【父親節】給爸爸的五個健康錦囊

組織了家庭又做了爸爸,責任肯定不小,而一年一度的父親節不但頌讚爸爸的辛勞,也是一個好時機提醒男士們要注意自己的身心健康,例如年過四十的男士,宜定期做基本的體檢,例如驗血壓、血糖及血脂等,並且要保持工作與生活的平衡,才能克盡父親的責任,陪伴子女成長,享受為人父者的快樂。 養和醫院家庭醫學專科醫生康天澤醫生表示,作為家庭的支柱,爸爸很需要健康的體魄,但現實中,很多男士都面對巨大的工作壓力及經濟壓力,例如供樓、養育子女等等,以致要長時間工作,日日加班,有些人甚至可能需要多做一份兼職,平日休息不足自然容易引起過勞。 除此之外,很多男士也因為忙碌而食無定時,又常以快餐醫肚,亦有可能以煙酒或其他不良嗜好等減壓,日常亦難以抽時間做運動,令身體容易出現退化性問題,例如是有機會引起心血管問題的「三高」──高血壓、高血糖及高血脂。 康醫生稱,三高可說是「隱形殺手」,初期可以毫無徵狀,但長遠而言則可引起嚴重後遺症,甚至有機會奪人性命。因此,他建議男士們由約四十歲開始,可以考慮定期做體檢,而年過五十就更加需要監察健康狀況,包括檢測血壓、血糖及血脂三項水平、血色素、小便常規、肝腎功能、大便隱血檢查等。 他強調不應盲目做體檢,也毋須樣樣都驗,宜與家庭醫生商量,因應家族病史,針對性及度身訂做適當的檢查方案,既可以節省金錢,亦避免引起不必要的憂慮和擔心,並了解各類檢查的局限性,例如部分驗身套餐包括癌症指數檢測,有機會出現假陽性假陰性,若不清楚便可能會錯誤解釋結果。 監察身體健康之外,男士們亦不要忽視壓力對健康的影響。康醫生表示,壓力人人也有,有時引起情緒問題卻不易察覺,尤其是男士很少將內心狀態宣之於口,結果可能會產生壓力反應症,如腸胃不適、消化不良、頭痛及睡眠質素差等,而問題不是「諗嘢正面啲」就可以處理,除了或因為壓力引致,又或與腦傳遞物質失衡有關。 他提醒各位男士,雖然身為家庭的支柱,但也不應將所有問題和責任「攬曬上身」,若出現身體症狀,可以找醫生了解,找出問題的根源便容易處理。 給爸爸的健康錦囊 1.均衡飲食 2.早睡早起 3.多做運動 4.不煙不酒 5.平衡生活

