淋巴癌種類繁多 須留意病徵及早求醫

淋巴癌是本港十大癌症之一,每年約有一千宗新症,整體發病年齡平均50歲,較一般癌症年輕。淋巴癌主要分為何傑金氏淋巴癌和非何傑金氏淋巴癌兩大類,本港以非何傑金氏淋巴癌患者居多,2017年有近四百人死於這種癌症。雖屬十大癌症殺手之一,但其治癒率亦高,超過一半病人有機會徹底治癒。隨著新技術及藥物發展,治癒機會還會不斷提升,病人應以樂觀心態面對病情。 Read more

養和醫療集團醫學/健康講座 (2020年2月)

題目:矯視及老花手術新發展 講者︰曾雁醫生 日期:5/2/2020(星期三) 時間:6:00pm-7:00pm 地點:金鐘太古廣場一座 21樓眼科中心 報名熱線:2855-6699   題目:最先進白內障手術 講者︰王逸軒醫生 日期:10/2/2020(星期一) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-8890   題目:常見肩膊問題 講者︰黃惠國醫生 日期:18/2/2020(星期二) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-7890   題目:矯視及老花手術新發展 講者︰陳頌恩醫生 日期:20/2/2020(星期四) 時間:6:00pm-7:00pm 地點:金鐘太古廣場一座 21樓眼科中心 報名熱線:2855-6699 Read more

全港首個脫敏免疫治療研究 證有效治療合併過敏症 改善鼻敏感、濕疹、哮喘病情

鼻敏感、濕疹及哮喘等過敏症十分普遍,本港每 3 名兒童便有一人患病,且發病率持續上升,常規治療又只能治標。由養和醫院進行的一項全港首個脫敏免疫治療研究,臨床證實脫敏免疫治療可達到「治本」的目標,對塵蟎敏感的鼻敏感患者完成 1 年治療後,病患嚴重程度、復發情况明顯有改善,其他敏感症如眼敏感、濕疹及哮喘等也減少,有專科醫生估計病人在完成 2、3 年的療程後,可望不再出現過敏症狀,達到終生免疫! 對象:對塵蟎敏感病人 脫敏治療 VS 傳統治療 養和醫院過敏病科中心在 2016 至 17 年進行一項為期兩年、全港首個針對合併過敏症的脫敏免疫治療研究。研究對象包括 120 名 5 至 56 歲、已測試確認對塵蟎敏感的病人,分為脫敏治療組及傳統治療組,前者每日須口服塵蟎致敏原萃取物藥劑,後者則接受常規治療。 經過 1 年治療後,脫敏治療組病人的鼻敏感嚴重程度下降了 53.69 %,其他敏感症如眼敏感、濕疹及哮喘等亦有相當的改善(見附表)。再者,脫敏治療組病人在治療後,所使用的抗敏藥物及鼻噴劑亦可大大減少。至於常見副作用為治療初期口腔及喉嚨會有痕癢感。有關研究結果已刊載於國際醫學雜誌《Immunotherapy》。 脫敏治療 1 年減敏感 減少用類固醇、抗敏藥 養和醫院過敏病科中心名譽顧問醫生、兒童免疫及傳染病科專科醫生陳偉明醫生認為,脫敏治療是「一石多鳥」的治療,研究顯示治療後除可明顯紓緩上述鼻敏感和其他合併敏感症外,更重要的是病人可減少使用類固醇及抗敏等藥物。 「臨床所見病人接受治療約 2 至 3 個月後已經開始見成效,病發逐漸減少甚至不再發作。」陳醫生闡釋,病人經過 2、3 年的治療後,身體會建立了免疫記憶,可望達致終生免疫,即使日後復發,也可利用短期療程刺激免疫記憶,達到控病效果。 嚴重鼻敏感、濕疹個案 第二年治療停服抗敏藥 患有嚴重鼻敏感及濕疹的Shirley,發作時的種種不適,加上藥物影響令她經常要請病假,但她坦言,初時對脫敏免疫治療的療效存疑,加上藥費問題而未作考慮。直至女兒出生後,為免經常生病而決心接受治療。 「治療開始 1 年後,鼻敏感及濕疹發作的密度減少了,到第二年,已可以停服抗敏藥物。」對Shirley來說,以往單是執拾轉季衣物,雙手腫脹、痕癢之外,更會眼腫、面腫,但經治療後至今,則「安全」過渡,沒有痕癢感覺,令她不禁慨嘆:「原來我都可以正常地生活!」 嚴重濕疹、食物敏感個案 3 歲治療後皮膚明顯改善 5 歲多的樂晴呢? 1 歲開始已有嚴重的濕疹及食物敏感。樂晴的婆婆形容當時樂晴的皮膚「冇一塊好肉」,經常皮膚潰爛至出水及流血,睡眠也受到影響,又因為擔心多種食物會誘發濕疹發作,故要她嚴格戒口,即使學校開生日會亦不能吃生日蛋糕,只能以啫喱做蛋糕頂替,故樂晴的體型較同齡瘦小。 樂晴婆婆說,樂晴足 3 歲已接受脫敏治療,短短兩個月後在樂晴身上已初見治療效果,皮膚狀况明顯轉好,晚上也能睡得安穩。「濕疹受到控制,樂晴漸漸可以進食一些本來會誘發濕疹發作的食物了。」 脫敏治療成效關鍵 準確鎖定致敏原 養和醫院過敏病科中心主任、免疫及過敏病科專科醫生李德康醫生指出,很多人都備受鼻敏感、濕疹及眼睛敏感等過敏症困擾,脫敏免疫治療早見於百多年前的文獻,只是較少人使用,其原理是病人持續吸收適量的致敏原,令身體逐漸增加對致敏原的接觸,從而改變免疫系統對致敏原的反應,達到脫敏療效。 李醫生強調,只要為病人準確找到致敏原,脫敏免疫治療的效果會十分明顯,若出現療效不佳或失敗個案,主要是源於病人未有按時服藥。 過敏病科中心 已逾400鼻敏感患者接受治療 過敏病症在本港可以說是日益增長的負擔,濕疹及哮喘等病症的發病率在近十多年增加了 3 倍。陳醫生建議,若過敏症明顯影響生活、工作、上學或睡眠等質素,可考慮接受脫敏治療。 養和醫院過敏病科中心自2012年成立,至今已為400多名鼻敏感病人進行脫敏治療,臨床效果良好。至於其他過敏症病人,只要接受測試並準確鎖定主要致敏原,也可應用脫敏治療,改善病情。 脫敏免疫治療研究結果 過敏類型 過敏徵狀分數  脫敏治療組 傳統治療組 塵蟎引致的鼻敏感 22.0 → 10.2 (↓53.6%) 19.7 → 18.3 (↓7.1%) 眼敏感 20.9 → 10.0 (↓52.1%) 8.1 → 9.1 (↑12.4%) 濕疹 46.4 → 29.4 (↓36.7%) 33.2 → 25.0 (↓24.8%) 哮喘 17.8 → 8.8 (↓50.5%) 16.9 → 15.1 (↓10.7%) 資料來源:養和醫院過敏病科中心 Read more

