【有片】孩子持續噴嚏鼻塞 誤當感冒醫 鼻敏感拖得耐 棚牙合唔埋

踏入流感高峰期,小朋友持續打噴嚏、流鼻水及鼻塞,吃了傷風感冒藥也不斷尾,何解? 香港每4名兒童便有1人患上鼻敏感;如果父母誤把鼻敏感當作感冒看待,延誤醫治,持續性鼻敏感可演變成睡眠窒息症、鼻竇炎或中耳積水,甚至下顎咬合不正。 Read more

全港首個脫敏免疫治療研究 證有效治療合併過敏症 改善鼻敏感、濕疹、哮喘病情

鼻敏感、濕疹及哮喘等過敏症十分普遍,本港每 3 名兒童便有一人患病,且發病率持續上升,常規治療又只能治標。由養和醫院進行的一項全港首個脫敏免疫治療研究,臨床證實脫敏免疫治療可達到「治本」的目標,對塵蟎敏感的鼻敏感患者完成 1 年治療後,病患嚴重程度、復發情况明顯有改善,其他敏感症如眼敏感、濕疹及哮喘等也減少,有專科醫生估計病人在完成 2、3 年的療程後,可望不再出現過敏症狀,達到終生免疫! 對象:對塵蟎敏感病人 脫敏治療 VS 傳統治療 養和醫院過敏病科中心在 2016 至 17 年進行一項為期兩年、全港首個針對合併過敏症的脫敏免疫治療研究。研究對象包括 120 名 5 至 56 歲、已測試確認對塵蟎敏感的病人,分為脫敏治療組及傳統治療組,前者每日須口服塵蟎致敏原萃取物藥劑,後者則接受常規治療。 經過 1 年治療後,脫敏治療組病人的鼻敏感嚴重程度下降了 53.69 %,其他敏感症如眼敏感、濕疹及哮喘等亦有相當的改善(見附表)。再者,脫敏治療組病人在治療後,所使用的抗敏藥物及鼻噴劑亦可大大減少。至於常見副作用為治療初期口腔及喉嚨會有痕癢感。有關研究結果已刊載於國際醫學雜誌《Immunotherapy》。 脫敏治療 1 年減敏感 減少用類固醇、抗敏藥 養和醫院過敏病科中心名譽顧問醫生、兒童免疫及傳染病科專科醫生陳偉明醫生認為,脫敏治療是「一石多鳥」的治療,研究顯示治療後除可明顯紓緩上述鼻敏感和其他合併敏感症外,更重要的是病人可減少使用類固醇及抗敏等藥物。 「臨床所見病人接受治療約 2 至 3 個月後已經開始見成效,病發逐漸減少甚至不再發作。」陳醫生闡釋,病人經過 2、3 年的治療後,身體會建立了免疫記憶,可望達致終生免疫,即使日後復發,也可利用短期療程刺激免疫記憶,達到控病效果。 嚴重鼻敏感、濕疹個案 第二年治療停服抗敏藥 患有嚴重鼻敏感及濕疹的Shirley,發作時的種種不適,加上藥物影響令她經常要請病假,但她坦言,初時對脫敏免疫治療的療效存疑,加上藥費問題而未作考慮。直至女兒出生後,為免經常生病而決心接受治療。 「治療開始 1 年後,鼻敏感及濕疹發作的密度減少了,到第二年,已可以停服抗敏藥物。」對Shirley來說,以往單是執拾轉季衣物,雙手腫脹、痕癢之外,更會眼腫、面腫,但經治療後至今,則「安全」過渡,沒有痕癢感覺,令她不禁慨嘆:「原來我都可以正常地生活!」 嚴重濕疹、食物敏感個案 3 歲治療後皮膚明顯改善 5 歲多的樂晴呢? 1 歲開始已有嚴重的濕疹及食物敏感。樂晴的婆婆形容當時樂晴的皮膚「冇一塊好肉」,經常皮膚潰爛至出水及流血,睡眠也受到影響,又因為擔心多種食物會誘發濕疹發作,故要她嚴格戒口,即使學校開生日會亦不能吃生日蛋糕,只能以啫喱做蛋糕頂替,故樂晴的體型較同齡瘦小。 樂晴婆婆說,樂晴足 3 歲已接受脫敏治療,短短兩個月後在樂晴身上已初見治療效果,皮膚狀况明顯轉好,晚上也能睡得安穩。「濕疹受到控制,樂晴漸漸可以進食一些本來會誘發濕疹發作的食物了。」 脫敏治療成效關鍵 準確鎖定致敏原 養和醫院過敏病科中心主任、免疫及過敏病科專科醫生李德康醫生指出,很多人都備受鼻敏感、濕疹及眼睛敏感等過敏症困擾,脫敏免疫治療早見於百多年前的文獻,只是較少人使用,其原理是病人持續吸收適量的致敏原,令身體逐漸增加對致敏原的接觸,從而改變免疫系統對致敏原的反應,達到脫敏療效。 李醫生強調,只要為病人準確找到致敏原,脫敏免疫治療的效果會十分明顯,若出現療效不佳或失敗個案,主要是源於病人未有按時服藥。 過敏病科中心 已逾400鼻敏感患者接受治療 過敏病症在本港可以說是日益增長的負擔,濕疹及哮喘等病症的發病率在近十多年增加了 3 倍。陳醫生建議,若過敏症明顯影響生活、工作、上學或睡眠等質素,可考慮接受脫敏治療。 養和醫院過敏病科中心自2012年成立,至今已為400多名鼻敏感病人進行脫敏治療,臨床效果良好。至於其他過敏症病人,只要接受測試並準確鎖定主要致敏原,也可應用脫敏治療,改善病情。 脫敏免疫治療研究結果 過敏類型 過敏徵狀分數  脫敏治療組 傳統治療組 塵蟎引致的鼻敏感 22.0 → 10.2 (↓53.6%) 19.7 → 18.3 (↓7.1%) 眼敏感 20.9 → 10.0 (↓52.1%) 8.1 → 9.1 (↑12.4%) 濕疹 46.4 → 29.4 (↓36.7%) 33.2 → 25.0 (↓24.8%) 哮喘 17.8 → 8.8 (↓50.5%) 16.9 → 15.1 (↓10.7%) 資料來源:養和醫院過敏病科中心 Read more

