胃潰瘍

近日接二連三出現懷疑食物中毒事件，患者大多進食生蠔(另有燒雞)等食物後，先後出現腹痛、發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、心悸等病徵，究竟哪些食物容易引致食物中毒？以上病徵是否就是腸胃炎作怪呢？若大魚大肉後出現胃腸飽滯，是否就是消化不良？不過，有專家指出，不要輕視嘔吐、腹瀉等病徵，因有可能是其他的患病信號，如胃酸倒流、胃輕癱、腸易激等！如何紓緩消化不良、改善腸道健康呢？專家逐一拆解。 哪些食物容易引致食物中毒？吃得太飽、太急都會出現消化不良、腸胃炎？ 食物中毒因「生食」之過？嘔吐腹瀉 腸胃炎、消化不良作怪？ 刺身、海鮮、肉類「生食」陷阱 增感染病毒和寄生蟲風險 刺身、海鮮是不少港人的至愛，不過，醫生提醒尤其是「生食」三文魚、生蠔，甚至是各式肉類的「新鮮」味道時，食物本身可能已存有細菌、病毒和寄生蟲，或在處理過程中已受污染，或會造成食物中毒，而且生吃有機會感染寄生蟲，一旦感染會出現哪些病徵呢？ 疫情下嘔吐疑染新冠？查找背後原因 小心腸胃炎作怪 照顧患者5大重點 嘔吐的原因有「無限可能」！有醫生指出，很多人以為嘔吐大多與「食錯嘢」有關，但原來早期盲腸炎都可以引起嘔吐，而小朋友和成人出現嘔吐的原因亦不盡相同。例如小朋友嘔吐：可以是由食物中毒、腸胃炎、吃得太飽、鯁骨或暈車浪所致；成人及長者呢？照顧嘔吐者又要注意哪5大事項呢？ 【傳染病】認識4類兒童常見傳染病：急性腸胃炎、流感、手足口病、水痘 家長要知道的預防方法 有醫生表示，0至1歲初生嬰兒最常見的傳染病是急性腸胃炎，因為當他們會把手或者小物件放進口內，若帶有病原，例如輪狀病毒就會引致腸胃炎，一般會出現肚瀉、嘔吐、發燒、小便量減少等病徵，最令人擔心的是有可能引致脫水…… 腸胃炎丨衛生處方：病毒性腸胃炎 天氣轉冷易中招 急性腸胃炎可由多種不同病原體引起。常見病原體包括病毒（如諾如病毒及輪狀病毒）和細菌（如副溶血性弧菌及沙門氏菌）。病毒引發的腸胃炎在香港全年都會發生，冬天較為活躍。至於傳播途徑除了主要經飲用或進食受污染食水或食物外，諾如病毒可經嘔吐時飛濺出帶病毒噴沫傳播。 注意其他患病信號：胃酸倒流、幽門螺旋菌感染、腸易激、胃輕癱 【腸胃毛病系列】胃脹易飽滯不適？ 簡單5招對付消化不良 吃得太急、太飽、太肥膩、飲酒、食煙等，都與消化不良息息相關，不過，有醫生提醒，消化不良亦有可能跟身體患病的信號有關，例如胃酸倒流、胃潰瘍、幽門螺旋菌感染、腸易激綜合症等，原因何在？有哪些治療方法和對付消化不良呢？ 【腸易激綜合症】腹脹持續便秘或肚瀉 照大腸鏡無發炎病變 有可能腸易激作怪 腹部脹痛持續？大便習慣改變，如經常便秘或肚瀉？照大腸鏡報告亦不見異常？莫非是「腸易激綜合症」？原來此病並不罕見，有可能因為飲食習慣、不良情緒及過往腸道感染有關係。 胃輕癱 vs 消化不良｜經常胃脹、無法進食、嘔吐？病徵易混淆 兩類人士易有胃輕癱　留意體重下降是警號 都市人可能都曾有過進食後胃脹、「個胃頂住」的經歷，以為是消化不良之過，但若上述情况持續出現，甚至一進食便嘔吐，有可能與胃輕癱（Gastroparesis）有關，哪些人較容易出現胃輕癱呢？照胃鏡檢查時跟消化不良患者會出現什麼不同情况？ 腸胃炎肚屙肚痛致吉巴氏綜合徵？免疫系統攻擊周邊神經系統令肌肉無力麻痺 康復訓練知多啲 有腸胃炎、肚屙或傷風感冒等前期病史的人士注意！原來大多數吉巴氏綜合徵患者在發病前都會出現以上病史。究竟什麼是吉巴氏綜合徵（Guillain-Barré syndrome）？這種罕見而嚴重的急性神經系統疾病，會令患者出現四肢疼痛，甚至麻痹、肌肉漸漸無力等病徵…… 專家教路：哪些食物易「中毒」？對付食滯便秘、改善腸道有法 食白果會中毒？常見含天然毒素7種蔬果 食安中心教你點防食物中毒 食白果會中毒？發芽的馬鈴薯有毒？食未經煮熟的鮮金針、四季豆等都有引致嘔吐、噁心？常見含有天然毒素的7種蔬果你又知道多少呢？如何減低中毒風險呢？ 【消化不良】 食滯便秘增磅點解決?營養師拆解消脂消腩補充劑迷思 教你3招「急救」 自助餐、任食放題、大魚大肉過後，便秘了、增磅了或消化不良，點解決？吃消脂消腩、排毒通便、減肥阻吸收等的補充劑有用嗎？有方法可以消滯通便？專家逐一拆解箇中迷思，還教你「食、飲、動」3招「急救」！ 【益生菌】食益生菌有益腸胃健康？進食發酵食品3大注意事項 益生菌有助腸胃健康？真的嗎？多食發酵食品如泡菜、芝士、乳酪等對健康有幫助嗎？即看營養師逐一拆解，還要知道進食發酵食物的3大注意事項！ Read more

