【肥胖系列】縮胃、胃繞道手術  「切」走糖胖症

糖胖症,泛指患有糖尿病的肥胖人士,過往一般認為這類患者只要控制飲食和做運動便能改善病情。但有部分病人其實是消化道吸收營養的機制出現問題,他們單靠自身的努力並不能解決情况。如何治療糖胖症呢?若進行「縮胃手術」和「胃繞道手術」,其治療效果又如何呢?   (網上圖片)   養和醫院外科專科醫生唐琼雄醫生指,醫學界有明確指引,BMI超過27.5kg/m2、患糖尿病年期少於5年等的病人都可以接受縮胃或胃繞道手術。   糖尿病兼肥胖人士  縮胃、胃繞道手術減併發症 以前處理糖胖症的方法,主要是要病人好好控制病情,與糖尿病共存。直至大約廿年前,外國開始有研究找出影響血糖水平的機理,發現如果能減少食物接觸前腸(前段十二指腸),而同時能令食物早些到達遠端小腸,就能早些刺激荷爾蒙分泌,從而刺激胰臟的胰島細胞分泌胰島素,穩定血糖水平。於是外科醫生發展出兩項手術,一是縮胃手術,二是胃繞道手術。前者是切去部分胃部,後者是將小腸末端接駁至胃部頂端。此外亦有研究發現,胃部有一種稱為Ghrelin的食慾荷爾蒙,切除部分胃部的病人,術後食慾大大減低,不再感覺飢餓。 養和醫院外科專科醫生唐琼雄醫生說:「以上兩種減肥手術有助治療糖尿病,一般來說,手術效果長達十年,可將病情推遲,並減低出現糖尿併發症,例如糖尿上眼、足部潰瘍等風險。」   手術後需進食流質食物、速度宜放慢   由於消化道結構改變,病人術後需要時間適應,例如第一個月要吃流質食物,第二個月才開始吃固體食物,要少吃多餐,進食速度要放慢。   4類適合接受手術的病人: 對於哪些病人適合進行上述手術,醫學界有明確指引,以下病人接受手術後,會有較佳效果: 愈年輕的病人,其胰臟功能愈好; 體重指數(BMI)超過5kg/m2; 反映剩餘胰臟功能的C-肽值,數值愈高愈好; 患糖尿病的年期愈短愈好,一般少於5年最佳。 Read more

【肥胖系列】 減肥未成功 肥腫難分 或與荷爾蒙分泌異常有關

有些人面圓、大肚腩、多面毛,即使勤力做運動和節食都未能成功減肥。究其原因,他們可能是荷爾蒙分泌失調,患上庫欣氏症候群(Cushing’s Syndrome)。   (網上圖片) 肚腩大、面圓、體重增,即使勤做運動和節食都未能成功減肥?有可能是荷爾蒙分泌失調,患上庫欣氏症候群。   庫欣氏症候群:體重增、肚腩大、面圓泛紅 養和醫院內分泌及糖尿科專科醫生楊俊業醫生指,庫欣氏症候群是一種內分泌疾病,病人的體重會增加、肚腩變大並出現紫色紋、面龐圓渾及泛紅(又稱月亮臉/moon face)、背部凸起(俗稱「水牛肩」)、鎖骨腫脹、容易皮下出血、前肢乏力、女士會出現較多體毛及暗瘡。   楊醫生解釋,部分病人因病而要長期服類固醇藥物,或出現腦下垂體腫瘤或腎上腺腫瘤,都會令身體增加分泌皮質醇而導致庫欣氏症候群。   血液測試了解荷爾蒙分泌 醫生會為病人進行血液測試,以了解病人的荷爾蒙分泌情况,如有需要,會安排病人進行電腦掃描及磁力共振檢查腎上腺及腦下垂體是否有腫瘤,但由於有一成人的腦下垂體長有非功能性腫瘤,故不能單靠掃描影像確診。   藥物抑壓皮質醇 以手術切除腫瘤 醫生會因應病人的情况而決定安排手術切除腫瘤或用藥控制,藥物治療的原理是抑壓身體製造皮質醇,但此方法治標不治本。如要斷尾,則需要進行手術,並視乎需要而加上術後電療以徹底清除腫瘤細胞。   Read more

