【營養要識】煮得Smart:長對電腦眼矇矇? 煲紫薯湯護眼

都市人每日都會花長時間使用電腦和手機等電子產品,眼睛容易疲倦,甚至過勞,導致視力模糊、聚焦緩慢、重影和頭痛等問題。除了減少使用電子產品外,從膳食中攝取花青素,對保護眼睛也有很大幫助。 花青素是一種源自紫、紅色植物的營養素,有助眼睛製造足夠視紫質和增加眼部微血管血液循環;花青素亦是一種抗氧化劑,可以減少自由基對眼睛的傷害,有助預防眼睛退化。紫薯是一種含有大量花青素的天然食物,每100克紫薯含有51毫克花青素。 ■紫薯湯配焦糖蘋果 材料(4人分量): 牛油……15克 洋葱(切小粒)……100克 大葱(切小粒)……100克 紅蘿蔔(切小粒)……100克 紫薯(去皮切小粒)……300克 雞湯……800毫升 多香果粉(allspice)……5克 薑粉……5克 蘋果(去皮切小粒)……100克 黃糖……10克 牛奶(隨意)……60毫升 鹽、胡椒……適量 鮮奶油(裝飾用)……適量 ■烹調方法: 1. 鍋中加入10克牛油,以中慢火加熱 2. 加入洋葱、大葱和紅蘿蔔,煮至半熟,注意不要煮到轉啡色 3. 加入紫薯和雞湯,煮至所有蔬菜變軟 4. 將湯倒入攪拌機,攪拌後重新加熱,加入適量鹽和胡椒調味 5. 慢火加熱5克牛油,加入蘋果和黃糖;中火繼續煮,至蘋果轉啡至焦糖色 6. 食用時可加熱牛奶(隨意),倒進湯裏 7. 舀適量湯到湯盤上,加上焦糖蘋果和鮮奶油裝飾,即可享用 ■營養成分(1人分量) 熱量……115千卡 蛋白質……3.6克 碳水化合物……17克 脂肪……4.2克 飽和脂肪……2.4克 膽固醇……10.6毫克 鈉……378毫克 文、食譜提供:明德國際醫院註冊營養師鍾錦玲 圖:馮凱鍵

