美顏貼士:少糖少酒 青春常駐

【明報專訊】農曆新年快到,大家都想皮光肉滑、青春常駐。盧綺欣教路,想皮膚健康,可從日常飲食着手。 ▲均衡飲食——注意均衡飲食,豐富蛋白質的食物,有助修復細胞。([email protected]) 1. 蛋白質 肌膚有彈性 家禽、海鮮、雞蛋含有豐富蛋白質,有助細胞修復,維持肌膚的彈性,因為身體所有細胞、骨膠原都是由蛋白質組成。 2. 維他命C 促進膠原蛋白 維他命C有助促進膠原蛋白生成,不妨選擇維他命C含量高的水果,例如番石榴、奇異果、橙。 3. 維他命A、E 抗炎改善暗瘡 維他命A及E有抗炎作用,對於有暗瘡問題、經常敏感或發炎的人有幫助。紅蘿蔔、南瓜含有大量維他命A,果仁、煮食油均有豐富維他命E。 4. 少攝糖分 防細胞老化 糖分,尤其是添加糖,最終會在身體產生糖化終產物,增加體內自由基,加速老化。減少攝取糖分,能預防細胞老化。 5. 缺水嗜酒 皺紋增多 缺水或者多飲酒,都會令身體脫水,令皮膚彈性減少,皺紋增多。   Read more

增廣健聞 – 收據有「毒」?

【明報專訊】■收據有「毒」? 接過超市、櫃員機、餐廳等打印收據,你會點處置? 法國、西班牙和巴西合作的研究,從3個地方蒐集了112張用熱感紙打印的收據,發現75.9%含有雙酚A(BPA)。研究又發現,相關店舖員工的尿液中含BPA水平較高,估計是因為經常接觸熱感紙收據所致。 ▲([email protected]) BPA至今未有證實與任何癌症有直接關係,但相信它會影響人體荷爾蒙運作。歐盟已下調BPA的每日攝取量,同時已計劃規管熱感紙的BPA濃度。研究員建議,日常接過收據,應將有字一面向內對摺,不要用手揉成紙球,也不要收藏在袋口或錢包內,若沒需要就直接丟掉。 資料來源:英國國民保健署 ■鳶尾素 或成骨質疏鬆剋星 運動好處多,可以強壯骨骼和肌肉、控制體重,又能保持好心情。但究竟如何做到?上周本欄提及,或對阿爾茨海默症(Alzheimer’s)有作用的「運動荷爾蒙」鳶尾素(Irisin),是於2012年由哈佛大學Bruce Spiegelman團隊發現,Spiegelman的研究亦可能解釋到,為何運動對身體好處多多。 Spiegelman團隊研究鳶尾素多年,其中一項動物研究中,從骨細胞表面找到鳶尾素受體,研究發現鳶尾素可以令骨細胞生命延長,同時在骨細胞新陳代謝中擔當重要角色。研究員期望,鳶尾素可能是治療骨質疏鬆的新希望。 想要鳶尾素,運動時肌肉就會釋放出來! 資料來源:美國國家衛生研究院 ■專家教你跳糖尿健康操 ▲([email protected]) 由物理治療學會及香港糖尿科護士協會聯手設計,專為糖尿患者度身訂做的糖尿健康操,以輕鬆音樂及簡單舞步組成,助你天天運動,控制糖尿。 日期:2月15日(周五)、2月22日(周五)(共兩堂) 時間:下午2:00至4:00 對象:糖尿病患者 活動地點:香港復康會李鄭屋中心(深水埗李鄭屋邨孝廉樓地下) 費用:會員$20、非會員$30 查詢電話:2361 2838   Read more

【性本善】一家大細住蝸居 土地問題 點樣二人世界!

