不出有異樣。不過醫生都會建議病人照胃鏡，至少能排除結構性問題。   飯前飯後痛　與潰瘍位置有關 有些人飯前感到胃痛，誤以為「餓到痛」，其實可能是胃壁已一早受損，受胃酸刺激而感到胃痛。當病人進食後，食物在胃內阻隔胃酸，於是痛楚減少；另外，有些人在進食後一至兩小時後才感到痛楚，則代表潰瘍位置處於十二指腸的前段，因為食物經胃部消化後才抵達十二指腸，刺激潰瘍位置。至於功能性胃痛的患者，他們感到胃痛的時間則與進食與否沒有關係，反而面對壓力時，例如考試就會感到胃痛，有些人甚至會痛至嘔吐。胃潰瘍患者則較少會因胃痛而嘔吐。   消炎止痛藥傷胃 有不少情况都會導致胃潰瘍，最常見是感染幽門螺旋桿菌導致慢性胃炎而產生潰瘍；其次是壓力增加胃酸分泌，胃酸過多令胃壁長期受刺激下而受損；此外，服用消炎止痛藥或阿士匹靈都有機會損害胃壁，尤其是空腹服藥，故醫生會同時處方胃藥，並叮囑病人要飯後才服藥。而胃酸倒流、消化不良或進食不定時人士，他們出現胃潰瘍的機會亦較一般人高。   質子泵抑制劑降胃酸 當病人確診胃潰瘍及排除其他原因後，醫生一般會處方稱為質子泵抑制劑的特效抑壓胃酸藥，一般服藥四至八星期，療程長短因病情而異。而針對因其他疾病而要長期服消炎止痛藥或阿士匹靈的人，醫生會建議患者長期服降胃酸藥，以降低胃潰瘍的風險。   其他容易與胃痛混淆的急症 徐醫生提醒，如果病人忽然感到胃部劇痛，要留心會否是出現以下急症，因有機會是其他內臟的痛楚轉移。如有懷疑，必須立即求醫： 冠心病 急性胰臟炎 大動脈撕裂 急性膽囊發炎 盲腸炎   相關文章: 胃痛？胃酸倒流？十二指腸潰瘍？查找病因 勿亂服藥致反效果 【讀者MailBox】緊張大師較易腸抽筋 肚皮九宮格 估算肚痛根源 遇不尋常肚痛 咪靠食成藥 腸胃毛病系列 Read more