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【有片: 都市壓力】忽視神經衰弱 壓力揮不去

不時聽到人說自己神經衰弱,容易擔心又很易攰,難以承受壓力,甚至要長期服食鎮靜劑。 神經衰弱是否好大件事,同焦慮症、抑鬱症有什麼關係?最終會否變成思覺失調?由家庭醫生及精神科專科醫生話你知。 ■問醫生 麥:麥永接(精神科專科醫生) 鄭:鄭志文(家庭醫生) ■神經衰弱有什麼徵狀? 問:神經衰弱是什麼? 鄭:作為家庭醫生,有不少病人來到診所時,會因為各式各樣的疑似徵狀,問我是否神經衰弱。其實「神經衰弱」這個名詞我自己頗為喜歡,因為衰弱好像是一件很溫和的事而不是病,不介意問醫生。 麥:神經衰弱的概念早於十九世紀初出現,然後由西方傳入華人社會。根據英國的「國際疾病傷害及死因分類標準第十版」(簡稱ICD-10)診斷準則,當一個人在精神或身體活動後出現持續的疲勞感,無論精神或身體也無法放鬆,繼而引致一系列健康問題,例如肌肉繃緊、頭暈頭痛、失眠,脾氣亦變得暴躁,而這些問題在休息或紓緩後仍無法處理,並持續三個月以上,便是神經衰弱。 ■自我測試量表準不準? 問:神經衰弱是否一定要睇醫生? 麥:如果徵狀只維持短時間,例如幾天,或隨着壓力獲得處理後而消失,未有影響日常生活,其實可以放心,未必需要見醫生。不過,如果問題持續一段時間,如焦慮或抑鬱情緒維持超過兩星期,影響日常生活,例如無法上課、工作及不願跟朋友接觸等,甚至出現負面思想,又或出現頭痛、肌肉繃緊等徵狀,對個人造成困擾時,便要盡早睇醫生。坊間有一些自我測試,市民可以參考一下,如測試結果的分數高而自己又覺得確實有點問題,應該找醫生及早治療。 鄭:這些自我測試雖然有用,但也要懂得使用;正如探熱針可量度體溫,但很多情况下體溫過高也不一定等於發燒,可能是剛剛吃過熱食或做完運動;做測試時亦要睇清楚內容,有些測試問題是神經衰弱徵狀須持續兩星期以上,但病人根本沒看清楚條件,主觀地以為出現過一次徵狀也屬於有問題,會降低測試的準確度。當然,最重要是選擇一些可靠的測試,不要隨便在網上胡亂搜尋。 ■單靠運動可減壓?(圖1) 問:有神經衰弱,做多些運動,釋放多些安多酚就得? 麥:運動可以釋放安多酚,有助改善睡眠質素。但如果壓力或情緒影響到腦內傳遞物質分泌,單靠運動難以發揮作用,可能需要藥物才能處理。運動只是其中一個減壓方法,然而神經衰弱其中一個徵狀是身心太過疲倦而無法做運動,這時就不要過於催逼自己或怪責自己,以免增加壓力。 ■點分辨神經衰弱、焦慮、抑鬱? 問:神經衰弱與其他情緒病有何分別? 麥:隨着精神科的診斷趨於精細,以往統稱為神經衰弱,現在已細分為焦慮症、抑鬱症等情緒病,因為現在有更多了解和研究,發現神經衰弱其實是情緒病,而徵狀亦很類似,如焦慮症的緊張及肌肉繃緊,抑鬱症的不開心、無神無氣、精神不振、疲倦、思想負面等。其實病人毋須介意是神經衰弱抑或是焦慮症、抑鬱症等病名,現時按徵狀細分為不同的情緒病,以便針對治療。 鄭:西方醫學講求實證醫學,界定病症時愈清晰愈好。精神科對各種情緒病有不同的診斷準則及治療指引,不會因為病名改變而代表病情變差。 ■壓力大一定會中招? 問:工作經常要加班,會否導致神經衰弱? 麥:視乎情况而定,若長期加班便要小心,要多留意自己的壓力及情緒狀態,如發現肌肉繃緊、頭暈頭痛或疲累等徵狀有系統地出現,舉例星期一至五狀態較差,星期六好一點,但到星期日徵狀又出現,可能是壓力變得嚴重,自己無法處理,應盡早向醫生求助。 鄭:壓力大並不一定會導致神經衰弱,舉例說有些人日以繼夜打機,壓力應該相當大,但他們又無事,因為他們只當作是遊戲消遣。因此如何解讀壓力也很重要,過分擔心便輸了,而好好計劃時間,有足夠的休息,有助減排壓力。 ■做好時間管理就可預防?(圖2) 問:如何預防神經衰弱? 鄭:對於情緒或精神疾病,例如抑鬱、焦慮及驚恐症等等,預防十分重要。簡單來說,可以用健康生活模式作整體預防。我經常推介病人要做好時間控制,例如無時間並不代表一個人很忙碌,而是他將時間花在一些無謂的事物上,例如打機、沉迷不同嗜好,將工作拖到死線才做,令自己增加壓力、過分疲勞及休息不足。另外,很多人喜歡同時做多樣事情,如邊吃飯邊玩電話,亦會對精神造成壓力。我建議大家嘗試做好時間管理,從而預防精神及情緒疾病。 文:張意宇 插圖:杜思頴 圖:鄧宗弘 編輯:梁小玲 電郵:[email protected] 專題系列文章

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【都市壓力】處理壓力由小事做起

壓力,無日無之,但只要處理得宜,壓力也可轉化為成功的動力。 壓力關乎身心如何回應人生及外在的轉變,小至日常爭執,大至患病結婚,都難免構成壓力,但影響因人而異。良性壓力(Eustress)常見於競爭或比賽場上,能夠激發個人表現,令成績有所突破。反之,負面壓力會令人困擾,如屬慢性更會影響身心健康。 養和醫院臨床醫療心理學中心主任李永浩博士指,面對壓力,本能反應不外乎應戰或逃避(Fight-or-Flight Response),期間人體會釋放皮質醇(Cortisol)及腎上腺素(Adrenalin)等壓力荷爾蒙,令心跳加速、肌肉輸血增加,正常危機一過便會回復正常。大部分人都有能力應付突發及暫時的壓力,但若長期進入「備戰」狀態,則百害而無一利。各類生理症狀便會陸續浮現,令人身心俱疲,心力交瘁。起初症狀相對輕微,如長期頭痛或更易傷風,但受壓日久,便會出現更嚴重的生理及心理問題,甚至令人際關係變差、工作表現下降、抑鬱等。 養和醫院臨床醫療心理學中心副主任馮淑敏博士建議要有效處理壓力,必須留意受壓程度及個人如何反應。個別反應可以提醒我們壓力的來源,對症下藥。面對壓力,有人會瘋狂購物,有人吸煙飲酒﹔有人脾氣暴躁,有人會胃潰瘍、腸胃不適加劇及更易傷風感冒等等。注意壓力在不同程度所觸發的心理及生理反應,有助更清楚了解自己的「壓力位」(Achilles’ heel),能夠自主調度,管理壓力就能事半功倍。 方法很簡單:細心觀察自己的生理反應和情緒模式,拋下過分的慾念和負面的執悟,轉而積極體會和細賞人生美好一面,遠勝於甘願人浮於事,隨波逐流。其他減壓方式包括訂立清晰目標、做事按部就班緩急有序、善用時間、發展人際關係、著重工作生活平衡、定時運動作息正常、培養個人興趣及多陪家人摯友等等。關鍵在於能放鬆身心,重拾人生的自主。具體技巧林林總總,如深呼吸、肌肉鬆弛練習伸展、瑜伽、冥想等,當中包括靜觀安注訓練(Mindfulness Practice)。 專題系列文章

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【都市壓力】溫書緊張 特別貪吃 增壓食物 考生必戒!

