美國研究指過量運動或影響生育

運動對健康好處多,不過有研究指出,過量的運動可能會影響精子及卵巢的功能。其實我們的飲食、生活習慣,對男士和女士的生育影響深遠:   (圖:RyanKing999、Murata Yuki@iStockphoto)   肥胖令精子數量和質量下降 過瘦影響卵巢功能和導致不孕 過劇的勞動或過量的運動,影響精子數量、卵巢功能 食用健身藥物或雄激素會影響精子形成 吸煙、大麻、酒精、毒品等降低生育能力 高血壓會改變精子形狀,影響生育 長期暴露於有機污染物和內分泌干擾化學物(EDCs)會影響生育能力   資料來源:美國國立衛生研究院 Read more

心臟檢查 – 心電圖 電腦掃描 磁力共振 邊招好?

【明報專訊】衛生署資料顯示,心臟病為本港第三大殺手,僅次於癌症及肺炎;2017年全港有6138人致死,當中男性佔了五成四。張誠謙表示,心臟病患者以男性較普遍,因為年輕女士有女性荷爾蒙作保護。然而,女性踏入更年期後,情况便有所不同。謝鴻發解釋,女性停經後荷爾蒙減少,加上新陳代謝減慢,容易出現肥胖、血糖高、膽固醇高等情况,增加患上心臟病的風險。   「飛魚」猝死——26歲港隊泳手杜敬謙上月於訓練時猝死(資料圖片) 港協暨奧委會將與體院研究,檢討運動員的身體檢查機制。   男人中招多 女人更年期後增風險 心臟猝死似乎毫無先兆,杜敬謙身為香港泳隊成員,理應接受過專業體檢,依然難逃一劫。坊間的心臟病檢測林林總總,究竟市民應如何選擇,及早揪出心臟病? 張誠謙表示,心臟檢查有不同類別,如病人出現心悸、心跳時快時慢、呼吸困難等徵狀,應先向家庭醫生求診,再按其徵狀及臨牀診斷作相應檢查。他指出,針對心律不正的患者,可以做24小時心電圖檢測,若涉及血管問題,則需接受血管測試或電腦掃描,至於懷疑是心臟結構問題,則需要接受心臟超聲波檢查。 謝鴻發表示,在眾多檢測方法中,以運動心電圖的創傷性最低,價錢亦較相宜,約數百至2000元,可以在家庭診所或康健中心檢測。針對高危人士,如年過50歲的男性,若出現與心臟病相似的病徵,多建議他們接受心臟電腦掃描,檢查有否出現血管阻窒,每5至7年檢測一次。   心律不正 難以檢測 心臟電腦掃描產生幅射,準備懷孕的女士或孕婦接受檢測時會有所疑慮。謝鴻發建議,她們可考慮接受磁力共振測試,檢測心臟血流量,但檢測較昂貴兼費時,「磁力共振只看血流量,看不到血管有否阻塞,做完一次磁力共振測試後,如一切正常,隨後兩至三年的心臟病發機率低」。 接受心臟檢測後,是否保證萬無一失,排除心臟猝死的風險?張誠謙表示,現時檢測能偵測出部分由結構問題引起的心臟病,如血管阻塞、心漏症等,但針對心律不正問題,檢測則未必發現,「這些不規則的心律問題屬於隱性,並非日日出現,換句話說,病人檢查時,可能沒有心律不正」。   相關文章: 2017年3千多名港男死於心臟病 – 預防貼士:戒煙酒 定時運動 放鬆心情 職業司機心臟病高危一族 【營養要識】殺人飲食排行榜 高鈉最攞命 【男性健康】伊人醫事:男人做家務會長壽? 【營養要識】牛油果籽減重瘦身 含山埃單寧酸 阻吸收鈣鐵 進食過量可致抽筋 【健康減肥】減肥關鍵:還原基本步 驅走肥胖症 【健康減肥】想踢走冬日肥肉?營養師教授五招飲食祕決 令你越食越輕 Read more

