醫學滿東華:HPV疫苗 打兩劑就夠?

接種疫苗——預防子宮頸癌,除了接種HPV疫苗,亦應定期接受子宮頸抹片檢查、減少性伴侶數量及使用安全套。(Teka77@iStockphoto)
【明報專訊】陳太有一個14歲的女兒,今年聖誕節過後會到海外升學。因為近年坊間經常提及和鼓勵接種9價人類乳頭瘤病毒疫苗(簡稱HPV疫苗),所以陳太想女兒升學前盡快接種。
那一天,陳太和女兒一起來到診所。我們解說過HPV疫苗的功用及可能出現的副作用,然後便談到她女兒只需要接種兩次9價HPV疫苗。然而陳太從朋友間聽到要接種3次疫苗,頓時感到非常擔心及緊張,怕女兒少接種一次疫苗後,產生的免疫力會較差,影響疫苗的保護期,更擔心會影響預防子宮頸癌的效用。
其實,根據衛生防護中心「有關使用人類乳頭瘤病毒疫苗於預防子宮頸癌的共識(2016年9月)」,如接種者於接種第一針9價HPV疫苗時未滿15歲,她只需接種疫苗兩次;就算接種第2次疫苗時已年滿15歲,她仍只需要接種共兩次疫苗。雖然比15歲後才開始接種HPV疫苗者接種少一次,但是其預防子宮頸癌及性病疣的功效、保護期還是相同。
經過詳細解釋後,陳太終於放心下來,而她女兒就更高興,因為她非常害怕打針。
兩次疫苗接種 一年內完成
不過,另一問題又來了。當講到9價HPV疫苗的建議接種時間間隔為6個月時,陳太又有顧慮。原來,女兒在接種第一次疫苗後一個月,就要離開香港到海外升學,明年才能回港接種第二次疫苗,兩次疫苗接種要相隔10個月。當得知陳太的疑慮後,便告知其女兒於一年內完成兩次疫苗接種,也是可以接受的範圍,並不影響疫苗的功效及保護期。
說到最後,再一次提醒陳太及女兒,HPV疫苗仍未能徹底預防子宮頸癌,即使女兒已接種兩次HPV疫苗,如果將來有性行為,也應定期接受子宮頸抹片檢查。另一方面也提醒她其他預防方法:應該減少性伴侶數量及使用安全套,也避免吸煙。
總括來說,陳太和她女兒的擔心和困難都可以解決,而且她女兒在接種HPV疫苗以後,可以預防九成子宮頸癌及其他相關癌症,如:陰道癌、外陰癌及口腔癌,以及性病疣,讓她女兒的健康得到多一份保護。
現時香港的HPV疫苗有3種,包括2價、4價及9價,每一種疫苗也有其不同之處,所以如果其他人也希望藉HPV疫苗得到多一點的保護,可諮詢醫生的意見。
文:蘇杏儀醫生(東華三院婦女健康普查部主管)
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