【明報專訊】考試壓力大,心情特別煩躁、易怒,很多人都知道,但原來壓力還會令人食量大增!考生切忌胡亂「搵食」,錯食增壓食物就大件事!找來註冊營養師分析食物如何增加壓力,並推薦減壓的開心食物。 壓力大失控 狂吃朱古力薯片 為何壓力大時會食慾大增呢?原來壓力荷爾蒙使身體進入作戰狀態,心跳加速,身體會釋放更多能量到肌肉。當我們進食糖分後,身體會增加分泌血清素,使情緒稍為紓緩。 精神壓力大容易影響飲食習慣,包括: 1.愛吃肥膩、香口、濃味食物 包括朱古力、薯片、即食麵、雪糕、汽水、糖果等,而且愈食愈多,難於控制分量,大大增加「三高」(高血糖、高血壓、高血脂)的風險。 2.經常喝咖啡、奶茶、酒精飲品 攝取過量咖啡因及酒精,分別會刺激中樞神經系統,令情緒更為緊張,造成焦慮和失眠;而酒精的熱量很高,攝取過量會引致肝硬化,並增加患多種癌症的風險。 3.經常消夜 睡前進食高熱量及高脂食物,不單難消化,損害腸胃功能,而且會減慢新陳代謝,積聚脂肪引致肥胖。 食物選擇不當,不單無法紓緩壓力,而且還可能有反效果。油膩的食物,包括不同動物的腩肉、皮、翼、腳、骨,而香腸、醬料、餸汁、動物油、椰子油和煎炸食物等,都會增加血液中的脂肪並積聚於血管壁,收窄血管,阻礙血液流動,令血壓上升。而高鹽分與醃製加工食物如臘腸、臘肉、臘鴨、鹹蛋、罐頭製品及醃菜等會令血壓上升,同時亦令磷質流失,引發精神壓力。含有咖啡因的飲品,如咖啡、濃茶、可樂等雖然可以暫時提神及放鬆神經,但飲用過量(每天超過兩杯)可能會引致心跳加速、頭痛及失眠,得不償失。 薯仔水果減壓又有營 選擇食物時應該要重質重量,才可以吃得開心又健康。我們可以選擇一些開心食物幫助減壓,例如含豐富纖維素的碳水化合物食物,包括全麥包、麥餅、麥皮、番薯、薯仔、南瓜、甘筍、洋葱和水果等,既可維持血糖水平,又可改善便秘,並有鎮靜、減壓作用,但關注血糖或體重的人士要注意進食分量。大家可以試一試自製香蕉花生醬麥包卷作為健康小食。 經常進食含豐富維他命C及B的食物,例如奇異果、士多啤梨、橙、芒果、深綠色蔬菜、肉類、牛奶、糙米等,可增強免疫力及有助調節體內分泌系統,平復情緒,改善疲倦及失眠。鈣、鎂、鋅亦有助鬆弛神經,紓緩緊張情緒,促進新陳代謝,防止脫髮,是減壓的好幫手,而在奶類、肉類、海鮮、雞蛋之中,便含豐富的鈣、鎂、鋅等營養素。至於包含豐富奧米加脂肪酸的食物,例如三文魚、吞拿魚、沙甸魚、鮫魚、合桃、黃豆製品(包括豆奶、豆腐、焗豆)等,都有助擴張血管,降低血壓,增強抵抗力,改善情緒及預防抑鬱症,建議每星期可選擇進食兩至三次。當中茄汁豆焗薯、三文魚/吞拿魚飛碟都是不錯的選擇。 花旗參水 減缺水頭痛 花旗參水提神亦是不錯的選擇,而且可以補充水分,減低身體缺水時的疲勞及頭痛。另外有研究指出黑朱古力含可可豆脂肪酸,可刺激中樞神經系統,分泌多些快樂荷爾蒙,從而產生舒暢和輕鬆感覺。但要留意朱古力屬於熱量非常高的食物,一排一百克的朱古力,已含五百至六百千卡,比兩碗飯的熱量還要高,所以建議每次不多於一粒(大約十至十五克),而糖尿病及過重人士應減少進食。 均衡飲食配合適量運動,是恆久有效控制壓力的最佳方法,而且還可以改善體質及身形,增加自信,不妨試試。 ■開心食物 ‧全麥包 ‧麥餅 ‧麥皮 ‧糙米 ‧番薯 ‧薯仔 ‧南瓜 ‧甘筍 ‧洋葱 ‧奇異果 ‧士多啤梨 ‧橙 ‧芒果 ‧三文魚 ‧吞拿魚 ‧沙甸魚 ‧鮫魚 ‧豆奶 ‧豆腐 ‧焗豆 ‧合桃(無鹽果仁) ‧黑朱古力 ‧花旗參水 ■增壓食物 ‧即食麵 ‧杯麵 ‧伊麵 ‧薯片 ‧醃菜 ‧煎炸食物 ‧椰子油 ‧椰漿 ‧腩肉 ‧皮、翼、腳、骨 ‧香腸 ‧臘腸 ‧臘肉 ‧臘鴨 ‧鹹蛋 ‧罐頭 ‧雪糕 ‧汽水 ‧糖果 ‧咖啡、奶茶 ‧酒精飲品 ‧醬料、餸汁 ‧動物油 資料來源:註冊營養師蘇永源 文:蘇永源(聖雅各福群會社區營養服務及教育中心註冊營養師) 編輯:蔡曉彤 電郵:[email protected] 專題系列文章