【睡眠與疾病】睡眠窒息症患者 慎防青光眼來襲

睡眠窒息症患者除了日間渴睡、精神不足,較易患上高血壓、心臟病之外,原來亦與青光眼──永久性致盲主要眼疾之一有莫大關係。   養和醫院眼科專科醫生許少萍醫生表示,眼球內有一種透明的液體不停地流動,稱為「前房水」。如前房水分泌過多或受到阻塞無法排走,會令眼球內壓力增加,令視神經及眼部受損,甚至導致失明。   (網上圖片)   睡眠窒息症患者除了日間渴睡外,原來亦與青光眼有莫大關係。因他們大多喜歡側睡和俯睡,當臉部靠向枕頭時,被壓住的一邊眼球同時受壓,令眼壓上升或血液循環較差,因而損害視神經。   青光眼病變 視力視野衰退 以往認為患青光眼的病人眼壓會較正常人高,但近20至30年發現,有些患者的眼壓是正常的,甚至是眼壓水平比正常人低。雖然眼壓正常,但他們的視神經及視網膜神經纖維層卻出現如青光眼的病變,視力和視野逐漸衰退,屬於正常/低壓性的青光眼。   這類患者的視覺神經能承受的眼壓比正常人低,許醫生指出,有可能是因為不同的疾病令患者的血管、神經線較為脆弱及容易受損。而睡眠窒息症正可能是令視神經變弱的原因之一。   【睡眠與疾病】失眠?扎醒?教你7個改善睡眠貼士   睡眠窒息症患者多側睡、俯睡 損害視神經 睡眠窒息症人士多喜歡側睡和俯睡,當臉部靠向枕頭時,被壓住的一邊眼球同時受壓,令眼壓上升或血液循環較差,因而損害視神經;另外,睡眠窒息症人士睡眠時因呼吸道受阻而引致腎上腺素上升,令血壓因而升高,若患者長期血壓高,血管健康亦相對較差。   許醫生表示,通常向求診者問症時,會了解他們的睡姿及睡眠情况,如會否俯睡、是否有睡眠窒息症的病徵等,如需要會轉介他們諮詢呼吸科或耳鼻喉科專科醫生作進一步檢查,若患者確診為睡眠窒息症,需好好控制病情,可減慢青光眼惡化的速度。 專題系列文章 Read more

