肥胖 - 明報健康網

肥胖和糖尿病都是十分常見的都市疾病，兩者集於一身便會變成更難纏的糖胖症！患者常見的並非營養過盛，而是營養失衡，而且更易引發各種併發症，致病情更難控制，甚至可以令壽命縮短多達5至20年。除了服用藥物幫助控制病情之外，原來利用縮胃或繞道等消化道手術，或可改變身體能量控制失衡的情况，還增加根治機會，成為對付糖胖症的有效方法。肥胖屬能量控制失衡易缺乏鈣、鐵、維他命養和醫院外科專科醫生唐琼雄醫生指出，飲食西化、少運動及腸道消化細菌變化等因素，令本港的肥胖人口有增無減，也令糖尿病更為普及。近年醫學界已把肥胖視為一種需要治療的疾病，原因是與肥胖相關的疾病超過200種，包括腎衰竭、心血管疾病以及癌症等等，對醫療系統造成巨大的負擔。肥胖一直以來都被認為與吃得太多、不做運動有關，但唐醫生闡釋，部分病人是因為能量控制失衡而出現此問題，並且會影響營養吸收，加上肥胖患者偏愛吃一些高熱量但低營養的食物，導致他們外表看似營養過盛，實際卻是營養不良。「常見缺乏的營養有鈣質、維他命、鐵質及一些微量元素等，肌肉量也偏低，導致患者多行幾步已覺得疲倦乏力。」消化道手術：縮胃、胃繞道、袖裝胃加十二小腸空腸繞道近年愈來愈多研究及臨床經驗顯示，消化道手術包括俗稱縮胃手術的「袖裝胃手術」、「胃繞道手術」，以及最新的「袖裝胃加十二小腸空腸繞道手術」，都可以有效處理一系列由能量控制失衡而引起的代謝問題。唐醫生進一步解釋，縮胃可以減低飢餓感，食物亦可更快進入小腸以刺激胰島素分泌，而兩種繞道手術則可縮短小腸距離，減少吸收的時間之餘，也可更快刺激胰腺分泌胰島素。「上述兩類手術都會改變腸道消化細菌的生態，因此可於極短時間內控制血糖水平。」兩病例：縮胃手術後分別減血糖、血壓藥唐醫生分享兩個病例，其一是年僅32歲已確診糖胖症的患者，體重指數（BMI）是35，需要服用5種降血糖藥，包括2種針劑及3種口服藥物。他在接受縮胃手術後三天出院，只需服用一種口服降血糖藥物便可。另一患者同時有高血壓，服用兩種藥物仍無法有效控制血壓，接受縮胃手術後，已毋須再服用降血壓藥。不過，並非每一個糖胖症患者均適合進行消化道手術。唐醫生強調，此方法尤其不適用於一型糖尿病患者，因為他們的胰島細胞本身已失效，手術未能有效刺激細胞分泌胰島素。病人要符合以下4個篩選條件，可提高消化道手術的成效。糖胖症患者注意：消化道手術的4個篩選條件病人愈年輕，胰臟功能愈好。體重指數（BMI）超過27.5，指數愈高手術效果愈明顯。 C-肽值愈高，代表胰臟功能愈好。患糖尿病年期愈短，最好少於5年。唐醫生表示，經篩選、適合的糖胖症患者可以大大受惠於消化道手術。「惟部分糖胖症患者明知道手術有助治療病症，卻因為害怕或種種原因而拒絕進行手術，延至多年後回心轉意，但可惜胰臟功能已變差，一切已經太遲！」 Read more