服止咳水噴哮喘藥都無效 咳不停 原來鼻敏感作怪

【明報專訊】空氣變差,咳嗽不斷,試盡止咳水、止咳藥,甚至吸氣管舒張劑都無效。因為禍首未必是氣管,而是鼻敏感引起鼻水倒流,刺激氣管導致咳嗽。鼻敏感一發作,眼水鼻水突然湧出,非常難受。要控制病情,最重要是找出致敏原並盡量遠離。 Read more

【過敏系列】導致兒童慢性咳嗽 鼻敏感、哮喘不容忽視

及早正視增斷尾機會 咳嗽是自我保護機制,當氣管受異物刺激便會咳嗽,正常人平均每天咳嗽約30次,通常是白天。如果晚上入睡後咳嗽,或咳嗽超過四星期(慢性咳嗽),或同時出現喘鳴/氣促或發燒逾一周,或體重下降,便應求醫查明原因。養和醫院兒童呼吸科專科醫生吳國強醫生引述一份關於香港兒童慢性咳嗽的研究論文,指出最常見導致香港兒童慢性咳嗽的原因是鼻敏感或哮喘。兩者所導致的咳嗽模式原來各有不同,及早確診治療,可望增加斷尾機會。   哮喘、鼻敏感 咳嗽模式大不同 哮喘和鼻敏感的咳嗽通常維持逾四周,與普通傷風感冒的咳嗽一般少於兩周不同。吳醫生解釋:「哮喘導致的咳嗽通常在孩子入睡後,約凌晨三、四時出現,會令孩子咳醒;又或者在大笑或運動呼吸急促時咳嗽。至於鼻敏感,則是當患者在床上躺下及起床時咳嗽,因為鼻水隨頭部移動而流到喉嚨,刺激其咳嗽。」故雖然同是長期咳嗽,但咳嗽模式各有不同,醫生會建議家長協助病童撰寫「哮喘日記」,記錄咳嗽的具體情况,例如咳嗽時間、咳嗽次數、有否氣喘等,覆診時有助醫生掌握孩童的病情。   確診慢性咳嗽的原因後,只要成功治本,咳嗽便會受控甚至消失。以哮喘為例,病童可先進行肺功能測試以確診哮喘。醫生會從病人的「哮喘日記」了解其病徵的嚴重程度,並因應病人的臨床檢查及肺功能測試結果,從而判斷病人的哮喘是否受控。   吸入式類固醇 安全且見療效 對於哮喘未受控的病童,醫生會處方合適的預防哮喘藥物。最有效預防哮喘發作的藥物是吸入式類固醇。家長應確保孩童吸入哮喘藥的方法正確,以達致最佳治療效果。吳醫生提醒,吸入類固醇是治療哮喘的基本藥物,吸入式類固醇的份量遠比口服類固醇為低,十分安全且療效好,家長毋須過分擔心。遵從醫生指示適當使用藥物,有助改善兒童的生活質素。一般而言,病童使用吸入式類固醇三至六個月後,便能有效控制哮喘。但有些家長誤以為哮喘不發作便可以立即停藥,結果很快又復發。   至於鼻敏感,最有效的治療方法是先用生理鹽水洗鼻,然後再用噴鼻類固醇。家長最好能協助病童記下「鼻敏感日記」,以及定期安排孩子見醫生接受臨床檢查。如果病情受控達數個月,便可停止使用噴鼻類固醇,不過仍建議繼續使用生理鹽水洗鼻,以保持鼻腔暢通。   