Search Results for: 抑鬱

再有新冠肺炎的本地感染個案確診，令本港連續23日 (至5月13日) 的「零紀錄」已斷纜，即表示每一個香港人仍要繼續防疫，不容鬆懈！ Read more

【明報專訊】新冠肺炎疫情對大眾的精神健康影響浮現，美國聯邦機構為災難而設的情緒支援短訊熱線，4月接獲求助是去年同期逾10倍。在封城令下處於隔離狀態及對疫情焦慮等因素，均有可能造成廣泛心理創傷，專家警告或加劇抑鬱、濫藥、創傷後遺症以至自殺等問題。惟美國的精神健康醫療系統本來就缺乏資源，疫情更令不少社區支援中心陷入財困，專家促當局盡快為即將急增的精神健康醫療需求做好準備。 Read more

停泊日本的鑽石公主號郵輪，船上港人隔離近半個月，有人已極度憂慮，若他們本周順利回港，仍須再隔離14日。有心理學家提醒，在船上隔離的人長期被困室內，不知何時可回港，也不知會否受感染，更可能無法接觸陽光，種種因素導致容易出現抑鬱，建議政府安排他們回港入隔離中心後，要安排心理學家協助。 Read more

【明報專訊】過去一些研究均指出，改善親子相處關係、加強家庭支援、提升自尊和自我效能感、建立正向情緒及彈性思維模式等，均有助預防抑鬱症。青少年在社會心理範疇內需要完成3方面的發展任務，包括： 尋找和澄清自我形象 認識和處理個人身分認同和學習建立朋輩關係 學習獨立自主 踏入青春期的阿泉在生理和心理上遇到很多轉變和適應。這些學習、經驗和挑戰也影響了他如何步入成年期。除了協助阿泉強化人際關係以減低寂寞感外，家長及校方可以身作則，教導青少年學習自我關懷（self-compassion），令青少年面對挫折和失敗時，仍能抱着不批判、接納及仁慈的態度對待自己，減低焦慮情緒。 
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【明報專訊】社工初次接觸李太和她16歲兒子阿泉（化名）時，阿泉正就讀中四。他缺乏動力，情緒低落，對學習感到很大壓力，拒絕上學近半年…… 李太是家庭主婦，其夫從事公務員工作多年，二人關係十分疏離，缺乏溝通。李太認為丈夫對阿泉缺乏關心，但當丈夫想表達意見時，李太又會否定他的想法，令丈夫覺得自己在家中沒有地位，慢慢地，他變得沉默，成為家中的「隱者」。反之，李太獨自承擔教育兒子的責任，變得更事事關心，對阿泉保護和照顧得無微不至，經常叮囑兒子只需讀好書，其他事情都不用操心。李太忙於照顧家庭，甚少與親友聯絡，兒子成為她的傾訴對象。她經常向阿泉吐苦水，數算對丈夫的不滿，阿泉眼看父母關係變差感到無能為力。李太亦沒有察覺到，她的「傾訴」增加了兒子對父親的反感，令父子關係漸漸疏遠。 中四兒拒上學近半年 自阿泉升上中四後，李太對兒子的學習情况愈來愈擔心，凡事過問，更訂立了溫習時間表並每日督促兒子完成。由於擔心兒子上學情况，她經常WhatsApp或致電聯絡他，偶爾甚至到學校操場及補習社外面觀望。阿泉性格內向，在學校較難找到同學為伴，很難融入同學圈子，在學校經常有孤單感。另一方面，面對文憑試的壓力，他經常有不知如何應付的無力感，但又不敢告訴父母，特別是對他寄予期望的母親，只能偷偷躲在房間哭。阿泉每次交功課及考試前都表現得很焦慮不安，上課無法集中精神，開始以不同藉口逃避上學。在莫名壓力和缺乏情緒支援下，他愈來愈不喜歡上學，情緒低落甚至對很多事情都失去興趣，很容易疲倦無力，連出門的動力也沒有。看見兒子的轉變，李太很焦慮和擔心，終於在朋友的介紹下找到社工幫忙，並轉介至精神科醫生接受治療。經醫生診斷，阿泉確診患上抑鬱症。 社工第一次與李太和阿泉會面時，李太一直主導談話過程，甚至當社工問及兒子對上學的感受和困難時，她亦搶着回應，阿泉則陷於沉默。李太講到自己的各種付出時很傷心，不解為何自己付出那麼多，都不能維繫好這個家，並埋怨丈夫袖手旁觀，導致兒子情况毫無好轉。阿泉面對時而激動，時而悲傷的母親，無奈地哭泣，又怪責自己沒有用。李太聽見兒子自我否定，立即加以批評，指他不像男孩子，並說男生應該勇敢面對困難。社工除了轉介阿泉接受精神科治療，亦開始與阿泉單獨會談及展開家庭輔導。在過程中，社工定下輔導目標，逐漸為家庭角色釐清界限。李太這位「全能媽媽」事事關心的態度，變相成為了對兒子的控制和情感依賴，對他造成很大壓力，同時亦令他覺得母親不信任他有獨立的能力，對自己亦沒有信心。 過度關心保護易惹焦慮 經分析，李太的表現屬高情感表達（high expressed emotion），她對兒子的事情表現得情緒激動、行為衝動、自我及執著，又對兒子過分保護，事事過度關心。研究顯示這種相處態度容易導致抑鬱、焦慮的情緒，亦會增加精神病復發的風險。在輔導的幫助下李太理解到她這個「全能媽媽」的照顧和保護，其實是功能過度的表現，無助於兒子成長。父親在家庭中因夫妻關係疏離，在母子關係依附中被邊緣化，失去了他的角色和聲音，在家庭關係中未有發揮應有的角色，變得功能不足。 文：黃麗梅（香港中文大學社會工作學系講師）、李明倩（註冊社工） 編輯：王翠麗 電郵：feature@mingpao.com 專題系列文章 Read more

