【胃癌系列】胃酸倒流、功能性消化不良及幽門螺旋桿菌感染 三大常見消化系統疾病 預防由改善飲食習慣做起

都市人生活節奏急速、壓力大,胃痛胃氣消化不良等情况十分常見,但背後隱藏的問題或可大可小,絕不能輕視!常見的三大消化系統疾病包括胃酸倒流、功能性消化不良和幽門螺旋桿菌感染,究竟病徵有何不同?要治療或預防又有什麼方法呢?

胃酸倒流如火燒心 令食道受損

養和醫院家庭醫學專科醫生周詠文醫生表示,本港常見的消化系統疾病包括胃酸倒流、功能性消化不良及幽門螺旋桿菌感染。其中胃酸倒流會令人出現「火燒心」的感覺、喉龍痛等,胃酸倒流可能會令食道受損,增加患上食道炎、食道潰瘍,甚至食道癌的機會。

周醫生解釋,正常情况下胃部及食道之間的賁門括約肌,會在食物進入胃部後自動收縮,防止胃酸倒流。但如果進食後很快平躺,就有機會令胃酸倒流至食道;其他情况例如肥胖導致賁門括約肌鬆弛、橫膈膜括約肌因年長或退化而鬆弛,形成「橫膈膜小腸氣」,都會增加胃酸倒流的機會。

要改善胃酸倒流,周醫生說最簡單的方法是從飲食及生活習慣着手,少食多餐、避免睡前兩小時進食及減輕壓力等。另外可服用抗胃酸藥物及質子泵抑制劑減少胃酸,如情况嚴重,亦可考慮接受手術收緊括約肌。

 

功能性消化不良 避免暴飲暴食、辛辣油膩

另一種常見的消化系統疾病是功能性消化不良,患者會經常胃痛、有胃氣、進食後長時間都感到「未落格」。周醫生指,這個問題在年輕人身上較常見,或與他們的工作壓力大、生活或飲食時間不規律有關。如果徵狀持續,會建議患者照胃鏡排除胃癌,及檢查是否感染幽門螺旋桿菌或胃潰瘍等問題。

治療方面一般會處方減少胃酸的藥物,但周醫生說要徹底解決功能性消化不良,同樣必須要改善飲食及生活習慣,避免暴飲暴食、進食辛辣或油膩食物及過量飲酒。

 

幽門螺旋桿菌感染 不治療易引致胃炎、胃癌

除了功能性消化不良,幽門螺旋桿菌亦是引致胃痛的常見原因,有數據顯示本港約四成人都帶有幽門螺旋桿菌,但只有百分三至四的人會出現胃痛、胃酸倒流等病徵。幽門螺旋桿菌會引起胃黏膜輕微慢性發炎,如果一直不處理有機會導致反覆胃炎、胃潰瘍,甚至胃癌、食道癌等。

病徵輕微的患者可以考慮驗血或做呼氣測試,從而得知有否感染幽門螺旋桿菌,病徵嚴重者則建議進行胃鏡檢查。周醫生表示,不是所有帶菌者都必定要接受治療,但如果患者同時出現消化不良或胃炎,就必須及早治療,包括服用抗生素及抑制胃酸的藥物,清除幽門螺旋桿菌,減低演變成胃癌的風險。

 

三大常見消化系統疾病:

疾病 主要病徵 治療及預防方法
胃酸倒流 「火燒心」、喉龍痛、聲沙、咳嗽
  • 改善飲食及生活習慣:少食多餐、避免睡前兩小時進食、減少進食高脂食物、減壓等。
  • 藥物治療:抗胃酸藥物及質子泵抑制劑,以減少胃酸
  • 手術治療
功能性消化不良 經常胃痛、有胃氣、進食後長時間都感覺「未落格」
  • 改善飲食及生活習慣:少食多餐、避免暴飲暴食、減少進食辛辣或油膩食物、戒煙、避免過量飲酒
  • 藥物治療:抗胃酸藥物及質子泵抑制劑,以減少胃酸
幽門螺旋桿菌感染 多數患者沒有明顯徵狀,有機會直至發展成胃炎才出現輕微病徵,如胃脹、胃氣、胃痛、食慾不振等
  • 服用抗生素及抑制胃酸藥物清除幽門螺旋桿菌,減低演變胃癌風險