【明報專訊】香港寸金尺土,居住空間狹小。不少年輕夫婦買不起樓,婚後與家人同住,或夫婦生小朋友後長期與孩子同牀。家計會早前一個調查發現,影響夫婦性生活的最主要因素是「生活空間擠迫」及「與孩子同住一室」。 ▲缺乏空間——居住空間狹小,或要與子女同牀,令夫婦缺乏性空間。([email protected]) 想享受二人世界?就要想過計過,找時間找空間。 土地問題一直鬧得熱烘烘,樓價高企已超越普羅大眾所能負擔水平,還阻礙夫婦和情侶的私人空間。性文化節籌委會在2013年的「性與城市空間問卷調查」,559名受訪者當中,超過八成認為香港的性活動空間「不足夠」或「非常不足夠」,七成受訪者曾經或想過在住宅以外的地方進行性活動,原因除了為了增加樂趣、即興外,還因為家人同住、居住環境狹窄、避免他人知道等。 而家計會2018年底公布「2017年香港家庭計劃知識、態度及實行調查」結果,訪問1514名15至49歲已婚或現正同居的婦女,以及1059名其配偶或伴侶,「生活空間擠迫」及「與孩子同住一室」為影響性生活的主要因素。 不少夫婦婚後與父母同住,又或生兒育女後與子女同房同牀,二人世界變成奢侈品,就連夫婦吵架後想獨個兒冷靜的地方也沒有;在夜深人靜之時,與伴侶享受親蜜的性行為,也要擔心驚動身旁孩子或鄰房家人。怎麼辦? 處境1:子女撞破閨房之樂 因為空間有限或照顧需要,不少父母與孩子長期同房甚至同牀。家庭醫生及性治療師吳穎英說,不時聽到小朋友「大爆」父母的房事,「我見到爸爸媽媽『咩』呀」、「爸爸砸着媽媽」。她表示,曾有爸媽親熱時被兒子撞破,當下固然尷尬,不知道如何解釋,就亂說一通:「8歲的兒子問,為什麼媽媽含着爸爸下面,爸爸情急下說是因為生瘡,媽媽為他吸出膿液。」 被小朋友撞破房事,父母應該怎樣處理?吳穎英認為,性愛是私人行為,父母有責任避免小朋友看到;但萬一被撞破,不要用劇集情節「啜膿」來誤導小朋友,可以這樣解釋:「爸爸很疼媽媽,媽媽又很疼爸爸,剛才你看到情况是媽媽正親吻爸爸,不過我們全身都會吻。」 簡單性教育 滿足孩子好奇心 香港明愛家庭服務註冊社工、性治療師阮玉蓮補充,小朋友有時好奇會問「我從哪裏來」。對於學前孩子,父母可做簡單的性教育,例如說:「父母在親密行為下,令卵子和精子結合,然後在媽媽肚裏逐漸變大,你就出世。」若不經意給小朋友看到親密行為,父母可以大方地解釋,「我們有時會親親密密,媽媽親吻爸爸,爸爸又會親吻媽媽,這是大人相愛才會有的親密行為。待你長大後找到自己愛的人,對方又愛你,彼此有承諾和愛,才有心靈和身體上的親密行為」。 處境2:與家人同住 親熱難盡興 當子女逐漸長大成人,有的父母又怕成年子女會知道自己什麼時候親熱。曾有一對中年夫婦趁着家中沒人時,鎖起房門享受閨房之樂,不過還未完事,20多歲的兒子便回家了。由於他們平時都不會鎖房門,擔心兒子看到這情况,會猜疑他們正在親熱,故感到尷尬。「待兒子周末外出,他們就好像做賊似的性交……」吳穎英說。 趁家人外出匆匆完事 女方難滿足 有些夫婦婚後可能與其中一方的父母同住,亦擔心被長輩知悉親熱時間。阮玉蓮表示,有些夫婦趁家人外出時親熱,但擔心他們突然回家,故快快完事,「然而女性的性高潮一般較男性遲,這樣快完事或會令女士不太滿足」。她續指,有些夫婦則憂慮家人在隔壁房間聽到他們閨房之樂,「因為一些環境壓力,例如擔心隔籬房聽到親熱的聲音,夫婦覺得麻煩,令性行為的意欲減低,或沒有心機做」。如果夫婦性生活本身已不順利,例如女士有性交困難,加上居住環境的限制下,夫婦更會嫌麻煩,更難享受性事。 同一屋簷下,難免會擔心性愛時的聲浪會傳至隔壁。吳穎英建議不妨親自測試一下,以釋除疑慮,「如果驚,就做一個實驗,在房中模擬一些行房時的聲音,例如牀的吱吱聲,測試多大的聲浪才會傳到在其他房間。至於鎖門的憂慮,夫婦養成日常在房間關門及鎖門的習慣,令孩子/家人不會以為父母一關門就是親熱。」怕親熱被發現等各種憂慮,令夫婦未能盡興之餘,亦難以投入。阮玉蓮就建議夫婦可去旅行、租住度假屋小聚,不但有私人空間享受性生活,亦能讓二人獨處,增進感情。 另一方面,如果居住環境狹小,除了夫婦二人的性空間不足,個人的性空間也會受到影響。阮玉蓮指出,當女士性交有困難,其中一個治療方法是使用陰道擴張器,學習放鬆陰道,「在牀上用會比較舒服,要掌握陰部的收縮、放鬆,配合呼吸,甚至要放手指或陰道擴張器入陰道」。這些治療性功能障礙的練習,需要在安全、私隱度高的地方進行,「土地問題」亦影響到個人的性空間。 ▲旅行獨處——與家人同住,想享受二人世界?不妨去一個小旅行,製造時間,增進感情。(明報製圖) 地方狹窄生摩擦 影響感情 性生活不是美滿婚姻的唯一指標,但卻是和諧婚姻和親密關係的重要元素,香港土地問題無疑令不少夫婦面對困境。 居住地方狹窄,兩代同堂,有時難免出現摩擦,因而影響夫妻感情。「夫婦關係不好,自然不太想跟對方有性行為,意欲不夠的話,身體都沒那麼容易性興奮和投入,影響性交的過程。」阮玉蓮指出,有部分個案的夫婦選擇搬出來住,但不代表要與家人斷絕往來。要緊記搬家為了解決與家人同住的壓力,享有私隱、不受騷擾二人世界,但並非以搬屋來逃避與家人相處不快的問題。 阮玉蓮強調,除了空間問題外,還有男士勃起功能障礙、女士性交疼痛等不同因素影響夫婦性生活,若夫婦性生活不協調感到困擾,應尋求家庭治療或性治療。 文:李祖怡 編輯:王翠麗 電郵:[email protected] Read more