焦點健聞

研究：阻塞性睡眠窒息症沒確診增手術後心血管風險

2019年7月10日2019年7月10日 [email protected] 心臟病, 中大醫學院, 肥胖, 阻塞性睡眠窒息症

【明報專訊】「阻塞性睡眠窒息症」是普遍的睡眠呼吸疾病，患者上呼吸道在睡眠期間受阻，導致缺氧，多次覺醒，令患者難以進入深層睡眠及難獲足夠休息。中大醫學院內科及藥物治療學系主任兼呼吸系統學講座教授許樹昌表示，此病的男性中年發病率為5%，女性則是2%至3%，肥胖、年長、下顎較短、有煙酒習慣等都是高危者。中大醫學院與香港及多間外國醫院合作研究，發現有嚴重「阻塞性睡眠窒息症」患者，若未獲識別，而接受非心臟手術後出現心血管問題的風險較非患病者高一倍，最嚴重者會因心臟病而死亡。中大醫學院麻醉及深切治療學系教授陳德威（右）建議病人在手術前，可以簡單問卷或圖中人形模型所戴的可攜式睡眠窒息症診斷儀，評估有否患睡眠窒息症。左為嚴重睡眠窒息症患者張先生，右二為中大醫學院內科及藥物治療學系系主任兼呼吸系統學講座教授許樹昌。中大醫學院與港加星馬8醫院合作追蹤1218人有關上述研究，研究團隊與本地及馬來西亞、新加坡、加拿大等地共8間醫院合作，追蹤1218名45歲以上、未確診睡眠窒息症並即將接受非心臟手術的人。當中約七成人經睡眠測試後，確診阻塞性睡眠窒息症，一成多屬嚴重程度。在術後30天內，近五分之一患者出現心血管問題，包括心肌梗塞、血栓形成，中風等；有嚴重睡眠窒息症者於術後出現心血管問題比率為30%，比沒有患該症的14%，高出約一倍。6名嚴重睡眠窒息症病人手術後因心臟病而死亡，非睡眠窒息症患者只有1人術後因心臟病死亡。這是全球首個研究發現兩者關係。研究團隊建議所有病人做手術前接受睡眠窒息症評估，確保得到合適的術後治理，減低出現心血管問題的風險。研究已於國際期刊《Journal of the American Medical Association（JAMA）》發表。手術麻醉藥、鎮靜劑抑制呼吸令病人嚴重缺氧 64歲的張先生去年接受雙邊換膝手術前，以可攜式睡眠窒息症診斷儀評估，發現他一小時窒息次數達68，屬嚴重睡眠窒息症。他表示，3年前開始鼻鼾嚴重，睡覺時會突然停止呼吸，隨即馬上醒來，「感覺好可怕」，惟一直沒確診。手術前一周，張先生每晚戴正氣壓機以治療睡眠窒息症，手術後留在深切治療部的一晚，亦有戴該儀器，結果沒出現心血管問題。許樹昌解釋，手術用的麻醉藥、鎮靜劑及止痛藥會令病人進入睡眠狀態，抑制呼吸，加重睡眠窒息症病情，病人會面臨更嚴重的缺氧情况，令血管收縮，引發心血管問題；部分人要接受氣管插管或術後肺通氣。學者：倡病人接受術前篩查、評估中大醫學院麻醉及深切治療學系教授陳德威表示，病人若術前確診睡眠窒息症，並就此適當治療，可避免手術後的不必要治療，減輕患者及醫院負擔。他建議病人術前接受簡單問卷或可攜式睡眠窒息症診斷儀的篩查，令有睡眠窒息症的人獲額外監測和治療，「最擔心是病人手術後出院，才發生問題」，若能安排更長留院時間，或在麻醉藥未退去時為病人佩戴治療睡眠窒息症用的正氣壓機、特製牙托等，可降低出現心血管併發症風險；另外病人亦可按情况轉介接受長期的睡眠治療。他表示，現時不少公立醫院會為病人在手術前做有關評估。明報記者相關文章: 【睡眠與疾病】睡眠窒息症患者慎防青光眼來襲【肥胖系列】肥胖由病起？減肥須及時免增心腦血管、癌病風險【兒童健康】睡眠窒息症阻礙兒童身心發展【肥胖系列】睡眠窒息症嚴重鼻鼾、經常扎醒勿輕視【腦退化症】發夢期夢遊九成患者十年內患柏金遜症 Read more