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【都市壓力】衝刺壓力大 疏肝醒神備戰DSE

【明報專訊】每年三四月,正值春光明媚、百花盛開的日子,但對DSE考生而言,卻是忙得不可開交的月份,因為他們正密鑼緊鼓預備即將舉行的公開考試。投入溫習對學生固然重要,但也切記要保重身體,放鬆心情,因為壓力大會使人煩躁、緊張、易怒、頭痛、腸胃不適,影響記憶力、睡眠質素及集中力,應試自然難有好表現。今次請來註冊中醫及營養師,分別剖析緊張焦慮對身體的影響,並揪出增加壓力的食物及推薦減壓美食。 持續焦慮 「肝」「脾」受罪 莘莘學子努力溫習,所耗費的精神體力實在不少。筆者也是過來人,猶記得當年會考的時候,由於是人生的第一次公開考試,加上攸關升學前途,緊張和焦慮的心情實在不足為外人道。以中醫學的理解,緊張、焦慮,和對未來充滿不確定的心情,容易造成肝氣鬱結,影響氣機的運動,除了可造成中醫「肝臟」的失調,也容易牽連中醫的「脾臟」。 陰陽五行是中醫學基本理論之一,當中五行對應五臟,有生剋乘侮的互動關係。五行中的「木」對應「肝臟」,「土」對應「脾臟」,在五行中有「木剋土」的關係。不僅是為了應付文憑試,但凡持續精神緊張、滿懷焦慮,皆會影響中醫肝臟的功能,妨擾氣機(包括臟腑經絡等活動)升降出入的運動,形成「肝鬱」狀態。根據五行木剋土的規律,因肝氣不舒,木氣過旺,於是可造成肝旺乘脾的問題。當形成這種失調時,患者不僅有肝鬱氣滯的表現,也會出現脾虛不運的反應。 針灸調節消化 運動鬆弛肌肉 肝鬱脾虛、肝脾不和的常見徵狀,包括因肝氣不舒而導致胸悶、口苦、軀幹兩側(脅部)脹痛、胃脹噯氣、反酸惡心、容易嘆息,以及脾失健運引起的食慾不振、消化不良、乏力易倦、氣短、浮腫、身體重墜、大便不爽、面色萎黃等。若氣滯嚴重,患者甚至可見頭側脹痛,女性可見乳房脹痛、經痛及排卵期出血,男性亦可見陰囊墜脹疼痛不適。臨牀上每逢考試季節,因頭痛、胃痛、消化不良、經痛而求診的學生都會增加,箇中原因相信和精神壓力過大,以致出現中醫「肝脾不和」的狀態有關。 要改善這種失調,需要從疏肝理氣,以及健脾和胃兩方面入手,常用的中藥方劑包括逍遙散、柴胡疏肝散合香砂六君子湯等。針灸治療方面,策略也是從調肝與健脾兩方面出發,常用穴位如有調節消化、強壯體能的足三里穴,配合有理氣、清肝作用的太沖穴。 在養生調攝方面,當碰上壓力大、緊張的時候,就一定要注意保持清淡飲食。對消化功能欠佳者而言,應該少食多餐,切忌暴飲暴食。選擇食物時應盡量避免肥膩、多油、太甜的食物;同時,容易脹氣、難消化的食物,如番薯、花生、果仁、豆類、米粉、即食麵等,亦應減少進食以免加重脾胃負擔。 此外,保持適量運動,對增強體能、調暢氣血有很大幫助。運動的選擇可根據個人興趣和能力,盡量選擇能活動全身而強度適中的運動,例如緩步跑、踏單車、游泳、體操等。至於現時比較流行的伸展運動,如「拉筋」、瑜伽等,可達到鬆弛肌肉,紓緩因肌肉過分緊張牽拉而造成的勞損和痛症,對容易緊張、壓力大者亦相當合適。但要注意除伸展運動之外,亦應同時搭配一些運動量高、較劇烈的動作,以強化體適能。 休息非躲懶 鬆一鬆更精靈 除了飲食和運動,保持作息有序同樣重要,充足的睡眠有助平衡陰陽,恢復體力和精神。對經常動腦思考的人來說,若在溫習時感到精神疲憊,注意力和記性開始減退時,應該放鬆休息,這時候的休息絕對不是「躲懶」,而是生理需要。經過休息放鬆之後,精神更容易集中,腦筋變得更加靈活,有時候甚至會「靈光一閃」,解決連日百思不得其解的難題。 對經常壓力大、緊張、焦慮的人來說,宜透過學習自我放鬆方法,如深呼吸、靜坐、冥想等,幫助調暢氣血。千萬不要依賴咖啡、濃茶、能量飲品,甚至是煙酒,或濫用藥物提神,這些做法對健康百害而無一利。如因壓力而透不過氣,出現持續而嚴重的情緒困擾,記得找信任的人傾訴,或尋求專業協助。 文:邱宇鋒(註冊中醫) 編輯:梁小玲 電郵:[email protected] 專題系列文章