【性本善】全民好性:唔想搞?啲牀照就……

【明報專訊】Joey剛開始談戀愛,跟男友關係如膠似漆,未幾,男友生日到了,Joey以性作為生日禮物,跟對方發生了關係。男友當下非常開心,還用手機拍下兩人的親熱牀照及影片,表示要用來留念。Joey起初不以為意,但自此男友經常要Joey跟他上牀,每當Joey表示不願意時,對方就會提及那些照片和影片,說要與眾同樂,跟朋友一起細看回味,藉這些說話刺激Joey,要求女友順從他的性要求。Joey受不了男友的軟性威脅,對他的感情日漸變淡,想分手,卻又擔心對方報復,把牀照及影片公諸同好。 ▲(設計圖片,[email protected]) 以上案主並非是十來歲的青少年,而是三十來歲的專業人士。這種非肢體傷害的「親密伴侶暴力」,近年在情侶間愈見普遍。親密伴侶暴力泛指兩人在親密交往過程中,出現過度控制或攻擊行為,藉着言語、情感、身體或性方面的形式出現,意圖操控或傷害伴侶,令對方感到受威脅、羞辱或恐懼等。 對親密伴侶使用暴力的不一定是男方,女性也會成為施暴者,但在社教化的影響下,男性在兩性關係中多扮演主動和強勢的角色,在遭遇暴力之後,往往會羞於啟齒而不願正視處理。 心理虐待亦屬暴力行為 同性伴侶間亦會出現暴力,中大心理學系於2009年發布《香港同性親密伴侶暴力行為研究》結果,發現近半數受訪者曾遭受伴侶肢體攻擊、心理傷害及性威迫,其中又以心理虐待最為嚴重,佔總數的七成半。雖說政府在2009年修訂了家庭暴力條例,把同性的親密伴侶關係納入保障範圍,然而,曾遭受親密暴力對待的同志朋友,往往因為不想同志身分曝光,或擔心服務單位缺乏處理經驗而影響求助意欲。 一旦遇到親密伴侶暴力行為,不論任何形式及程度,都應採取零容忍的態度。案主Joey想終止令她感到不安的關係,可先減少相處時間,逐漸放慢步調,拉開跟對方的距離。要談分手的話,宜慎選時間和地點,想好分手理由,並因應對方個性及可能反應而準備好應對方式。Joey不妨向信任的朋友傾訴,或找社工、輔導員談談,聽取意見。分手後不宜再跟對方聯繫,要是對方有持續的騷擾行為,可提出性騷擾的申訴,或舉證向警方報案。 說到底,教育有助預防親密伴侶暴力。確立兩性平等的觀念,學習如何建立健康的親密關係、以非暴力溝通及解決問題,都是性教育課不可或缺的部分。 文:李明英(香港性教育、研究及治療專業協會認可性治療師)   Read more

醫賢心事:一句「新年快樂」招壓力?

【明報專訊】大家在節日期間所做的事、所見的人,都可能跟平日有很大出入,因而產生出不同的情緒。如果情緒狀態不太好的人,便容易被這些情緒牽動,誘發情緒問題。例如在節日期間,一班親戚朋友互傳節日信息,或是在社交媒體內出post放閃光彈,如果被孤獨感比較重的人看到,便容易產負面思想,例如覺得自己朋友不多、不受歡迎等等。 ▲聚會壓力——節日假期裏,與久未見面的朋友聚會,也可以是一種壓力。([email protected],設計圖片) 看朋友「放閃」掀孤獨情緒 除此之外,在舊朋友、舊同學的聚會上,每一個人給我們的感覺也不一樣;有些朋友我們會喜歡多一點,有些則不太說得上話來。跟自己喜歡的朋友在一起,可以帶動我們正面的情緒;反之跟一些久未見面,而自己又不喜歡的人交際,可能會產生抽離或格格不入的感覺,又或勾起過去不愉快的回憶。畢竟,少見面的朋友,雙方的友誼本身可能已出現問題。有時候,互相問候也可以是一種壓力。自己不愉快的事情,別人未必明白,如果遇上不懂聆聽的朋友,硬要給予意見,便會弄巧反拙。 雖說如此,大家不要誤會,一般來說,社交、互動可以帶來正面的感覺,但即使短暫地出現以上的負面想法,亦是很常見和正常。 至於情緒不太好的朋友,負面想法和孤獨感本身已很容易出現,而這些場合只是一個觸發點。 接受假日裏的情緒變化 當假期完結、回到日常的生活規律後,很多人都能自然地放開假期裏的情緒變化。如果發現這些情緒一直在困擾自己,便要留意是否情緒本身出現了問題呢! 文:何浩賢(精神科專科醫生)   Read more

