【人生下半場】醫食因緣:從調整臟腑入手 滋陰潤膚踢走秋乾痕癢

【明報專訊】皮膚是身體最大器官,隨年齡增加,皮膚也會出現老化。老年人皮膚往往較粗糙而且乾燥。如果加上天氣乾燥,或受長期病患影響,皮膚乾燥、痕癢的問題便會惡化。中醫認為年老皮膚乾燥與陰虛、津液不足有關,通過藥物、食療,以及適當的皮膚護理,有助滋陰潤膚,擺脫秋乾 Read more

秀髮變乾草 臟腑響警號

【明報專訊】天氣乾燥,頭髮又乾又開叉,橫飛直豎。這是正常現象?多焗油、多塗髮尾油就可以安撫毛躁的頭髮? 頭髮乾枯易斷,中醫認為是氣血不足,但切忌胡亂進補;西醫提醒,勿使用過熱的水洗頭,導致油分流失,令頭髮變得更乾更易折斷。 ■中醫說:頭髮乾枯,可能是腎、肝、脾胃或肺失調,要調理身體。 ■潘咨遐(註冊中醫) ■「秋燥」氣血差 頭髮暗啞稀疏 問:中醫角度,頭髮為何會乾枯? 答:踏入秋冬,皮膚、喉嚨及嘴唇變得乾燥,出現乾咳、心煩等,即使大量飲水仍口渴。這稱為「秋燥」,會令氣血循環變差,血液無法將養分帶到頭髮毛囊,頭髮便容易枯黃;若本身氣血不佳,秋燥問題會更明顯。除了天氣等外在因素,臟腑功能失調亦是頭髮乾枯的成因,而頭髮健康與腎、肝、脾胃或肺有關係。 腎︰人體先天之本,頭髮生長及健康狀况都與腎有關。腎氣旺盛,頭髮會烏黑有光澤;腎氣衰弱,頭髮便變得暗啞、稀疏、易脫落或變白。身體過勞會傷腎,腎氣不足,會伴隨耳鳴及腰膝無力等。 肝︰肝藏血,肝血充足,可以為頭髮供血;中醫角度,肝屬木,木要靠水滋養,腎氣不足會影響肝,常熬夜、暴躁亦會傷肝,伴隨失眠口乾等徵狀。 脾胃︰負責把營養運送全身,當中亦包括毛髮;常吃生冷食物會傷脾胃,毛髮得不到營養便會乾枯或脫落。 肺︰主皮毛,肺氣足有助頭髮健康。常喝冷飲等易傷肺,伴隨氣喘及鼻敏感等。 ■減肥不當 小心禿頭 問:頭髮乾枯,持續不理會引起什麼問題? 答:頭髮乾枯容易開叉或折斷,嚴重者更會脫髮。脫髮不是男士特有,現時不少女士因脫髮而求診,當中不少是因減肥不當,導致血氣不足、頭髮乾枯脫落。常見的是脂溢性脫髮,與體質有關,中醫稱「蛀髮癬」,脫髮問題會於前額兩側或頭頂髮界開始慢慢出現。以下是脂溢性脫髮的常見證型。 ○血熱風燥 體質陽氣偏盛,或劇烈運動後大量出汗,毛孔打開讓風邪入侵;又例如常用冷水洗頭,導致熱鬱於體內,長期如此便會引起燥熱,令頭髮根部乾枯易脫落。 ○血虛風燥 多由於血熱風燥問題長時間沒有根治,血熱過久,容易耗傷陰血和津液,加重風燥情况。頭髮失去營養,慢慢脫落變成禿頂。 ○肝腎不足 經常用腦過度,日夜操勞,會損傷肝腎兩臟,令精血虧虛,便無法滋養頭皮和髮根,導致頭髮脫落。患者多為中年人。 ○濕熱內蘊 食過量肥膩、辛辣食物,或過度思慮等,會損傷脾臟運化功能,產生濕熱。濕熱上升至頭部,如氣血不足便會滯留不走,藏在頭皮,侵蝕髮根,令頭髮黏膩,失去營養而乾枯脫落。 ■亂用食療補腎 燥上加燥 問:頭髮乾枯,也要看醫生? 答:頭髮乾枯,是臟腑失調的先兆,不少人掉以輕心,很多人拖至1年,甚至脫髮才求醫。另外有些人會自行上網搜尋資訊,發現頭髮乾枯與腎氣不足有關,便企圖通過食療補腎,但此時除了腎,其實肝、肺及脾胃也可能失調,要一同調理才可以解決問題。 有名40多歲女士,嚴重脫髮,上網查看紅棗杞子可補腎改善病情,故每日泡水飲。