放心讓兒童跑跳 運動鍛煉肺功能 此外,吳醫生亦建議家長應盡量讓哮喘兒童過正常、愉快的童年生活,例如照常做運動,以及孩子可以吃兒童常吃的零食,包括雪糕。吳醫生認為凡事總有對策,例如發現孩子跑步時會哮喘發作,可以先讓兒童吸氣管舒張劑,然後才去跑步。而且運動有助鍛煉肺功能,氣管會生長得更好,日後哮喘斷尾機會提高。其實約七成兒童哮喘病人在成長後會斷尾。 過敏系列文章 Read more

【讀者MailBox】嚴重鼻敏感可致哨牙

【明報專訊】問:孩子有鼻敏感,每逢轉天氣或空氣污染嚴重日子,就會不停流鼻水、打噴嚏,十分困擾。常說鼻敏感不能根治,是否真的「無得醫」呢?     答:鼻敏感主要關乎基因,屬慢性病,確實是不能根治,但只要處理得宜,可以控制到完全不發病,有如根治一樣。 嚴重鼻敏感會影響健康和日常生活,不能置之不理。由於耳鼻喉相通,嚴重鼻敏感有可能引發併發症,例如中耳炎、鼻竇炎;長期鼻塞而慣用口呼吸,會導致嘴唇和口部乾燥,抵抗力下降,增加口腔感染和感冒的風險。   很多時小朋友和家長「習慣」了鼻敏感,沒有適當處理。曾有家長帶同小朋友來求診,醫生一見到小朋友的外表,就知道是長期鼻敏感而缺乏適當治療。因為鼻敏感發作而不適,晚上未能安眠,加上鼻塞影響到眼睛附近的靜脈血液流動,造成嚴重黑眼圈;而長期用口呼吸,影響發育,嚴重可導致哨牙。 治療中至嚴重程度的鼻敏感,醫生會考慮建議用類固醇噴劑,適合2歲或以上小童使用,由於直接噴於患處,劑量極為輕微,一般療程2至3個月,家長不用擔心會有嚴重副作用,而抗拒給孩童使用。   亂用通鼻噴劑 「上癮」更難治 有些人為了避開類固醇,自行購買坊間標明不含類固醇的通鼻塞噴劑,可能適得其反。因為這些噴劑其實是血管收縮劑,確實有即時通鼻塞的效果,但不可以連續用多於3至5日,否則會有類似「上癮」的徵狀,停用後鼻塞更嚴重,造成鼻膜慢性發炎,更難治療,故使用前應先諮詢醫生。 預防勝於治療,除了遠離致敏原,例如塵蟎、塵埃和寵物毛髮等;也可以每天用鹽水洗鼻,在藥房可買到生理鹽水,洗鼻時閉氣,頭略為打斜,將生理鹽水噴入鼻孔,小朋友也適用。 文:梁凱力(家庭醫生)   相關文章: 【有片】孩子打鼻鼾 瞓到臉變形 臉長哨牙 8歲後無法逆轉 【過敏系列】鼻敏感頻發作 脫敏治療3年可望根治 【中醫治療】網上流傳生食大蒜可改善鼻敏感 燥熱體質易上火 【中醫治療】中藥針灸雙管齊下 改善鼻敏感 點止打噴嚏 牽連眼耳喉鼻 鼻敏感搭飛機隨時穿耳膜 Read more