【冬季保健系列】冬天運動小貼士

冬天做運動最怕大汗淋漓,稍不留神便會着涼!其實冬天做運動有不少地方要注意,否則容易生病或受傷。 ▲(網上圖片)養和醫院物理治療師劉焯霆建議,在冬天做運動前要做好熱身,也不宜穿得太厚,以免身體大量出汗,反而加速熱量流失。 運動後注意汗水揮發體溫 養和醫院物理治療師劉焯霆指,在室外運動結束後汗水會沾濕衣服,如繼續逗留在室外,任由體溫下降,汗水又同時揮發熱能,會令身體面對巨大溫差轉變,容易患病。怎辦呢? 1. 運動人士在運動過後應盡快換上乾的衣服。 2. 建議運動人士進入室內前仍繼續保持運動,直至進入室內後才慢慢停止。 3. 為了減少汗水揮發體溫,應選擇一些能吸走汗水或具排汗功能的運動服,盡量保持皮膚乾爽,就能有效保存體溫。 熱身要做足 補充水分 值得一提的是肌肉和關節在低溫下會收緊和變得僵硬,所以冬天做運動前需要花較長時間做熱身運動。為免着涼,做熱身運動時可穿着外套,待感到微微流汗時,才脫下外套開始運動。緊記不用穿太厚的衣服,否則身體大量出汗,反而加速熱量流失。 雖然在冬天做運動,較夏天流汗少,但依然要補充足夠水分。當感到口渴,已經是身體缺少水分的警號。尤其是在嚴寒下長時間在戶外運動,如體內缺水會影響血液循環,身體末梢(手指、腳趾等位置)會出現冰結晶,令周邊細胞壞死,形成凍瘡,所以必須要有充足的水分。同時,亦要留意運動時天氣情况,溫度、濕度及風速等因素都會影響體感溫度。 冬天運動小貼士 冬天做劇烈運動時可能會喘氣,劉焯霆提供一個小貼士:運動時用鼻吸氣可以令空氣變得濕潤,然後氣道能暖化空氣。當空氣進入肺部時,其溫度與肺部較接近,有助減少喘氣。 專題系列文章 Read more

職業司機心臟病高危一族

【明報專訊】城門隧道公路昨有小巴翻側,有乘客目睹司機意外前疑已昏迷。有心臟科專科醫生指出,如有人突然昏迷,很大可能是心臟病發,而職業司機屬心臟病發的高危一族,應定期檢查身體,令自己及乘客多一個保障。 ▲(網上圖片) 心臟科專科醫生黃品立指出,如有人突然昏迷,主要有3個原因:突然中風、血糖過低及心臟病發,當中以心臟病發機率較高。心臟病成因包括心臟血管閉塞,影響心跳規律甚至令心跳停頓。 黃指出,職業司機屬心臟病發的高危一族,因職業司機多為中年男子,少做運動、工時長、精神壓力大,多吃快餐及多嗜煙酒等,有中央肥胖等問題,較易出現心臟病。他指任何年齡的職業司機均應每年或每兩年做身體檢查,以及早發現身體毛病,避免悲劇發生。 他指心臟病患者有一半病發前沒有徵兆,但如發現氣促、心口痛、頭暈、心跳亂、冒汗等徵狀,或有可能是心臟病徵兆,應及早驗身。他又指職業司機應注意飲食、多做運動、保持心境開朗、減少煙酒,以預防心臟病。 Read more