【明報專訊】2013年「香港精神健康調查」研究發現，有近3%人對止痛藥有濫用依賴的情况。自行服用止痛藥有健康危機，疼痛其實是身體出現疾病的警號，所以首先要確定痛症源頭，否則只會錯失治療的黃金時期；待病情惡化時，有可能嚴重影響日常生活。另一方面，過量服用止痛藥會對身體帶來不良影響，坊間可以購買的止痛藥包括撲熱息痛、非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），過量服用有可能引致胃炎／胃潰瘍，或對肝臟、腎臟、心臟血管出現不良影響等。 Read more

不少上班族因為工作時間長、食無定時，加上壓力大，導致經常出現胃痛、胃脹、飽滯不適、火燒心等消化不良徵狀，如果徵狀持續可能需要接受胃鏡檢查找出原因。有醫生指出，持續胃炎（Gastritis）更會影響胃部消化功能，甚至演變成萎縮性胃炎，增加患上胃癌的風險。引致胃炎的5大高危因素是什麼呢？什麼情况下才需要接受胃鏡檢查呢？ Read more

腰背痛可謂常見的「都市病」，但原來除了對健康威脅相對較小的肌肉痛外，亦可能是嚴重疾病的警號，需要即時處理，部分疾病一旦延誤治療，最終或會危及性命。有家庭醫學專科醫生表示，腰背痛可以分為3大類，若腰背痛的持續時間長，又或是會同時出現其他症狀，應盡早求醫，找出造成腰背痛的「真兇」。 Read more

膽結石，就是在膽囊內形成的結石，成因主要是膽囊功能失調或不良飲食習慣，令膽汁內的物質積聚，形成結石。膽結石一般分為膽固醇結石、膽色素結石和兩者混合體。女性、糖尿病、肥胖、中年、多次生育、有家族病史、肝病患者、正服用避孕藥等人士都較容易患有膽結石，需特別留意。 Read more