【明報專訊】街頭小巷每周連發催淚彈、警民對峙，香港人由最初的激動、震驚、傷痛，漸漸習以為常，變得麻木。趙思雅認為，這是由於對事件產生了慣性（habitation）而出現所謂的「麻木」，在心理學上，慣性與敏感遞減是不一樣的概念。 Read more

【明報專訊】你知道嗎？每年9月10日是世界防止自殺日（World Suicide Prevention Day），而剛好一個月後的10月10日，則是世界心理健康日（World Mental Health Day）。在今年，兩個日子更碰巧有共同的主題：預防自殺。 Read more

【明報專訊】抑鬱症是常見的情緒困擾。根據醫管局統計，本港有超過30萬人患上抑鬱症。患者會感到情緒低落，會持續幾星期甚至幾個月變得思想負面，失去興趣或動力，因而影響生活功能。   抑鬱徵狀——經常失眠、感到疲倦、對活動失去興趣、有很多負面思想，甚至有自殺念頭，可能患有抑鬱症。（明報製圖）   心理學界和醫學界普遍認為抑鬱症是生理、心理和環境因素互相影響而引起，包括腦部傳遞物失調、家族遺傳（生理）、思想謬誤（心理）和生活壓力（環境）等。 經歷抑鬱症的人會出現不同的身體反應，行為受到影響，思想變得負面，久而久之，這3個範疇會互相影響，因而形成一個惡性循環，令情緒困擾一直持續。 身體反應：感疲倦、失眠或嗜睡、體重驟變、專注力下降、心情煩躁、食慾增加或減少 行為：處事模式和以前不同，例如：對活動失去興趣、行動或說話比平時遲緩、表現退縮 思想：大多為負面想法，如感到內疚、覺得自己無用、覺得情况會變差、對將來沒有希望、有自殺念頭 抑鬱及焦慮情緒自我測試：bit.ly/2Zos43p   及早介入 擊退情緒問題 香港中文大學和新生精神康復會合作，推行「賽馬會心導遊計劃」，建立階梯式網上自助心理支援平台，當中的「情緒GPS」以自學方法提供低密度的簡短心理介入（Low-intensity Psychological Intervention）。這種方法有別於傳統，強調自主學習。新生會心理健康主任向受情緒困擾人士，包括抑鬱或焦慮，提供心理評估及早期介入服務。令有需要人士更快得到具臨牀實證的治療。   相關文章︰ 丈夫猝逝兒子患病 結伴同路人 重拾生活動力 Read more