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美國研究：睡眠開電視或燈有增磅或肥胖風險

2019年6月17日 [email protected] 睡眠, 肥胖, 增磅

醫學期刊 JAMA刊登美國國家衛生研究院的研究報告，睡眠時開啟電視或電燈，會有增磅或肥胖風險。開燈瞓易肥？研究以問卷訪問43,722個35至74歲女性，把她們的睡眠習慣分為：沒有光、有小夜燈、睡房外有光，以及睡房內開着電視或燈光。結果發現，睡房內開着電視或燈光的女性，在5年追蹤期間，體重上升5公斤（約11磅）。研究員相信，人的生理時鐘是按照自然規律，日出而作，日入而息；但晚間的人造光線可能擾亂荷爾蒙的運作，增加肥胖風險。相關文章: 【腦退化症】有片：夢遊打人柏金遜症先兆認識快速眼動睡眠障礙症【睡眠與疾病】睡眠窒息症患者慎防青光眼來襲【睡眠與疾病】告別失眠之苦教你從飲食入手【運動消閒】衛生處方：郁一郁不做「匿獅Lion」【健康減肥】斷食瘦身體重容易反彈增胰臟負荷 Read more

婦科疾病系列癌症360 健康生活卵巢癌健康專題

【女性健康】肥胖、從未生育、吸煙女性患卵巢癌風險高

2019年5月14日2019年6月19日 [email protected] 卵巢癌, 女性健康, 肥胖, 吸煙

【明報專訊】香港癌症資料統計中心資料顯示，2016年卵巢癌新症共有598宗，在香港女性最常見癌症中排第6位；而2017年有218名女性死於卵巢癌。風險因素——從未生育、體重超標，都會增加患卵巢癌風險。（[email protected]，設計圖片，圖中模特兒跟內文提及疾病無關）患卵巢癌的風險因素包括：家族卵巢癌病史，尤其是直系親屬（母親或姊妹）曾患病確認帶有基因突變家族乳癌病史曾經接受荷爾蒙治療超重或肥胖從未生育因工作關係接觸到石棉吸煙早期卵巢癌沒有明顯徵狀，但當感到盆骨或腹部疼痛、尿急或尿頻、持續明顯肚脹、進食困難或過快出現飽腹感，就應盡早求醫。資料來源：衛生防護中心婦科疾病系列文章 Read more

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【旋轉肌】肩膊痛元兇旋轉肌撕裂穿衣洗頭也困難

2019年5月6日2019年5月6日 [email protected] 肥胖, 低頭族, 吸煙, 肩膊痛, 旋轉肌, 旋轉肌撕裂, 肌腱發炎, rotator cuff tear