Read more

【有片】靈魂之窗透視身體疾病 肺癌 性病 眼中現形

【明報專訊】眼凸,是甲狀腺疾病徵狀;眼邊皮膚出現粒粒,就要擔心高膽固醇;瞳孔大小收放不正常,或許是肺癌來襲! 眼睛可以透視身體疾病,由眼皮至眼底、從眼神至視力,不同徵兆可找出高膽固醇、貧血、過敏反應、焦慮、中風、性病,甚至有助追查腦腫瘤和肺腫瘤。 眼睛有不適徵狀,不一定是眼睛出問題,「有病人因為眼朦、頭痛而求診,這可能是血壓高,亦可能是腦瘤。」眼科專科醫生龐朝輝解釋,高血壓和腦腫瘤,都可能令腦壓增加,導致視覺神經腫脹,視力變模糊。 虹膜炎反覆不癒 性病作怪 另外,虹膜炎或與免疫系統疾病有關,如類風濕關節炎、紅斑狼瘡等,因為體內的發炎抗體令身體不同地方出現炎症,除了關節,虹膜發炎亦常見。另外,反覆的虹膜炎,還要考慮是否感染肺癆或性病。 他曾有一個病人,因為虹膜炎求診,但用藥後病情仍然反覆,唯有收入院詳細檢查。龐朝輝說﹕「虹膜炎,七至八成是原發性,一般用藥後就痊癒;兩至三成是與其他疾病有關,特別是病情反覆,用藥改善病情後,很快又復發,就要詳細檢查或轉介其他專科。」檢驗結果顯示,病人感染淋病,注射抗生素治療淋病,虹膜炎也隨之而痊癒。 鄭醫生也曾經遇上一名媽媽,從照片中發現兒子其中一隻眼睛看不見閃燈反光,帶着照片和兒子求診。「當年相機未有防紅眼技術,媽媽看見照片中的兒子,一隻眼珠有紅點,一隻沒有,不對稱。」結果診斷出患上視網膜母細胞瘤(Retinoblastoma),是可以致命的。 肺癌、頸椎病 影響瞳孔縮放 龐醫生進一步解釋,視網膜母細胞瘤發展得很快,可以影響神經線和腦部,導致失明,甚至危及生命。兩三歲小朋友未必懂說自己看不清楚或看不見東西,所以需要一個細心的兒科醫生或家庭醫生才能發現。 不但眼瘤和腦瘤可以從眼睛看出端倪,肺腫瘤亦會在眼睛現形。鄭醫生說這是醫科考試其中一條常見題目。龐醫生解釋,因為有一條神經線影響瞳孔大小,由眼睛經頸一直伸延至肺部,如患上肺腫瘤、頸椎疾病、甲狀腺疾病等,觸及這一條神經線,瞳孔收縮會受影響。 除了上述不尋常例子,不少都市病,亦可從眼睛窺見一斑。 龐醫生舉例,有人眼邊皮膚出現一點點一撻撻的東西,想找美容師、美容醫生清理掉,但這可能是眼瞼黃斑瘤(Xanthelasma) ,與遺傳性高膽固醇有關。另外,很多人都聽過糖尿上眼,因為糖尿病會影響全身小血管,而眼底視網膜滿佈微小血管,糖尿病控制不好可併發視網膜出血;但另一方面,不少病人患上糖尿不自知,反而因為眼睛檢查,發現視網膜的微小血管有很多小紅點,由眼科醫生轉介檢查,才確診糖尿病。 小孩常眨眼 或敏感或焦慮 鄭醫生補充,不少媽媽帶着小朋友求診,說孩子經常眨眼,擔心是眼睛發炎或出什麼毛病,「經常眨眼,可能是長時間對着手機屏幕,導致眼乾;也可能是過敏徵狀,小朋友患有鼻敏感或皮膚敏感,同時出現眼睛敏感,因為痕癢而眨眼;亦有可能是情緒緊張、焦慮的徵狀」。眼睛,可以窺探身體不同情况,是身體的一道窗口。 採訪:鄭寶華、吳穎湘 文:鄭寶華 圖:黃志東 編輯:王翠麗 ■有片睇 想現場直擊家庭醫生睇醫生,可登入 www.mingpaohealth.com/doc.htm

Read more

護眼食譜:杞子素壽司卷「養眼」

【明報專訊】坊間傳聞,日食15粒杞子,可以補眼,但鄭志文醫生嫌杞子太單調,設計一個五顏六色素壽司卷,無論從外至內都十分養眼。 「將糙米煮熟後加麻油,代替醋,是韓式做法。然後鋪上預先切絲的紅蘿蔔、青瓜和西芹,加上杞子;再加少少希臘乳酪,會更加惹味。捲起,切開,就是十分健康的素壽司。」鄭志文醫生又出題,這健康壽司與眼睛有何關係? 「有紅有綠有黃,色彩繽紛,可以考下大家有沒有色弱。」龐朝輝醫生接着說,杞子對視覺神經有好處,紅蘿蔔中的胡蘿蔔素亦有助眼睛健康。他反建議,加入吞拿魚或其他深海魚,有豐富奧米加三脂肪酸,都有證據顯示對眼睛有好處。 護眼飲食:少油少鹽 鄭醫生補充,今天題目是從眼睛窺探身體健康,當中不少與代謝綜合症如糖尿、高膽固醇和高血壓有關,這個素壽司少油少鹽,糙米升糖指數低,對健康當然有好處,當身體健康,眼睛亦會健康。