原來消化不良並非一種疾病，而是一種症狀！養和醫院家庭醫學及基層醫療中心駐院醫生傅邦彦醫生指出，在香港不少上班一族都要面對工時長、食無定時、壓力大的生活節奏，常出現胃氣、胃脹、易飽易滯等「消化不良」的不適症狀，其實大部分消化不良都是生活習慣所致，如何對付消化不良呢？若治療過後症狀持續，又或出現如芝麻糊狀的糞便、無故消瘦等警號，則必須進一步檢查和跟進。 Read more

大部分人都曾經歷胃痛，不過詳細了解後，會發現每人的胃痛各有差別。有些人空腹時痛，吃飽就沒事、有些人臨近考試就發作、有些人感到痙攣般的痛楚，究竟是胃炎或是胃潰瘍呢？原來每種胃痛的特徵，都是醫生查找病源的線索。       結構性vs功能性胃痛 養和醫院腸胃肝臟科專科醫生徐成智醫生指，胃痛基本上可分為結構性及功能性兩大類，前者包括胃部發炎、出血、阻塞等，醫生可用胃鏡檢查找出原因。如果胃炎嚴重及長期不癒，有機會演變成胃潰瘍。不過大部分因胃痛求診人士都只是胃炎，只有小部分是胃潰瘍；功能性胃痛則可能與患者的情緒壓力有關，有些病人會形容為「痙攣性或像扭毛巾式的痛楚」，但無論胃痛有多嚴重，照胃鏡都看不出有異樣。不過醫生都會建議病人照胃鏡，至少能排除結構性問題。   飯前飯後痛　與潰瘍位置有關 有些人飯前感到胃痛，誤以為「餓到痛」，其實可能是胃壁已一早受損，受胃酸刺激而感到胃痛。當病人進食後，食物在胃內阻隔胃酸，於是痛楚減少；另外，有些人在進食後一至兩小時後才感到痛楚，則代表潰瘍位置處於十二指腸的前段，因為食物經胃部消化後才抵達十二指腸，刺激潰瘍位置。至於功能性胃痛的患者，他們感到胃痛的時間則與進食與否沒有關係，反而面對壓力時，例如考試就會感到胃痛，有些人甚至會痛至嘔吐。胃潰瘍患者則較少會因胃痛而嘔吐。   消炎止痛藥傷胃 有不少情况都會導致胃潰瘍，最常見是感染幽門螺旋桿菌導致慢性胃炎而產生潰瘍；其次是壓力增加胃酸分泌，胃酸過多令胃壁長期受刺激下而受損；此外，服用消炎止痛藥或阿士匹靈都有機會損害胃壁，尤其是空腹服藥，故醫生會同時處方胃藥，並叮囑病人要飯後才服藥。而胃酸倒流、消化不良或進食不定時人士，他們出現胃潰瘍的機會亦較一般人高。   質子泵抑制劑降胃酸 當病人確診胃潰瘍及排除其他原因後，醫生一般會處方稱為質子泵抑制劑的特效抑壓胃酸藥，一般服藥四至八星期，療程長短因病情而異。而針對因其他疾病而要長期服消炎止痛藥或阿士匹靈的人，醫生會建議患者長期服降胃酸藥，以降低胃潰瘍的風險。   其他容易與胃痛混淆的急症 徐醫生提醒，如果病人忽然感到胃部劇痛，要留心會否是出現以下急症，因有機會是其他內臟的痛楚轉移。如有懷疑，必須立即求醫： 冠心病 急性胰臟炎 大動脈撕裂 急性膽囊發炎 盲腸炎   相關文章: 胃痛？胃酸倒流？十二指腸潰瘍？查找病因 勿亂服藥致反效果 【讀者MailBox】緊張大師較易腸抽筋 肚皮九宮格 估算肚痛根源 遇不尋常肚痛 咪靠食成藥 腸胃毛病系列 Read more

