【男性健康】男士久站 陰囊脹痛勿強忍

男士的身體有兩處地方,血液需要經靜脈由下而上回流,一處是小腿,另一處是連接腹股溝與睪丸的精索。這兩處地方,如果出現血液從上而下「倒流」的話,都有機會出現靜脈曲張。

養和醫院泌尿外科中心副主任陳偉希醫生指,香港約兩成男士患精索靜脈曲張,由於徵狀輕微,大部分都不察覺自己患病。而此症會影響男士的生育能力,在不育的男士當中,高達四成人有此毛病。

靜脈內有瓣膜,用作防止血液倒流,當瓣膜失效,血液就會向下倒流積聚,導致靜脈曲張。精索靜脈曲張患者會覺得陰囊下墜脹痛,通常是經過長時間站立後,徵狀愈來愈明顯。最常見是從事服務業男士,他們因工作關係要站一整天,到差不多下班時就覺得十分不適。當回家休息睡覺後,翌日起床又已紓緩。

大部分患者都是左側陰囊脹大,從外觀很容易察覺得兩邊陰囊大小不一,患者亦會摸到陰囊裏面有一團蚯蚓狀腫塊,平臥時會消失。這情況對健康沒有重大影響,但如果陰囊脹痛和不適造成困擾,便要考慮手術治療。另外由於精索靜脈曲張會影響陰囊血液循環和導致局部溫渡過高,影響精子的數量及質素,所以會降低生育的機會。進行手術後,情況會有所改善。另外如患者正值青春期,為免阻礙發育,醫生都會建議做手術。

治療精索靜脈曲張的黃金標準是進行手術,藥物或其他方法皆無效。在病人的風險比較低腹股溝開一個約兩厘米的切口,在顯微鏡下採用顯微鏡微創把曲張的靜脈截斷,保留附近的精索,睪丸動脈和淋巴管。此方法的創傷小、復康快,病人留院一天便可出院,復發率較使用腹腔鏡低,但手術時間則較長,做單邊精索靜脈曲張的微創手術約需一至兩小時,而另外腹腔鏡則只需約一小時,但可能復發率較高和引發併發症之機會稍高。

所以如果出現這些症狀,不用強忍,要找泌尿科醫生檢查,選擇最適當的治療啊!

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