工作長時間屈身 傷神經腰痛腳痺

彎腰傷神經——長期彎腰、蹲下,腰部軟組織和椎間盤經常處於受壓狀態,久而久之,變成勞損,造成痛症。([email protected],設計圖片,相中模特兒與本文提及疾病無關)

【明報專訊】醫療護理員、幼稚園教師、農夫、清潔工人,都面對同一個問題——經常長時間彎腰工作,腰背肌肉容易勞損,甚至椎間盤移位,發炎的肌肉和突出的椎間盤可令神經受壓,引致坐骨神經痛。患者除了腰痛,還可能感到腿部麻痺、無力。

若因工作需要經常屈身彎腰,就要定時做伸展運動,紓緩繃緊肌肉。

 

(明報製圖)

迷你桌椅遷就兒童 苦了成人

記得第一次以家長身分到幼稚園時,我就職業病上身,不自覺關注起幼稚園教師(幼師)的骨關節健康。幼稚園所有擺設,例如桌椅、書櫃和遊玩設施均以小朋友的體型去設定,因此不合成年人使用。家長會當天,我在小椅上坐了30分鐘,起來時已感腰部不適。幼師長時間使用不合成年人體型的設施,或影響腰部健康,嚴重甚至引起坐骨神經痛。

坐骨神經痛是因為坐骨神經受壓,患者突然感到腰部劇痛,痛楚由臀部一直蔓延至大腿,甚至小腿及足部;咳嗽、噴嚏及用力會使痛楚加劇。

教師屬於骨關節疾病的高危職業之一,原因是其獨特工作環境。由於幼稚園學生的身高和園內設施的小型尺寸,幼師教學時需長期彎腰、蹲下,坐在小型椅子或地上,這些動作會引致幼師腰部軟組織和椎間盤經常處於受壓狀態,久而久之,變成腰部勞損疾病,引發痛症。

 

(明報製圖)

 

坐骨神經痛 從腰痛到足部

腰椎疾病是坐骨神經痛的源頭。坐骨神經由腰椎連接到下肢,因此當此神經受壓時,便會有痛楚、麻痺、拉扯等感覺,痛楚會跟着神經線的分佈路線,由腰部到臀部再伸延到小腿位置。令坐骨神經壓迫的病症有椎間盤突出、退化性關節炎、腰椎移位或腫瘤等。幼師坐骨神經痛的高危原因是椎間盤突出,因為他們長期彎腰,令椎間盤容易受壓。

若有以上病徵(痛楚、麻痺、拉扯),應該立即向骨科醫生或家庭醫生求診,醫生會檢查腰部,再加上醫學影像,例如X光或磁力共振等去診斷,若成因是因為一般骨關節結構受傷問題,醫生會處方藥物和物理治療,嚴重者可能需要接受手術治療。物理治療師會檢查痛症的根源,利用電療儀器、刺灸法、運動治療和手法治療等減輕痛楚和促進康復。如醫生發現成因與心理健康有關,會轉介心理健康醫護專業進一步檢查和治療。

 

預防貼士:定時站起來 防坐骨神經痛

  • 避免長時間和重複彎腰、蹲下
  • 如工作需要重複彎腰,應定時(5至10分鐘)站立起來
  • 以蹲下代替彎腰,應該要時刻挺直腰部利用下肢蹲下
  • 經常運動強化腰部肌肉和身體質素
    工作間可考慮舉辦員工職安健活動,提高職員健康意識
  • 一旦出現腰痛和坐骨神經痛病徵,立即向骨科醫生求診,以免病情惡化

文:馬滙樑(香港物理治療學會會員、註冊物理治療師)

編輯:林曉慧

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