Read more

視力扭曲 中央現黑點 眼底生息肉 埋藏致盲炸彈

【明報專訊】本報記者月初出席在曼谷舉行的第十屆亞太區玻璃體視網膜學術會議,了解黃斑病變的最新研究。香港約有50萬人患有此病,當中最棘手是「息肉狀脈絡膜血管病變」(簡稱PCV),黃斑區脈絡膜長出息肉狀血疱,血疱一旦爆破,視力可在數天內急劇惡化致盲。亞洲人是此病的高危族群,約22%至50%濕性老年黄斑病變會演變成PCV,並不罕見。 濕性老年黃斑病變與「PCV」表徵相似,單靠一般眼底檢查難以區分,眼科專科醫生建議,濕性老年黃斑病變的病人,應接受進一步檢查,診斷是否「PCV」。 電視熒幕畫面正中,大都是重要的人物活動、細節、文字信息;我們眼睛亦然,當中央視野被遮蔽,單靠兩側視野,難以閱讀、駕車、辨認容貌。眼底的黃斑區正正掌管中央視力,一旦病變,中央視野會扭曲變形或出現黑點。 「一個68歲女士,早前察覺到左眼視力扭曲變形、出現黑影,因而求醫,當時左眼視力只餘一般人視力的兩成。」眼科專科醫生賴旭佑說,檢查發現,病人黃斑區血管出現滲漏,視網膜下的脈絡膜有呈息肉狀的壞血管。 與濕性老年黃斑病變相似 這種病名為「息肉狀脈絡膜血管病變」(PCV),是濕性老年黃斑病變的一種特殊類型,表現與濕性老年黃斑病變徵狀相似,同樣於脈絡膜有不正常血管增生,導致血管滲漏及出血,病人的中央視野同樣會出現黑點、呈扭曲狀,故一般臨牀眼科檢查難以區分。而PCV的危險之處是會產生息肉狀的血管,猶如血疱,若不處理,血疱如計時炸彈,有可能隨時爆破,令視力急降,故賴旭佑建議凡有濕性老年黃斑病變,均宜接受特別的診斷,判斷是否屬PCV。 診斷息肉狀脈絡膜血管病變,須用以下三種特別的檢查方法(見表:息肉狀脈絡膜血管病變診斷方法),才能區分與濕性老年黃斑病變的分別。通常大型的公營、私營機構,以及專門處理眼底病的眼科專科醫生的診所亦提供這三種檢查服務。 濕性老年黃斑病變是亞太區以至全球的致盲重要成因之一,病發率有上升趨勢,估計將由2010年的700萬增加至2040年1700萬。在香港,濕性老年黃斑病變每年約有2000至3000宗新症。「記得6至7年前,根據香港眼科醫院的數據,PCV只佔濕性老年黃斑病變25%;近年發現患者愈來愈多,現時估計約佔40%人屬PCV。」賴旭佑說,上升原因估計與人口老化有關。 拖延病情 留疤永損視力 「曾有病人出現徵狀後求診,但息肉狀脈絡膜在三天內已出血、爆破,視力急劇惡化,甚至有血漿、血水滲入玻璃體,令病人什麼也看不見。」眼科專科醫生吳兆駿續說,這些情况較嚴重,可能需要做手術,將玻璃體的瘀血清走,才進行眼內注射,不過這些個案較罕見。另外,有些長者視力轉差卻不理會,或諱疾忌醫,當病情愈來愈差,導致血管滲漏及出血,形成疤痕,中央視力會造成永久破壞,嚴重更可致失明。此外,如一邊眼睛發病,另一邊眼睛的風險亦會增加,所以病人宜提高警覺,定期到眼科檢查。 文:吳穎湘 圖:halfbottle@istockphoto、吳穎湘、受訪者提供 編輯:王翠麗

Read more

知多啲:亞洲高危 滿50歲宜每年驗眼

【明報專訊】種族:亞洲人較高危,濕性老年黄斑病變演變成PCV機會率,華人及韓國人22%至25%,日本人約23%至55%、台灣人49% 性別:男性較多 年齡:55至65歲 遺傳:有家族病史 生活習慣:吸煙 其他不確定的風險因素:高血壓、冠心病、糖尿病等 ■預防及檢查 ◆戒煙 ◆美國眼科學會建議,滿50歲人士每年接受眼科檢查,放大瞳孔,留意黃斑區有否出現異常,再決定需不需要進一步檢查 ◆以阿姆斯勒方格表(Amsler Grid,圖),自行掩蓋一邊眼睛檢查,看看方格有沒有扭曲