【冬季保健系列】冬季要防病 提防中風機會增

天氣冷,不少機構都會呼籲大家要多關心身邊長者,擔心他們保暖不足,又或是穿着厚衫行動不便容易跌倒……其實在冬天,與血管病相關的發病率會增加,當中包括中風。 ▲(網上圖片)長者在冬季除了染上流感和呼吸道感染的危險增加外,與血管病相關的發病率也會增加。養和醫院腦神經科專科醫生吳炳榮醫生建議,長者應選擇合適及足夠的禦寒衣物,只要覺得身體不冷已可以了,不用穿過多。 【冬季保健系列】乾咳、久咳或是氣管敏感? 【冬季保健系列】咳嗽逾一周未痊癒?應求醫 身體受壓血壓上升 誘發中風 養和醫院腦神經科專科醫生吳炳榮醫生說:「以我們的觀察,冬天時,有關血管病的發病率的確是較多,可能是因為天氣凍,增加身體承受的壓力,從而令血壓上升,誘發中風。」 另外,長者冬季染上流感和呼吸道感染的危險增加,也會提高中風或其他主要血管病的病發率,因此呼籲大家每年冬季前宜盡早接種流感疫苗。 禦寒衣服過多 出汗易着涼 吳醫生解釋,長者在冬天時,如果體溫過高或過低,都會增加身體的壓力。他們應選擇合適及足夠的禦寒衣物,衣物質料應以通爽為主,否則太焗會令長者出汗,有汗反而容易着涼,所以只要覺得身體不冷已可以了,不用穿過多。 老友記在冬天時的行動難免會較平時緩慢,四肢的感覺亦較弱,如何能察覺是否出現中風徵狀?吳醫生教大家要記着「談笑用兵」這個口訣。 緊記談笑用兵 提防小中風 「談」,是指聲音突然變得沙啞、失語、不能表達;「笑」,笑的時候嘴及面部不對稱;「用」,即單邊手腳無力、不靈活及麻痺;「兵」,就是如果出現以上的情况就要盡快找救兵。即使只是短暫出現以上徵狀,亦不應掉以輕心,因為可能是「小中風」,這類病人其後再出現中風的機會大大增加,因此應該先接受適當的檢查及治療,以減低中風的機會。 專題系列文章 Read more