【中醫治療】網上流傳生食大蒜可改善鼻敏感 燥熱體質易上火

【明報專訊】春夏交替,不少人的鼻子又開始作怪,頻頻打噴嚏、鼻塞及流鼻水。鼻敏感令人不適,看起來沒精打采,容顏憔悴。 網上流傳每日生食大蒜,有助改善鼻敏感。中醫認為大蒜性溫,有助驅寒,而鼻敏感多因肺氣虛寒所致,似乎合情合理,不過,何解有人食完,病情加重了?真的每個人也適用?   (資料圖片/明報製圖)   肺脾腎虛損 皆可致鼻鼽 鼻敏感,中醫稱鼻鼽。註冊中醫嚴耀堅指出,鼻敏感多在春夏交替及入冬時發作,引起打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子發癢或發熱、嗅覺變得遲鈍,甚至鼻黏膜潰爛。成因主要與肺、脾、腎虛損有關,分以下4個證型:   1. 長期歎冷氣 肺氣虛寒 經常歎冷氣,身體長期受寒,一旦遇到風寒攻襲便損肺氣。肺氣不足,未能如常宣發向上升,影響體內氣機運行,導致氣血及津液運行不暢。 主要徵狀:早上流鼻水,鼻水較稀及透明,患者怕冷,易出汗。   2. 飲食不節 脾胃虛弱 飲食不節,常食甜、煎炸、肥膩或濃味食物,影響脾胃功能。脾胃受損,損耗肺氣,令肺氣不足。 主要徵狀:早上流鼻水,鼻水較黏及稀,食慾不振,嗅覺減弱,身體容易疲累。   3. 鼻敏感處理不當 腎氣虛弱 鼻敏感處理不當,傷及腎氣。肺為氣之主,腎為氣之根,腎氣受損,會拖累肺氣受損。 主要徵狀:流鼻水、鼻塞、腰膝痠軟、四肢無力或頭暈。患者以長者偏多。   4. 風寒+食燥熱食物 濕熱型 出現風寒仍不停食燥熱食物,肺氣受損加上燥熱,影響氣機;同時增加鼻內的炎症反應。 主要徵狀:鼻腔發炎含膿,出現濃稠的黃綠色鼻涕,口苦口乾、喉嚨痛、咽乾眼乾等,小便偏黃,大便乾涸或溏爛。   熱底忌食——生蒜偏溫,有助驅寒;體質燥熱人士服食,隨時加重鼻敏感徵狀。   上述4種證型中,嚴耀堅指以肺氣虛寒最常見,「以往冷氣機未普及,大家用風扇來解暑,室內溫度不會調得太低,較少受寒,所以那時很少人患鼻敏感,反而患熱疹病人較多;但現在幾乎所有室內地方都有冷氣,長期困在冷氣間,患鼻敏感的病人也較以往多」。 不過,有時患者證型不止一個,可以兼夾出現。嚴舉例,有一名30多歲雙職媽媽,日間工作時身處冷氣間,放工後要照顧孩子,休息不足,身體長期過勞,而且飲食不節,常食燥熱及肥膩食物。結果她的肺、脾及腎氣均受損,導致鼻敏感,患病已有4至5年。發病的第一年,嗅覺及味覺已轉差。現時正接受針灸及服藥,病情逐漸改善。   嚴耀堅(資料圖片)   腎虛、濕熱型患者 大蒜無效 鼻敏感患者每當發病時,不停流鼻水及鼻塞,雖然未必構成重大健康威脅,但影響生活質素。不少鼻敏感患者在求醫之前,會試用不同偏方,希望改善徵狀。坊間流傳的每日食生蒜,究竟能否解決鼻敏感? 嚴耀堅指出,大蒜可以改善鼻敏感,不過並非人人適合。他解釋,中醫角度而言,大蒜主要用來改善食滯、消化不良、水腫、腹瀉,以及治蛇蟲咬傷,「雖然醫書沒記載大蒜對於鼻敏感有直接的治療功效,不過其性味溫熱,有驅寒及暖脾胃作用,對於肺氣虛寒及脾胃虛弱的鼻敏感患者,有一定幫助。另外,大蒜可以預防因受涼而引起的風寒感冒。當鼻敏感病人減少患感冒,自然也可減輕鼻塞及流鼻水等徵狀」。 但嚴耀堅補充,對於腎氣虛弱及濕熱型鼻敏感,大蒜則作用不大:「大蒜沒有很強的補腎功效,未能改善腎氣虛弱患者的體質。而且大蒜偏溫,濕熱型患者體內本身熱氣已經較重,再食大蒜只會加重徵狀,不宜多食。另外,陰虛火旺及有熱氣等人士,如長痱滋、喉嚨痛或暗瘡,同樣不宜多吃大蒜,否則會增加熱症。」   影響生活——每當鼻敏感發作,不停打噴嚏及流鼻水,非常擾人,所以不少患者期望用偏方,紓緩徵狀。 辛辣刺激 腸胃不適忌生食 嚴耀堅又指,偏方教人食生蒜,味道辛辣刺激,可能引起口腔及舌部灼痛;如果空腹進食或大量服用,更會刺激胃酸分泌,有胃病人士要小心食用。建議腸胃功能欠佳人士,最好食煮熟的大蒜。 最後他寄語一眾患者,發病時最好盡快求醫,別隨意用上坊間偏方,否則或會因不適合自己體質,未能改善問題之餘,甚至會加重病情。 (Tomwang112@iStockphoto)   更多中醫治療文章: 【中醫治療】中藥針灸雙管齊下 改善鼻敏感 【中醫治療】雞屎藤止痕癢 治濕疹難斷尾 食用過量 腹瀉頭暈 【中醫治療】食療推介:濕疹分急性慢性 前者要清熱 後者潤燥 【中醫治療】醫徹中西:中西醫合璧藍圖 【中醫治療】穴位紓緩咳嗽 杏仁豬肺湯性溫助止咳 【中醫治療】芡實祛濕不全面 反致肚脹氣鬱 【中醫治療】知多啲:赤小豆祛濕最強慎用   文:許朝茵 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com Read more