胃痛十分常見，成因有很多，例如可能是焦慮、緊張和不安而引起的心理性胃痛，亦可以是胃有問題而引起生理性胃痛，例如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃酸倒流，以至消化不良，甚至可能是與胃無關，而是膽石、胰臟及心臟病所引起的上腹痛，令人誤以為是胃痛作怪。要治療胃痛最緊要查找病因，對症下藥，若胡亂服藥，隨時引致反效果，令胃更傷！     養和醫院駐院醫生曾尚賢醫生表示，醫生面對胃痛求診者，必須要詳細問診，包括症狀出現多久、有沒有特別的起因等，而胃痛發生的時間，有可能也帶來一點病因的提示。   胃痛時間提示病因 「若是半夜痛，好有可能是十二指腸潰瘍；有些人開始時懷疑是胃痛，但痛楚慢慢移往右下腹，結果發現其實是盲腸炎；有時吃完肥膩食物後疼痛，則有機會是膽出了問題或者消化不良；至於吃飽後立即痛呢？則可以是胃潰瘍所致。」   曾醫生又稱，如果胃痛的出現，是在做運動或追巴士等情况下出現，則有可能是心臟問題引起，若在考試季節或緊張時有胃痛，則多與心理有關。   止痛藥僅可紓緩　亂服更傷胃 出現胃痛時，如何處理呢？不少人都會自行服用止痛藥或胃藥，但曾醫生提醒，此舉往往效果不彰。   他解釋，普通的止痛藥如撲熱息痛，或可以稍為紓緩一些痛楚，但卻未能針對問題根源所在，故實際幫助不大，但若使用強力止痛藥如骨科止痛藥，則會更胃更「傷」。至於胃酸抑制劑亦只對與胃酸引起的胃部不適發揮效用，若因其他原因，也不會見效。   服藥後吐鮮血或嘔吐　必須立即求醫 他以胃潰瘍為例，成因很多時都是由幽門螺旋桿菌感染，胃藥只是紓緩痛楚，需要處方抗生素才能有效處理；心理引起的胃痛則要從減壓及調整生活入手改善。因此他提醒市民，若服用普通藥物後症狀依舊，甚至是胃痛更嚴重或出現一些危險症狀，例如吐鮮血或咖啡渣嘔吐物、大便有黑水等，便應該盡早求醫處理。   根據英國的NICE臨牀指引，若病人接受臨牀檢查及服藥後，症狀仍持續，便需要進一步接受檢查，包括照胃鏡及驗血等，以釐清胃的狀况，以免錯失發現嚴重潰瘍、出血及癌症等危重疾病的機會。但若照胃鏡後仍沒有發現，而醫生有疑慮，便可能需要以超聲波及電腦掃描等檢查其他器官。   5個護「胃」貼士 要遠離胃痛或紓緩胃部不適，便要從日常飲食習慣做起，好好護「胃」，曾醫生有以下建議： 。平日盡量減少食用難消化的食物，以免消化不良； 。不要吃宵夜，會增加胃酸倒流的風險； 。進食時速度慢一點、食物咬碎一點，也不要吃得太飽； 。胃痛不適時，切記要少食多餐，以減輕胃部負擔； 。有些人特別容易有胃痛，例如煙民、長期飲酒及經常服用止痛藥的人，更需要加倍注意飲食。 腸胃毛病系列 Read more

