【中醫治療】浸酸辣水止痕?香港腳變豬蹄

【明報專訊】夏天一到,濕度和溫度上升,腳趾罅又痕又痛,原來又到香港腳「旺季」! 網上流傳不少偏方,包括用綠茶、米醋、蒜頭、柳葉、花椒等不同材料泡水浸腳,有酸有辣,聲稱可止痕或除臭,究竟邊種最有效?   (明報製圖)   濕熱易發病 經鞋襪地氈傳家人 香港腳又稱為足癬,中醫稱作腳濕氣,中醫古書則稱為臭田螺,根據明朝陳實功所寫的《外科正宗》,指出香港腳最先生於腳趾之間,出現白斑,先癢後痛,當白斑破損後,更會流出有臭味的液體,甚至令腳面腫爛。註冊中醫陳敏表示,從中醫學角度說,香港腳的成因與濕熱下注、風濕毒聚有關,「當身體的濕氣、熱氣過盛而積聚在腳上,或是濕邪及風寒熱邪等問題出現時,便會引致香港腳。而現代的理論,除了因多汗、真菌感染外,也與天氣有關,天氣變熱令腳汗增加,加上鞋襪透氣度不足,都會增加感染足癬的風險」。 雖然俗稱香港腳,但足癬並非香港獨有疾病,陳敏指出香港的天氣既濕又熱,的確比較容易發病。「大部分病人都是成年人,而兒童患者較為少見。」在臨牀上會將問題分為水疱型、糜爛型及脫屑型3種。當中水疱型及糜爛型都能在腳上清晰可見,較容易分辨,但脫屑型的腳上並沒有臭味及痕癢,一般患者未必能及早發現及診治。「而當患者的腳上出現水疱或糜爛後,便有可能流出體液,體液或帶有真菌,便會經鞋襪、地氈等途徑傳染到其他家庭成員腳上。」   浸腳偏方大多治標不治本 由於香港腳不停復發及難以「斷尾」,不少人都希望借助網上偏方來解決問題,出現不同消毒、殺菌浸腳偏方,究竟有沒有根據?陳敏逐一解構。 偏方1:綠茶浸腳(紓緩) 中醫解構:茶可分為寒性及熱性,其中綠茶性味偏涼,不少偏方都會用來浸泡身體或患處,減少因熱氣所引致的皮膚問題。而以綠茶浸泡香港腳,由於綠茶具清熱抗菌作用,有助紓緩紅腫及痕癢,但對於皮膚剝落則未必有用。   偏方2:新鮮柳葉煎水浸腳(紓緩) 中醫解構:這道屬於地區性偏方,主要出現在多柳樹生長的地方。柳葉並非中藥材,性味與綠茶近似,有助清熱除濕,煎水後浸腳,可減少紅腫及痕癢,但並不能根治香港腳。   偏方3:黃豆煲水20分鐘,待水變溫後浸腳(紓緩) 中醫解構:黃豆水浸腳,同樣是利用黃豆偏涼特性除去熱氣。論到功效,應使用綠豆、薏米等煲水浸腳效果更明顯。不過,無論是使用黃豆、綠豆、薏米,最多只能紓緩痕癢,不能根治香港腳。   刺激傷口——花椒(左)、蒜頭(上)會刺激皮膚,輕則引起過敏反應,嚴重更會令傷口紅腫。(資料圖片)   偏方4:米醋加入蒜頭浸泡1天,之後稀釋用來浸腳(紅腫) 中醫解構:使用蒜頭及米醋的原因,主要是想利用米醋的酸性及蒜頭的辛辣來殺死腳上的菌,但其實香港腳是由真菌引致,米醋的酸性及蒜頭的辛辣都不能殺死真菌,最多只能抑制其生長。由於蒜頭本身具刺激性,輕則令皮膚敏感,嚴重會令腳上傷口變紅變腫。   偏方5:花椒及鹽煮水,待水變溫後浸腳20分鐘,連續浸泡1星期(紅腫) 中醫解構:這個偏方與蒜頭米醋相似,期望以花椒的刺激性及鹽的殺菌力,將香港腳的真菌殺死,不過同樣地這兩種物質都無法殺死真菌,最多只可抑制其生長;同時花椒的刺激性,會令傷口紅腫。   偏方6:將麥飯石放到熱水中,待水變溫後浸腳(紓緩) 中醫解構:麥飯石是一種中藥,具解毒散結、去腐生肌、除寒袪濕的功效,不過現時已較少入藥。而在外用上,主要是利用其寒涼特性來清熱,與綠茶及柳葉等的方法近似,能紓緩痕癢,不能根治香港腳。   陳敏(資料圖片)   相關文章: 個人衛生:洗腳唔抹腳香港腳易惡化 【中醫治療】中醫教路:內外夾攻 清熱化濕 解決香港腳 【中醫治療】網上流傳生食大蒜可改善鼻敏感 燥熱體質易上火 【中醫治療】中藥針灸雙管齊下 改善鼻敏感 【中醫治療】雞屎藤止痕癢 治濕疹難斷尾 食用過量 腹瀉頭暈 【中醫治療】食療推介:濕疹分急性慢性 前者要清熱 後者潤燥   文:勞耀全 編輯:梁小玲 電郵:[email protected] Read more