【中醫治療】中藥針灸雙管齊下 改善鼻敏感

【明報專訊】改善鼻敏感,最好是中藥及針灸雙管齊下。嚴耀堅說:「針灸主要集中在鼻附近的穴位,直接紓緩徵狀,對於病情較輕微的病人,基本上針灸一次,病情已得到改善。用藥方面,以通鼻竅功能為主,常用辛夷花。」 另外,運動對改善鼻敏感有很大幫助,嚴解釋:「運動令肺氣及脾氣運行暢順,氣血運行也改善。」他補充,治療鼻敏感並非難事,但病人若不改善飲食、生活和運動習慣,很快打回原形。   (明報製圖) 辛夷蘇葉茶 材料:辛夷花6克,蘇葉9克,薑、葱、糖或鹽適量 煮法:將辛夷花和蘇葉製成粗粉末,用紗布包好,以沸水冲泡,飲用前加入薑、葱、糖或鹽調味。每日1劑,代茶頻飲。徵狀改善後可停 功效:疏散風寒,宣通鼻竅   指腹按穴 每日15分鐘 另外,日常多按壓以下穴位可改善鼻敏感,每日用指腹按壓15分鐘,按至感到痠脹: 迎香:於鼻翼旁開一厘米位置 上迎香:位於鼻翼軟骨與鼻甲的交界,近鼻唇溝上端處 印堂:印堂位於面額部,兩眉頭連線的中點   中醫治療文章: 【中醫治療】雞屎藤止痕癢 治濕疹難斷尾 食用過量 腹瀉頭暈 【中醫治療】食療推介:濕疹分急性慢性 前者要清熱 後者潤燥 【中醫治療】醫徹中西:中西醫合璧藍圖 【中醫治療】穴位紓緩咳嗽 杏仁豬肺湯性溫助止咳 【中醫治療】芡實祛濕不全面 反致肚脹氣鬱 【中醫治療】知多啲:赤小豆祛濕最強慎用 【中醫治療】知多啲:芡實+淮山+無花果 簡易家常祛濕湯 Read more

