【明報專訊】香港人生活緊張，經常維持同一姿勢埋首案頭工作，或長時間使用手機及電玩；加上缺乏運動，體能下降，令身體組織容易受傷，引致不同程度的痛症。根據一項本地調查，過去1年間曾患有持續或間歇痛症超過3個月的人口高達10.8%。最常見的痛症，超過四成屬肌肉骨骼痛。
痛楚很多時候會影響情緒及心態，造成惡性循環。痛症處理成為都市人經常面對的挑戰，可採用藥物及非藥物綜合療法以治標，配合改善姿勢及生活調適去治本。藥物治療必須在療效與長期服用後遺症之間取得平衡，是故非藥物療法漸成治療肌肉骨骼痛症的重要一環。
刺激生理反應 加速傷患癒合
物理治療是一種建基於循證醫學的非入侵、非藥物療法，利用人體生理對物理刺激所作出的反應來達到治療目的，所謂物理刺激包括電能、光波、水力、冷凍、熱能、磁力等。隨科技進步，引進了各類紓緩鎮痛及促進復元的電療儀器。一般來說，受損組織癒合需經過3個階段：發炎、修復及重整。透過不同物理電療儀器，可加速受損組織癒合以減輕痛楚並加速復元。以下為大家介紹4種常用電療儀器：
1. 干擾電流
由兩組中頻電流結合，於中層深度組織產生與生物電流頻率相近的人工電流，達到鎮痛及修復作用。生物電流可以使血管舒張、改善血液循環、改變細胞膜滲透度、減少水腫及紓緩炎症。
此外，使用吸盤式電極還有按摩功效。電流強度按患者可承受之電量調節，適用於較大面積範圍或中層深度組織，如腰背肩頸等。
2. 磁療
以高速轉變的電磁脈衝通過受損組織，可消腫去瘀、消炎鎮痛、促進細胞組織修復；亦可增加骨質密度，促進骨折癒合，適用於骨折及骨質疏鬆患者。使用磁療時，電磁板不需直接接觸患處，電磁波能穿透衣物甚至石膏。接受磁療時，除肌肉震動外，患者不會有其他不適感覺。
3. 超聲波
超聲波治療儀輸出的能量，比用作診斷的超聲波大。模式可選持續或脈衝，前者有溫熱效果，加強組織局部血液流量和促進細胞修復；後者有震動效果，打散受損組織的結痂和黏連，加速重整癒合。適合治療肌腱鈣化、肌腱炎等。治療師會因應患者受損部位的深淺度及面積範圍，選用適合的聲波頻率及計算治療時間。先在超聲波傳感器頭部塗上啫喱，治療時治療師須保持傳感器緊貼患者皮膚並不停打圈，以及按需要調節能量強度及打圈速度，避免能量聚焦燒傷患者。
4. 衝擊波
分為聚焦式或擴散式。擴散式能量分散，適用於表層及範圍較大的受損面積；聚焦式能量則較集中，用於較深層受損組織，發出能量較超聲波高，能穿透更深層組織，縮短康復時間。它可促進血液循環和組織癒合，鬆解黏連組織，適合治療慢性鈣化性筋腱炎、韌帶等軟組織發炎及肌肉勞損，如網球肘、足底筋膜炎、阿基里氏筋腱炎等。患者一般接受數次治療便見療效。治療期間，患者會感覺微痛或痠軟，患處或有輕微紅腫。治療師可調校頻率、氣壓及更換治療頭，助患者適應，以達最佳療效。
建立良好作息 運動預防勝治療
各電療儀器有不同療效，但也需配合適當運動、飲食、休息以鞏固成效。各類電療儀器都有不同禁忌症（如心臟起搏器、惡性感染、腫瘤、皮膚損傷、血凝固失調等），接受治療前必須由註冊物理治療師評估及處方。
隨着香港人口老化問題愈趨嚴重，痛症患者於公營醫療系統往往需要輪候多時；加上都市生活節奏緊張、各種慢性痛症愈趨普遍及年輕化，預防痛症才是主要關鍵，最有效措施就是建立良好生活方式，包括培養運動習慣，保持關節柔韌、骨骼及肌肉強健、良好平衡力及心肺功能，補充足夠營養及水分等，適當時候休息、保持樂觀積極健康的心理狀態也十分重要。
文：葉毓秀（香港物理治療學會成員、註冊物理治療師）
編輯：廖偉龍