【睡眠與疾病】告別失眠之苦  教你從飲食入手

「眼光光,望天光」是不少失眠人士的寫照,晚上睡不好,白天精神不振……不想與失眠結伴,營養師建議可以嘗試從飲食習慣入手,改善睡眠質素。究竟睡前可以吃什麼更有效入睡呢? 養和醫院高級營養師陳勁芝指出,人體生理時鐘正常運作是睡眠質素的關鍵,而生理時鐘亦與飲食習慣息息相關。故每日均衡三餐,定時定量的飲食十分重要。   (網上圖片)   酒精影響熟睡 咖啡因有興奮作用 陳勁芝指出,酒精類及含咖啡因類的飲料會影響睡眠質素。咖啡因有興奮劑作用,最好在睡前8小時內不喝這類飲品。而酒精雖有助入睡,但無助進入深層睡眠,即是難以熟睡及較易半夜醒來。 其實人體有一名為「褪黑激素」(melatonin)的荷爾蒙,擔任調節生理時鐘的角色,一般在晚上會開始分泌,褪黑激素愈多,便會愈易入睡。   睡前3小時內不宜吃得太飽,若太餓會睡不穩,養和醫院高級營養師陳勁芝建議,睡前可選擇飲一杯熱牛奶或暖水,有助放鬆及將呼吸速度減慢,會睡得較好。 褪黑激素愈多 愈易入睡 身體分泌褪黑激素的多寡亦與飲食有關。陳勁芝表示,它與體內的「色氨酸」(tryptophan)及胰島素含量有密切關係。 由於人體無法自行製造色氨酸,需從食物中攝取。色氨酸常見於高蛋白質食物當中,例如肉類和豆類。血液中的色氨酸進入腦部後會轉化成血清素,再成為褪黑激素,有助睡眠。   色氨酸轉化成血清素、褪黑激素 助入眠 一般在進食蛋白質食物後,色氨酸與其他氨基酸都會爭相進入腦部,但若同時進食碳水化合物食物,刺激胰島素分泌,胰島素則會將其他氨基酸帶入肌肉細胞,讓色氨酸更有效進入腦部,作為褪黑激素的原材料。因此,除了進食高蛋白質的食物外,睡前小食亦要配合碳水化合物類米飯、麵包等食物。   睡前忌吃太飽 可選熱牛奶或水果輕食 此外,在睡前選擇飲一杯熱飲,如熱牛奶或暖水,已有助放鬆及將呼吸速度減慢,會睡得較好。睡前3小時內不宜吃得太飽,但若太餓會睡不穩的話,陳勁芝建議可以適量吃水果或餅乾等輕盈食物。 專題系列文章 Read more