2017年3千多名港男死於心臟病 – 預防貼士:戒煙酒 定時運動 放鬆心情

【明報專訊】謝鴻發表示,在各種心臟病中,以冠心病的死亡率最高。衛生防護中心的資料顯示,2017年本港有3323名男性死於心臟病,當中冠心病約佔68%。成因包括:吸煙、高脂飲食、缺乏運動、高血壓、高膽固醇、肥胖、糖尿病、精神緊張、家族性遺傳等一個或多因素所致。 (lzf@iStockphoto)   若要減低患上冠心病風險,可參考以下生活貼士: 戒煙 避免飲酒 保持適當體重及腰圍 因應個人身體狀况,定時做運動 保持均衡飲食,避免進食含過量脂肪、油、鹽及太甜的食物 定期檢查血壓及膽固醇。根據醫生處方服用藥物,控制血壓及膽固醇水平 爭取充足休息,避免精神緊張 資料來源:衛生防護中心   相關文章: 職業司機心臟病高危一族 【營養要識】殺人飲食排行榜 高鈉最攞命 【男性健康】伊人醫事:男人做家務會長壽? 【營養要識】牛油果籽減重瘦身 含山埃單寧酸 阻吸收鈣鐵 進食過量可致抽筋 【健康減肥】減肥關鍵:還原基本步 驅走肥胖症 【健康減肥】想踢走冬日肥肉?營養師教授五招飲食祕決 令你越食越輕 【營養要識】食薯片勿過量 「健康」零食有選擇 Read more

吾生有杏:院長醫生周記(93):我可以多飲些酒嗎?

【明報專訊】上星期,一位80多歲的男病人回來覆診。王伯(化名)是我照顧了10多年的病人,他有一些長者常見的毛病,包括高血壓、糖尿病、前列腺肥大、乙型肝炎病毒及早期肝硬化。   ▲借酒澆愁——王伯肝臟出問題,需要戒酒,卻遇上喪妻之痛。此刻他不是需要先進醫學阻止肝臟情况惡化。(a_namenko@iStockphoto)   每晚摸杯底 太太相伴話當年 此外,他喜歡每天飲兩杯威士忌。王伯覺得退休後便有點兒無所事事,雖然太太不喜歡飲酒,但她每晚都陪着老伴,待他酒過三巡後便聽他開始「想當年」。兩老的環境談不上享受退休生活,但總叫比上不足,比下有餘。   每次王伯回來覆診,我必定要求他檢驗肝功能及以超聲波掃描肝臟,因為乙型肝炎加上酒精是兩大傷肝的因素。只是王伯每次總是向我討價還價,說什麼定下短中長期目標減少飲酒。我見他多年來身體也保持得相當不錯,雖是每天喝酒,但也算不上是酗酒。每次陪他覆診的太太總是搖搖頭,但嘴角的微笑卻是帶着幾分默許。王伯的必殺技便是「想當年」,從解放初期說起……我唯有投降,只是囑咐他要執行他的什麼短中長期戒酒計劃。雖是如此,每次見到兩老總有點說不出的親切,只希望王伯往後的覆診都是「相安無事」。   「開籠雀」突然沉默了…… 大約4個月前,例行超聲波掃描發現王伯的肝臟有一個約5厘米陰影,單憑那些影像無法確定這陰影是良性還是惡性,最安全方法還是安排王伯進一步檢查,包括電腦掃描等。可是多次嘗試聯絡王伯,他都沒有回來覆診,直至上個星期他才獨個兒回來見我。   平日的王伯十分健談,同事都稱他像隻「開籠雀」。當天的他卻變得異常沉默,太太也沒有陪他回來覆診。   人也不在,有什麼原因不原因 我着緊他的肝臟問題,一見面便告訴他必須盡快安排進一步檢查,並要求他全面戒酒。王伯聽了我的長篇大論後,卻淡淡然道:「我可以多飲些酒嗎?」我感到很愕然,於是便追問發生了什麼事情。王伯嘆了一口氣,便告訴我說:「幾個月前她走了,走得很突然,話去就去了!」我也感到十分意外,問王伯究竟是什麼原因。王伯搖頭道:「她素來身體比我好,一天突然在街上暈倒,送到醫院也搶救不了。」我問王伯:「醫生找到原因嗎?」他繼續搖頭,說:「什麼解剖、化驗等等,我也聽不明白……罷了!人也不在,有什麼原因不原因。」   「一個人在家中無所事事。陳醫生,我可以多飲些酒嗎?」那份蒼涼的感覺,我至今仍記憶猶新。我知道王伯需要的,已不是什麼先進的醫學,或如何預防肝臟情况惡化。我想還是給王伯多一點空間,讓他悲傷的心靈尋找可喘息的出路……   作者簡介:教學生、醫病人、做研究,中文大學醫學院院長陳家亮親筆分享杏林大小事 文:陳家亮 吾生有杏:院長醫生周記(92):當醫生再變成病人 吾生有杏:院長醫生周記(91):在中東尋找機遇 吾生有杏:院長醫生周記(90):愛上你的膽   Read more