養和醫療集團醫學/健康講座 (2020年1月)

題目:最先進白內障手術   講者︰鄭智安醫生 日期:6/1/2020(星期一) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-8890   題目:頸椎骨刺與頸椎管狹窄症 講者︰麥勤興醫生 日期:14/1/2020(星期二) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-7890   題目:矯視及老花手術新發展 講者︰鄭澤鈞醫生 日期:16/1/2020(星期四) 時間:6:00pm-7:00pm 地點:金鐘太古廣場一座21樓眼科中心 報名熱線:2855-6699 Read more

【有片】快狠準 脫離癌痛苦海

抗癌路上,「癌痛」是令人痛不欲生的一關。根據世界衛生組織(WHO)估計,全球每年有550萬名末期癌症患者遭受中度至重度疼痛折磨。癌痛是否無得醫?長期服用止痛藥會否上癮?一旦使用嗎啡是否等同「死刑」? Read more

養和醫療集團醫學/健康講座 (2019年12月)

題目:激光白內障手術及老花視力矯正新趨向 講者︰郭坤豪醫生 日期:9/12/2019(星期一) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-8890   題目:牙齒美容系列:全瓷牙貼面(講座取消) 講者︰本院牙科醫生 日期:11/12/2019(星期三) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:金鐘太古廣場一座22樓牙科中心 報名熱線:2855-6666   題目:膝及髖關節置換手術最新發展 講者︰胡永祥醫生 日期:17/12/2019(星期二) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-7890 Read more