【中醫治療】脾虛 唇炎 變「孖膶腸」

【明報專訊】北風吹,天氣乾燥,口唇立即響起警號:繃繃繄、脫皮龜裂,甚至又紅又癢,嚴重變成一孖膶腸。 ▲乾燥成因多——口唇乾裂脫皮只因天氣乾燥?有可能是脾胃虧虛,或唇炎作怪,單靠潤唇膏未必可根治問題。([email protected]/明報製圖) 多塗潤唇膏就可以?口唇乾裂脫皮,未必是天氣乾燥引起,西醫指可以是唇炎引起,中醫則指與脾胃受損有關。 ■中醫說:「唇口乾燥,可能是脾胃虧虛,影響津液的生成。」 ◆尹:尹益均(東華三院註冊中醫) ▲(受訪者提供) ◆劉:劉維瑋(仁濟醫院下葵涌中醫中心註冊中醫) ▲(受訪者提供) ■脾胃差 口水少 口唇乾燥 問:口唇乾裂,與脾胃有關? 劉:口唇乾裂有很多成因,天氣乾燥是常見因素,另外藥物副作用、接受頭頸部放射治療的病人、糖尿病、腹瀉等都有可能令體內水分流失,導致口唇乾裂。此外,生活作息、工作壓力、睡眠不足等因素都會引發或加劇口唇乾裂的情况。 在中醫角度,脾主理口唇部位,口唇的色澤和形態都能反映脾的功能正常與否。脾氣健運,氣血充足,營養良好,則口唇紅潤而有光澤。若脾胃虧虛,影響津液的生成,導致口水分泌量少,出現口唇乾燥。 尹:中醫認為「脾開竅於口,其華在唇」,如果脾胃功能受到影響,唇口則無法得到潤養,容易出現乾裂。內在因素如燥邪、胃熱、濕熱、陰虛、血瘀均會影響脾胃功能,可能導致唇口乾燥。喝水不足或天氣炎熱汗多、尿多但水分補充不及時,造成陰津不足亦會導致唇口乾燥。如果患者喜食辛辣,或本身是陰虛體質,則更容易出現陰津受損。另外,吃冰冷食物亦會導致脾胃受損,清陽不升。外在因素方面,以外感燥邪為例,秋冬季節,氣候乾燥濕度低,身體一時間無法調節適應外在變化,容易外感燥邪而口唇乾裂。 ■多喝水吃蔬果改善 紅腫痕痛就醫 問:既然唇口乾燥與脾胃功能有關,要看醫生嗎? 尹:一般而言,如果單純是口乾唇裂,可以通過避免誘發因素,緩解徵狀,例如多喝水、多吃新鮮蔬菜水果,以補充維他命。另要避免頻繁舔口唇,適當使用護唇膏。如果乾裂情况沒有明顯改善,或出現唇部或唇部周圍紅腫、瘙癢疼痛、反覆脫皮、皮疹或結痂,可能病情較重,體內失去代償和修復能力,或是因患上其他疾病如唇炎,建議就醫診治。 ◆常見證型與方藥: .外感燥邪 外感燥邪出現乾咳無痰、咽燥唇乾、心煩口渴、舌紅少苔,可用清燥救肺湯類方(桑葉、石膏、枇杷葉、太子參、麥冬、北杏仁、胡麻仁、甘草等)。 .脾胃熱盛 脾胃熱盛出現的唇乾,多因熱邪入裏或過食辛辣厚味所致,多兼怕熱口渴喜涼飲,煩躁口臭便秘,可用滋唇飲(生地、石斛、竹茹、石膏、當歸、白芍、甘草);偏熱毒可用清胃散類方(當歸、生地黃、牡丹皮、黃連、升麻);傷陰者可用甘露飲類方(生地、熟地、天冬、麥冬、石斛、茵陳、黃芩、枳殼、枇杷葉、甘草)。 .陰虛火旺 陰虛火旺的口乾唇裂,多伴顴紅唇赤、潮熱盜汗、虛煩不得眠、舌紅,可用滋陰地黃丸(熟地、生地、柴胡、黃芩、當歸、天冬、地骨皮、五味子、酒炒黃連、枳殼、人參、甘草)。 ■蘋果湯健脾 雪梨糖水清潤 問:有什麼潤唇食療推介? 劉:蘋果百合無花果瘦肉湯,有健脾潤肺、生津止渴的功效。另外,冰糖雪梨雪耳也可當作糖水,能滋陰潤燥、清潤養胃。 ▲食療改善——飲用健脾潤肺、生津止渴、滋陰潤燥的湯水,有助改善唇口乾燥。(資料圖片) ◆蘋果百合無花果瘦肉湯 材料:蘋果3個、百合20克、無花果3粒、雪耳1至2朵、南北杏15克、瘦肉200克 做法:將材料洗淨,瘦肉汆水,蘋果去核切塊,無花果切小塊,雪耳浸軟剪切塊,加清水慢火煲約2小時,最後加鹽調味飲用 ◆冰糖雪梨雪耳 材料:雪梨 2至3個、雪耳 2朵、南北杏 各10克、冰糖 適量 做法:將材料洗淨,雪梨去核切塊,雪耳浸軟剪切塊,加清水慢火煲約半小時,最後加冰糖調味 ■中醫:健脾貼士 ◆按穴調理脾胃 改善唇乾 保持脾胃健康是護唇要訣之一。劉維瑋稱,按壓穴位對治療口唇乾燥的情况未必有即時改善,但有些穴位按壓可改善脾胃功能,如足三里和三陰交(圖1),按至有痠麻感覺,各按3至5分鐘,有助健脾。 足三里:位於外膝眼下四橫指、脛骨邊緣位置,是「足陽明胃經」的主要穴位之一,能提高身體免疫力,調理脾胃健康。 