勿混淆痔瘡與大腸癌 注意5個大腸癌高危因素

大便帶血,可以是痔瘡或肛裂,亦有機會是大腸癌的徵狀。前者與大便習慣有關,並受飲食習慣、病人情緒及運動習慣影響,例如有否吸收足夠纖維、飲水是否充足等。醫生提醒,日常要注意4個不當的如廁習慣外,還要對5個大腸癌高危因素提高警覺!     4個不當如廁習慣增痔瘡出現機會 養和醫院外科專科醫生蕭永泰醫生提醒,不當的如廁習慣會增加痔瘡出現的機會,例如: 未有便意就勉強排便; 排便用力過度; 如廁太久;及 經常使用瀉藥或甘油泵等。   蕭醫生強調,倘若大便頻密程度有變,並且排便不清、大便不成型及混有變質血,可能是肛門受損變窄或瘜肉/腫瘤所致,都屬危險警號,應盡早求醫查明原因。   大腸癌新增個案 港男性排第二位 根據衞生署衞生防護中心資料顯示,以新增個案計算,大腸癌是本地男性第二位最常見癌症。   大腸癌5大高危因素 大腸癌的高危因素包括: 年過50; 經常進食高脂肪及油膩食物(如紅肉及加工食品); 食得太飽; 煙酒過多; 缺乏運動等。   「如有大腸癌家族病史,更應提早40歲後接受檢查,防患未然。」   上下腹持續劇痛、體重下降 及早求醫檢查 大腸癌的病徵除了上述的大便帶血及大便習慣有變,如排便更頻密、大便不成型外,病人亦可能會感到上下腹持續劇痛、食慾不振、體重下降、影響睡眠。如病徵持續反覆達兩周,宜立即求醫,安排內視鏡檢查,以作診斷。 如病人出現大腸癌病徵,可先行驗血,確認是否貧血或器官功能問題。功能問題一般關乎飲食習慣,若懷疑是結構性問題,宜透過內視鏡或超聲波檢查上腹器官,檢查是否有胃潰瘍、胃酸倒流或嚴重胃炎等問題。   及早發現大腸癌 內視鏡可切除 人體腸道全長近一米,右下腹大腸腫瘤雖然只佔兩、三成大腸癌個案,但一般很遲才發現。一旦出現流血、腸塞等情况,或為時已晚。如能及早發現,早期大腸癌大多可以內視鏡切除。如出現有關病徵,很可能已屆二至四期,屆時或需切除一整段腸道或增設造口。   有家族病史宜40歲起做內視鏡檢查 人到中年,切記有所警覺,要保持良好的飲食習慣及改善排便習慣。一般男士年過40,可考慮作身體檢查,50歲以後宜接受內視鏡檢查。如無或只有少量高風險瘜肉,經手術切除後隔5年再作檢查。如有家族病史,宜40歲後開始作內視鏡檢查。   如有憂慮,最好先諮詢醫生意見,恰當跟進。   腸胃毛病系列 Read more

中大研AI辨瘜肉 準度達醫生97%

【明報專訊】大腸癌是本港常見癌症,亦是第二號癌症殺手,篩查及切除大腸瘜肉,可減瘜肉演變成大腸癌風險。現時醫生以內窺鏡檢查大腸,以肉眼找瘜肉,中文大學研發一套人工智能(AI)輔助診斷系統,盼在照大腸鏡時,實時分辨出大腸有沒有瘜肉,以及瘜肉屬腫瘤抑或非腫瘤性,結果在醫生肉眼覓出的301顆瘜肉中,人工智能系統找出當中291顆,即比人眼少了3%。 蒐全球5萬數據供分析 現時醫生可透過內窺鏡檢視腸壁,以作大腸癌篩查,如發現有瘜肉便會切除及化驗,才知該瘜肉是否屬腫瘤;而檢視腸壁時,醫生單憑肉眼或會遺漏不明顯的瘜肉,有時或會出現誤判瘜肉病理。中大外科學系、內鏡中心助理教授潘頌欣表示,其團隊研發一套人工智能診斷系統,在腸鏡檢查時,實時識別瘜肉和將病理類型分類。潘教授說,團隊在世界各地蒐集超過5萬個數據,按其特徵及種類分門別類,建立一個數據庫後,再透過先進學習技術「深度學習」及「遷移學習」,建立一套人工智能系統分析每一幀圖像,評估每顆瘜肉。 團隊去年在威爾斯親王醫院收集約300組、有清晰病理標註的結直腸內窺鏡視頻,當中醫生憑肉眼檢測出301顆瘜肉,人工智能系統則檢測到291顆瘜肉,分辨準確率達醫生的97%。團隊另找來兩名患者臨牀測試,證明可達實時分析速度。 可同時分析瘜肉是否腫瘤性 潘又稱,現有計算輔助系統只能單一地判斷有沒有瘜肉,或屬腫瘤性或非腫瘤性,要切除瘜肉組織後做病理化驗,等約兩星期才有結果。上述新系統可同時做以上分析,醫生可實時看到瘜肉,包括一些不顯眼及少發現的瘜肉類別,同時可診斷瘜肉是否屬腫瘤性,有助醫生果斷地即時決定是否切除瘜肉,降低遺漏或誤判病理的風險,提升效率。 設初創公司 盼一兩年推出市場 潘表示團隊已成立初創公司,計劃將技術轉化為商業使用,期望一兩年後正式推出市場。系統正等待國際認證,現處於試驗階段,集中提升其準確度等技術,盼日後能助醫生提升醫療效率及減低成本。

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