預防痛風由飲食著手

  痛風是一種因嘌呤代謝障礙,使尿酸積聚而引起的疾病,屬於關節炎的一種。痛風與日常飲食息息相關,要減少復發,須從日常保健、減輕痛楚及控制尿酸水平著手。養和醫院及《明報》健康網早前假中央圖書館舉辦「痛風診療新趨勢」講座,分享痛風診治及各種痛風飲食,拆解坊間對痛風食療的謬誤。 年紀愈大患上痛風機會愈高。養和醫院風濕病科專科醫生張錚醫生表示,70歲以上患有痛風機會明顯增加,主因是機能衰退,尤其是腎功能衰退影響尿酸排出,使尿酸積聚導致痛風機會增加。較常積聚的位置包括關節、筋腱及滑囊。病徵多為急性關節痛,痛楚會在24小時內形成,令關節紅腫、嚴重疼痛、不能活動。若出現在腳趾公位置,甚至會痛得不能站立。有需要可進行超聲波或雙能量電腦掃描,檢查關節發炎及尿酸沉積情況以作診斷。 避免持續高尿酸 尿酸值反映痛風機會,5毫克/分升以下的痛風機會近乎零,但升至7至9毫克,患痛風機會就會直線上升。張錚強調,痛風並非純粹由尿酸引致。他以點火為例,積聚的尿酸是柴枝,來自動物脂肪的長鏈脂肪酸、醋酸鹽(酒精)及高尿酸,是引起痛風的燃點物,即大魚大肉及飲酒,容易引發痛風。而攝取奧米加3、食用纖維及短鏈脂肪酸(奶類食品如芝士及牛奶),則有助減少痛風復發。 雖然痛風病徵一般會在7至10日自然消減,但患者若不服藥治理,尿酸會持續沉積形成尿酸石,痛楚程度及發病時間亦會隨之增加。而關節因長期發炎及受到破壞,將影響關節活動能力。張錚指出,治療急性痛風的藥物全屬消炎目的,不能降低尿酸值。藥物包括類固醇、非類固醇消炎止痛藥、秋水仙鹼、生物製劑。藥物成效相若,選擇取決於病人體質及對患者是否有明顯副作用。 痛風只是高尿酸的警號,患有痛風而又不處理高尿酸問題,會增加患其他疾病的風險。高尿酸主因是腎臟排出尿酸功能欠佳,遺傳、腎功能衰退、肥胖或藥物都是影響因素。尿酸值每高出1毫克,高血壓風險增加13%。尿酸高的患者患心血管病的風險增加46%、心血管病的死亡率增加34%、中風風險增加41%。若尿酸值高於8毫克,腎衰竭風險較常人高出9倍。張錚鼓勵一年有超過一次急性痛風發作或患有痛風共病的患者,應考慮服食降尿酸藥。其中,別嘌醇及非布司他用於阻截嘌呤成為尿酸;丙磺舒幫助排出尿酸。不過,別嘌醇有機會增加出現嚴重藥物敏感風險,醫生在處方藥物前,可通過遺傳基因測試預計患者對別嘌醇的敏感風險。他亦提醒,由於尿酸水平波動有機會引發痛風,因此患者在服藥首六個月,即使成功降低尿酸水平,亦未必見到成效,但病人應繼續服藥,藥效會逐漸出現。醫生或會同時提供預防痛風藥物,當中最常用是秋水仙鹼。 營養師拆解嘌呤謬誤 嘌呤的代謝產生尿酸,因此嘌呤攝取過多,會令尿酸增加。由於嘌呤佔八成源自人體內部,兩成由進食攝取,而動物或植物性食物都含有嘌呤,份量高低各有不同,因此追求零嘌呤並不可能。養和醫院營養師鄭智俐表示,戒口未必有助降尿酸,如何排走尿酸才重要。其中要多吃蔬菜及水果等鹼性食物,每日喝2至3公升水份,包括清水、清湯、檸檬水、牛奶、花茶或綠茶。而濃茶、咖啡及酒則不作水份計算。另外,運動可促進新陳代謝,也有助排走尿酸。 坊間有指痛風患者啤酒不能沾,紅酒或白酒則可小酌。鄭智俐澄清這是一個謬誤,乙醇會引發乳酸及酮體的積聚,不單會阻礙尿酸排出身體,更會刺激關節發炎引發痛風,因此任何酒精都會對痛風帶來影響。而啤酒含有嘌呤,會促進尿酸的合成,因此對痛風患者影響較大。 坊間亦有指全素食可避免痛風發作,鄭智俐指出,素食不等於低嘌呤飲食,當中也有很多中嘌呤的食物,例如黃豆、豆芽、菇藻類、蘆筍、竹筍等,每日應進食少於半杯,沒有必要堅持「全素食」。另外,因水溶性的嘌呤在加工過程中流失,黃豆加工成豆腐或豆腐皮後,其嘌呤含量會大幅下降。在痛風緩解期,可以適量攝入大豆製品,建議順序是豆腐、豆乾、豆漿、整粒豆,攝入量也應按順序減少。而100克的乾黑木耳含有超過100毫克嘌呤,看似是屬高嘌呤食物,但浸水後重量會增加10至12倍,嘌呤含量下降成為低嘌呤食物。 暴食及節食都可誘發痛風復發,要預防就應避免進食高嘌呤、高脂、煎炸、過鹹及辛辣的食物。其中,蛋白質食物如鯖魚、沙甸魚、動物內臟、肉汁等都屬於高嘌呤食物;肉類及海鮮都是中嘌呤食物,每日應限制6至8両;低嘌呤食物特別推介雞蛋。飲品方面,內臟製成的湯、燉湯及酒精飲品都是高嘌呤;肉湯屬中嘌呤;蔬菜湯、果汁、汽水、咖啡及茶,都屬於低嘌呤。鄭智俐強調,痛風復發期間,應減少每日攝取的嘌呤總含量,盡量選擇低嘌呤組合的食物。  