【中醫治療】中醫教路:內外夾攻 清熱化濕 解決香港腳

【明報專訊】綜觀上文的偏方,全部最多只能紓緩痕癢,但卻不能根治香港腳。註冊中醫陳敏解釋,要解決香港腳問題,應針對病因內外夾攻,清熱化濕,才有望根治。「內治方面,香港腳成因分為風濕毒聚及濕熱下注兩種,前者主要針對清熱除濕、消風止癢入手,可用消風散及苦參湯;後者則是針對清熱、化濕、解毒為主,可使用龍膽瀉肝湯來調理體質。」患者應先諮詢中醫意見。 另外,藿香具化濕功效,能減少腳上濕氣,大黃有清熱瀉火的功用;陳敏建議使用藿香、大黃煮水浸腳,袪風止癢,連續浸泡數星期。   (網上圖片)   藿香大黃浸劑(外用) 材料:藿香60克、大黃12克 製法:將藿香及大黃放於1.5升水中煮開,待水變溫後浸腳,每次浸泡15分鐘 功效:袪風止癢   相關文章: 【中醫治療】浸酸辣水止痕?香港腳變豬蹄 個人衛生:洗腳唔抹腳香港腳易惡化 【中醫治療】網上流傳生食大蒜可改善鼻敏感 燥熱體質易上火 【中醫治療】中藥針灸雙管齊下 改善鼻敏感 【中醫治療】雞屎藤止痕癢 治濕疹難斷尾 食用過量 腹瀉頭暈 【中醫治療】食療推介:濕疹分急性慢性 前者要清熱 後者潤燥 Read more

個人衛生:洗腳唔抹腳香港腳易惡化

【明報專訊】對付香港腳,除了需要使用正確藥物,雙腳護理同樣重要,陳敏指出,雙腳保持乾爽才能加快治癒香港腳,「選擇透氣度較高的鞋,以及吸汗能力較佳的襪,可減少雙腳出汗避免真菌加速生長,同時避免赤腳進入游泳池、澡堂等地方」。   加快痊癒——想令香港腳加快痊癒,除了選用吸汗力強的襪,亦應選擇透氣度高的鞋,減少腳汗。([email protected])   陳敏提醒患者,盡量勿在家中使用地氈,即使鋪地氈也宜定期消毒,同時患者使用的毛巾須與家人分開。至於多洗腳會否減輕病情?「多洗未必能減輕病情,因為香港腳多由腳趾罅病發,如果洗腳後腳趾罅未能抹乾水,反而影響病情,令香港腳惡化。」   相關文章: 【中醫治療】浸酸辣水止痕?香港腳變豬蹄 【中醫治療】中醫教路:內外夾攻 清熱化濕 解決香港腳 【中醫治療】網上流傳生食大蒜可改善鼻敏感 燥熱體質易上火 【中醫治療】中藥針灸雙管齊下 改善鼻敏感 【中醫治療】雞屎藤止痕癢 治濕疹難斷尾 食用過量 腹瀉頭暈 【中醫治療】食療推介:濕疹分急性慢性 前者要清熱 後者潤燥 Read more