【明報專訊】無論你是安坐辦公室的「低頭族」，還是長時間站立的教師、侍應、售貨員，又或是經常提舉重物的倉務員、廚師、空中服務員；身體的肌肉、關節、肌腱每天重複相同動作而勞損，日久失修，招來各種痠痛不適。香港物理治療學會與明報健康版合作，講解各行各業的職業病，提供物理「自」療貼士。（[email protected]，設計圖片，相中模特兒與本文提及疾病無關）膊頭叫救命——醫護人員經常扶抱病人，或幫助活動能力較差的病人轉身，旋轉肌肌腱負荷大，勞損日積月累，容易引起痛症。扶抱病人旋轉肌勞損撕裂 50多歲的玲姐（化名）是病房助理，工作包括扶抱病人，所以經常需用上肢發力推或拉病人，或協助他們在牀上轉身，玲姐的上肢因勞損而出現肩膊痛，磁力共振顯示旋轉肌肌腱七成撕裂。經數月的物理治療後，痛楚減少，肩膊功能大部分回復並且可返回病房全職工作。舉手不簡單需多個關節配合肩膊是身體一個異常複雜的部位。單單是「將手提高」這簡單動作，便需要多個關節配合而成，包括：肩盂肱骨關節（glenohumeral joint）、肩鎖關節（acromioclavicular joint）、胸鎖關節（sternoclavicular joint）、肩胛胸廓關節（scapulothoracic joint）。而每個關節活動又需要多條韌帶固定和不同肌肉在適當時間收緊，缺一不可！作為物理治療師，醫治肩膊痛的患者，要費盡心思，因肩膊結構複雜，痛楚究竟因何引發？是下斜方肌不協調？韌帶受損而令肱骨未能固定於適當位置？還是頸椎反射神經引致痛楚？疑兇很多，要治標治本，須像偵探般找出真正問題再配以合適治療。今天分享肩膊痛的其中一個元兇——旋轉肌，旋轉肌共有4個成員：棘突上肌、肩胛下肌、棘突下肌、小圓肌。顧名思義，旋轉肌可帶動肩膊內外轉動；而其提供的穩定度非常重要，將肱骨固定在正確位置。旋轉肌肌腱發炎、退化或撕裂可引起肩膊痛。痛楚大多出現於患者舉手至水平線左右的高度（約60至120度），或肩膊發力外旋。嚴重者手臂不能自主地舉起。患者的日常生活大受影響，例如難以提舉重物、洗頭、穿衣服等。（明報製圖）醫護高危肥胖吸煙增風險為何旋轉肌肌腱會發炎或撕裂？現今的研究暫未能確定，但學者提出了外在和內在兩方面的原因。外在因素是肩膊某些肌肉不平衡或不良姿勢等，令旋轉肌受壓受傷。內在因素包括年老退化、基因遺傳，及現時最實質原因——旋轉肌過度受力，令肌肉結構改變。過度受力多發生於患者需要重複使用上肢發力的個案，例如工作上搬運重物，或在清潔家居、打羽毛球等活動時，習慣使用主力手發力。醫護人員便是其中例子，護士、病房助理、物理治療師等，每天需要幫助活動能力較差的病人在牀上轉身或扶抱他們從牀轉至椅子上。日積月累，肌腱負荷大於承受能力，受損和痛楚便會出現！另外，肥胖、吸煙也會增加旋轉肌肌腱發炎的風險，並影響其修復能力。改善肌腱結構肩更強醫治旋轉肌肌腱引發的肩膊痛，大多以藥物和物理治療為主。物理治療師會因應患者的獨特問題從多方面提供治療。除了一般止痛，更重要是回復肩膊各方面平衡，如透過拉筋、改良姿勢、護理和強化肌肉等。旋轉肌強化運動可令肌腱結構改善，從而令肩膊力學上的承受能力提升！但做什麼運動？如何做（站着或躺着做）？運動量（每天做幾多下，運動阻力多少）？何時加入進階運動，就是物理治療師的職責和挑戰。如以上的保守療法未能改善肩膊痛，醫生可能會安排超聲波或磁力共振等檢查，有需要時建議手術治療。相關文章: 【旋轉肌】5個簡單運動強化旋轉肌避免肩膊受傷【運動消閒】健身球運動紓緩頸肩背痛預防寒背【有片】預防運動：簡單運動強肌增關節活動度【運動消閒】拉筋示範：簡易4招保肌肉柔軟【運動消閒】正筋正骨：走出伸筋拉筋誤區【有片】操胸四招：每周一至兩次訓練後緊記伸展【有片：運動消閒】4式伸展：放鬆上半身肌肉文：吳偉倫（香港物理治療學會會員、註冊物理治療師）編輯：林曉慧電郵：[email protected] Read more

肥胖系列健康專題

【肥胖系列】趕走脂肪肝由改變飲食習慣開始

2019年5月2日2019年5月6日 [email protected] 飲食習慣, 脂肪肝, 肥胖, 養和特稿, 營養師, 肥胖系列, 酒精性脂肪肝, 節制飲食, 三酸甘油脂