【過敏系列】鼻敏感頻發作 脫敏治療3年可望根治

鼻敏感在香港十分普遍,發作時鼻水、眼水、打噴嚏不斷,加上鼻塞等症狀實在是令人十分困擾。13歲的小雯也是患者之一,自小每朝起牀便迎來鼻水和噴嚏此起彼落,多年來都用抗敏藥物控制,父母為免女兒終身被鼻敏感及藥物纏繞,遂於3年前讓小雯接受脫敏治療,慢慢擺脫鼻敏感,現已毋須依賴藥物了!   ▲在香港鼻敏感的個案大多沒有季節性,一年365日都可以發作,經常流鼻水、打噴嚏、流眼水、鼻塞等,令不少患者十分困擾。(網上圖片)   養和醫院過敏病科中心主任李德康醫生表示,五六年前甚少鼻敏感患者會接受脫敏治療,但近年卻愈來愈多人希望藉此治療來根治過敏症。「患者可透過血液或皮膚測試尋找引起鼻敏感的致敏原,約三分二的患者能於找到有關致敏原後,可進行脫敏治療。」   鎖定致敏原 可選注射或口服脫敏治療 李醫生解釋,脫敏治療是透過持續刺激免疫系統反應,令身體逐漸適應,從而不再產生過度反應。現時使用的脫敏治療有注射及口服兩種,療程同樣需要3年,成功率均有約7成。   他續稱,接受注射治療的病人必須到醫院打針,一旦出現休克及氣管收縮等反應時也確保救治及時;至於口服治療則除首次治療需在醫院進行外,其餘療程病人只需每日自行把致敏原萃取液滴於脷底,初時可能口部會有痕癢等副作用,但通常在兩至三星期內好轉。   ▲養和醫院過敏病科中心主任李德康醫生表示,找到致敏原的鼻敏感病人,可考慮接受脫敏治療,一般療程需時3年。   不理病情 影響生活、引發哮喘 鼻敏感表面上看似小問題,病人只是流鼻水、眼水、鼻塞等,但這些病徵已對不少患者的日常生活帶來困擾,尤其是本港的鼻敏感個案大多沒有季節性,一年365日也可以發作。 李醫生以兒童鼻敏感患者為例,若不及早控制病情,會對睡眠質素造成影響。「晚上睡不好,日間無法專注讀書,成績自然滑落,脾氣也會變得暴躁,甚至引發哮喘、聽力下降及睡眠窒息症等。」因此李醫生強調,鼻敏感「一定要醫」。   短中長期治療 成效各異 他指,鼻敏感治療可分為短、中、長期三類。短期是以抗敏和消炎等藥物,以及洗鼻等方法紓緩症狀;中期則要避開或減少致敏原,從而減少發作;而脫敏治療便是達到治癒效果的長期治療方法,適合一些「症狀已令患者覺得好辛苦」或「藥物幫唔到」,又或「唔想成世用藥」的病人。   30歲後發病兼有哮喘、鼻息肉 治療大不同 李醫生又稱,部分鼻敏感症狀其實是血管運動性鼻炎(Vasomotor Rhinitis)所致,患者通常在30歲後突然出現病徵,往往有哮喘及鼻息肉等問題,所需的治療與鼻敏感並不一樣,且不能使用阿士匹靈以免引致嚴重過敏及休克,故提醒市民若有鼻敏感症狀而又有哮喘及鼻息肉,應向醫生查詢。 專題系列文章 Read more

【中醫治療】:小童鼻敏感 宜用蘇葉紅糖湯

【明報專訊】治療脾胃虛寒證,多以花椒配合其他藥材,如生薑、蒼朮、砂仁、黨參等,煎煮服用,但由於花椒含揮發油,一般是建議「後下」,即湯藥煮好前最後五至十分鐘才將花椒加入。 痰多清稀喉嚨癢 薑水緩不適 邱宇鋒補充,臨牀上小朋友的鼻敏感大都不屬脾胃虛寒,不符合花椒藥性所對應的適應症,所以不應用於小朋友身上,可改用蘇葉紅糖湯。而若患者出現痰多清稀、喉嚨痕癢,可以喝熱水、薑水,或含服生薑片紓緩不適。 ■蘇葉紅糖湯 材料:紫蘇葉10至15克,生薑三片,紅糖少許 製法:水三碗煮成一碗溫服 功效:驅風散寒