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賢醫心事:天氣不似預期

【明報專訊】剛過去的國慶中秋假期,大家或許一早已定下很多計劃,或旅行、或賞月;但奈何,再周詳的計劃也可能被迫改變。 遇到這種情况,感到失望,甚至憤怒也是人之常情。心裏可能充滿着對與錯、「為什麼會這樣?」、「如果當天沒有怎樣怎樣便好了……」的感慨。 專注當下 跳出情緒漩渦 原來,當我們不停重複着某些思想,這些思想便會構成壓力。這個時候,有些人會留意到這些重複的思想,提醒自己重新投入當下,縱使煩惱的事情還是會久不久浮現腦海,但專注當下能力較強的人,又能再一次投入於眼前。 但如果我們沒有留意這些反覆思想,便如掉進漩渦裏面,被它捲進去。因此,在日常生活中練習多留意自己的思想和情緒狀態,對自己的情緒也有益處。 很多時候,當我們反覆在想某些事情,意味着那些事情根本沒有可以立即解決的方法。 這個時候,我們更要提醒自己,如果一直再想下去,不單是原地踏步,更很快便會發展出焦慮、失眠等問題。給自己一個有限的時間去想,如果十分鐘、十五分鐘之後,也沒有什麼大進展,便需要再找一下資料,問一問別人,或是給自己一些時間再觀察。 要從思想中跳出來並不容易。面對問題,我們總是有一種衝動想把它「想通」。這就像口渴時喝味精湯,縱使知道湯不是真的解渴,仍然想喝下去。原來人的思想模式也有慣性,若能常提醒自己不要鑽下去,雖然開始時會有一定困難,但經過一段時間,便會發現更容易做到。 當情緒已經有一段時間不太好,再有一些新的壓力便會使情緒波動和反覆思想更難控制。情緒病很多時候就是這樣悄悄出現。若我們沒有習慣留意自己的情緒,可能連出現情緒病了也不自知。 當下次天氣不似預期的時候,其實便是一個培養自己抗逆能力的好機會呢! 文:何浩賢(精神科專科醫生)