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養和醫療集團醫學/健康講座 (2019年11月)

題目:矯視及老花手術新發展 講者︰陳頌恩醫生 日期:7/11/2019(星期四) 時間:6:00pm – 7:00pm 地點:金鐘太古廣場一座21樓眼科中心 報名熱線:2855-6699 題目:激光白內障手術及老花視力矯正新趨向 講者︰張叔銘醫生 日期:11/11/2019(星期一) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:養和醫院李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-8890 題目:老人家手腳緩慢…淺談頸椎病 講者︰高天祐醫生 日期:19/11/2019(星期二) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:養和醫院李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-7890 題目:牙齒美容系列講座 – 美白牙齒 講者︰本院牙科醫生 日期:20/11/2019(星期三) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:金鐘太古廣場一座22樓牙科中心 報名熱線:2855-6666 題目:矯視及老花手術新發展 講者︰張叔銘醫生 日期:21/11/2019(星期四) 時間:6:00pm-7:00pm 地點:金鐘太古廣場一座21樓眼科中心 報名熱線:2855-6699 Read more

【有片】唔使睇醫生?子宮頸內近距電療埋身滅癌 MRI精準追蹤變化 劑量增副作用減

【明報專訊】近距離放射治療(Brachytherapy)是一種體部放射治療,將帶有放射性物質的載體置入病人體內,近距離釋出高劑量輻射殺死癌細胞。子宮頸癌在本港女性致命癌症中位列第九。2016年新症有510宗,其中39.4%已是第三或四期;病人接受化療和體外電療後,再緊接近距離放射治療,用更集中輻射劑量消滅腫瘤。 Read more

養和醫療集團醫學/健康講座 (2019年9月)

  題目:韌帶及半月板問題 講者︰黃惠國醫生 日期:10/9/2019(星期二) 時間:6:30pm – 7:30pm 地點:李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-7890   題目:矯視及老花手術新發展 講者︰吳彤醫生 日期:10/9/2019(星期二) 時間:6:00pm-7:00pm 地點:金鐘太古廣場一座21樓眼科中心 報名熱線:2855 6699   題目:牙齒美容系列講座 – 全瓷牙貼面 講者︰本院牙科醫生 日期:11/9/2019(星期三) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:金鐘太古廣場一座22樓牙科中心 報名熱線:2855-6666   題目:激光白內障手術及老花視力矯正新趨向 講者︰謝道欣醫生 日期:16/9/2019(星期一) 時間:6:30pm – 7:30pm 地點:養和醫院李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-8890   題目:牙齒美容系列講座 – 美白牙齒 講者︰本院牙科醫生 日期:25/9/2019(星期三) 時間:6:30pm – 7:30pm 地點:金鐘太古廣場一座22樓牙科中心 報名熱線:2855-6666   題目:矯視及老花手術新發展 講者︰張叔銘醫生 日期:26/9/2019(星期四) 時間:6:00pm-7:00pm 地點:金鐘太古廣場一座21樓眼科中心 報名熱線:2855-6699 Read more