【明報專訊】預防中風，不論中醫或西醫，都是一大課題。 三高人士，是中風高危一族，每當聽聞某食療或偏方有效，都躍躍欲試。數年前聲稱能醫濕疹、抗癌兼治胃潰瘍的生榨薯仔汁，又再度死灰復燃，被傳經常飲用，可預防中風，究竟是否真有其事？ ▲生食有風險——薯仔生長於泥土，容易受污染，若處理不當，生食或生榨汁液飲用，增感染寄生蟲風險。而發芽的薯仔帶有天然毒素，不適宜進食。（資料圖片/明報製圖） 泥土內生長易污染 不宜生食 薯仔汁在近年被視為萬能食療，網上流傳能醫濕疹、抗癌、胃潰瘍等不同問題，不少傳聞都已被破解，大部分都沒有實際作用。至於今次用在預防中風的偏方，又是否成立？根據《中華本草》所指，薯仔性平、味甘，註冊中醫陳敏表示，其實薯仔在中醫的定位，主要和米飯相似，具有益氣健脾，屬正氣食品，但沒有什麼特別功效，「最多只能說薯仔含有鉀，對於心血管健康有益。不過重點是薯仔生長於泥土之內，處理不當，好易受污染或有寄生蟲，不建議生食或生榨汁液飲用」。 ▲陳敏（資料圖片） 5病因致中風 用藥各不同 對心血管有益，或許會令人出現可預防中風的無限聯想，不過陳敏解釋，在中醫角度，中風的病因眾多，可將問題分為風（肝風/外風）、火（肝火/心火）、痰（風痰/濕痰）、氣（氣逆/氣滯）及瘀（血瘀），五個原因都是臟腑失調引致，而每種成因所使用的中藥，各有不同；並不能單靠「心血管有益」便能解決問題。在中醫學分析，中風高危人士可分為4大類： 1. 勞逸失度 長時間過度勞累而引致積勞成疾，當中除了涉及工作過度、休息時間少之外，亦與房事過多有關。由於過度勞累會耗傷腎水，水不制火，出現陽亢風動。 2. 飲食不節 飲食沒有節制，肥甘厚味，同時飲酒過度，便會脾虛生痰，風痰濕生熱，熱極生風。而風火痰熱內盛，竄犯絡脈，上阻清竅。 3. 情志所傷 長期抑鬱、憂慮，或突然發怒，鬱怒傷肝所引致。 4. 氣虛邪中 天生體質氣血不足，易精神不振、疲倦無力、容易出汗、懶言懶動、頭暈嗜睡等，令脈絡空虛，風邪乘虛而入，氣血痺阻而出現血瘀，痰濕內盛，而閉阻經絡。 中風，不少人以為是老人病，但陳敏指出，近年有年輕化趨勢，「臨牀上有不少年輕患者，雖然以40歲以上較多，但亦有20至30歲病人求診，而且不是幾年才出現一次。其中除了因為本身有遺傳問題影響發病，亦與年輕人壓力大、煙酒過多、肥甘厚味及不注重健康有關」。 生榨薯仔汁不能預防中風，又有什麼方法可以預防中風？陳敏表示，「要預防中風，中醫會由『宜慎起居、節飲食、遠房事及調情志』入手。其中慎起居即是要作息有序，能有充足的休息，減少勞逸失度的問題。節飲食則是減少進食肥甘厚味的食物，以低油、低糖及味道清淡為主。遠房事則避免行房次數過多，不應過度縱慾。至於調情志為控制好喜、怒、憂、思、悲、驚、恐等情緒，以減少因情志所傷而出現的中風問題。」 除了從生活習慣入手，陳敏稱亦可因應中風成因，再配合不同中藥來調理身體，「例如因火（肝火/心火）而令身體出現問題，可使用菊花泡茶飲用，而因氣（氣逆/氣滯）令身體出現問題時，亦可配合山楂、神曲來達到健脾和胃及消食的效果。至於因瘀（血瘀）而令身體出現問題，則可使用三七、黃芪這些具有補氣血的中藥材食用。而出現不同徵狀時，亦可混合不同中藥來服用，因不同情况用藥分量有所不同，應先諮詢中醫意見才使用」。 預兆：手痺、心悸、四肢麻木 中風高危一族，要隨時留意身體發出警號，及早求診。陳敏指出，如果突然出現手痺、頭痛、心悸、四肢麻木等問題，可能是中風預兆。「首先當然是排除了一些相關的疾病，例如胃病、心律不整等，如本身沒有其他相關病患出現，就要盡快求醫。」至於中風病發時，視嚴重程度病徵亦有所不同，「嚴重者會出現突然昏倒、不省人事，半身不遂、語言不利等徵狀，情况較輕微者則出現食飯時嘴不受控、口眼歪斜等病徵，但無論是嚴重或輕微徵狀，都應立即送院救治」。 ▲中風年輕化——陳敏指近年中風有年輕化趨勢，除了遺傳因素，亦與年輕人壓力大、煙酒過多、吃肥甘厚味食物有關。（sevendeman@iStockphoto，設計圖片） 文：勞耀全 編輯：梁小玲 電郵：feature@mingpao.com   Read more