冠心病

台灣藝人小鬼黃鴻升猝死，死因眾說紛紜，有說是突發心肌梗塞或其他疾病，亦有指他在浴室跌倒撞頭送命。究竟猝死（Sudden Cardiac Death）是什麼呢？猝死大都是心臟原因導致，即心源性猝死。心臟科專科醫生、香港運動醫學及科學學會前會長麥耀光表示，大約 8 成猝死個案由心臟問題引起，其餘則由外在因素所致，如中暑、低溫症、濫藥、過量酒精等。 Read more

【明報專訊】消委會測試51款預先包裝的含甜味劑飲品，發現其中20款已加入甜味劑的飲品仍然含大量糖分，超出世衛建議游離糖每日攝入量的一半，甚至超標。消委會稱過量攝取甜味劑可降低味蕾敏感度，令人更嗜甜，因而攝入更多糖和熱量，長遠可致肥，更有可能增加患冠心病、中風甚至死亡風險。 Read more

【明報專訊】世上有沒有一種藥材比金更為矜貴？明代醫學家李時珍稱三七為「金不換」，不能用金換取，形容極為珍貴。 三七又名田七，與人參同屬五加科人參屬。三七活血化瘀，常用於跌打瘀傷，還有抑制炎症功效；近年興起服用三七粉，稱可以通血管、防中風。然而，服用過量三七會引起惡心、頭痛、嘔吐 Read more

【明報專訊】編按：香港人生活繁忙，不少人因而忽略個人健康、疾病預防及控制的意識。 香港65至84歲的人口中有64.8%患有高血壓。治療高血壓，需要長期作戰，病人要從自我監察、認識和管理藥物、調節生活和飲食習慣多方入手，預防高血壓引起的慢性腎病、中風、冠心病及心臟衰竭等嚴重併發症。 Read more

【明報專訊】放射治療（電療）是乳癌治療中不可或缺的一部分，目標是要消滅殘餘的癌細胞。接受乳房保留手術後的病人需要做放射治療；即使整個乳房切除了，醫生若擔心有癌細胞殘留在胸壁，也會建議做放射治療。 Read more

【明報專訊】今天在康復中心，為接受心臟康復計劃的病人做評估，男護士李sir靜靜告訴我，病人威哥昨天靜悄悄向他詢問醫生何時會來，因他有一個特殊問題要請教，並叫李sir需要把這事保守秘密……   正確認識——冠心病人安全滿足的性生活，建基於對疾病和性生活的正確認識，而非過分「自大」或「自悲」。（JinHui1988@iStockphoto）   原來威哥一年前因胸痛求醫，及後發現患上冠心病。他之後接受了心臟科同事為他做的「通波仔」手術，再轉介到康復中心做心臟康復治療。病情進展理想，以為一切順利；可是，威哥仍然一臉愁容。原來威哥最初發病時，心絞痛除發生在追巴士的時候，還在他與太太行房時，只是由於病發初期還「生死未卜」，完全無暇擔心這個情况，加上這是一個尷尬問題，所以一直沒有向醫護人員提及。直至現在，表面看似一切穩定，但當他每次想和太太親密一些時，當天心絞痛的恐懼立即在腦中浮現。而從病發至今，太太亦憂慮威哥乃心臟病人，擔心行房時會否引發「心臟病」及「馬上風」等等的疑惑，為免成為「殺夫兇手」，所以都不敢向丈夫「示愛」。在這種種擔憂下，兩夫婦只好一直「以禮相待」，夫妻關係因而發生變化，慢慢感情變淡。   治陽痿藥或影響心臟藥物 其實，威哥的情况在心臟康復病人非常普遍，香港性教育、研究及治療專業協會曾於2014年聯同社區復康網絡及屯門醫院康復科做了一項研究，發現多達四分之三的冠心病人性生活都在患病後減少。研究亦發現，約八成冠心病男士同時有不同程度的勃起功能障礙。但是，只有一半受訪病人知道一些心臟藥物有可能與治療陽痿藥物造成相互影響。而其中有使用藥物改善性表現的一成三男性病友中，只有三分之一人曾於使用前徵詢醫生的意見，情况確實令人擔憂。 以上的種種情况，都可以有很大的「改進空間」：其實從醫學角度看，冠心病病情穩定的情况下，一般夫妻的正常性交行為只會輕微而且短暫地增加心臟負荷及其引發心臟病發的風險；而風險亦能通過康復治療進一步減低。心臟康復治療是一個全面的心臟病治療計劃，能把冠心病復發風險和相關的死亡率降低，它亦能有效地協助病友控制血糖、血壓及血脂等冠心病高危因素，加上戒煙和適當的運動治療，都能有效增強心肺功能，從而減低在作各類活動（包括性活動）時的心臟病發風險。 另一方面，由於心臟病人常常需要服用多種不同藥物，與其他藥物之相互影響尤其需要關注，病人如考慮服用藥物以增強性表現，應預先徵詢醫生意見，以避免「樂極生悲」。其實，冠心病人安全而滿足的性生活都可以建基於對疾病和性生活的正確認識和了解，而非過分「自悲」或「自大」的主觀感覺。心臟康復計劃正正為病友提供了一個既可靠，又安全的途徑，為病友夫妻的美好生活提供協助。 【性本善】英國研究: 高收入人士 性行為次數多 身體精神健康好 美國研究指過量運動或影響生育 【性本善】全民好性：今次能成孕嗎？ 【性本善】虎狼中年？港人不適用 房事疏懶 陰道易老 【性本善】性慾表達 男女大不同   文：鄒兆麟（香港性教育、研究及治療專業協會性治療師、復康科專科醫生） Read more