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【中醫治療】紓鼻敏感耍花椒? 喉嚨中招! 助祛寒濕 熱底體質忌用

【明報專訊】春夏交接,天氣時冷時熱,加上踏入花粉季節,還有經常進出冷氣間,鼻敏感一觸即發,不停流鼻水、打噴嚏兼鼻塞,比傷風感冒更加辛苦。 坊間流傳不少治療鼻敏感偏方,最近更有人提出可運用花椒,由咬碎吞服、冲水,甚至放舌底都有,聲稱可以一個月內醫好鼻敏感。對付鼻敏感,莫非要日日食麻辣火鍋? 鼻敏感是香港其中一種常見病,除了成年人,不少兒童也受鼻敏感困擾,不單止影響日間工作,也會令睡眠變差。醫治鼻敏感的偏方五花八門,花椒就是其中之一。註冊中醫邱宇鋒表示,花椒最大用處在於調味料上,其中以川菜或麻辣火鍋最為常見;古書中稱為秦椒,可以入藥,「它在中藥分類中屬於『溫裏藥』,為芸香科灌木或小喬木花椒樹的果實果皮製作而成,以四川生產的花椒質量最佳,因此又稱為『川椒』」。 《神農本草經》記載,花椒「主治風邪氣,溫中,除寒痺,堅齒長發,明目」。邱宇鋒解釋花椒性溫,味辛,歸脾、胃、腎經,有溫中止痛,殺蟲、止癢的功效。「臨牀上多用來醫治由於寒邪侵襲(長期處於冷氣房)引起的腹痛、嘔吐、腹瀉,有溫中焦、暖脾胃的功效,古籍記載也有用於治療腸道寄生蟲所導致的腹痛。外用花椒水亦有殺蟲燥濕止癢的效果,可用來治療因濕邪浸漬而引起之濕疹、陰癢等皮膚病。」 或對寒濕型患者有效 雖然在古書或臨牀上,沒有記載花椒對鼻敏感的療效,但邱宇鋒指出,由於花椒本身有溫中暖胃的作用,能夠散寒燥濕,按照藥性,如果鼻敏感者經中醫辨證是屬於寒濕困脾者,或會有一定作用。「寒濕困脾者,通常會出現腹部冷痛,在進食寒涼生冷的食物後,徵狀會明顯加重,大便容易水瀉。至於鼻敏感亦屬於寒濕困脾,常見徵狀為流大量清稀鼻水,甚至是鼻水不自控由鼻孔流出,或倒流往咽喉而感到喉嚨痕癢,咳出大量清痰。」 製成香囊 驅寒通竅 坊間偏方使用花椒方式,分別有磨粉食用或含於舌下,邱宇鋒解釋兩者都是針對脾胃虛寒證人士而設,後者取其溫熱驅寒之性,以及其濃烈的氣味,用於改善流鼻水、喉嚨痕、鼻塞問題。但無論以什麼形式服用,都只能治標不治本;加上花椒本身味道濃烈,並非人人接受,「無論磨粉或是放於舌下,都會對呼吸道造成一定的刺激。而且花椒本身屬溫熱之物,如本身是熱底人士,會引起喉嚨痛」。 想安全地以花椒幫助改善鼻敏感問題,邱宇鋒認為可使用其他方法,代替磨粉食用或含於舌下,「由於使用花椒,主要是以其刺激的味道改善病情,所以可將花椒及其他藥材如薄荷、辛夷花製成香囊,放在牀邊或枕頭內,同樣具有辛溫驅寒、通竅的效用」。但他提醒由於香港環境潮濕,最好每兩三星期便更換一次香囊內的中藥,以免發霉滋生細菌。 辛夷薄荷 泡水飲用改善病情 另外,花椒並非適合所有鼻敏感人士使用,邱宇鋒指出其實有更多性質溫和的中藥可以代替。「除了上述提及的薄荷、辛夷花,亦可用上白芷,達到驅風、減少鼻痕及通鼻塞。至於藿香、豆蔻則能祛濕、減少鼻水或痰倒流。用法方面,最常見為辛夷薄荷茶,將辛夷及薄荷各六克,浸泡熱水五分鐘後飲用,配合吸入蒸氣,以改善病情。」 文:勞耀全 插圖:謝偉豪 圖:資料圖片 統籌:鄭寶華 編輯:王翠麗

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