雖然她有肝腎不足,但脫髮問題卻源自失眠,而長期睡眠不足易上火,再飲用性溫的紅棗杞子水,加重燥熱問題,更誘發口乾、口瘡等,病人因而求醫。治療時主要以服藥調理身體,亦以針灸刺激毛髮生長。所以如大家發現頭髮乾枯甚至脫髮,宜盡早治療,避免延誤病情。 ■中醫:按穴護髮:頭皮「彈琴」 促進血液循環 想預防頭髮乾枯或脫落,最重要避免熬夜及太多煎炸、辛辣、咖啡、煙酒等刺激飲食;應恒常運動,多吃養血健脾食物如小米、紅棗、龍眼肉、花生、苡仁、芡實,以及滋陰補腎食物如黑芝麻、核桃、栗子等。多吃蔬菜、瓜果保持大小便暢通,就能避免身體積聚濕熱,減少油脂分泌。  日常可多按摩百會、四神聰、風池及足三里穴位(見圖1),用大拇指按至有痠麻感覺,各按1分鐘。另外,可用手指如彈鋼琴般,輕彈額頭至髮尾枕風池位置,有助促進血液循環。 ■西醫說:頭髮一旦變得乾枯,便難以補救,所以日常要避免頭髮受損,才是真正護髮之道。 ■林嘉雯(皮膚及性病科專科醫生) ■頭皮痕癢或不止乾 濕疹發炎作怪 問:頭皮又乾又痕,一定是因為乾燥? 答:和皮膚一樣,在溫度和濕度較低的天氣下,頭皮及頭髮內的水分較易被蒸發;加上天冷時會用較熱的水冲涼洗頭,促使油分流失,令頭皮變乾,影響頭髮健康,髮質變得脆弱,頭髮欠光澤,易折斷、開叉及打結。 另外,要留意如經常感覺頭皮乾燥,或許不止因濕度低,也有可能是皮膚病,切勿掉以輕心。有名30多歲女病人,經常感到頭皮痕癢,更有頭屑,起初以為是用了不合適的洗頭水,便不停轉換產品;持續3至4個月,情况愈來愈差。經醫生診斷後發現是頭皮有濕疹,出現紅腫等發炎徵狀,甚至局部脫髮。最後使用外塗類固醇及藥性洗頭水,治療約1個月,問題才得以解決。 ■護髮產品 效用短暫不治本 問:改善頭髮乾枯,應多做焗油、使用護髮素及髮尾油、洗頭水愈潤愈好? 答:頭髮的主要成分是蛋白質,只靠塗抹護髮產品或焗油,未必有效改善及修復髮質。護髮產品主要功能是令髮絲多一層保護膜,易梳理及不易折斷,看起來也會帶有光澤,不過效用短暫。同樣道理,坊間有不少成分各異的洗髮水,聲稱有助頭髮保濕滋潤。不過,由於頭髮難以吸收外來養分,實際上滋潤作用不大。反而要注意使用這些護髮產品時,緊記徹底清潔,如殘留在頭皮上會堵塞毛孔,導致頭瘡。 此外,洗濕後的頭髮較為脆弱,不宜太用力梳理,否則會扯傷頭髮。可先以毛巾輕印,吸收水分,然後再以常溫風力吹乾頭髮,其間,頭髮與風筒要保持10至15厘米距離,太近或太熱,都會加速頭皮及頭髮流失水分及油分。 對付頭髮乾燥,預防勝於治療,日常減少染髮電髮以免秀髮受損。至於頭皮乾燥,可在洗頭前用橄欖油按摩頭皮,再用毛巾包裹15至30分鐘,有助滋潤頭皮及頭髮健康,減少乾枯等,每日最多可使用1次。 ■水溫逾37℃ 洗頭變傷髮 問:頭皮乾,少洗髮有助改善? 答:想頭髮健康亮麗,第一步是保持潔淨,基本上每隔1至2天便要洗頭,如頭皮乾燥或有敏感皮膚,可減少洗頭次數。不過,當感到頭皮或頭髮有油膩感覺就要清洗,否則油脂積聚過多便會堵塞毛孔。 洗髮時,水溫不宜太熱(約37℃以下),因頭髮成分主要是蛋白質,易被熱水傷害,而且太熱的水也會帶走頭皮油脂。洗髮時別直接把洗頭水倒在頭皮上,避免刺激皮膚,應該先於手掌上搓至起泡,然後才均勻地在頭髮上輕力按摩;護髮素則主要用在頭髮中至尾位置,同時要冲洗乾淨以免殘留在頭皮上。