經常聽到人說：「翻風落雨，關節就痛，準過天文台！」坊間多將這種痛症，歸類為中醫所講的「風濕」。亞洲運動及體適能治療中心註冊物理治療師梁澤祺表示，這一類「風濕」屬退化性關節炎，「西醫和中醫所講的風濕是兩種不同的病症，西醫的風濕是指類風濕關節炎，通常病發在小關節上，而且左、右對稱。至於中醫所講的風濕，在物理治療來說是退化性關節炎，主要出現於舊患，或是勞損關節上，而大部分關節痛症，都屬於這一類」。

「退化性關節炎」下半身重災

梁澤祺指出，退化性關節炎患者的負重關節都有不同程度的痛楚，大部分集中下半身，病發時關節位置輕微腫脹，除非病情嚴重，否則較少出現紅腫及發熱。「負重關節包括腰、髖、膝、腳踝等關節，由於在日常生活中，無可避免經常用到這些關節，例如行樓梯、搬重物等，再加上身體重量的壓力，令關節難以休息，這就是為什麼退化性關節炎大多集中在下半身的主因。而退化性關節炎的成因主要有兩個，一是舊患未完全康復，其次是長期使用同一位置導致勞損。」

他解釋，不少人有個錯誤觀念，以為受傷後不再痛楚便等於康復，其實痛楚消失只是其中一個病徵消失，是否完全康復，還要考慮受傷關節附近的肌肉力量是否回復受傷前的狀態，關節活動幅度是否理想，靈活度是否夠高等。

痛楚消失≠康復

至於外界刺激引發痛楚，大多是病人突然過多使用關節造成，「例如在農曆新年前後要經常做家務，或是去旅行時，由平時不做運動變成全天行路行足十小時，都會引發關節痛楚。此外，天氣亦是其中一個因素，例如翻風落雨，周邊氣壓有所改變，令到關節由少少紅腫變得嚴重。當肌肉痠軟或繃緊時，關節活動能力變差，都是痛楚的成因之一」。

中年也中招嚴重關節變形

常聽到老人家說風濕痛，究竟退化性關節炎是否老人家才有？梁澤祺指病因有兩個，不同年齡的人都有可能受影響。「如果做運動扭傷關節，或是做韌帶手術而留有疤痕的人，康復情况不理想或韌帶有疤痕降低關節靈活度，都有可能在中年時便出現退化性關節炎。至於因長期勞損所引致的退化性關節炎，則要視乎勞損的程度而定，所以由中年人至長者，都有可能中招。不少人會因為痛楚維持的時間短而不加理會，其實只會令問題惡化，尤其是當年齡增加時，勞損積累，姿勢不理想，加上肌力下降，更有可能出現關節變形，嚴重時甚至會變成膝內彎或膝外彎，需要骨科醫生施關節置換手術才能解決問題。」

■預防貼士

想預防退化性關節炎，梁澤祺建議要留意以下幾點：

1.控制體重

保持體重在合適範圍，可以有效減低下半身關節受壓

2.留意早期徵狀

包括肌肉繃緊，動作不暢順，關節僵硬及活動幅度不理想，肌肉力量不足，或出現輕微關節不適等徵狀，如不加理會任由勞損增加，便有可能引發退化性關節炎

3.留意勞損

減少重複動作，以免同一關節過度勞損

4.保養運動

多做針對下半身的保養關節運動，就算沒有病發，勤做亦有助預防退化性關節炎

文：勞耀全

圖：劉焌陶、資料圖片

編輯：林信君

電郵：feature@mingpao.com

https://health.mingpao.com/wp-content/uploads/2018/04/b409489ca46d123f86b60e9f27708598.jpg錯誤動作——不少老人家會在公園做屈膝打圈動作，以為可預防退化性關節炎，但梁澤祺指這動作只會增加膝蓋受力，對退化性關節炎並沒有幫助。（圖：劉焌陶）;https://health.mingpao.com/wp-content/uploads/2018/04/b4092b32000fd8f8697bc77f4ab00e83.jpg梁澤祺（圖：劉焌陶）;

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