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常見網球肘、媽媽手 反覆發力拉扯肌肉致肌腱發炎紅腫疼痛(姿治通鑑)

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【明報專訊】常見肌腱炎包括網球肘媽媽手、髕骨肌腱炎等。肌腱是連接肌肉與骨頭之間的組織,用作傳遞肌肉而來的力量,帶動骨頭活動。例如當我們想要屈曲手肘時,大腦會指示二頭肌收縮,透過二頭肌肌腱這個「橋樑」拉起前臂骨,完成動作。網球肘就是前臂伸肌肌腱發炎,媽媽手涉及拇指肌肉肌腱,髕骨肌腱炎則是大腿四頭肌的肌腱發炎。


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常見肌腱炎:網球肘、媽媽手 反覆發力拉扯肌肉 致肌腱發炎

診所經常都會有患肌腱炎的病人求診。反覆的肌肉發力拉扯或受碰撞,有可能會使這些肌腱發炎,產生紅腫疼痛;除了是因為意外受傷,更多的是肌肉或關節本身的問題累積而成。以髕骨肌腱炎為例,最常見於需經常跳或跑的運動員身上,當肌肉過度使用,加上肌肉力量不足,未能及時收縮放鬆,大腿用力時就會拉到肌腱,造成肌腱疼痛。另外,一些肌腱會同時連接幾條肌肉,如肱骨外上髁 (即是常見「網球肘」的位置)會連接幾條的前臂伸肌。這些肌肉感覺像是從不同的方向牽引着同一肌腱,而正常這些肌肉之間會維持均等的張力,但當肌肉力量失衡,某一兩條肌肉會因過度使用而變得繃緊,肌腱就會被「拉去」繃緊的一邊,肌腱自然就會疼痛了。

要根治肌腱疼痛,首先需要減少重複的動作。門診曾遇過反覆「拋鑊」及炒菜而患上網球肘的大牌檔廚師,以及反覆為幼兒打針而引致媽媽手的健康院護士。


常見網球肘、媽媽手 反覆發力拉扯肌肉致肌腱發炎紅腫疼痛(姿治通鑑)
肌腱發炎——拇指肌肉肌腱發炎,大多是因為肌肉使用過度而引起。(Panuwat Dangsungnoen@iStockphoto)

減少重複動作 配合復康運動改善失衡肌肉

如只是依賴敷冰消炎緩痛、減少活動、護腕等保護及休息患處,通常只有短暫效果,要治標又治本,就要配合復康運動、手法治療或是針灸,強化肌肉和重新平衡力量失衡的肌肉。

香港中華基督教青年會為肌腱炎或其他痛症問題人士,提供物理治療評估及運動建議,可瀏覽bit.ly/3fM3AhJ,或致電2783 3616查詢。


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文:林曉彬(香港中華基督教青年會物理治療師)

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