選用合適洗頭水亦非常重要,因應個人頭皮膚質,乾性、中性或油性來選擇,如油性頭皮錯用乾性洗頭水,便會因油分過多而堵塞毛孔。坊間有說含化學成分的洗頭水易殘留在頭髮上,但事實上現時並無任何證據可以證實,而且天然成分亦未必一定最好,例如含薑或檸檬,也有可能引起過敏反應。 ■西醫:防曬補營:均衡飲食 避免電染 想頭髮烏黑亮麗,基本要注重飲食均衡,吸收足夠營養,作息定時,減少壓力。日常要盡量減少染髮及電髮次數,就算要電或染,亦應避開頭皮及髮根,減少傷害。防曬亦是另一重要元素,因為紫外線有損髮質。不過,坊間的頭髮防曬噴霧,難以噴得均勻,而且噴得過多又似滿頭黏糊的感覺,倒不如直接戴上帽子。而在冬天乾燥時,頭髮易出現靜電,此為自然現象,難以改變,唯有在室內使用放濕機,或在客廳、睡房放置一盆水。 文:許朝茵 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com

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養生帖:秋日湯水 養陰潤肺潤皮膚

【明報專訊】燥是秋季的主氣,肺易被燥所傷。秋季空氣乾燥,天氣忽冷忽熱,易導致肺系類疾病,如鼻敏感、哮喘、肺炎、咽炎、氣管炎等。秋季亦不要忽略皮膚的保養,例如洗澡次數不要太頻密,水溫不要太高,盡量用含有滋潤成分的沐浴液,洗澡後應塗抹含有保濕成分的潤膚品,因為乾燥的空氣會讓皮膚血管經常處於收縮狀態,汗腺、皮脂腺的分泌明顯減少,皮膚容易敏感,當忍耐不了而搔抓時,容易誘發及加重多種皮膚問題,如濕疹、牛皮癬等。 此外,天氣由熱轉涼,陽消陰長。對於重病、長期病患者應適時增衣,以防寒邪內侵、着涼感冒或腹瀉。心血管病患者,亦容易誘發中風或心肌梗塞;風濕病、慢性支氣管炎、胃潰瘍等患者都要倍加注意,慎防氣溫驟降時舊病復發。 要解決上述問題,進補湯水時應注意潤補,即養陰、生津、潤肺,採取平補、潤補相結合的方法,以達到養陰潤肺潤皮膚的目的。平時還要多飲水,以維持水代謝平衡,防止皮膚乾裂、燥火上炎;多吃蔬菜、水果,補充體內維他命和礦物質,中和體內多餘的酸性代謝物,起到清火解毒的效果。 「秋瓜壞肚」 免吃寒涼食物 食物方面,宜適當地多吃些溫和性食物,避開寒涼性食物,以保護胃氣。胃腸道對寒冷的刺激非常敏感,如果防護不當,會導致濕邪內蘊,毒滯體內,引起腹瀉、痢疾等,故有「秋瓜壞肚」的民諺。秋天亦是體育鍛煉的黃金時節,長者應根據各自的體質、興趣和愛好,積極參加一些體育活動,如急步走、打太極拳、練氣功、做健身操等。強度因人而異,以舒適為宜。 根據以上預防原理,平日可常飲一些潤補湯水,以下特別介紹一款湯水給讀者: ■南北杏蘋果燉豬腱 材料:雪梨2個、蘋果2個、豬腱半斤、南北杏各9克、蜜棗2粒、陳皮3克,食鹽適量 做法: 1. 將每個蘋果及雪梨切開去籽分切八塊,豬腱肉汆水切件,其他材料洗淨備用 2. 將所有材料放燉盅內,注入冷開水,燉2小時30分鐘即可享用 功用:潤肺防病,潤腸養胃,健脾益氣 應用:用於肺燥引致口燥咽乾、乾咳少痰、大便乾燥等;脾胃氣虛之胃口欠佳、四肢乏力、體虛易患病等 服法:飲湯,少食湯渣 文:張群湘(香港大學專業進修學院中醫副教授)

