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健康專題 

防止蛀牙致過早拔除乳齒 幼童護齒4大法則

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小孩的口腔內有多達210種細菌，雖然大多對人體無害，惟會依附在牙齒表面形成牙菌膜，導致蛀牙。幼童要有效防止蛀牙，必須要恆常刷牙，而且要刷得仔細，同時亦應維持低糖飲食；牙醫則會定期塗上氟素治療或氟素啫喱以協助幼童保護乳齒。幼童一旦蛀牙，牙醫會考慮幼童的年齡，以及蛀蝕程度和大小，制定合適的治療方案。要懂得保護幼童乳齒，必須緊記4大法則！

目錄
1. 淺層蛀蝕治療：人造物料修復乳齒
2. 深層蛀蝕治療：拔除問題乳齒
3. 過早失去乳齒會否影響恆齒生長
4. 4大法則護乳齒
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▲（網上圖片）養和醫院兒童齒科專科醫生金禮祖教授指出，幼童一旦蛀牙，牙醫會考慮幼童的年齡，以及蛀蝕程度和大小，制定合適的治療方案。

淺層蛀蝕治療：人造物料修復乳齒

養和醫院兒童齒科專科醫生金禮祖教授（Prof. KING, Nigel Martyn）解釋，如果蛀蝕問題只影響牙齒表面的琺瑯質及琺瑯質下層的象牙質，屬於淺層蛀蝕。牙醫的治療目標會集中於移除牙齒受蛀蝕部分，並以白色複合樹脂物料來取代，令牙齒本身的大小、形狀得以修復；有時牙醫亦會考慮選用不銹鋼或陶瓷製的牙冠，套着整顆牙齒。

深層蛀蝕治療：拔除問題乳齒

當細菌引致的蛀牙進一步蔓延至牙髓，餘下的牙髓有機會受到感染，屆時會被判斷為深層蛀蝕。牙髓受感染會産生疼痛，若未能及時接受治療，炎症會累積、牙齦上有機會出現白點（牙瘡）及腫脹，以至令面部發腫及發燒。金禮祖教授指出，若已發展至此階段，拔掉受影響牙齒將會是最合適的治療方法。

過早失去乳齒會否影響恆齒生長

惟若提早拔去乳齒，可能會令未來恆齒沒有足夠空間生長。同時亦要視乎所拔除屬哪一隻牙齒，如失去的是第二乳臼齒，牙齒移位及空間流失會相對較多，或會加劇牙齒擠擁問題。因此，當小孩完成換齒後，有需要接受矯齒治療。

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4大法則護乳齒

金禮祖教授指出，要保護幼童乳齒免被蛀蝕，應緊記以下4大法則：

  1. 當乳齒長出，便應開始口腔清潔及護理
  2. 使用含氟素的牙膏
  3. 每日至少刷牙兩次
  4. 當幼童乳齒長出後，應開始定期由牙醫作口腔檢査



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