癌症360

女性常見癌症中，子宮體癌排名第4、卵巢癌排名第6、子宮頸癌排名第9；而這些常見婦科癌中，有些個案較為罕見，腫瘤同樣生於卵巢或子宮，徵狀也相似，但治療方案卻大不同。 Read more

李小姐哭着走進診症室，一坐下就說：「醫生，我右乳房摸到一粒硬塊，是否患上乳癌？」還未及回應，她再問：「我的孩子還很小，我會死嗎？要做手術嗎？要電療嗎？需要化療嗎？」 Read more

【明報專訊】香港每4個女性便有1人患上子宮肌瘤，不少患者飽受「血崩」煎熬，甚至貧血、暈眩、尿頻、凸肚腩。然而，超過50%患者卻毫無徵狀，肌瘤隨年月增大而渾然不知。而一直被認定為良性的子宮肌瘤，近年醫學界發現有「變惡」風險。 患上子宮肌瘤，是否必須手術切除子宮？還是等到更年期，肌瘤就會消失？ Read more

【明報專訊】子宮肌瘤是十分普遍的婦女疾病，超過一半在生育年齡的婦女都會患上，當子宮平滑肌因經期、懷孕或分娩受創，人體幹細胞會修復，但當基因變異，細胞不受控生長，便形成子宮肌瘤。幸好絕大部分子宮肌瘤屬良性，七成患者沒任何徵狀，醫生通常建議觀察而毋須接受治療。 Read more

【明報專訊】50歲的王先生有多名家族成員曾患上「鼻咽癌」（Nasopharyngeal cancer），因此他參加了一項大學研究，定期驗血，接受病毒基因測試。這項研究最終成功發現多名早期鼻咽癌患者。 Read more

【明報專訊】應對已擴散肺癌（第四期）之療法，近10年發展迅速、百花齊放。關鍵在於要選擇適合該種癌症的療法。肺癌一般分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，後者較常見，非小細胞肺癌又可以再分為腺細胞癌和鱗狀細胞癌。現在基因診斷技術進步，所以每一種肺癌在診斷之後會做各類基因檢測，才斷定最適合的治療方法。 Read more

【明報專訊】芷晴今年25歲，有一天早上如廁後發現廁盆內有小量血，和媽媽在早餐時討論，芷晴媽媽回想自己雖然已收經數年，也沒有任何不適，但她已多年沒有接受婦科檢查，所以她們決定一起到婦科醫生處檢查。 醫生聽過芷晴母女的事及替她們作簡單身體檢查後，提議芷晴媽媽多做一個子宮頸細胞檢查。另外，芷晴問：「醫生，我上網看，有說25歲以上都可以做子宮頸檢查，但我未曾發生性行為，而且我兩年前已經接種子宮頸癌疫苗，我也需要做子宮頸細胞檢查嗎？」   揪出「問題細胞」阻止癌變 子宮頸癌主要是透過持續感染高危型HPV病毒所形成，HPV病毒是從親密接觸而感染的病毒。高危型HPV有很多種類，70％子宮頸癌是由感染高危型HPV16及HPV18引起。子宮頸癌的高危因素包括擁有多名性伴侶、吸煙、年輕時有性經驗、長期使用口服避孕藥，以及曾感染性病等等。患有子宮頸癌的病人可能有不正常陰道出血、陰道分泌異常，或行房時感到不適等病徵，可是當中亦有很多婦女是沒有任何病徵。在發現子宮頸癌前，子宮頸內會形成不正常細胞，並可於5至10年內演變成子宮頸癌。   曾有性經驗、年屆25要檢查 子宮頸癌細胞檢查的目的是透過檢測子宮頸早期不正常病變，以便進一步測試以確定病變的程度，並在癌症發生之前加以治療，從而阻止癌症形成。因此，任何曾有性經驗，而年齡介乎25至64歲之婦女都應該定期接受子宮頸檢查。如連續兩年檢查正常，可考慮每3年檢查一次；即使只有一次或很久沒有性行為，也需要定期接受子宮頸普查；而年齡少於25歲，但有高危因素的女性，也應該定期接受子宮頸細胞檢查；65歲或以上女性，如在10年內連續3次子宮頸細胞檢查正常，並沒有任何病徵，可考慮停止檢查；而從未有過性行為的女性，則毋須檢查。如果有不肯定地方，可請教醫生。 除此之外，接種HPV疫苗能有效預防高危型HPV病毒的感染，從而減少HPV引起的子宮頸癌。要注意的是疫苗並不能預防所有類型HPV病毒感染，也不能清除已經感染的病毒，所以即使已接種疫苗，仍需要在有性經驗後定時做子宮頸細胞檢驗。 芷晴和媽媽聽過醫生的講解後，對子宮頸細胞檢查有更深入了解。在醫生替芷晴檢查後，發現芷晴只是患有尿道炎，所以她聽從醫生指示服藥，很快便康復了。 文：張皓華（東華三院婦女健康普查部（婦女健康）醫生） 專題系列文章 Read more

【明報專訊】癌症發病率與年紀增長有着密切關係，香港癌症資料統計中心2017年資料顯示，癌症主要發生在年長病人身上，一半癌症發病於65歲或以上。長者一旦確診癌症，是否應選擇保守治療？年紀愈大，做手術切除腫瘤風險愈高？耄耋之年，是否不宜化療？ Read more