便秘

問：本人常有便秘，排便不暢順，引致腸胃不適，十分困擾，如何解決？ Read more

便秘是十分常見的腸道問題，無論兒童、成人還是長者，都有機會遇過排便困難的困擾。如有排便困難，有些人會選擇使用瀉藥，但胡亂用藥的話，隨時會有後遺症。 Read more

（黃廷希攝）   倫敦大學國王學院（King’s College）研究團隊表示，需要根據病人經驗，為便秘寫上新定義。因為醫學界集中以「有沒有規律排便」作診斷標準，但事實上只有一半便秘患者有不規律排便問題。醫療團隊提出6組徵狀，有助於重新定義便秘： 1. 腹部不適：感覺疼痛和腹脹，衣服不像往常那樣合身 2. 直腸不適：排便時肛門感覺疼痛、燒灼或流血 3. 不正常排便和硬便：正常情况排便可以從每天3次到每周3次 4. 排便感覺障礙：沒有想排便的感覺，或沒有順利排便完成的感覺 5. 脹氣和腹脹：有異味或聲音的排氣 6. 大便失禁：不受控制的滲漏   資料來源：Guts UK   相關文章: 【讀者MailBox】幼兒便秘定義 非看次數 中大柏金遜症研究：便秘是早期先兆 【營養要識】便秘食菜一定通便？可能適得其反 便秘冲杯決明子茶 熱底最啱飲 體虛暈陀陀 【營養要識】煮得Smart：神奇小「籽」 便秘救星 Read more

【明報專訊】快速眼動睡眠障礙症（REM sleep Behavior Disorder, RBD），俗稱「發夢期夢遊」，是一種睡眠疾病，除了病人會傷害自己及枕邊人，此症還被視為柏金遜病一個重要的臨牀前期徵狀。   (網上圖片)   現時醫學界對腦退化症所知不多，只估計與腦蛋白質分泌缺乏有關，未能製造神經傳導物多巴胺（dopamine）；即使採用針對缺乏多巴胺的治療，也是治標不治本，其中一個原因可能是當出現腦退化徵狀時，病人的腦細胞已有四至八成損壞，治療已太遲。 中大醫學院精神科學系系主任榮潤國指出，根據世界研究數據顯示，約九成RBD患者會在5至10年內出現柏金遜類腦退化，所以如能及早發現RBD病情，便有機會在病人腦細胞受損前盡早接受治療，或減慢腦退化的速度。   便秘屬前期徵狀 榮補充，柏金遜症的根源可能與我們腸道微生物群有關，便秘是RBD臨牀前期徵狀之一，了解柏金遜症演變至發病的過程，有助開發針對性預防或治療方法，提前介入處理。現時醫學研究也集中在前期治療上，例如預防腦退化症的疫苗等，只要研究路線圖清晰，就有機會找到治療方法，病人不要灰心及放棄。   相關文章: 【腦退化症】有片：夢遊打人 柏金遜症先兆 認識快速眼動睡眠障礙症 中大柏金遜症研究：便秘是早期先兆 【睡眠與疾病】睡眠質素好 深層睡眠少惡夢 【睡眠與疾病】老友記睡眠習慣改變 宜日間多活動 夜晚睡得好 【肥胖系列】睡眠窒息症 嚴重鼻鼾、經常扎醒勿輕視 【睡眠與疾病】失眠？扎醒？教你7個改善睡眠貼士 【睡眠與疾病】睡眠衛生兩大原則做得到　自然睡得好 Read more

【明報專訊】問：小兒一歲，每兩天才去一次大便，是便秘嗎？應如何改善？ 答：很多家長都期望小孩子每天有一次大便，其實觀察幼兒的大便是否正常，不是以次數來衡量，而是以大便狀况決定。 ▲（一正父母提供） 以餵哺母乳嬰兒來說，可以一星期才有一次大便；若進食配方奶，則一般每天都會有大便。不過，即使每星期只得一兩次大便，只要大便是鬆軟，都算正常。相反，若家長發現子女大便很硬、排便困難、如廁時哭鬧、大便有血，就可能是便秘。原因可能是幼兒少喝水，大便未能順利排出；數天沒排便，水分會被大腸吸收，令大腸脹大，這時會發現小孩肚脹，甚至會嘔吐。 醫生並不建議家長自行用藥塞肛，因為會令腸道習慣依賴藥物來排便，令便秘問題持續，只能治標而不能治本。一般的便秘，只要多吃高纖維食物，配合通便藥（乳果糖）就可解決。 情况嚴重就要求診，醫生會先了解孩子飲食習慣，檢查肚子、肛門，若懷疑便秘是由於發育原因，例如少數小朋友會因為大腿或脊骨問題，令他們排便困難等，就要透過X光檢查並確定問題所在。若然發現孩子體重減輕，生長放緩，也可能是由其他疾病引致的便秘，家長要特別留神。 經常有便秘的小朋友，可能會因為肛門破損疼痛而不肯自行排便，這時軟便劑便很有用，可以令大便變得鬆軟而易於排出，恢復孩童排便的信心。家長還要訓練他們定時坐廁，持續兩三個月，令脹大的腸道回復正常，排便就會順暢。家長需注意不能見情况略為改善就自行停藥，否則只會令便秘問題重現。 劉家輝（兒科專科醫生） Read more