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學子鬱到爆 核桃助抗壓

【明報專訊】學童輕生事件近年備受社會關注,不少人開始對兒童及青少年的精神健康予以重視。心理學家認為輕生並非一時衝動的行為,大部分學童的情緒障礙或輕生行為均與長期積累負面情緒有關,並且有迹可尋。 正值9、10月新學年開學的日子,無論學童還是家長都面對新學年、新環境的轉變,家長宜多抽空關懷子女,細心觀察他們日常舉動,如發現情緒和行為出現異常,及早尋求協助。 中醫早在2000多年前已經對人的情志活動有豐富認識。《黃帝內經》認為人有「五志」,對應五行和五臟: ‧肝在志為怒,五行屬木 ‧心在志為喜,五行屬火 ‧脾在志為思,五行屬土 ‧肺在志為憂(悲),五行屬金 ‧腎在志為恐,五行屬水 每個人都有各種不同的情感,如喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情,而各種情緒如同五行有「相生相剋」的關係,互相影響。中醫養生強調五志調和,發而中節,假如「五志」當中的某些情志表現異常,便會影響各種情志之間的平衡,造成失調,如過怒傷肝、過喜傷心、過思傷脾、過憂(悲)傷肺、過恐傷腎。 中醫「臟腑」的概念與西醫的「器官」不同,臟腑不僅是實體可見的器官,而且中醫學更強調臟腑所代表的身體機能,稱為「藏象」。以「心臟」為例,中醫認為心主血脈、心藏神,中醫的心臟與一切的精神、情志活動有關。《黃帝內經》說:「心者,君主之官,神明出焉。」「心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也。」心臟功能正常,則精神健旺,反之則可出現精神情志異常,如暴喜時可出現異常興奮,大笑不止,或勞神過度時可出現心悸、失眠等不適徵狀。 思慮傷脾 消瘦欠缺動力 中醫脾臟的功能,為「主運化、主升清、主生血統血」,屬於「後天之本」。我們出生後賴以生存的飲食營養,全部都要經過脾胃的運化。中醫認為年幼兒童「脾常不足」,除了要注意飲食不能過量,選擇易消化的食物外,還要注意「思慮傷脾」。古時候「思慮過度」很少發生在兒童及青少年身上,但現在生活環境的轉變卻令不少兒童及青少年承受沉重壓力。思慮過度,在青少年身上就更易造成脾氣鬱結,引起食慾不振、胃脹、大便質地改變、惡心、消瘦、沒精打彩、欠缺動力等問題。 長期驚恐 健忘無法集中 中醫認為「肝主疏泄」,一說「肝為情志之本」,若情志異常,如暴怒,常常嫉妒,好攻擊指摘等,便會影響肝臟調節氣機升降出入的功能,如《黃帝內經》言,怒則氣上,恐則氣下,喜則氣緩,勞則氣耗,悲則氣消,思則氣結,驚則氣亂。氣機失調,間接影響身體各臟腑不能得到足夠的氣血濡養,以致受影響臟腑失調。而臨牀上若出現肝氣鬱結,常表現為煩熱、胸悶、腋下兩側脹痛、吞嚥不順、唉聲嘆氣等。 腎藏精,主骨生髓,若腎氣充盈,則精力充沛、有智慧、勇敢。如長期受驚恐,能導致腎精虧虛,會出現注意力無法集中、健忘、頭暈眼花、耳鳴等症狀。腎陰不足,繼而可出現「陰虛內熱」的失調,具體表現為身熱、盜汗、口乾、易惹激、小便偏黃等。 ■中醫食療 核桃補腦 助穩定情緒 情緒病及輕生行為的機理相當複雜,從中醫角度理解大體上跟各種情志之間的不協調有關。要幫助學童應付壓力,擺脫抑鬱、焦慮、恐懼等負面情緒,可根據體質從調治五臟入手,同時調暢氣機。在中醫食療上,其中一種有改善精神情緒作用的食物,就是核桃。 核桃是一種可以藥食兩用的食材,性溫、味甘,歸肺、腎、大腸經。《神農本草經》記載核桃「久服輕身益氣,延年益壽」,是上品藥;《本草綱目》指核桃能「補氣養血,潤燥化痰,益命門,利三焦,溫肺潤腸,治虛寒喘嗽,腰部重痛」。臨牀上食用核桃,有補腎、益智、溫肺、潤腸的作用。在中醫藥古籍的記載以外,不少現代研究亦認為核桃有補腦和幫助穩定情緒的效能。 透過分析核桃的營養成分,有研究指出核桃含豐富的礦物質如鈣、鎂,有減壓作用;此外,核桃亦含有促進腦部功能的微量元素如鋅、錳等。核桃作為一種天然堅果類食物,它含有高濃度的血清素。現代研究認為抑鬱、衝動、攻擊行為的出現也是與大腦內血清素濃度降低有關,通過適量進食核桃,有助提高體內血清素的水平,對穩定情緒有正面的幫助。有些研究亦指出核桃內含豐富磷脂,有增強記憶,改善失眠和神經衰弱的功效。 吃過量易喉痛煩躁 使用核桃作為食療,可以單純選用生品去殼嚼食,或用作佐菜、煮湯、煮粥之用,味道可口,老少咸宜,每天食用大約10至30克,或5至6個為宜。由於核桃本身性質偏溫,過量進食,容易導致喉嚨痛、口乾、煩躁等「上火」問題。另外,由於核桃有潤腸作用,大量進食或會造成腹瀉。中醫典籍記載核桃不宜與酒或野雞同食,怕兩者溫熱之性疊加後會令熱勢加重。此外凡身體出現陰虛火旺的情况,如經常生「痱滋」、盜汗、口乾、多夢等,或屬於脾虛容易腹瀉者,應注意少吃核桃為佳。 ■核桃淮山杞子瘦肉湯(3至4人分量) 材料:核桃15克、淮山30克、枸杞子15克、龍眼肉12克、南棗2枚、瘦肉適量 製法:瘦肉洗淨汆水,其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中,加入清水,先用大火煮沸,再轉小火煮1.5小時,調味後即可 功能:補益肝腎,養血,能改善腎精不足導致的頭暈眼花或失眠 文:邱宇鋒(註冊中醫) 圖:kiankhoon、[email protected] 編輯:王翠麗 電郵:[email protected]