【讀者MailBox】多零食少運動 兒童肥胖後患多

【明報專訊】問:小朋友經常吃零食,不吃正餐,現時體重過重,有何後患? 答:本港兒童肥胖問題嚴重,每5個小學生便有1名屬於過重或肥胖,營養失衡、零食過多及缺乏運動是主要原因。中大最新調查顯示,逾40%學童一星期吃至少4次油炸食物、加工肉類、加糖飲品等不健康食物,約14%更是每天都吃。適當的小食能補充兒童所需的熱量及營養,多油多鹽多糖或過量零食則會影響正餐的胃口,並導致攝取過多熱量,增加肥胖風險。 ▲(Pairhandmade@iStockphoto) 中大調查發現八成學童運動量不足,根據世界衛生組織建議,5至17歲兒童和青少年每天應累計至少60分鐘中等至高強度活動。一般而言,學童每天跑跑跳跳,不難達標,惟現時電子產品盛行,同一調查發現半數學童在假日會花兩小時或以上看電視、玩電子或電腦遊戲等。此消彼長,過多靜態活動會減少運動時數,缺乏運動,肥胖風險增加,心肺功能亦會較差。 糖尿病高血壓風險較高 肥胖會加重身體各個器官「工作量」,增加日後罹患各種慢性疾病的風險。有研究顯示,自小已超重或肥胖的人,成年後患上二型糖尿病、高血壓、頸動脈粥樣硬化的風險會較體重正常人士分別高出5.4倍、2.7倍及1.7倍。 有見於此,中大健康教育及促進健康中心於去年為本港6所小學共500多名學童推行改善營養、體能、作息習慣的計劃 ,希望從小培養他們健康的生活習慣,預防肥胖危機,並會每年做問卷調查,以追蹤成果。 文:李大拔教授(香港中文大學公共衛生及基層醫療學院健康教育及促進健康中心總監)   Read more