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【女性健康】潤膚要薄搽 乾燥宜戒辣

【明報專訊】天氣轉涼兼濕度下跌,秋意濃濃,皮膚立即響起警號,開始乾燥、龜裂及甩皮,狂塗潤膚乳仍然又乾又痕。秋冬季,中西醫如何對抗皮膚變乾?西醫教你選擇適合的補水護膚品,中醫就主張戒口兼食療養生。 ■西醫說:皮膚乾燥時要塗上具補水及鎖水功效的護膚品,避免經常濕水及接觸致敏原。(皮膚及性病科專科醫生陳湧) ■做家務不戴手套 愈濕水愈乾燥 問:轉入秋冬季,雙手為何乾燥、龜裂、甩皮?如何處理? 答:皮膚表面有油脂保護,防止水分流失;皮膚細胞亦會如磚牆般一層層疊起來,築起保護屏障,細胞之間靠神經醯胺(Ceramide),如「紅毛泥」般鞏固細胞,阻止水分流失及致敏原入侵;細胞之間抓得愈實,鎖水能力便愈好。不過,天氣乾燥及經常冲涼或洗手,會加速流失神經醯胺。 在冬天時,不少人因皮膚乾燥求醫,乾燥位置大多在臉部,因臉部皮膚較薄,較易受影響。另外,雙手時常濕水也是高危。曾有一名30多歲的男子,剛轉做廚房工作,經常要接觸水,導致雙手乾燥、龜裂、甩皮、痛及痕癢而求醫。另外,家庭主婦經常做家務及接觸清潔劑,也導致乾燥。除了要多塗潤護產品,清潔時最好戴上手套,別直接濕水。基本上約兩星期後,皮膚已有改善。 ■轉季轉護膚品 小心誤變敏感 問:皮膚乾燥時,為何伴隨紅腫等敏感徵狀? 答:乾燥代表神經醯胺流失,保護屏障出現漏洞,讓致敏原有機可乘。因此,皮膚乾燥時要盡量避免接觸致敏原,如含化學物品的清潔劑或化妝品等。有一名20多歲女士,因轉季換了全套護膚品,迎接冬日,但用了數天,皮膚出現爆裂、發紅及發炎,懷疑對新護膚品過敏,要外塗藥物治理。 不過,有時塗護膚品覺得有「拮、刺」的感覺,並非過敏反應,可能皮膚太乾有細微傷口,受護膚品刺激,特別是化學成分較重的產品,便有這種感覺,最好停用。皮膚塗上致敏產品,未必即時有反應,可能隔一段時間才出現紅腫等敏感徵狀,但並非每個人都會對同一產品產生過敏。選擇護膚品時,最好留意是否含有易致敏成分如防腐劑paraben及MIT,可先在手臂內側試用數天,看會否敏感,或請教醫生。 ■厚塗吸不到 先搽乳霜再搽油 問:乾燥,「厚塗」護膚品最有效? 答:改善乾燥主要靠塗護膚品,目的是補水及鎖水,但避免一次用太多分量,因「厚塗」皮膚未必吸收得到,寧願「少食多餐」,薄塗一層有助皮膚較快吸收,稍後再塗多次,效果更理想。 坊間有不同的補水及鎖水護膚品,水油比例和質地各有不同,功效亦大不同: ‧純油分產品: 如馬油或椰子油,沒有補水效果,但鎖水功能高,質感較黏身,易阻塞毛孔出暗瘡 ‧乳霜或乳液: 油分相對較少,同時具鎖水及補水功能 ‧啫喱狀產品: 油分最少,鎖水功能最弱 建議乾燥皮膚應用油分較重的產品,可先用乳霜補水,再用護膚油鎖水,效果最理想。 中醫說:改善皮膚乾燥,首先戒除香口燥熱食物,另可配以湯水滋潤保健。(註冊中醫陳敏) ■秋燥攻肺 秀髮嘴唇也當災 問:入秋後,皮膚問題為何惡化? 答:中醫而言,肺主皮毛。秋天後有秋燥出現,影響肺部,令皮膚乾燥、無光澤、龜裂及爆拆。