Read more

【有片:了解眼疾】眼食波餅 暗藏後患 青光眼、白內障或數年內偷襲

【明報專訊】眼睛食波餅,當下又痛又澀,眼淚直飈。痛楚過後,以為無事?若眼睛有感覺不到的「內傷」,手尾長! 輕則「眼矇矇」,視力短期受影響,重則前房角、晶狀體等眼內組織移位,帶來長遠後遺症,分分鐘演變成青光眼、白內障! 「見過有人打羽毛球時,近距離被羽毛球打中眼睛,視力模糊,要立即送院!」家庭醫生鄭志文說。 打羽毛球傷眼,頗為普遍,因球速快、球形大小與眼睛相若,一旦打中眼睛,受傷可以很嚴重。「一位女病人,打羽毛球時跑上網前救波,仰起頭、眼睛望着球時,對手忽然在網前大力扣殺,打中她的眼睛,引致虹膜破裂、瞳孔及晶狀體移位,而視網膜中央的黃斑區亦出現水腫,這是我見過最嚴重的個案。」眼科專科醫生周伯展說。 眼壓上升 壓壞視神經 眼球結構精密而脆弱,從外至內由角膜、虹膜、晶狀體、玻璃體、視網膜等組成,不同組織受創傷,可引起不同問題,可大可小。周伯展指,該名打羽毛球傷眼的女病人,因虹膜出血、眼壓高、黃斑水腫,醫生處方藥物為她控制眼壓、消水腫,並清除瘀血,雖然目前問題已處理,對視力亦影響不大,但日後可能會逐漸出現後遺症,「因被打至前房角後移,令眼壓上升,病人通常難以察覺,如不定期覆診,有可能隨眼壓不斷升高而壓壞視覺神經,出現青光眼;加上,她晶狀體移位,而與之連接的周邊靭帶已斷裂,故晶狀體無法復位,這問題有可能令她逐漸在兩至三年內出現白內障。」 此外,接觸性的球類運動,多肢體互動、碰撞,過程中亦易引起眼睛創傷。周伯展最近亦遇到踢足球時「食波餅」的病人,幸好當下撞擊眼球的力度不大,情况輕微。「他起初視力模糊,求診後經檢查發現其視網膜的黃斑區出現水腫,經藥物治療兩星期後,水腫已消退,並無大礙,視力亦回復。」不過,病人需要定期覆診跟進,因有可能留下後遺症,令黃斑區變壞或穿孔。 至於打籃球引致的眼睛創傷,則通常不是「食波餅」,而是被對手的手指插中眼睛。還有高爾夫球,引起的眼睛創傷較特別,高球場廣闊,高球打中眼睛不常見,而是有人因好奇將高球劏開,高球內藏加壓液體,劏開時射出打中眼睛。 傷口壓不得 紙杯掩眼 眼睛「食波餅」,不少人的反射動作是立即按實眼睛,以為可向傷口施壓止血,但其實大錯特錯。周伯展說:「這做法反而將眼內組織逼出,造成二次創傷,令問題加劇。」 他建議,將手掌谷起,令手掌與眼球保持距離地掩護受傷眼睛,或可以飲水機的錐形水杯,掩護受傷眼睛,此舉亦可向旁人示意眼睛受傷,以避免途人碰撞。 文:鄭寶華、吳穎湘 圖:鄧宗弘 編輯:王翠麗 ■有片睇 想現場直擊家庭醫生睇醫生,可登入 www.mingpaohealth.com/doc.htm