【營養要識】三高過年 識食有口福 避重就輕 盆菜糕點照享

【明報專訊】春節將至,面對各式各樣賀年食品:盆菜高脂高鈉、蘿蔔糕高脂、馬蹄糕和糖果高糖。不少高血脂、高血壓、高血糖「三高」人士既想開懷大吃,又擔心誤墮賀年食品陷阱,面對着美味佳餚掙扎不止。其實只要選擇恰當和注意食量,三高人士也能吃得開心又健康。 ■盆菜 ▲(明報製圖) ◆盆菜減「混醬」 加菜增飽腹感 盆菜寓意「盆滿鉢滿」,是不少家庭團年開年聚餐的選擇。盆菜用料豐富,但當中不少高脂、高鹽食材,包括豬腩肉、燒鴨等;另外部分食材如芋頭、枝竹等,會先經過油炸,令脂肪含量更高,三高人士應多加注意,避免進食過量。除了盆菜材料外,盆菜的醬汁,如南乳、鮑汁及蠔油等鹽分較高;置於盆菜底層的食物,如蓮藕和蘿蔔等容易吸收過多醬汁,不利於體重管理和心血管健康。 健康貼士: 建議在加熱前先倒去部分醬汁,注入清水,以稀釋醬汁和減少鹽分攝取。另外,盆菜一般分量較大,容易令人進食過量,不要按人數預算盆菜分量,建議預較少人數的盆菜。三高人士可搭配穀物類,如白飯、米線等及額外補充蔬菜,以增加飽腹感和控制食量。醬汁切忌以用來拌飯或加入粉麵和蔬菜烹調,以免攝取過量鹽分。 ■糕點 ▲(明報製圖) 糕點當飯食 挑走臘味減脂 蘿蔔糕、馬蹄糕、芋頭糕、椰汁年糕,是農曆新年不可或缺美食。年糕和馬蹄糕的糖分較高,高血糖人士應多注意,淺嘗即止。而蘿蔔糕和芋頭糕的糖分相對較低,但用上臘腸、臘肉作材料,脂肪和鹽分含量較高,需要減重和高血壓人士應少食。 健康貼士: 若自行製作蘿蔔糕和芋頭糕,建議少放臘味,並以冬菇、蝦米、瑤柱等食材取代;而進食現成糕點時,不妨先挑走部分臘味,以減少脂肪和鹽分攝取。 若在正餐進食糕點,三高人士建議以此取代飯,每次進食2至3件糕點,並搭配低脂肉類,如蒸魚、雞及蔬菜,以提升飽腹感和確保均衡營養。如在餐與餐之間作小食,每次食1至2件糕點便足夠。要吃得健康,亦可多選蒸、烤和焗等方法加熱糕點,或煎糕時選用易潔鑊亦有助減少用油。 ■全盒糖果 ▲(明報製圖) 糖果2粒停口 果仁果醬代替 賀年全盒內,糖果種類包羅萬有,當中朱古力、果汁糖,還有賀年涼果,如糖蓮子和糖冬瓜等,均屬於高糖食物,三高人士只宜淺嘗,每天不多於1至2粒/片,以免影響體重管理和血糖平穩。 健康貼士: 果仁類,如瓜子及開心果等,含有不飽和脂肪酸,對心血管健康有益,建議每天進食約2湯匙分量的果仁。選擇果仁類時,三高人士宜選沒有添加鹽分或糖分的瓜子和果仁。 選擇即食栗子、紫菜、無添加糖的果乾,如提子乾和杏脯等,脂肪和糖分含量較低,屬健康選擇,三高人士不妨以此代替傳統賀年糖果。 ■面對各式各樣的賀年美食,只要注意上述要點,避免進食過量,加上多做運動,三高人士亦能過一個健康美味的農曆新年。 ■聖雅各福群會社區營養服務及教育中心,致力推動健康飲食,有註冊營養師提供個人飲食之道或外展健康講座服務,查詢服務詳情,歡迎致電2831 3253。 文:梁雅姿(聖雅各福群會註冊營養師) 編輯:廖偉龍 電郵:feature@mingpao.com   Read more

