【明報專訊】9月的鐘聲響起，孩子重新背上書包，迎接新學年。對學生而言，開學象徵着重新投入學習和校園生活；對家長來說，除了為孩子準備校服和文具，更重要的是協助他們重新建立健康的身心狀態。從悠閒的假期一下子回到規律而緊湊的校園生活，孩子面對的不止是功課和考試，更是生理與心理上的雙重適應。[編按：開學季，呼吸道傳染病高峰期亦來臨！近期本港已進入季節性流感活躍期，還有呼吸道合胞病毒（RSV）仍是幼童下呼吸道感染的重要成因。至於新型冠狀病毒（COVID-19），雖然大部分兒童症狀較輕，但病毒仍持續演變，開學後的群聚活動亦可能增加傳播風險，值得家長保持警覺。此外，每逢新學年，部分孩子會出現不同程度的「開學焦慮」，情緒變化容易被忽略……]
開學呼吸道傳染病高峰 群聚增加感染流感風險
開學季，呼吸道傳染病高峰期亦來臨。
暑假期間，孩子大多留在家中或戶外活動，與同齡孩子的密切接觸相對少。開學後，學生長時間聚集於課室，近距離相處加上共用設施，呼吸道病毒更容易在人群中傳播。
近期本港已進入季節性流感活躍期，今年主要流行甲型H1、H3流感。與一般感冒相比，流感通常來勢較急，患者可突然出現高燒、全身肌肉痠痛、疲倦及咳嗽，部分更可能引發肺炎等併發症。
此外，呼吸道合胞病毒（RSV）仍是幼童下呼吸道感染的重要成因，尤其嬰幼兒及年紀較小的學童，更容易出現細支氣管炎或肺炎。至於新型冠狀病毒（COVID-19），雖然大部分兒童症狀較輕，但病毒仍持續演變，開學後的群聚活動亦可能增加傳播風險，值得家長保持警覺。
不少家長都有疑問：「孩子何時需要看醫生？」若孩子持續高燒、精神欠佳、呼吸急促、喘鳴、進食或飲水明顯減少，甚至出現持續嗜睡等情况，便應盡早求醫，不宜單靠退燒藥或自行觀察。
另一方面，暑假期間不少孩子習慣晚睡，缺乏運動及飲食不規律，身體抵抗力容易下降。若能逐步恢復正常作息，保持均衡飲食及充足睡眠，對提升免疫力及預防感染都有莫大幫助。
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孩子或有「開學焦慮」 情緒變化易忽略
另外，還有看不見的挑戰，就是孩子的心理適應。
相比發燒和咳嗽，情緒變化往往較容易被忽略。每逢新學年，總有部分孩子會出現不同程度的「開學焦慮」。面對新教師、新同學、新課程，甚至新的學習要求，有些孩子會感到緊張、不安，甚至抗拒上學。較年長的學生，亦可能因學業壓力、公開考試或朋輩關係而承受更大心理負擔。
這些反應並不罕見，也不一定代表孩子有心理疾病。然而，如果孩子持續情緒低落，睡眠質素轉差，胃口改變，拒絕上學，或經常因頭痛、肚痛等身體不適而缺課，而醫學檢查又未能找到明顯原因，家長便應多留意背後是否與心理壓力有關。
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陪伴聆聽 比督促成績重要
不少家長希望立即替孩子解決問題，但很多時候，孩子真正需要的，是有人願意耐心聆聽，而不是急於給予答案。每天花一點時間了解孩子在學校的生活，關心他們最期待什麼，最擔心什麼，往往比只着重督促成績更重要。
開學後的健康管理，需要家庭、學校與孩子共同努力。家長可協助孩子建立規律生活、均衡飲食及適量運動，並鼓勵他們養成勤洗手、生病時佩戴口罩及注意個人衛生等良好習慣。學校則應保持校園環境清潔及空氣流通，並留意學生的身心需要，讓有需要的孩子及早獲得支援。
作為兒科專科醫生，我們最希望看到的，不止是孩子少生病，更是他們能夠健康、自信地成長。孩子的健康從來不單是體溫是否正常，咳嗽是否痊癒，也包括他們每天是否帶着安心和愉快的心情踏進校園。
新學期，新開始。只要家長多一分留意，多一分陪伴，孩子便能多一分安全感和信心。相信在家庭與學校攜手支持下，孩子能以健康的身心迎接新的學習旅程，在成長路上穩步向前。
祝願莘莘學子：新學年身心康健！
文：張漢明（香港中文大學醫院兒科主任、兒科專科醫生）
（醫路同行）