入秋後,每日有2至3名病人因皮膚乾燥痕癢求醫,他們大多伴隨其他問題如失眠、便秘及口臭。當乾燥問題持續不理,導致皮膚爆裂有傷口,處理不妥,便出現炎症。 乾燥問題影響全身皮膚,最先在頭及臉部出現,特別是嘴唇,之後陸續在手腳出現。同時,頭髮也會乾枯,甚至脫髮。有一名男士從事物流工作,需輪更捱夜,導致失眠、臉色差、精神欠佳。入秋後情况轉壞,除面部泛紅、皮膚乾而發癢、毛孔大,頭髮也很乾,出現脫髮,需用藥治療。 另外,有一名20多歲女士任職銀行文員,經常在冷氣間,個性易緊張及?,有心火,出現便秘,皮膚有細紋外,入秋後面易泛紅,化妝易受刺激出風癩,服藥後一星期已有改善。 ■麻辣火鍋燥上燥 抽乾水分兼爆瘡 問:香港人最愛打邊爐,食燥熱食物更加乾燥?誰人易皮膚乾燥? 答:年輕人生活緊張壓力大,皮膚容易乾燥,有一名20歲的青年剛升上大學,功課多兼住宿舍,經常捱夜,飲食以外食為主,喜歡香口煎炸食物,有便秘及口臭,皮膚乾之餘更長滿乾枯的暗瘡;加上入秋後,空氣乾燥,帶走皮膚表層的水分,降低自我保護能力,使皮膚變得敏感脆弱,油脂分泌失去平衡,而他繼續食燥熱食物,令暗瘡更嚴重。治療時主要是戒口,尤其是辛辣、火鍋、煎炸等燥熱食物,另食藥內服調理,對於頑固暗瘡則要外用藥。 長者、吸煙人士較易皮膚乾燥。因吸煙易上火,出現肺燥,而長者則皮膚油脂少易乾。另外,陰虛人士的皮膚亦較易乾燥,因陰虛屬假熱,徵狀是口乾、臉紅、身熱、出汗、?、失眠、易緊張及大便偏乾等。不論男女、青年或老年人也有可能陰虛。 ■蜜糖飲太多易瀉 吃梨滋潤適可而止 問:坊間流傳用片糖冲涼、飲用蜜糖,可改善皮膚乾燥,真的嗎? 答:片糖有滋潤作用,可作紓緩,但清潔不當會引來蚊叮蟲咬,反而會刺激皮膚。蜂蜜雖有滋潤作用,但同時有潤腸功效,過度進食可能會肚瀉。食療方面,可選擇含豐富水分的生果如梨子、椰子及無花果等,有助改善乾燥問題。但食完滋潤食物後,如出現胃口差、大便散、口淡及疲累等脾胃弱徵狀,小心是過度滋潤,要減少進食。 日常可多以湯水滋潤養生,建議喝: 雪耳蘋果瘦肉湯 材料(4人分量)︰ 雪耳1朶、蘋果2個、乾百合9克、北杏9克、蜜棗2粒、瘦肉半斤 煮法:瘦肉汆水後加入其他材料煲1小時30分 功效:雪耳具滋潤養陰寧心作用,蘋果正氣有清潤作用,瘦肉可養陰提正氣 ■西醫:鎖水貼士 冬天冲涼 水太熱皮膚更乾 對抗皮膚乾燥,潤膚品要薄塗,但次數要頻密。選用含有尿素、透明質酸、甘油、神經醯胺等具有鎖水及補水功能的護膚品。臉部皮膚薄,乾燥時避免用多功能的潤膚品如美白或抗氧化產品,因會增加敏感風險。 冬天很多人喜歡熱水浴,但要避免用太熱的水,因會導致皮膚水分流失。 ■中醫:預防乾燥 菊花茶、雪梨水 清熱降心火 要都市人早睡早起,未必可一下子調節,可先從飲食着手,戒除辛辣及香口煎炸食物,最好每日飲用湯水保健,可因應身體狀况及季節選擇湯水。如沒時間煲湯,建議飲用花茶,如菊花杞子茶,有清熱明目之用,尤其適合在進食熱氣食物後飲用;另外,亦可煲百合雪梨水,加入少許蜜糖調味,有助改善乾燥。適量運動有助減壓,可改善心火。 文:許朝茵 圖:資料圖片 編輯:林信君 電郵:feature@mingpao.com

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