認知障礙 vs 柏金遜 腦疾問題切勿掉以輕心

長者記憶力突然變差?情緒有所轉變?手震、行動變得緩慢?不要以為這是「年紀大機器壞」的必然定律,可能這是認知障礙症(腦退化)或柏金遜症找上門的先兆,患者家人或照顧者切勿混淆,更不能掉以輕心,以免錯過了治療或有效控制病情的時機。 認知障礙症以往稱「老人癡呆症」,主要是由於腦部出現病變,腦細胞受損導致腦功能衰退,這並非長者正常記憶力衰退的現象,而這症狀並非只發生在長者身上。   ▲養和醫院長者醫健主任梁萬福醫生表示,要分辨是記性變差還是認知障礙症,最明顯的是初期的認知障礙症患者,其長期記憶十分清晰,而短期記憶則反而會模糊或忘記。   港一成65歲以上長者 確診認知障礙症 養和醫院長者醫健主任梁萬福醫生表示,現時本港約有十分之一的65歲以上長者,確診患上認知障礙症,而年紀愈大患有這個病症的機會愈高。 記憶力衰退是認知障礙症的主要病徵之一,但如何分辨是記性變差還是認知障礙症呢?梁醫生解釋,最明顯的分別是初期的認知障礙症患者,其長期記憶十分清晰,而短期記憶則反而會模糊,甚至忘記。   短期記憶變模糊 判斷力減 「患者會經常提起一些多年前或年輕時的往事(即長期記憶),並能清晰地表達出來;對於近期的發生的事(即短期記憶)則無法記起。」除了失去短期記憶外,認知障礙症患者還會出現判斷力減弱、對時間及空間出現混亂,例如日夜顛倒等的症狀。   三類認知障礙症 成因各異 認知障礙症主要分三種類型: 最常見的是「阿茲海默氏症」(Alzheimer’s Disease),佔總患者人數的五至六成,是由於大腦中的海馬體迅速收縮,因而導致腦功能失調。 有三成的患者屬「血管性認知障礙症」,患者因為腦部的多次微小中風,因而逐漸導致腦細胞死亡。 有不足一成的患者,可能是由於其他的病變而引發認知障礙症,包括自身免疫力失調或體內維他命B12不足等,都有可能影響及腦部功能。 梁醫生指出,醫學界對於「阿茲海默氏症」及「血管性認知障礙症」,暫時並未有根治方法,到目前為止只可以用藥物控制病情。但由其他病變所引致的認知障礙症,則可以因應治療進度而康復。   及早確診 妥善控制病情 他分享一個由其他病症引致出現認知障礙症症狀的個案:一名80歲的女患者由於突然變得善忘,家人以為是患了認知障礙症。「經檢查後患者並非患認知障礙,而是有腦腫瘤,因而出現腦功能失調,隨即向腦腫瘤方向治療,及後記憶力衰退的情况已大有改善。」 梁醫生強調,若發現家人或長者有上述類似的病徵,必須及早求診,由專科醫生進行詳細檢查,經確診再對症下藥,有助增加妥善控制或減慢病情轉差的機會。   柏金遜症屬腦神經功能退化 另一較為常見的長者疾病是柏金遜症,屬腦神經功能退化的疾病。根據數字顯示,本港每100名65歲以上的長者中,便有一名患上柏金遜症。估計現時全港約有18000名患者。 養和醫院腦神經科中心主任蔡德康醫生指,柏金遜症的主要成因是大腦的腦幹內「黑質」區出現退化,未能產生足夠的神經傳導物質「多巴胺」。多巴胺的主要功能是幫助腦細胞之間互相聯繫及溝通,使腦部指揮肌肉活動,因此一旦多巴胺分泌減少,人的運動功能便會受阻,導致患者活動能力下降。   大腦多巴胺分泌減 致患者活動能力受阻 患者初期病徵會出現運動功能障礙包括手腳會有震顫,肌肉僵硬及動作緩慢等情况。中期開始患者的運動功能障礙會較為嚴重,開始出現併發症,藥物控制病情亦顯得不如初期理想。到了晚期患者走路會不穩,容易跌倒、甚至精神出現紊亂和幻覺等。 蔡醫生強調,病情的變化因人而異,加上近年醫學不斷發展,藥物對改善病情已更為理想,有部分患者由初期至晚期可長達約20年或以上。   ▲養和醫院腦神經科中心主任蔡德康醫生指,近年醫學不斷發展,藥物對改善柏金遜症患者的病情已較從前理想,建議患者和其照顧者不宜延遲開始用藥,以免令病情惡化。   藥物有效控制及改善初期病徵 現時柏金遜症的第一線治療主要是以藥物控制病情,當中包括「多巴胺受體激動劑」(Dopamine Agonist) 或「左旋多巴」(Levodopa) 等,這些藥物不但能有效控制病情,亦能改善病徵。 不過,蔡醫生指藥物有一定副作用,包括手腳會不自主的舞動。「不少患者對藥物產生抗拒,甚至要求延遲開始用藥療程,但延遲服用藥物只會適得其反。」他強調,遲服用控制病情的藥物對腦退化不會有改變,反而令病情、活動能力及整體功能變得更差。   積極面對病情 醫學界研究有望根治 蔡醫生鼓勵患者及其家人,要積極面對柏金遜症。除了要定時服藥外,每天做適量運動對病情也有正面的影響。更令人鼓舞的是,醫學界已努力為柏金遜症尋求新的治療方法。 「例如研究血幹細胞或基因治療方法等,透過恢復多巴胺神經細胞的功能和數量,以減慢或停止腦細胞繼續退化,可望不久將來對柏金遜症的根治性治療有突破性的發展。」 專題系列文章   Read more