脂肪肝，並非肥胖人士專利，嗜酒、嗜甜及油膩食物等不良的飲食習慣，都是「養肥」肝臟的因素。營養師建議由少飲酒、控制糖分、油分攝取量等入手，配以恆常運動及節制飲食，可以將脂肪肝逆轉。養和醫院高級營養師陳勁芝表示，脂肪肝可分為酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝兩類，兩者皆與飲食習慣大有關連，故要預防脂肪肝，也要由飲食開始：少糖、少油、少飲酒。（網上圖片）脂肪肝：酒精性與非酒精性養和醫院高級營養師陳勁芝表示，脂肪肝可分為酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝兩類。兩者皆與飲食習慣大有關連；前者因飲酒過量，當酒精被人體吸收後及分解後會促進三酸甘油脂的合成，過量三酸甘油脂容易積存在肝臟，同時身體在代謝酒精時亦會影響肝臟分解及排走脂肪的速度。後者呢？當攝取過多碳水化合物或糖分時，若身體未能充分將其使用，肝臟會將餘下部分轉化成醣原儲起備用，醣原儲起太多時，身體便會開始啟動製造脂肪的機制，脂肪積聚在肝臟細胞內，久而久之成為脂肪肝。每日60克酒精　產生酒精性脂肪肝預防脂肪肝，最重要從飲食開始。陳勁芝表示，酒精性脂肪肝主要與酗酒有關，據研究顯示，每日飲用60克酒精便會產生酒精性脂肪肝，因此最重要是減少飲酒量。勿攝取過多脂肪、糖分　配合運動減體重患上非酒精脂肪肝的主要原因是攝取過多脂肪、糖分，陳勁芝解釋，攝取脂肪過量會積存在肝臟，而果糖與葡萄糖相比，較易被肝臟轉化為三酸甘油脂，因此經常進食果糖含量高的食物，如汽水、含糖飲品、甜品（糖水、蛋糕）等，亦是患上脂肪肝的高危因素。要遠離脂肪肝，立即從源頭入手，嗜甜者要減少飲用高糖分的飲品及少食甜食，再加上運動減體重，有助減低患上脂肪肝的機會。相關文章: 衛生處方：飲酒傷身無安全水平【健康減肥】想踢走冬日肥肉？營養師教授五招飲食祕決　令你越食越輕【健康減肥】煮得Smart：放工懶做大餐來個有營輕食【肥胖系列】夏天解渴勿選「高糖」飲品專題系列文章 Read more

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美國研究指過量運動或影響生育

2019年4月29日2019年4月29日 [email protected] 高血壓, 生育能力, 肥胖, 性本善, 精子, 健身藥物, 毒品

運動對健康好處多，不過有研究指出，過量的運動可能會影響精子及卵巢的功能。其實我們的飲食、生活習慣，對男士和女士的生育影響深遠：（圖：RyanKing999、Murata [email protected]）肥胖令精子數量和質量下降過瘦影響卵巢功能和導致不孕過劇的勞動或過量的運動，影響精子數量、卵巢功能食用健身藥物或雄激素會影響精子形成吸煙、大麻、酒精、毒品等降低生育能力高血壓會改變精子形狀，影響生育長期暴露於有機污染物和內分泌干擾化學物（EDCs）會影響生育能力資料來源：美國國立衛生研究院 Read more

肥胖系列健康專題

【肥胖系列】減肥運動要訣避免體重反彈

2019年4月26日2019年5月10日 [email protected] 減肥, 肥胖, 帶氧運動, 肌肉訓練, 伸展運動, 養和特稿, 肥胖系列, 練大隻, 減肥運動, 體重反彈