明報專訊】近年湧現不少「神奇食物」，聲稱能醫百病，而數最多人食用的，非蜂蜜莫屬。傳聞每朝一匙蜂蜜能止胃痛，又說蜂巢水可消鼻炎，網上更有偏方指混合蜂蜜麻油飲用，能對付都市人常見問題——便秘。 （明報製圖） 註冊中醫施德享表示，蜂蜜及麻油均具潤腸通便作用，但只適用於因虛症而起的便秘，實症便秘，口服作用不大。 不少都市人都受過便秘之苦，有的屬間中一次的短期便秘，有的則是維持數星期的長期便秘。坊間流傳不同的解決偏方，而蜂蜜麻油湯是其中一種。偏方中的材料分量各有不同，其中一偏方是用250毫升蜂蜜逐少加入100毫升麻油，過程中不停攪拌，直至完全混和，每日服用兩次，每次10毫升，聲稱可通便。 肚脹心煩 肛裂生痔瘡 經常便秘，對身體究竟有沒有影響？註冊中醫施德享解釋，在中醫角度，便秘對於健康並沒有太大影響，但會引伸不少問題，「當病人每次排便相隔3至4日，而維持周期長時，便可視為長期便秘，雖然在中醫角度長期便秘不會影響身體產生嚴重問題，但可能出現肚脹、心煩，甚至頭暈、失眠等，部分病人更由於糞便過硬，引致肛裂出血，或出現痔瘡等，對日常生活構成不同程度影響」。 蜂蜜及麻油都是日常可接觸到的食物，究竟能否達到通便效果？施德享表示，古書提及兩者都是中藥，「蜂蜜，在中醫角度是一種補藥，具補肺、潤肺及潤腸作用。至於麻油，亦會用在中藥上，主要是將芝麻放入中藥內同煮，具補肺、益肝腎、明目、潤腸及堅筋骨之效。由於兩種均可潤腸，因此有一定通便效果，可解決部分人士的便秘問題」。 蜂蜜傳說——網上流傳不同的蜂蜜偏方，既有治胃病，亦有指能美容，但原來對於便秘問題，都有一定幫助。（HEMARAT@iStockphoto） 虛症口服 實症外用 不過，施德享指若依偏方使用，只限對部分便秘人士有效，原因何在？首先需理解中醫對便秘的分類。施德享指便秘大致分為實症及虛症兩種，當中又細分為5種不同成因。 實症： ‧熱便秘：香港人最常見的便秘，主要是由腸熱引發便秘，作感冒時熱由肺下移至腸的便秘，以及因經常食辛辣、濃味食物和飲酒引起的便秘 ‧氣便秘：成因是多思慮引起的氣鬱和少活動導致氣滯而引起的便秘 ‧冷便秘：主要是由於進食生冷食物或因寒的感冒入腸所引致的便秘 虛症： ‧陽虛便秘：大部分出現在年紀大、身體弱人士身上，他們會有怕冷，易出汗，吹冷風易瀉等徵狀 ‧陰虛便秘：大多是做完大手術、產後的人，因血氣不足而出現便秘問題 由於蜂蜜在中藥中屬補藥，所以飲用蜂蜜麻油湯對陽虛或陰虛的人士會有通便作用；但對於實症病人，由於還有其他因素引致便秘，所以不宜內服，反而外用，將蜂蜜或麻油塗於肛門，才能有效通便。尤其是對於熱便秘人士，由於會有大便乾結的問題，更需要外用才能有效排便。 非即見效 免疫力低勿用 雖然蜂蜜麻油湯對於虛症的便秘病人有一定功效，但施德享提醒，蜂蜜麻油湯並非瀉藥，不會一服即見效，需要服用一段長時間才有用。「蜂蜜及麻油主要是潤腸及潤肺，以改善身體機能為主，所以通便效果需視乎服用者本身的虛症嚴重程度。如果虛症不算嚴重，或許一兩個星期便見效，但如果虛症嚴重，可能需要長達1個月才見效。」此外，雖然蜂蜜屬常見食材，但不建議免疫能力不全、化療後、新產婦、1歲或以下幼兒、糖尿病患者，以及服抗凝血藥的人士服用。 另外，蜂蜜麻油湯只能針對便秘情况較輕微的人，如果便秘較嚴重，應用針對性的中藥，「虛症通常使用含較高油分的中藥，例如麻子仁、郁李仁、白芍、當歸等；至於實症則會用到芒硝、大黃、枳實。而對於年紀大的病人，會使用肉蓯蓉，具補血、補腎及潤腸的功效，藥力較為平和。當服用後便秘問題減輕，便可減少用藥量或停用」。值得留意是這些中藥必須因應病症嚴重程度決定分量，所以使用前最好諮詢註冊中醫的意見。 施德享（資料圖片） 文：勞耀全 編輯：林曉慧 電郵：feature@mingpao.com Read more