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【都市壓力】學業壓力引爆一屋情緒炸彈

【明報專訊】編按﹕開學半個月,孩子開始忙着應付每天功課、每周默書。面對社會的競爭和挑戰,父母對孩子學業要求愈來愈高,雙方均構成壓力,結果兩敗俱傷。 ■個案 1 補充練習 ,做極都唔完! 小芬(假名)升上小一後成績不差,但母親非常着緊她的學業,除了學校功課,也要求小芬完成其他補充練習。當小芬未能完成時,母親會大聲責罵,更施以體罰,因此小芬經常為完成額外的課業至深夜才能睡覺。 由於睡眠不足,翌日上課顯得無精打采,小芬不但學習表現每况愈下,甚至出現情緒問題,包括容易發脾氣,與同學之間出現爭執,以及不聽從老師的指令等。這些表現令母親產生更大的情緒反應及擔憂,尤其是在成績方面,於是她安排更多的額外練習,令小芬的表現更差,造成惡性循環,更影響了親子關係,小芬亦開始對抗母親的要求。小芬母親表示,夫婦兩人均未受過正規教育,自己只能留在家中照顧女兒,丈夫則需要做兩份工作才能維持生計,因此希望女兒學業有好成績,比父母有更好的前途。 ■個案 2 阿女功課,真係考起我! 就讀小三的阿儀(假名)成績普通,但其母親特別緊張阿儀的功課,幾乎每天放學時都會到學校,親自向不同的老師查問當日的功課如何做,有時更會於早上正式上課前到校,向老師查詢昨天的功課。 阿儀母親曾表示自己無能力幫助阿儀完成功課,感到壓力及辛苦,不知如何是好。而學校社工與她接觸時,覺得她精神狀態欠佳,言語表達有些混亂。 上述兩宗個案在香港並非罕見,亦正正反映了家長在管教方面出現壓力,尤其在面對子女的學業需要。 香港家庭教育學院及香港教育學院文理學院,曾於2010年10月以電話及問卷形式訪問了近1000名家長,超過七成受訪者自認在管教子女時出現明顯的壓力。亦有其他調查發現,近94%家長表示過去半年在照顧孩子時,曾無緣無故發脾氣、情緒失控、頭暈、頭痛、失眠等與壓力有關的徵狀;當中有78%家長有時或經常在照顧孩子時發脾氣,67%人試過情緒失控。而與子女一樣,79%受訪小學家長表示,壓力來源是孩子的學業,反映學業壓力令學童及家長都壓力「爆燈」。 家長愈焦慮 孩子學習愈差 事實上,家長的壓力愈大或情緒困擾愈大,子女的學習表現便愈容易受影響,繼而進一步影響家長的情緒,造成惡性循環。浸信會愛羣社會服務處及香港教育大學於 2015年8月至2016年9月,以問卷形式訪問了260名曾受情緒困擾的家長及其一名18歲以下的子女,發現家長的焦慮水平愈高,子女愈容易在學習、社交、自律三方面出現問題。 現今香港社會的家長,無疑面對社會上愈來愈多的競爭與挑戰;加上資訊科技的普及化,令家長們更容易了解整體社會的發展趨勢,以及其他家長對子女的期望及安排,容易造成互相比較及競爭,對子女的學業要求亦愈來愈高,家長與子女雙方均構成一定的壓力。 讀唔成書=無前途 負面思想 從社會學習理論(Social Learning Theory)角度來看,子女需要學習的行為,是需要配合他們本身的能力。但是,家長對子女的期望或要求,特別在學習方面,往往超過子女當時擁有的能力及其他客觀條件。例如,同樣要求默書100分滿分,對一名小一或小四學生而言,可以分別是可能及不可能的任務。由此,家長及子女雙方在嘗試達到期望的目標時,往往因為期望與子女能力及動機的落差而未能如願時,壓力及情緒困擾亦由此產生。特別是當家長相信「讀唔成書=無前途、失敗、無希望」,往往會因為子女的學業表現欠理想而產生災難化(catastrophizing)的負面思想,從而引起情緒困擾。 98分都要打要鬧? 「默書只得98分,令家長覺得子女成績不理想而責罵子女,甚至施以體罰」的例子比比皆是。另外,家長個人成長的歷程,亦會影響他們對子女成績的要求,最常見的想法是「我細個無機會讀書,我都想子女可以讀多啲書」。 另一方面,現今家長的焦點多放在子女的成績上,或會忽略其他方面的成長需要,特別是品德培育及情緒管理。而長遠因為子女的學習問題而令親子關係受到傷害,亦令家長的壓力增加。 ■專家札記 成長不止學業 發展多元智能 管教子女出現壓力,家長不單要在管理壓力及情緒的知識及技巧上多作了解,更重要的是要檢視本身的觀念及想法。 (1)作為家長,必須認知本身及子女出現壓力「爆燈」的徵兆(如頭痛、失眠、胃口欠佳、情緒失控等),並有需要時及早尋找專業援助。 (2)家長着緊子女學習需要的同時,亦要為子女建立一個充滿快樂及希望的家庭環境,給孩子享受快樂童年的機會。同時,透過互相分享及關心,一同參與家庭活動,積極建立良好的親子溝通,強化親子關係。 (3)家長多學習提升健康情緒的方法,如練習深呼吸、運用正面的自我提醒、培育積極人生觀等。家長更需要學懂適時「放手」。另一方面,家長亦可為自己定期安排的「單獨時間」,不需要一定有人陪伴而做自己喜歡的事。 (4)不少家長的生活圈子只是「學校——屋企——街市」。家長需要為自己建立社交網絡,培養個人的興趣和嗜好,讓家長們知道自己並不「孤單」,身邊有很多同行者可以互相支持同鼓勵。 (5)家長需要了解自己對子女的期望,特別在學業成績表現上,是否配合子女的能力及特性,並且需要隨着子女不同的成長作出調節。而事實上,除學習表現,子女在其他多元智能的發展同樣重要。 文:萬家偉(東華三院學校社會工作服務/學生輔導服務督導主任) 圖:Ben-Schonewille、[email protected] 編輯:蔡曉彤 電郵:[email protected] 專題系列文章