Read more

高手教路:羽毛球雙打切勿「回頭」

【明報專訊】錄影完畢,兩位醫生換上全副武裝,準備對戰! 鄭志文醫生是羽毛球高手,每年都參加醫學會羽毛球比賽,周伯展醫生則每周操練壁球,今夜,究竟鹿死誰手? 「被壁球打傷眼睛,常見於前場救波時,挑起壁球後向後望,而對方迎前打球,不幸壁球打中眼睛,可以造成很大創傷。」周醫生第一時間戴上護目鏡,並強調打壁球第一條規則,就是不要傷害對手。因為壁球場內,範圍不大,又沒有欄網分隔,所以必須小心避免打傷對手。 談安全,周醫生先勝一局。 「除了裝備,態度亦十分重要。我們不是奧運隊,即使比賽也是玩樂性質,所以打網前波,不要拼命扣殺,以免傷及對方。」鄭醫生說,打羽毛球的人很少用護目鏡,自己也沒有,所以更要注意安全。 「打羽毛球,最容易打傷眼,是在雙打時,站在前方的隊友錯過接球,回頭望向後方隊友,後方隊友一板打下,羽毛球直飛眼睛。」所以,學打羽毛球,同樣有一個訣竅,就是雙打時,不要後轉回望隊友打球。 論小心,鄭醫生扳平。 「不過,今晚食我炮製的波餅,絕對安全。」鄭醫生隨即送上自製的「波餅」給周醫生品嘗,用翻糖(Fondant)做成足球曲奇,心思和賣相,再勝一局。

Read more

問醫生:壁球羽毛球 最易傷眼

【明報專訊】鄭:鄭志文醫生 周:周伯展醫生 記:記者 鄭﹕哪一種運動常引起眼部受傷?受傷情况可以有多嚴重? 周﹕常見會導致眼睛受傷的運動,例如拳擊、球類運動。球類運動中,又可分為被球打傷,或被球拍打傷,由於壁球和羽毛球的大小,剛好與眼球相若,相對較危險。 另外,受傷又可分為鈍器或利器的受傷,鈍器受傷常見是被圓球擊傷,利器受傷則是佩戴眼鏡被打碎後,碎片刺入眼睛受傷。 內傷難察 「無事」也要看醫生 鄭﹕朋友David打壁球時,右眼「食波餅」。因為力度大,當刻痛楚、流眼水、視力模糊,一小時後,情况紓緩。遇上這些情况,應該怎樣做? 周﹕眼睛「食波餅」,當刻最重要,停止所有活動,坐下休息,感覺一下眼睛狀况,例如有沒有痛、紅、視力模糊等不適。如有,就要立即求醫。如果休息一會,痛楚、紅筋消失,視力正常,亦應在當天或翌日找醫生檢查眼睛,因為有些傷勢自己未必感受到,例如前房角被打至後移,令房水循環受阻,眼壓慢慢上升,變成慢性青光眼,患者未必感到不適,而後遺症會慢慢出現,視力變差,視野收窄。視力視野一旦受影響,不能逆轉,所以眼睛受撞擊後,應找醫生檢查清楚。 打波戴眼鏡 勝過戴con 記﹕打波,戴隱形眼鏡較安全?還是戴有框眼鏡安全? 周﹕我每次打壁球,都會戴上護目鏡。進行可能傷及眼睛的球類運動,都應配戴用強化膠製造的護目鏡。我曾在香港壁球會大力推動打壁球佩戴護目鏡,可惜不太成功,因為資深球員不願意佩戴,現在只限定17歲以下的壁球員,入場必須戴上護目鏡。 至於沒有護目鏡的人,戴隱形眼鏡還是戴有框眼鏡較安全?我覺得有框眼鏡較好,現在鏡片甚少用玻璃,應選擇膠鏡片,甚至用強化膠的鏡片,堅實一點,亦可以阻隔壁球或羽毛球直接打到眼球。 泳鏡防感染 上水即抹眼 記﹕打波可以打傷眼睛,游水是否相對安全? 周﹕游水最擔心是感染。香港泳池的監管嚴格,做好清潔消毒,或選擇到清潔海灘暢泳,亦算安全。最擔心是在河流、湖泊等淡水地方游水,可能會感染大家都曾聽聞的阿米巴變形蟲。無論如何,游水應戴上泳鏡,上水後除下泳鏡,立即用毛巾印乾眼睛,不要讓水滴留下或滲入眼睛。

Read more