【明報專訊】阿麗（化名）是家庭主婦，較早前來覆診，主要是聽我解釋大腸鏡報告。然而，當她得知大腸鏡報告沒有異常後，並沒有因此感到高興，原因是她腹部脹痛問題已經困擾了幾個月，期望大腸鏡能找到原因，並處理根本問題。我遂笑着向她解釋，其實腸道沒有發炎及嚴重病變是好事，而她的症狀有可能是腸易激綜合症（irritable bowel syndrome）引起。
相關文章：【腸胃毛病系列】腸易激綜合症及慢性腸炎知多啲 多管齊下治療有法
腸易激綜合症：腹脹持續、大便習慣改變 便秘或肚瀉
腸易激綜合症並不罕見，估計香港現時患病率6.6%，目前醫學界還未完全了解其成因，但與不同因素，例如飲食習慣、不良情緒及過往腸道感染都有關係。患者一般腹部脹痛已經持續或斷斷續續維持了一段時間，並有相關的大便習慣改變，如便秘或肚瀉等症狀。腸易激綜合症主要是依靠患者病徵及臨牀診斷，而其他檢查例如大腸鏡及抽血等，作用在於排除其他疾病，尤其當患者有大便出血或體重異常減輕等高風險病徵時，大腸癌及炎症性腸病都是需要排除的嚴重疾病。
相關文章：別怕照胃腸鏡辛苦 了解集檢查、診斷和治療準確度高的好處 照鏡前後注意3個關鍵
腸易激 或與焦慮抑鬱有關
要治療腸易激綜合症，透過藥物及非藥物治療，均可控制症狀，改善患者生活質素。醫生亦期望患者對病情了解更多之後，可減少他們的焦慮。在藥物治療方面，如果患者經常因腸道抽搐而引起腹痛，可考慮服用能減少腸道抽搐的藥物；如患者有肚瀉或便秘問題，則可使用止瀉藥或瀉藥。在非藥物治療方面，由於某些食物（例如中式飲食常見的大蒜、洋葱和豆豉）較容易令腸道產生氣體並引起腹脹，醫生會建議患者減少進食此類食物及觀察效果。另外，情緒問題如焦慮症及抑鬱亦是常發生於腸易激綜合症患者當中，因此醫生會留意相關症狀，並在有需要時轉介。
阿麗對腸易激綜合症有了更多了解，在飲食習慣方面相應調整，亦開始服用腸胃抽搐藥。她腹部脹痛情况及生活質素有顯著改善，有更好的精神可以照顧家人。
（本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）
文：余霆鋒（東華三院副顧問醫生（內視鏡）、腸胃肝臟科專科醫生）
- 運動總是半途而廢？心肺功能不足易氣喘 新手養成運動習慣由輕量開始
- 【運動創傷】球員「大字馬」救球 常見大腿拉傷 CAE訓練強化內收肌群
- 【棘手痛症】彈弓指手指屈伸不順 嚴重症狀：需用外力強行扳開手指
- 口腔健康的秘密：牙齒牙肉外 舌頭4個功能不可缺
- 低頭族後遺症 胸椎過度後彎與圓肩 教你「企鵝」康復訓練
- 【長者跌倒】起床、如廁、洗澡三大危機 傷勢或延遲出現 忽視或致骨折顱內出血
- 【精神健康】DSE放榜後一個家庭或經歷3種情緒：驚喜、失望、恐懼…
- 骨質流失飲牛奶補鈣？非人人適合 中醫：補腎健脾養護骨質
- 牙骱痛不只是牙齒咬合問題 或低頭族不良肩頸姿勢所致 3招自我檢測
- 【為大腦充電】腦霧點算？轉數變慢無法集中 拆解５款常見提神醒腦成分