減肥不能單靠控制飲食，還要配合運動，才可提升減肥效果，並可避免體重反彈，緊記要做得其法，否則事倍功半。有效的減肥運動必須包括帶氧運動、肌肉訓練及伸展運動，運動時間的長短及強度亦要達一定水平，才能見效。養和醫院物理治療師張子偉強調，有效的減肥運動必須持之以恆，跑步、游泳及踏單車都是理想的帶氧運動。（網上圖片）每星期150分鐘帶氧運動養和醫院物理治療師張子偉解釋，跑步、游泳及踏單車都是理想的帶氧運動。長度方面，每次最少要做20分鐘，如能做30分鐘或以上便更好；且一星期累積至少150分鐘。而每次亦要維持一定的運動強度，以10分為最辛苦，需達6至7分才有效。初開始運動適當控制運動強度如果本身並沒有運動習慣，或相隔太久沒做運動，剛開始的辛苦程度達4至5分便可，待身體適應後才慢慢增加。每次亦應包括熱身及緩和運動，以跑步為例，建議首5分鐘先慢跑作為熱身，然後慢慢加速至目標強度，維持20至30分鐘後，再用5至10分鐘慢慢減速以作緩和，這樣除可避免受傷之餘，運動後的肌肉痠痛亦會較少。切記運動姿勢要正確，並需注意選擇合適的設備，以減低受傷的機會。如選擇跑步，應穿着具良好避震效果的運動鞋；而足弓偏低人士，更需選擇足弓支撐較好的款式。【運動消閒】簡單4式訓練核心肌【有片】預防運動：簡單運動強肌增關節活動度【運動消閒】唔靠「裝假狗」! 簡易四式練出強壯胸肌注意肌肉訓練和伸展運動姿勢正確減受傷至於肌肉訓練，首先應制定訓練的目的。如想幫助延長進行帶氧運動的時間，則可加強肌肉耐力的鍛煉。每次訓練時，每組動作做15至20下，共兩至三組，重量以適中為佳。如想「練大隻」，則應使用較重的重量，每組動作做10下，同樣做兩至三組。張子偉提醒，肌肉訓練每星期做3次已足夠，原因是要讓肌肉有時間休息和復原。此外，伸展運動亦不容忽視，它能促進血液循環，令關節更靈活，並可減低運動時受傷的機會。而且適量的伸展運動，更可加快減退肌肉運動後的痠痛感。專題系列文章 Read more

癌症360 肥胖系列健康專題

【肥胖系列】肥胖由病起？減肥須及時免增心腦血管、癌病風險

2019年4月25日2019年6月20日 [email protected] 減肥, 控制體重, 肥胖, 睡眠窒息, 養和特稿, 肥胖系列, 甲減, 荷爾蒙失調, 多囊性卵巢綜合症, 經期失調, 減肥藥, 心腦血管

有些肥胖問題確實是由疾病引起，例如甲狀腺功能減退、多囊卵巢症及一些遺傳病，需要先治好病才能「減磅」。但大部分的「肥胖」都是由於吃得多又少運動所致，對健康帶來既複雜又長遠的影響，尤其在兒童階段已經體重超標，比中年發福更為危險，日後出現心腦血管、癌病等相關病症的機會也較大。減肥要及時，醫生教你簡單減肥法，人人都可以做得到！養和醫院家庭醫學專科醫生鄭嘉怡醫生表示，部分疾病會令體重上升，但大部分肥胖都是與吃得太多有關，因此要控制體重首要是注意飲食和配合運動。養和醫院家庭醫學專科醫生鄭嘉怡醫生指出，有些患者在求診時會問：「是否因有病而令自己減極唔瘦？」事實上，有些疾病會確會令體重失控，例如甲狀腺功能減退（俗稱「甲減」）、荷爾蒙失調、多囊性卵巢綜合症、庫欣氏症候群（Cushing’s Syndrome）、普瑞德威利症候群（Prader-Willi syndrome）等。甲低、多囊性卵巢綜合症等可使人肥胖鄭醫生說，由疾病引起的體重上升，通常同時甚至更早有其他症狀，例如甲低患者會出現便秘、怕冷、易攰及反射神經遲鈍等情况；庫欣氏症候群則可引致面圓（月亮臉/moon face）、背厚、有大肚腩但手腳瘦；至於多囊卵巢症亦常見有經期失調。「此外，部分藥物的副作用，如類固醇、抗抑鬱及部分糖尿藥，也可使人變肥。」她強調，與疾病有關的肥胖，若要瘦身便要從治病入手，但這類個案只屬少數。歸根究底，大部分的肥胖問題都是吃得太多、少運動所致。肥胖影響健康深遠　及早減肥為上策她強調，肥胖對健康的影響是「由頭到腳」及「從裏到外」，例如可損害心腦血管，引發呼吸疾病如睡眠窒息症、哮喘及氣管敏感，又會增加關節負荷提早退化，有機會帶來腸胃、遺尿及不育問題，更與三高、患癌風險等有關。「若年幼時已開始肥胖，日後更易出現相關的健康問題，但與成人比較，小朋友亦較易減肥成功，只要及早建立正確的飲食及生活習慣，便能控制體重。」控制體重首要注意飲食　配合15分鐘運動她重申，肥胖的成因是熱量「入」比「出」多，故控制體重首要是注意飲食；配合每日做10至15分鐘運動，如早一個車站落車、多走樓梯而少搭電梯，無形中已經能消耗不少熱量，只要能夠持之以恆，相信不難見成效。【健康減肥】想踢走冬日肥肉？營養師教授五招飲食祕決　令你越食越輕減肥藥物分三類切勿長期服用對於已因為肥胖而出現健康問題的病人，醫生也會考慮用藥物幫助。鄭醫生表示，醫生處方的減肥藥物可分三大類，包括影響中樞神經以減低食慾，又或是減少熱量吸收，以及增加身體消耗熱量。但她指藥物可能會帶來副作用，也有機會造成依賴，故不宜胡亂及長期服用。專題系列文章 Read more