最高鈉腸仔包 小童吃兩個近爆表 營養師囑一周只吃一次 低鈉選提子麥包

【明報專訊】港人常以麵包作早餐,消委會及食物安全中心測試巿面110個麵包樣本,發現一成半屬高脂或高鈉,當中平均鈉量最高的類別是芝麻包;以每個計算,最高鈉則是腸仔包,一個可有540毫克鈉,即兒童吃兩個即貼近每日攝取上限。白方包鈉量亦不容忽視,製成一份火腿三文治後,鈉含量近700毫克。有營養師提醒,家長應避免讓兒童長期攝取過多鈉,建議兒童一周只吃一次腸仔包這種高鈉食品。 芝麻包平均鈉量最高 消委會與食物安全中心測試10種、共110個麵包樣本,發現芝麻包平均鈉量最高,每100克含480毫克鈉,高於整體的300毫克水平,較平均含420毫克的腸仔包高14% 。但芝麻包沒饀料,重量較輕,每個重53至80克不等,故實際每個包的鈉量由200至400毫克,腸仔包每個重84至120克,因此鈉量較高。 一成半麵包高脂高鈉 測試的腸仔包中,「山崎麵包」腸仔卷每100克含640毫克鈉,屬「高鈉」食物,亦是測試中最高鈉樣本,單食一個已攝取540毫克鈉。世衛建議成人每日鈉攝取量少於2000毫克,中國營養學會建議4至6歲兒童每日鈉攝取量是1200毫克,上述腸仔卷鈉量分別佔成人及兒童鈉上限近三成及五成。 白方包高鈉 夾火腿高上加高 至於白方包,平均每100克含420毫克鈉,相等於腸仔包。「櫻桃麵飽西餅」的白方包每100克含500毫克鈉,雖每片鈉量僅220毫克,但以兩片製成三文治,鈉量即倍增至440毫克,若配以一條含260毫克鈉的腸仔,或一片235毫克鈉的火腿,製成三文治後鈉量各約700毫克。 註冊營養師詹兆洲認為,不少家長以麵包作兒童的早餐,但麵包鈉量不低,加上其他食物亦含鈉,建議兒童每周只食一次腸仔包,避免吸收過多鈉。他說世衛雖未有兒童攝取鈉的準確標準,但曾建議與成人熱量攝取量掛鈎,參照現時成人每日建議攝取熱量2000卡路里,兒童則是1000卡路里,推算兒童每日鈉攝取量亦不應多於1000毫克。 鈉量相對較低的有甜餐包、提子麥包、菠蘿包,平均每100克含鈉110至140毫克,測試中最低是上環「喜利餅店」的小麥包和石硤尾「安樂麵飽公司」餐包,平均每100克含鈉21毫克,參照本港《食物及藥物(成分組合及標籤)規例》,每100克固體食物含不多於120毫克鈉可稱為「低鈉」,測試中共有17個樣本屬「低鈉」。 雞尾包一個達脂肪上限四成 除了鈉量,有13款麵包屬「高脂」食物,即每100克含逾20克總脂肪,包括10款牛角酥和3款雞尾包,牛角酥樣本每100克含總脂肪23至31克,但牛角酥較輕,按每個麵包計算,雞尾包的總脂肪含量較高,達15至26克。以測試中總脂肪含量最高的灣仔「天樂烘焙」雞尾包或荃灣「麵包先生」雞尾包計,單吃一個已攝取26克脂肪,相當於世衛建議每日總脂肪限量的39%。 牛角酥反式脂肪最多 最高反式脂肪類別屬「牛角酥」,平均每100克含0.7克反式脂肪,當中最多反式脂肪是「美心西餅」牛角酥,每個0.72克,佔攝取上限逾三成。 食安中心首席醫生(風險評估及傳達)吳志翔表示,製麵包時加鹽可穩定發酵過程,穩定麵糰發酵速度,但高鈉可致高血壓、心臟病及中風;高脂肪及反式脂肪會增加患心臟病、冠心病風險。他建議消費者買包前參閱營養標籤,並保持均衡飲食。 明報記者 (消委報告)

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孕婦過重過輕 子女肥胖糖尿風險增 中大研華人增重建議範圍