【睡眠與疾病】老友記睡眠習慣改變 宜日間多活動 夜晚睡得好

老友記年紀愈大,睡眠時間會愈少,天未光已起牀晨運去,但下午看電視時卻又打瞌睡,令有些老友記很是困擾,莫非自己有病?怎樣建立更好的睡眠習慣呢?   ▲要晚上睡得好,建議長者在日間多外出活動,到公園伸展筋骨、矖太陽,或跟老友記談談天,減少無所事事的時間。(網上圖片)   睡眠時間縮短 整天六至八小時已足夠 養和醫院老人科專科梁萬福醫生說在診症時不時會遇到年長病人向他訴說睡眠困擾。他解釋,當踏入老年後,睡眠習慣會改變,例如睡眠時間縮短,所以早醒;而且進入深層睡眠時間減少,令長者容易「醒瞓」,覺得好像一夜無眠…… 梁醫生指,長者雖然可能晚上只睡四至五小時,但他們日間有不少小睡時間,例如午飯後坐在梳化看電視時會「眠一眠」,可能隨時已有兩小時。這些都應計算入整天的睡眠時間之內,如果加起來有六至八小時,睡眠已經足夠。   日間外出曬太陽、舒筋骨 不應依賴安眠藥 如果長者接受這改變就相安無事,否則可能會增加心理壓力,例如愈想睡愈是睡不着,弄得自已精神緊張,甚至要服用安眠藥。梁醫生指,長者不應依賴藥物入睡,因為安眠藥可能使他們在日間產生睡意,不自覺地增加日間休息時間,反而令晚上難以入睡。   TIPS:生活習慣小改動 大效果 梁醫生建議,長者應在日間外出活動,到公園伸展筋骨,跟老友記談談天,令日子過得充實一些,減少無所事事打盹的時間。即使有些長者行動不便,亦應由照顧者陪同外出,呼吸新鮮空氣及曬太陽。 另外,有些長者睡不好是因為夜尿多,他們晚上應少喝水。如要喝湯就提早喝;至於用水送藥的,如果有些藥物每天只需服一次,就選擇在早上服。這些生活習慣的小改動,能有意想不到的效果。 專題系列文章 Read more

【睡眠與疾病】睡眠質素好 深層睡眠少惡夢

有些人整晚發夢,甚至從惡夢中扎醒,腦袋像沒有休息過,更嚴重的可能是在睡眠時手舞足蹈或夢遊。出現這些睡眠問題,莫非與睡眠質素有關?   ▲成人每天應至少睡七至八小時,而好的睡眠質素有助大腦休息、鞏固記憶,同時心肺活動會緩慢下來,讓身體得到休息及重新啟動。(網上圖片)   情緒受壓致發惡夢 深層睡眠周期約90分鐘 要解構上述睡眠問題,首先要認識睡眠周期。睡眠周期分為「淺睡期」及「深層睡眠期」,深層睡眠就是快速動眼期(rapid eye-movement sleep;簡稱REM),一個周期約90分鐘,如果有七至八小時睡眠,一晚會經歷約四次周期。   養和醫院呼吸系統科專科醫生林頌眉醫生指,夢境大多出現在淺睡期,發惡夢是情緒受壓的表現,如果一個人入睡時仍回想日間的不快事情,無法放鬆進入理想睡眠狀態,便有機會發惡夢。如果發夢期間扎醒,便會記得夢境內容。   睡眠質素好 助大腦休息重新啟動 至於「一覺瞓天光」,其實並不代表沒有發夢,而是他們大部分時間都維持在深層睡眠狀態。如果在一晚睡眠中,有四分之一時間維持在深層睡眠之間,就屬好質素的睡眠,他們睡醒後往往會忘記夢境中的內容。   好的睡眠質素有助大腦休息、鞏固記憶,同時心肺活動會緩慢下來。這時候,身體會自行修補細胞及調節荷爾蒙,加強免疫系統功能。總括而言,就是讓身體休息及重新啟動,以準備迎接新的一天。成人每天應至少睡七至八小時,約佔整天三分一的時間,睡前放鬆有助睡得好。   發夢手舞足蹈 病態睡眠及早求醫 若在發夢時手舞足蹈或夢遊,則屬病態睡眠,多發生在非快速動眼期(淺睡期)。病人雖然入睡,但身體沒有放鬆下來,可能會不受控地有所動作或將夢境的情節動手動腳做出來,有時會危及枕邊人,必須正視問題及接受治療。 專題系列文章   Read more