【明報專訊】衛生署資料顯示，心臟病為本港第三大殺手，僅次於癌症及肺炎；2017年全港有6138人致死，當中男性佔了五成四。張誠謙表示，心臟病患者以男性較普遍，因為年輕女士有女性荷爾蒙作保護。然而，女性踏入更年期後，情况便有所不同。謝鴻發解釋，女性停經後荷爾蒙減少，加上新陳代謝減慢，容易出現肥胖、血糖高、膽固醇高等情况，增加患上心臟病的風險。   「飛魚」猝死——26歲港隊泳手杜敬謙上月於訓練時猝死（資料圖片） 港協暨奧委會將與體院研究，檢討運動員的身體檢查機制。   男人中招多 女人更年期後增風險 心臟猝死似乎毫無先兆，杜敬謙身為香港泳隊成員，理應接受過專業體檢，依然難逃一劫。坊間的心臟病檢測林林總總，究竟市民應如何選擇，及早揪出心臟病？ 張誠謙表示，心臟檢查有不同類別，如病人出現心悸、心跳時快時慢、呼吸困難等徵狀，應先向家庭醫生求診，再按其徵狀及臨牀診斷作相應檢查。他指出，針對心律不正的患者，可以做24小時心電圖檢測，若涉及血管問題，則需接受血管測試或電腦掃描，至於懷疑是心臟結構問題，則需要接受心臟超聲波檢查。 謝鴻發表示，在眾多檢測方法中，以運動心電圖的創傷性最低，價錢亦較相宜，約數百至2000元，可以在家庭診所或康健中心檢測。針對高危人士，如年過50歲的男性，若出現與心臟病相似的病徵，多建議他們接受心臟電腦掃描，檢查有否出現血管阻窒，每5至7年檢測一次。   心律不正 難以檢測 心臟電腦掃描產生幅射，準備懷孕的女士或孕婦接受檢測時會有所疑慮。謝鴻發建議，她們可考慮接受磁力共振測試，檢測心臟血流量，但檢測較昂貴兼費時，「磁力共振只看血流量，看不到血管有否阻塞，做完一次磁力共振測試後，如一切正常，隨後兩至三年的心臟病發機率低」。 接受心臟檢測後，是否保證萬無一失，排除心臟猝死的風險？張誠謙表示，現時檢測能偵測出部分由結構問題引起的心臟病，如血管阻塞、心漏症等，但針對心律不正問題，檢測則未必發現，「這些不規則的心律問題屬於隱性，並非日日出現，換句話說，病人檢查時，可能沒有心律不正」。   相關文章： 2017年3千多名港男死於心臟病 – 預防貼士：戒煙酒 定時運動 放鬆心情 職業司機心臟病高危一族 【營養要識】殺人飲食排行榜 高鈉最攞命 【男性健康】伊人醫事：男人做家務會長壽？ 【營養要識】牛油果籽減重瘦身 含山埃單寧酸 阻吸收鈣鐵 進食過量可致抽筋 【健康減肥】減肥關鍵：還原基本步 驅走肥胖症 【健康減肥】想踢走冬日肥肉？營養師教授五招飲食祕決 令你越食越輕 Read more