【中醫治療】炎夏濕熱易發 內服外浸 踢走香港腳

【明報專訊】夏日炎炎,每年到了這個時間,不少人都有皮膚問題,尤其是在潮濕悶熱的七、八月,足癬是其中一個常見的多發皮膚病。 足癬,南方民間常俗稱為「香港腳」,北方稱為「腳氣」、「腳濕氣」。主要是由真菌感染所造成。它會引起發癢、脫皮、皮膚發紅等徵狀,劇癢難忍。嚴重時會糜爛流水,甚至引致感染,也可同時引發灰甲。 足癬在全球都有個案,亞熱帶地區發病率較高。據流行病學研究,全球約有15%人口感染「香港腳」,男性患者比女性多。由於足部汗腺豐富,遇上香港潮濕炎熱的氣候,有利真菌生長,而足底厚厚的角質層,為真菌提供了豐富養分。真菌在皮屑內形成的孢子,能長時間存活,同時具傳染能力,故需要重視治療及預防。 七八月陽氣高峰 加重病情 35歲的李先生,患有香港腳已有五年,平時喜愛進食辛辣煎炸食物,每年七、八月,腳氣都會加重,出現痕癢、水疱、糜爛、滲水,腳縫有脫皮,右腳更出現腫痛。西醫診斷為腳癬合併感染,外用抗真菌藥膏後未癒;轉看中醫,診斷是腳濕氣病。開了健脾利濕、清熱解毒的內服藥,並處方了生地榆、黃柏、金銀花、馬齒莧,煎水待涼後用乾淨小毛巾濕敷患處外洗三天。覆診時紅腫消失,穈爛及滲水已減少,叮囑他外用腳氣粉撒入腳趾縫,並堅持外用浸醋泡方一個月,每晚半小時,治療及防治並舉。 為何李先生單靠外用抗真菌藥膏不能徹底根治?因為忽略了內因。疾病的發生,與體質不無關係,治濕是這個案例的核心。李先生平素飲食無節制,嗜辣無度,脾胃日漸損傷,當脾胃運化功能轉差,體內濕氣累積加重,濕性重濁,纏綿難解,久而久之轉化成為濕熱及濕毒之邪醞釀體內,身體形成容易產生皮膚病的濕熱性體質,這是內因;再加上香港身處嶺南地區,七、八月陽氣處於高峰,地域因素加上季節因素,致使濕熱邪氣加重,這是外因。內因加外因形成疾病,發病表現為雙腳皮膚紅腫,發癢起水疱、糜爛、滲水等,一派濕熱性現象。 皮膚連臟腑 宜戒凍飲辣食 中醫名家李可曾經說過﹕「見皮治皮永無期」,意思指治療皮膚病時,若只着眼於皮膚,是永遠不能根治。皮膚病雖在皮膚膚節,卻內連臟腑,並與情志變動、飲食失調、氣血失和等息息相關。皮膚病的根源,首先都是臟腑氣血失調有關,「邪之所湊,其氣必虛」,內在正氣不足,才會使外邪有機可乘。就以陳先生案例來說,如果想根治,必須要多管齊下。 ◆中醫講究忌口,疾病的發生與起居作息關係密切,戒掉辛辣煎炸食物是首要關鍵,配合減少凍飲,能減少對脾胃的損害,杜絕濕氣的形成。 ◆作息要跟着太陽走,做到早睡早起,睡眠時間要足夠,不要熬夜,這樣能增強自身抵抗力之餘,又能使身體的自我癒合能力逐漸恢復。 ◆按個人體質,同時內調體質與清除外邪。陳先生療濕熱是標,治脾虛是本。內服健脾利濕藥固本,脾有「喜燥而惡濕」這個特點,當脾臟運化功能提升,濕邪便會消退,濕熱毒邪便不會形成。 ■亂停藥 易翻發 足癬患者會影響足部皮膚的外觀,部分會伴有較濃烈臭味,同時可擴散至趾甲,引起趾甲真菌病,導致趾甲變灰、變厚及渾濁,即俗稱的「灰甲」,有礙觀瞻。嚴重的足癬,可併發繼發性感染、刺激性皮炎等。 足癬難斷尾,主要是以下兩大因素導致﹕ 一、胡亂停藥 常規治療需要一至兩個月不等。很多病人因為痕癢、水疱、脫屑等問題求診,每當治療至徵狀緩解後,不少患者選擇自行停藥,其實皮下的真菌仍然存在。沒有堅持用藥,患者療程時間不足,是足癬復發的主要因素。 二、自行用藥 出現足癬後,很多患者都會先去購買癬藥膏、消炎藥或運用偏方外洗。由於沒有醫生指引,運用藥物時不正規,驟似好轉後又復發,反反覆覆。足癬病情比較複雜,最好在醫生建議下使用藥物會比較合適。 ■預防靠乾爽 勿共用鞋襪 香港夏天潮濕炎熱,預防足癬,首要消除真菌滋生的環境。 (1) 在潮濕悶熱的日子,要保持足部乾燥、清潔,日間穿上純棉吸汗的襪子,鞋子要通風透氣,保持鞋內乾燥。洗澡時將雙腳清洗好,洗澡後要及時擦乾足部、趾縫等部位。 (2) 足癬患者的襪子,清洗前先用沸水浸15分鐘;避免抓傷患處,以防感染。 (3) 不要與人共用鞋、襪、拖鞋、腳盆等用具,以防交叉感染。尤其是公共浴室的木盆、拖鞋,可能有大量的真菌寄生,這是足癬傳播的主要途徑,要加以防範。 ■浸醋泡方 清熱止癢 外用醋泡方 《朱仁康臨床經驗集》 主治﹕手癬(鵝掌風)、足癬(腳濕氣) 材料:荊芥 18克、防風 18克、紅花 18克、地骨皮 18克、皂角 30克、大楓子 30克、明礬18克 製法﹕以上材料放入米醋1500毫升,放盆中泡三至五天後備用 用法﹕外用浸泡患處,每天一次,每次半小時,每劑藥可連泡兩周為一個療程,有效繼續泡兩至三個療程(外用忌服) 功效﹕清熱祛風止癢 文:鍾啟福(註冊中醫) 圖:資料圖片 編輯:沈燕媚

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