【2019年認知障礙症及柏金遜症的診斷及病情管理講座】「認知」多一點 「障礙」少一點

煮東西忘記關火?出外忘記帶鎖匙?香港人生活忙碌,每天要應付工作和交際,偶有忘記東西的時候,若頻密出現健忘情况,就要小心是否患上腦疾。專科醫生表示,認知障礙症(腦退化)並非長者專利,會影響患者的記憶、思維及情緒,而柏金遜症更會影響患者身體的活動能力!立即參加講座,了解更多相關腦疾的最新診斷、治療及預防方法。   「認知障礙症及柏金遜症的診斷及病情管理」講座 日期: 2019年4月9日(星期二) 時間: 晚上7:00-8:30 地點: 香港中央圖書館演講廳 感謝您的支持!由於是次講座反應熱烈,所有門票均已派罄。 講題一:認知障礙症〈腦退化) 講者:養和醫院長者醫健主任、養和醫院老人科專科醫生 梁萬福醫生 – 腦退化的成因、常見病徵 – 腦退化診斷、分期及治療 講題二:柏金遜症 講者:養和醫院腦神經科中心主任、養和醫院腦神經科專科醫生 蔡德康醫生 – 柏金遜與腦退化的分別 – 柏金遜的成因、常見病徵 – 柏金遜症不同階段的診斷、治療 查詢電話:2595 3019 辦公時間:星期一至五 早上10:00至中午12:00;下午2:30至5:30 專題系列文章   Read more

【睡眠與疾病】睡眠窒息症 嚴重鼻鼾、經常扎醒勿輕視

鼻軒聲不斷、睡醒仍覺得疲倦……莫非是睡眠窒息症?養和醫院呼吸系統科專科醫生林頌眉醫生指,過往曾有案例,睡眠疾息症患者因睡眠時缺氧或心臟承受不了壓力,在睡夢中猝死。故若有懷疑應及早求醫。究竟睡眠窒息症會有什麼病徵呢? ▲睡眠窒息症是常見的睡眠疾病之一,患者在睡眠期間,上呼吸道被阻塞或肌肉鬆弛而下陷,使身體缺氧,病人會反覆地「扎醒」,不能進入深層睡眠狀態。 睡眠狀態分深淺層次 睡眠是生活的一部分,成人每天有三分之一的時間在睡眠中。睡眠狀態可分為不同深度的層次,稱為「非快速眼動」和「快速眼動」睡眠。在「非快速眼動」睡眠層次中,這只是淺層睡眠,很容易會被吵醒。至於在「快速眼動」深層睡眠裏,身體會全身放鬆,心臟和肺部也可以放慢「工作」下來,真真正正進入全面休息的狀態之中,令人無論在身心方面,都得以重修和調節。 養和醫院呼吸系統科專科醫生林頌眉醫生指,好的睡眠質素不但有助我們消除疲勞、加速新陳代謝、調節荷爾蒙,還可以鞏固記憶和加強免疫系統功能。但若睡眠不足或質素欠佳,的確會影響日常生活和長遠的健康,例如經常感到疲倦、注意力不集中、心情煩躁、容易肥胖、血壓和血糖上升、免疫力下降和內分泌失調等。 睡眠窒息症屬常見睡眠疾病 肥胖也是「元兇」 睡眠窒息症是最常見的睡眠疾病,此症是指在睡眠期間,上呼吸道被阻塞或肌肉鬆弛而下陷,空氣無法進出氣道,使身體缺氧,病人反覆地「扎醒」,總是不能進入深層睡眠狀態。翌日醒來,感到非常疲倦和無精打采。「過往曾有案例,患者因睡眠時缺氧或心臟承受不了壓力,在睡夢中猝死。」 此外,肥胖也是睡眠窒息症的主要「元兇」,近年更有年輕化的趨勢。還有男性和年紀漸長也是重要因素。 嚴重鼻軒響警號 睡眠窒息可致心律不正、中風 「患者在睡眠時會有嚴重的鼻鼾,鼻鼾聲會間中停止,或會中斷十秒以上,然後突然再大聲響起。」在睡眠窒息症研究論文的綜合總結當中,這疾病可引致高血壓、心律不正、心臟病、糖尿病、高血脂、荷爾蒙分泌失調、中風、新陳代謝綜合症等,與很多長期病患有着密切的關係。如懷疑枕邊人或家人患有睡眠窒息症,應及早求醫。 Read more