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青協:求助學童多憂人際關係

【明報專訊】今日是開學日,各輔導機構繼續收到與開學壓力有關的求助,其中香港青年協會「關心一線」8月共收到約500宗與學校壓力有關的個案,較去年同期減少約兩成。青協媒體輔導中心單位主任吳錦娟透露,有中二生因健康原因停學大半年,新學年將到新校就讀,最近每晚致電表示擔心難適應新環境。 吳錦娟表示,求助學童的憂慮較多與人際關係有關,他們可能過去在學校有不愉快的經歷,社工會鼓勵他們多參與活動和結識新朋友,在學校也有班主任和社工,可以協助他們。 香港神託會青少年精神健康服務主任梁舜華表示,該會服務的受情緒困擾青少年個案中,約30人曾因發病休學,新學年將重返校園,惟需要留級或轉校重讀,他們多憂慮要重新適應,甚至面對新環境和新同學,部分未能接受自己需要留級;也有學童擔心重回校園容易想起病發情境,社工在8月中已開始了解他們開學前的情緒狀况,教他們放鬆自己和處理情緒等。她強調這些學生需要更多關心和支援,呼籲教師多留意他們。 家長須留意子女變化 撒瑪利亞防止自殺會總幹事曾展國表示,該會目前收到有關開學的求助不多,惟不能掉以輕心,因學童放暑假壓力相對較小,一般問題會在開學初期出現,家長要留意子女在上學後的變化,如出現焦慮、常發噩夢、常發脾氣、食慾不振等,便要與子女傾談了解問題,一起尋求解決方法,如果情况未有改善,甚至發現子女有自殺傾向,便要尋求專業人士協助。

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衛理中學多方支援新生 增輔導員 經營一雙雙聆聽耳朵 讓學生安心紓懷

【明報專訊】今天是開學日,有學校為照料學生的精神健康做了各樣準備工夫。曾借500元給陌生考生搭的士赴考的衛理中學校長藍正思指中一生最感壓力的是社交,故舉辦非補課的中一適應班,透過活動及遊戲助新生認識新朋友;校方又額外聘請多半個社工和兩個輔導員,「人盯人」分層級照料不同學生的需要。 教育局長楊潤雄在致中學校長信件提到,希望學校多注意剛升上中一和中四的學生,指他們面對新的學習環境和課程要求,都需時適應,盼學校給予學生鼓勵和支援,助學子順利度過。 校長藍正思:中一生最大壓力源自社交 曾任16年訓育主任的衛理中學校長藍正思指出,五六年前留意到患情緒病的學生有年輕化趨勢,「中一都未正式上課,就說不想上學,有的升中時已有兒童精神科跟進」,故他認為關注學生的精神健康要由初中生做起。本港大部分中學也有為中一新生舉辦迎新或銜接活動,藍正思說社交是中一生最大壓力來源,故該校暑假已為他們設一星期的暑期銜接,目標是讓新生認識朋友、師兄師姐和老師等,「升中後,不止學習環境改變,以往小學不用處理的『識人』都要兼顧,學生很怕沒有人跟他們吃午餐、自由時間有什麼做……故先紓緩這部分壓力」。 該校宗教課不止閱讀聖經,而是變成「分享課」,每課均有兩名教師和6名輔導員或助理教師等作「導師」,引領學生說出感受。藍正思相信,學生「有事」的那一刻是否願意跟人傾訴,在於有沒有「那一個」平日聆聽他、值得學生信賴的人,課堂這樣設計,正想讓學生可慣性跟導師吐出心底話,萬一「有事」也願意開口。 善德中學「陽光電話」了解學生 不過,藍正思最怕的是平日笑臉迎人、遇事卻「收收埋埋」的學生,「我有一位學生,他畢業後10年,才跟我說中學有段時間好傷心,因為家中有事,但沒有跟我說」。他執教鞭多年,經歷過學生自殺,「如何猜也猜不了是他,所以不要以為自己好了解學生,老師見到的部分好可能只是冰山一角」。 佛教善德英文中學也設有暑假迎新活動,校長何滿添說,開學三周後,班主任會向家長撥「陽光電話」,了解新生的學習情况、家庭需要等,有助提早發現學生需要。該校又為高中生設每月一次的「糖水日」,為在校溫習學生提供家長煮的糖水,為學生打氣減壓。 明報記者 黃津琪

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