【明報專訊】情緒低落，食慾不振，失眠，對任何事都不感興趣，就會懷疑患上抑鬱症。 偏偏有些抑鬱症患者情緒激動，煩躁易怒，甚至會大吃大喝，病情容易被忽略。醫生提醒，當一個人情緒走向負面，或經常投訴身體不適，身邊人就要注意。     問醫生 鄭：鄭志文（家庭醫生） 曾：曾繁光（精神科專科醫生）   抑鬱症多屬遺傳？ 問：抑鬱症徵狀，一定是不開心？ 鄭：經傳媒廣泛報道，大眾對抑鬱症已有較深認識。抑鬱症可通過量表初步評估，量表分為兩部分，首先接受測試者必須持續兩星期以上情緒低落，或對身邊事情失去興趣；其次是食慾改變，經常疲倦，思想動作緩慢，集中力下降，有罪疚感或有自殺傾向等6項徵狀中出現4項，而以上徵狀並非因其他疾病如甲狀腺失調、思覺失調或服食藥物所引起，並影響日常生活，便符合「1+4」的評估標準，可能患上抑鬱症。不過，當中還有「非典型抑鬱症」，患者未必有齊上述徵狀，所以應交由醫生詳細診斷，以免延誤病情。 曾：大部分抑鬱症都與先天遺傳有關，但長時間面對壓力、酗酒或濫用藥物，也有可能引發抑鬱症。發病年齡為15至60歲，但幾歲小朋友及八九十歲的長者也會患上。   行為突變要留神？ 問：何謂非典型抑鬱症？徵狀有何分別？ 鄭：非典型抑鬱症也是抑鬱症的一種，只是患者表現出來的徵狀未符合「1+4」的評估準則。其實非典型抑鬱症，只是在實證醫學下病症分類，方便醫生溝通或研究。臨牀上需要因應病人不同情况擬定治療方案。無論是典型或非典型，骨幹都是指一個人情緒走向負面。 曾：約兩成抑鬱症患者，表現未必是抑鬱徵狀，有些可能會好煩躁成日鬧人，甚至有些看起來很快樂，但實際上可能已在思考如何了結生命。有精神解剖學研究顯示，約五至七成自殺者生前已有證據顯示患有抑鬱症，但因未被發現徵狀，結果得不到治療而輕生。曾有個婆婆常說自己心口翳痛，腸胃不舒服，看了很多專科醫生也找不到問題所在，最後轉介來看精神科；陪同一起來的兒子說，婆婆從來沒有說不快樂，但會經常罵人。經詳細問症，發現原來她每晚失眠，常有便秘，體重在一年內減少了50磅，而且因為心口翳痛，間中會為此落淚，覺得人生沒有意義。最後確診患有抑鬱症，服用精神科藥物後，大大減輕了心口翳痛的感覺。由於病人沒有不開心或失去興趣等抑鬱徵狀，所以親友難以察覺。因此，最重要是留意日常行為的轉變，例如最近心情突然很差、暴飲暴食等，都可能是情緒問題。     躁鬱誤當抑鬱 食錯藥亂買樓？ 問：既然是非典型，如何確診？ 曾：無論是抑鬱症抑或非典型抑鬱症，都無法用儀器或驗血確診，需要靠醫生臨牀診斷。為何醫生有時會建議患者檢查身體，因為有其他疾病也會出現抑鬱症徵狀，例如曾有一個校長，突然有天拒絕洗澡及吃飯，情緒很低落，服用抗抑鬱藥後情况仍未見改善；便懷疑是大腦前額葉功能出現問題，接受磁力共振後發現腦內有一個4厘米腫瘤。其他疾病如甲狀腺分泌過高或過低、感冒、肝炎，也可能出現抑鬱徵狀，所以為了排除其他疾病，有時也會建議患者接受檢查。   另外，醫生要分清楚患者是躁鬱症還是抑鬱症，由於兩者初期徵狀相似，醫生也有可能走漏眼。如果是躁鬱症患者，服用抗抑鬱藥後情緒會很亢奮，覺得自己好叻，曾有病人試過胡亂購物，走去買鑽石，甚至買了1個2000萬的物業。由於抗抑鬱藥在服用後4至8星期才出現效果，如患者用藥1星期後已表現異常，就要立即轉治療方向。     不吃藥可以嗎？ 問：治療抑鬱症，一定要食藥？ 鄭：自從選擇性血清素回收抑制劑（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors）出現後，治療方面就簡單得多，因為藥效高，副作用較少，但仍未簡單到只靠一種藥或固定劑量就可治療。抑鬱症是長期病患，治療期一般4至6個月，醫生開藥前要先評估病情，例如是否有高度自殺傾向，如病情嚴重便要考慮院舍治療，同時亦可配合心理治療雙管齊下。 曾：最具成本效益的治療方法依然是抗抑鬱藥，藥物有新舊之分，新藥較少副作用；有研究顯示病人在服用新藥後情緒會好轉，不會感到難過，還會有開心感覺。不過，雖然副作用較少，但在服藥初期會有反胃及作嘔的反應，通常一至兩星期後就會好轉。   此外，美國食品及藥物管理局（FDA）月前批准一種含有艾氯胺酮（esketamine）成分的噴鼻劑，應用於治療重度抑鬱症，不過艾氯胺酮成分與俗稱「K仔」的氯胺酮（ketamine）相近，所以對成癮的爭議仍然很大。除了藥物，心理治療同樣有效，而腦磁力刺激治療或直流電刺激治療，對不適合服用藥物或重度抑鬱症病人亦非常有效。   運動曬太陽助預防？ 問：如何預防抑鬱症？ 曾：有病人說，抑鬱症既然是遺傳，沒法預防，好悲哀！但其實醫學界在病理上有新發現，其中有研究指出抑鬱症可能是腦內情緒迴環（Emotional Circuits）出現問題，導致神經單元樹突損毁無法傳遞神經信號。這些研究都有助了解問題所在，所以不用灰心。另外，亦有方法可減少病情復發和預防，例如隔日做中等強度運動，曬太陽，多食含奧米加3的魚類，多吃五色蔬菜等。另外，朋友支持及家人互信，都有助控制病情。   文：Genki 插圖：杜思頴 編輯：梁小玲 電郵：feature@mingpao.com   相關文章: 【心理健康】微電流激活快樂 醫6星期花10萬 指導式自助治療 助解抑鬱焦慮 中大最新研究 – 抑鬱藥治胃病 胃部如「小腦袋」 情緒壓抑可 【心理健康】情緒急救：家人分享經歷 耐心聆聽忌批判 【心理健康】失眠及茶飯不思 可為創傷後壓力症 【心理健康】獨力湊仔拒援手 單親媽鬱爆  

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