【明報專訊】孕婦要一人食兩人分量?還是保持苗條身段最重要?中文大學醫學院研究發現,原來孕婦懷孕期間體重增加太多或太少,長遠或增加子女肥胖、患糖尿病和血壓高的風險。研究人員呼籲,孕婦應飲食均衡,應每周做150分鐘帶氧運動,維持體重在標準範圍。 中文大學醫學院婦產科學系、內科及藥物治療學系和兒科學系團隊,最新分析了約900名本港兒童的健康數據與其母親妊娠期間體重資料。 研究參考美國醫學研究所建議懷孕期間增重的範圍,將兒童分3組,包括媽媽懷孕期增重在「建議範圍內」的嬰兒作為對照組,而媽媽懷孕期體重增加「多於建議範圍」的組別,其子女7歲時的BMI較對照組多出12%,血壓上壓和下壓分別高4%和7%,胰島素β細胞分泌功能和胰島素抵抗都高出61%和11%。而體重增加「少於建議範圍」的組別,子女於7歲時BMI多出對照組4%,血壓上壓和下壓分別高3%和5%,胰島素β細胞分泌功能和胰島素抵抗都高出14%和13%。 料影響胎兒新陳代謝基因表達 中大醫學院婦產科學系教授譚永雄指出,研究反映無論懷孕期體重增加過度或不足,都會引起下一代出現高血壓或血糖控制較差等問題,長遠可能增加子女日後出現肥胖、糖尿病和血壓高的風險,相信與孕婦肥胖或過瘦會影響胎兒新陳代謝或基因表達有關。譚永雄表示,孕婦可參考美國醫學研究所懷孕期間的增重建議(見表),維持體重在標準範圍。他續指團隊正進一步分析數據,望建立為華人婦女而設的懷孕期間增重建議,料未來兩年完成。 應每周150分鐘輕至中度運動 中大醫學院營養研究中心營養師張可琪建議,懷孕時正餐應多菜少肉少醬汁,肉類應去皮去脂肪,分量要適中;小食方面則避免高糖高脂和加工食物,如即食麵、肉腸、燒賣等,以小番茄、麥片、麥包等取代。孕婦亦應每周做150分鐘輕至中度運動,例如每日30分鐘急步行或游泳等。