三陰交:位於小腿內側,內踝尖上3寸,脛骨內側緣後際,是脾、肝、腎三條經絡相交匯的穴位,除了健脾滋陰補腎,還有行氣活血,通經通絡的作用。 ▲(明報製圖) 劉維瑋提醒,懷孕期間切勿按壓三陰交,月經期間亦應注意,按壓前應先詢問註冊中醫,因為按壓三陰交或會影響月經量,但痛經婦女可按壓紓緩疼痛。 ■西醫說:「天氣乾燥、身體缺水、唇炎,都會引致口唇乾裂。」 ◆陳:陳俊彥(皮膚及性病科專科醫生) ▲(資料圖片) ■乾裂未必關天氣事 或唇炎作怪 問:口唇乾裂,一定是天氣乾燥所致? 陳:口唇黏膜是皮膚的一部分,當身體不夠水分或者缺水時,都會引致口唇乾燥。另一個成因是天氣乾燥,秋冬季節相對濕度較低,皮膚容易乾燥。此外,唇炎患者亦會有口唇乾裂的情况;唇炎即口唇黏膜有輕微的炎症,引致紅腫,慢性唇炎則會脫皮。 唇炎成因有許多,尤其是異位性皮膚炎及接觸性皮膚炎的患者。有些病人天生有濕疹,患有異位性皮膚炎,俗稱小兒濕疹。由於基因問題,影響免疫系統和皮膚鎖水功能,通常小時候已經病發,全身皮膚,特別是骱位、關節內側會有濕疹,亦可能有唇炎。 另外,患有接觸性皮膚炎都會引起唇炎,即一直沒有濕疹和敏感傾向,長大後才有嚴重的炎症。接觸性皮膚炎分為兩類︰敏感性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎。人體基因和某類食物的蛋白質不相容,引致敏感性接觸性皮膚炎,例如有些人食芒果、塗潤唇膏會敏感。至於刺激性接觸性皮膚炎,當具刺激性物質直接刺激皮膚,包括辛辣食物、鹼性、酸性高的食物,均可能引起炎症反應。即使天氣不乾燥,都會脫皮和有少許痛。 ■㿺㿭繃繃緊 唇炎痕癢如針拮 ▲㿺㿭定唇炎?——口唇㿺㿭會有繃繃緊的感覺,而唇炎患者則會感到口唇腫脹、痕癢或被針拮的感覺。([email protected]) 問:怎樣分辨雙唇㿺㿭和唇炎? 塗潤唇膏可改善? 陳:單是口唇乾燥㿺㿭的話,會有繃繃緊的感覺,塗潤唇膏是有幫助。潤唇膏普遍含有水解成分、矽、甘油、植物油,都有潤膚保濕的效果;還有一些添加劑,如香料、着色劑、防腐劑。部分潤唇膏有防曬功效,常見成分有Titanium Dioxide(二氧化鈦)、Zinc Oxide(氧化鋅),長時間於戶外暴曬的人士,需要塗防曬潤唇膏,防止口唇曬傷。 而唇炎患者的口唇會紅腫,感到腫脹、痕癢或針拮的感覺,潤唇膏不能完全紓緩,需要由醫生診斷,處方類固醇或非類固醇的藥膏。 ■潤唇膏成分單一 減致敏風險 問:選購潤唇膏時有什麼注意事項? 陳:患有濕疹、皮膚過敏的人要留意潤唇膏成分,成分愈少,愈能減低致敏風險。 至於市面上標榜「醫護級」的護唇膏,很多時只是營商宣傳手法,未必具有消炎藥效,更不可取代藥物。 而部分潤唇膏含有羊脂(Lanolin),雖具鎖濕功能,不過有小部分人會有敏感反應。所以,任何物料,即使是天然植物油,亦有可能致敏,建議選擇成分較單一的潤唇膏。皮膚過敏的人,使用前先早晚在手背或前臂內側塗小量潤唇膏,等待30分鐘,連續測試5日,若沒有過敏便可安心使用。 ▲小心過敏——有些潤唇膏含有羊脂,雖具鎖濕功效,但有小部分人會有敏感反應。([email protected]) ■西醫:慎選產品 ◆口唇嚴重缺水 塗凡士林無幫助 口唇乾燥時,會不自覺用舌頭舔唇,以為可以補充水分,滋潤雙唇。陳俊彥指出,唾液中含有酵素,容易分解油脂,而當中的酵素具刺激性,如唇上有傷口或乾裂,有可能引起刺激性接觸性皮膚炎。 網上有教學自製唇膜保濕,將凡士林塗在唇上,蓋上保鮮膜,再敷熱毛巾。陳指出,這個做法與濕包/濕裹治療的原理類似,以保鮮膜和微溫濕布蓋着炎症患處,讓皮膚有效地吸收稀釋的類固醇藥膏。凡士林是石油副產品,塗在皮膚上形成屏障效果,阻止水分蒸發,達至鎖水。不過如果口唇本身已經嚴重缺水、乾裂,使用凡士林則沒有幫助;因為如果本身已缺水,凡士林便不能發揮鎖水作用。另要避免將凡士林塗在唇外周邊皮膚或臉部,因可能會堵塞毛孔,引致暗瘡。 除了潤唇膏和唇膜,市面上有不少護唇產品,如唇部磨砂膏。唇部磨砂膏稱能夠去除死皮,不過如唇部有傷口,磨砂會使炎症加劇,甚至造成細菌性感染,如金黃葡萄球菌、疱疹病毒等,所以不建議使用。 文:李祖怡 編輯:梁小玲 電郵:[email protected] Read more

