拇趾外翻是先天遺傳或後天壓力?影響外觀兼走路 有疼痛或需手術及早矯正
腳拇趾指向外側拗出,造成腳掌變形,不但影響外觀,更有可能在穿鞋時因變形而導致與鞋履有摩擦,令患者感到痛楚,甚至造成不同的足部衛生問題,嚴重連走路也有困難。有醫生指出,導致拇趾外翻(Hallux Valgus)的可以是先天家族遺傳或後天因壓力所致,治療方面可利用手術將變形的足部矯正,惟先天關節較柔軟及年紀較輕的人士,則需特別注意有復發的風險。
拇趾外翻成因 先天家族遺傳或後天壓力
養和醫院骨科專科醫生高兆祺醫生指出,拇趾外翻意指本應指向前的拇趾,因先天家族遺傳或後天因壓力而導致拇趾向外翻,並指向尾趾方向,從而造成其他腳趾受擠壓、重叠,甚至令腳掌變形的問題。
先天病人手術後復發風險較高
他續解釋,先天因素的病人,其關節較一般人柔軟,又或是足弓不夠高,令拇趾內側承受的壓力較大,這類病人即使沒有穿尖頭或高跟鞋的習慣,仍很大機會有拇趾外翻;而他們即使接受了矯正手術,復發風險亦比一般人高。
有痛楚應立即求醫
高醫生表示,拇趾外翻一般毋須治療,惟一旦出現以下情况要多加留意及盡早求醫:
腳掌變形至跟鞋履有摩擦,造成長期痛楚,不論痛楚程度也不容忽視;
因為腳趾變形,令拇趾壓向其餘4隻腳趾致難以清潔趾隙,容易滋生真菌和細菌,導致腳部衛生出現問題,如有些長者早已有拇趾外翻問題但長期沒有處理,而令腳部衞生情況欠佳,皮膚被擦損甚至出現潰爛;
一般而言,醫生會詳細了解病因、檢查患者拇趾外翻的情况,經評估及診斷後為病人提供合適的治療。若病人需要進行手術,在術前先安排病人從多角度照腳部X光,了解變形程度,以作規劃手術之用。
手術矯正外翻問題
手術目的主要分為兩部分:首先是處理掌趾關節的軟組織,手術會將過緊的軟組織鬆解,同時把另一邊鬆弛的軟組織收緊,以改正外翻問題;之後是處理已擴闊的腳掌,部分醫生會就病人的情況,考慮使用強韌的纎維線或螺絲,以外力把腳掌骨拉回以改正變形;又或是將偏移的拇趾腳掌骨裁截,改變角度,用螺絲把腳掌骨固定。
手術後或需穿特製鞋履
高醫生提醒,若病人是接受以裁截拇趾腳掌骨方法的手術,需時6星期待腳掌骨癒合,期間病人需避免腳掌承受體重的壓力,因此需穿着特製鞋履保護患足,將病人步行時的負重,轉移到腳踭位置;至於選用透過纎維線或螺絲給予外力的方法的病人,只需待傷口癒合而不感痛楚後,便可正常步行,康復期相對較短,但復發風險亦比較高。
手術亦有可能會出現併發症,如細菌感染、第二或第三腳掌骨過度受力、掌趾關節角度矯正不足或過度矯正等,不過機會率約為4%。
- 腳趾甲太厚、嵌甲非小事 甲溝發炎致紅腫痛化膿 及早處理足部「小問題」
- 【1份水果】中型蘋果營養有多少?膳食纖維助穩定血糖 鉀質助降低血壓中風風險(附食譜)
- 【痛症】手腕受傷尾指疼痛 或三角纖維軟骨複合體受創 了解兩類成因:跌倒創傷、勞損退化(姿治通鑑)
- 【免疫力】芫茜營養豐富 鞏固免疫力、維持心血管、保護大腦 營養師:勿高溫煮
- 【媽媽手】抱BB、扭毛巾都痛?手腕軟組織過度勞損發炎致狹窄性肌腱滑膜炎 肌肉訓練不可少(談痛說情)
- 【糖尿病】每天久坐逾6小時致二型糖尿病風險 每周100分鐘運動助控血糖 患者4點要注意:勿空腹、睡前運動
- 【端午節】營養師提供吃糉吃得健康4貼士 慎選餡料 加菜助排鈉 奇異果菠蘿促進消化
- 【扁頭綜合症】長時間側睡致孩子頭扁了?了解成因和治療扁頭綜合症 度身訂造矯正頭盔助改善
- 【榴槤禁忌】榴槤配酒可致命?與山竹同食非人人適合?糖尿心臟病高血壓患者要注意
- 【帶氧運動】腹式呼吸2個步驟 3吸2呼跑步法 提升心肺功能(姿錯能改)