肥胖系列健康專題

【肥胖系列】中央肥胖腹部脂肪踢不走？營養師有計

2019年4月24日2019年4月25日 [email protected] 燒脂, 壓力大, 肥胖, 養和特稿, 健康減肥, 睡眠不足, 中央肥胖, 皮質醇, 肥胖系列, 腰圍, 壓力荷爾蒙

不少人努力修身減肥，但扭盡六壬腰間的贅肉、「肚腩仔」仍常在？其實導致中央肥胖的原因除了飲食習慣以外，有機會是由壓力及睡眠不足引致。要踢走腹部脂肪，即看營養師教路。養和醫院營養師鄭智俐建議中央肥胖人士，多吃高纖維食物多喝水，少吃高油高脂肪食物，配合恆常做運動，既可燒脂同時也紓緩壓力。（網上圖片）中央肥胖計算腰圍與臀圍如何介定中央肥胖？養和醫院營養師鄭智俐指出，從腰圍計算，即從肚臍對上大約一吋位置量度，男性腰圍若超過90厘米（35吋半），女性超過80厘米（31吋半）屬於中央肥胖。另外亦可從計算腰圍及臀圍作指標（即是腰圍除以臀圍尺吋），男士若多於0.9，而女性多於0.85，屬於肥胖。鄭智俐指出，一些飲食及生活習慣，包括愛吃高脂高卡的食物，又或經常太晚進食晚餐，加上工作忙碌每天長時間坐着少運動，都容易令腹部積聚脂肪。【運動消閒】簡單4式訓練核心肌壓力致皮質醇、血壓上升其實生活壓力大、睡眠時間少，亦是中央肥胖的誘因。鄭智俐解釋，當人面對壓力時，體內會分泌「壓力荷爾蒙」皮質醇，血壓隨之上升，而身體會自然將脂肪囤積起來，隨時製造能量應付壓力。睡眠不足刺激「飢餓荷爾蒙」睡眠不足會影響精神狀態之餘，亦與體重息息相關，體內刺激食慾的「飢餓荷爾蒙」(Ghrelin) 上升，而同時控制食慾、增加飽腹感的「瘦素」（Leptin）水平下降，令人容易飢餓及想吃更多東西；同時沒有足夠休息亦會皮質醇分泌增加，又令身體「儲脂」以抗壓。踢走脂肪 3個基本方法如想與腹部脂肪講拜拜，鄭智俐建議可從以下幾個方法入手：多吃高纖維食物及多喝水，增加飽肚感及保持腸道暢通，減少便秘。少吃高油分、高脂肪食物。恆常做運動，燒脂同時紓緩壓力。專題系列文章 Read more

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