台灣「愛滋器官」互捐 香港可仿效嗎?

【明報專訊】香港男嬰「求心」的新聞,令人再次關注本地器官捐贈的不足。據國際器官捐贈與移植登記組織(IRODaT)2017年的數據顯示,西班牙是全球器官捐贈率最高的國家,每100萬人中便有46.9名捐贈者;香港則僅有6人。 ▲捐贈率低——香港的器官捐贈遠遠追不上需求。以腎臟為例,每年捐贈個案不足100,輪候人數卻超過2000人。(明報製圖) 各地政府想盡辦法,希望增加器官捐贈數目。最近台灣通過開放愛滋病感染者捐贈器官的法例,立法程序已接近尾聲。究竟風險何在?香港應否仿效? 13個月大的許智愷,確診患上限制性心肌病,上月初病情急劇變差,現急需O型血、體重8至15公斤的捐贈者移植屍心,為香港歷來年紀最小的求心個案。 ▲急需換心——13個月大的許智愷患上限制性心肌病,急需換心。(家屬提供) 港器官捐贈率低 100萬人僅6名 根據醫院管理局資料,目前中央器官捐贈登記名冊的登記人數已超過29萬。截至2018年6月30日,全港有49人輪候移植心臟,去年頭6個月捐贈個案則錄得6宗。醫管局轄下醫院2017年器官移植統計數字顯示,心臟輪候時間平均為21.7個月,其間死亡人數有9.6%。雖然心臟需求並非最殷切,但小朋友難找合適的捐贈者,故此移植心臟難度比成年人高。香港移植學會會長李威廉解釋,因為幼童的胸腔較小,容不下成年人的心臟,捐贈者的心臟大小要與受贈者相若。 「小心」固然難求,即使是其他一般器官,輪候名冊上都一樣有長長的名單,為何香港巿民捐贈器官的意欲那麼低?香港目前採用自願捐贈制度(opt-in),市民需要表達自己有捐贈器官的意願;相反預設默許捐贈制度(opt-out),則默許所有人是器官捐獻者,若巿民不願捐,必須主動拒絕並退出機制。政府過去曾提出推行預設默許器官捐贈機制,不過社會未達成共識。 李威廉認為,「器官捐贈是一個大愛行為,變了預設默許捐贈制度,未必是好事,一旦變了opt-out,就將自發的大愛行為變成一個責任。」雖然西班牙採用軟性預設默許制度,即最終都會尊重家屬的意願,但並不代表香港照用可提高捐贈率,因最終仍需家屬同意;要提高捐贈率,還牽涉其他因素,例如政府投放資源教育推廣等。李威廉又指新加坡實行預設默許制度,但捐贈率不見得很高。 ▲李威廉(受訪者提供) 患癌需先醫治 沒復發才可移植 提高捐贈率的同時,亦要考慮配對的成功率。事實上,部分器官衰竭病人未必適合接受手術。李威廉表示,「醫生會評估病人身體狀况,是否適合做器官移植手術。如有活躍的嚴重感染,要先醫好感染,才可等候器官捐贈。另外,如病人有惡性腫瘤,亦不適宜放在輪候名冊,需要先處理這個惡性腫瘤,待身體復元,再觀察一段時間,沒有復發,才可做器官移植手術。」他解釋經過器官移植手術後,病人需服食抗排斥藥,令抵抗力變差,增加感染和腫瘤的風險,故醫生必須小心評估病人狀况。 愛滋器官互捐 或致二重感染 接受器官移植手術前,除了要評估受贈者的身體狀况,亦要檢驗捐贈者有沒有感染愛滋、乙肝、丙肝等常見病毒,感染愛滋或嚴重傳染病均不能捐贈其器官或組織。台灣過去規定,愛滋病帶菌者不得等待接受器官移植手術,不過在2016年已放寬,讓病情控制良好的感染者輪候器官移植,接受一般人捐贈。而台灣衛生福利部更於去年底修正「人體器官移植分配及管理辦法」,允許愛滋病人捐贈心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰臟及小腸。 「三四十年前,HIV(人類免疫力缺乏病毒)帶菌者未必適合器官移植,因為接受器官移植手術後,要食抗排斥藥,會降低身體抵抗力,擔心HIV病毒會因此增生,令病情惡化,死亡率提高。現在很多醫學界的觀點都認為,HIV以前可能是不治之症,但現在能夠醫治,等於是一個長期病,病人只要定時覆診、依時服藥,病情可以受到控制。」李威廉稱現時醫學昌明,抗病毒藥亦有很多選擇,只要HIV帶菌者身體狀况良好,便適合接受器官移植手術。 美國在2013年通過《愛滋病病毒器官政策公平法》(HIV Organ Policy Equity Act),允許病情控制良好的愛滋患者之間移植器官。根據美國指引,愛滋感染者移植器官須符合以下條件: 1、CD4淋巴球數值大於200 cells/μl(CD4數值愈低,病毒愈活躍); 2、服用抗病毒藥滿6個月,測量不到HIV病毒量; 3、排除有感染或腫瘤。 不過,李威廉指愛滋病帶菌者互捐器官仍存有風險,「患愛滋病的捐贈者本身可能有伺機性感染(Opportunistic Infection),並不適宜捐贈器官,因為這會將病毒帶到受贈者身上。HIV有不同類型,分別是type 1和type 2,當中再分subtypes(亞型),會有不同的抗藥性,例如某一個subtype對某種藥有抗藥性,HIV陽性之間捐贈器官的話,有可能造成superinfection(二重感染),如果受贈者和捐贈者的subtype不同,變相多了另一個subtype的HIV病毒,可能對受贈者的抗病毒藥有抗藥性」。若事前知道受贈者和捐贈者的HIV類型和對藥物的反應,便相對安全。 港愛滋病人不多 暫未迫切實行 值得留意的是,將愛滋病帶菌者的器官移植給非帶菌者仍然存在高風險因素,故此台、美都僅允許捐贈給同樣是愛滋病帶菌者。在香港有什麼方法可提升器官捐贈數字?如果放寬捐贈者條件,例如參考美、台做法,容許愛滋病人互捐器官,又是否有效可行?「南非在2008年起,愛滋病帶菌者可以互捐器官。不過,南非相對較多HIV帶菌者,而部分等候器官捐贈的病人和捐贈者,都感染了愛滋病毒,所以就嘗試互捐,而且效果不錯。至於美國仍然是起步階段,2016年才有首宗移植個案,亦並非每間醫院都有做這類手術」。李威廉認為,香港暫未有迫切性實行愛滋病患者互捐器官,原因是器官輪候名冊上的愛滋病人並不多,與外國情况不同。 文:李祖怡 統籌:鄭寶華 編輯:梁小玲 電郵:[email protected] Read more