【睡眠與疾病】失眠?扎醒?教你7個改善睡眠貼士

夜夜輾轉失眠、頻頻扎醒,甚或醒得太早無法再入睡,都是很多人經常出現的睡眠問題,不但令人煩惱,長此下去更會使精神萎靡不振、疲倦不堪、思路不清,亦對情緒、記憶及動作協調等帶來影響。怎樣才能擺脫失眠困擾?   ▲養和醫院駐院醫生郭業東醫生表示,若睡眠出問題,宜盡早求醫,切勿自行服食安眠藥,加上長期服用安眠藥,有可能會有副作用及造成依賴。   港人生活壓力大,不少人每晚「眼光光等天光」。養和醫院駐院醫生郭業東醫生指,調查顯示多達280萬人受到失眠困擾,如難入睡、無法持續睡眠或半夜醒來後難再入眠等,當中約三成可能是長期病患所致,建議遇到失眠問題應盡早求醫,透過調整習慣,有需要時更可配合短期用藥,有助患者可以「瞓得到」。   持續失眠 影響生活與健康 郭醫生表示,「瞓唔到」會令人日間無精神,而經常及持續失眠更對生活和健康帶來很大影響。例如導致反應遲鈍、記憶力及身體協調能力下降,增加發生意外的機會,同時亦會增加抑鬱及焦慮情緒的發生,還會降低抵抗力,甚至增加患高血壓、糖尿病及心臟病等心血管疾病的風險。 睡眠問題,背後原因有很多,部分可能與長期病患有關,例如痛症、睡眠窒息症、呼吸系統、腸胃及抑鬱焦慮等問題所致。至於原發性失眠,則與疾病無關,可分為急性及慢性兩種。   原發性失眠:急性及慢性 「急性失眠」通常是由於生活上發生某些事件引起,例如飲了含咖啡因的飲料、受藥物或異地時差影響,又或是家庭、工作方面出現了壓力,甚或親人突然離世等的原因,都可以令人「瞓唔到」。若情况持續,如一星期中有三日「瞓唔到」,並持續三個月或以上,則屬「慢性失眠」。 他表示,有些長期失眠的人,會使用藥物解決,曾有病人在深夜因「瞓唔到」而急急求診,要求醫生開藥讓他可以入睡,亦有些人擔心外遊時差而要求取藥傍身,也有些慢性失眠患者持續多年服用安眠藥。   安眠藥勿長期服用 宜改善睡眠習慣 郭醫生強調,安眠藥不宜長期服用,否則可能會有副作用及造成依賴,而醫生會因應病人情况和需要,選擇不同的藥物包括鎮靜劑、褪黑激素及抗敏藥物等幫助患者,並會建議病人從睡眠習慣及環境着手,例如未有睡意不宜勉強躺在床上、睡房要保持寧靜,鬧鐘也要遠離睡床,以免經常看到或數算時間帶來壓力,更難入睡。若有需要會轉介病人接受心理測試,找出問題根源再對症下藥。   7個改善睡眠問題小貼士 覺得疲倦有睡意才上床睡覺 睡房環境要保持安靜輕鬆,避免在睡床上工作、進食或看電視 有需要時,可戴上耳塞及眼罩睡覺 寢具太舊或不舒適便要更換 把鬧鐘放在看不到的地方 睡前要放鬆情緒,可播放一些輕音樂有助入眠 睡前不宜進行太費神或劇烈的運動,日間宜進行適量運動   ▲不想失眠,方法之一是保持睡房的環境安靜輕鬆,也要避免在睡床上工作、進食或看電視。(網上圖片) 專題系列文章   Read more