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有片:血壓飈高增負荷 過勞變大 心臟「大嚿衰」無力泵血

【明報專訊】心臟是推動血液循環的重要器官,泵送血液運行全身。心臟若變得肥大,會否更大力而有益健康? 就像舉重選手,長期訓練可使手臂粗壯;心臟長期負荷增加,亦會變大變肥。不過,心臟不同手臂,心臟肥大只會愈來愈無力,最終導致心臟衰竭。 ■問醫生 ◆何:何鴻光(心臟科專科醫生) ◆鄭:鄭志文(家庭醫生) 血壓高,心臟大? 問:心臟肥大有何成因?會否遺傳? 何:心臟肥大最常見的成因是高血壓,若病人沒接受治療或血壓控制不理想,血壓長期超標,心臟必須增加收縮力才能輸送血液,日積月累引致心肌變厚,心臟變大。此外,風濕性心臟病會影響心瓣,心瓣倒流或收窄亦會導致心臟肥大。而先天性心肌肥厚,若加上心衰竭,心臟就會肥大。 若按年齡區分,年輕(10多歲至30多歲)病人一旦出現心肌炎,處理不佳出現後遺症導致心臟衰竭,心臟會發大;對較年長(50歲以上)病人來說,曾心臟病發或患有冠心病,心臟肌肉血氣不夠,心臟亦會發大。 鄭:整體來說,心臟肥大多由高血壓引起,由遺傳性心臟病引致的比率很低。 ■摸心尖知心變大? 問:如何知道自己心臟肥大?醫生如何診斷? 鄭:心臟肥大很少會由病人自己發現,多數是身體檢查時照肺或做靜態心電圖才發現。 何:當懷疑病人心臟肥大,醫生會先問病歷,了解他出世時心臟有否出現雜聲。然後替病人檢查,觸摸病人心尖跳動位置,正常的心尖跳動位置,是在左邊鎖骨及左肩膊骨中間對落第五條肋骨中間,若心尖走出這位置,就有可能是心臟肥大。 另外,若病人心臟壓力大,聽診發現心跳呯呯聲,也有可能是心臟肥厚。肺部X光片有時亦能看出心臟肥大,但要取決於病人的心臟角度及位置,最準確是超聲波檢查,可看到心臟是否真正大了,及哪一位置大了,是左心房、右心房、左心室還是右心室,並可量度心臟肌肉有否變厚。 ■心臟狂「加班」,引爆心病? 問:心臟肥大對心臟及健康有何影響? 鄭:心臟肥大令心臟對養分及氧氣需求增加,若供應血液給心臟的血管本身也不太健康,例如出現阻塞,就有可能令心臟供氧及供血出現問題,誘發心臟病。另外,心臟肥大令心臟需要加倍努力泵血,血液才能通過收窄了的血管,但器官效能有一個限度,心臟無止境加班工作,增加病變風險,或令心臟肌肉失效出現問題。 何:有人以為心臟大了,泵血較多,是一件好事,但其實不然。心臟大了,多了血進入心臟,心臟工作的效率就會下跌;因此,心臟愈肥大,泵血效率就愈差,所以要盡量防止心臟發大。此外,心臟若變大,會影響心瓣運作,引致血液倒流。 心臟肥大亦會導致心律不正,因心肌拉長了,心肌細胞變化,令心臟傳導系統出現問題;或會引致心律不正,使心臟泵血失效。而心律不正亦會引致心臟肥大,出現心衰竭風險。 ■及早醫治有望縮小? 問:心臟肥大如何醫治? 何:早期的心臟肥大可以醫治,如感冒併發心肌炎,病人氣喘及疲倦,醫生會處方利尿劑及血壓藥減輕心臟負荷,防止心臟發大,甚至有助縮小已輕微脹大的心臟。若心臟已脹大了3至4個月,就難以縮回原狀。若是血壓高,服用降血壓藥及早控制病情,可防心臟發大。若有輕微心瓣倒流,就應控制飲食,不要吃太鹹食物,不要太多飲水及流質飲食,以免情况惡化。預防勝於治療,定期檢查身體及量血壓,若發現血壓高,就要及早治療。冠心病亦要及早醫治,防止部分心肌壞死而血氣不夠,導致心臟發大。 ■躺臥也氣喘? 問:心臟衰竭與心臟肥大有何關係? 何:心臟肥大會演變成心臟衰竭,其間經歷4個階段:第1階段患者步行沒問題,但運動或跑步時比同齡人表現差;第2階段是患者在家來回踱步沒問題,但走到街上有困難,氣喘,甚至呼吸困難;第3階段是患者坐或躺臥皆沒問題,但在家由客廳步行至廁所就會氣喘;第4階段是患者坐或躺臥均氣喘。現代人檢查身體較以前多,若血壓高、心肌肥厚、心臟早期發大或心瓣倒流,會比以前較早知道,可使用藥物控制,從而防止心臟肥大發展至心臟衰竭。 文:陳子樂 插圖:杜思頴 編輯:林曉慧 電郵:feature@mingpao.com

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【懷孕與親子健康】慎防妊娠高血壓

女性由懷孕開始,面對不少生理變化與風險,其中妊娠高血壓是常見疾病之一,患者有機會會令胎兒早產,或嚴重會危及母嬰性命。 養和醫院婦產科專科醫生林思穎醫生解釋,妊娠高血壓的患者通常是在懷孕前或20周之前沒有血壓問題,但到懷孕中期及後期 ,當孕婦的上壓長期達到130或以上,以下壓維持90以上,就屬於不正常水平。 若孕婦是高齡、懷有雙胞或多胞胎、已患有高血壓或於曾有妊娠高血壓病史等,都是高危一族。而本身患有妊娠糖尿的媽媽,因為胎盤會漲大、胎水增加,影響患者的血壓,因此較高機會患上妊娠高血壓。 林醫生指出,患者的情況若屬嚴重,可能對媽媽的健康造成影響,包括心臟、腦血管、微細血管、中風,亦會胎盤脫落、出血或過小,阻礙胎兒吸收足夠的營養,增加早產的機會。 因此,林醫生建議,孕婦在懷孕前最好檢查血壓水平,而本身有血壓問題的媽媽,除了要接受醫生評估正在服用的血壓藥物外,亦須要定時監察血壓的指數,及檢查有否患有脂肪肝、血脂高、血糖高、及腎功能受損等影響。現時亦有預防孕婦患上妊娠高血壓的方法,最好先與婦產科專科醫生諮詢。 專題系列文章

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